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1、第2次修改2012.12共4页第1页儿科疾病护理常规急性上呼吸道感染护理常规 一、急性上呼吸道感染病人护理常规 1.概念：急性上呼吸道感染，简称上感，是小儿最常见的疾病。主要指鼻、鼻 咽和咽部的急性感染，一年四季均可发生，以冬、春季节发病率最高。 犬多是由病毒引起的（80%以上），如合胞病毒、流感病毒、副流感病 毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等，也可继发细菌感染（15%20%）。 病毒与细菌常寄生于人体的鼻咽部。婴幼儿时期，由于上呼吸道的解 剖生理和免疫特点易患呼吸道感染，若患有维生素D缺乏性佝偻病、 营养不良、贫血等病或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。本病 预后良好。2.护理：病程观察要
2、点护理措施治疗饮食安静度1.评估病人意识状态、瞳孔变化、持治疗：续时间、抽动方式、部位、有无大1.般治小便失禁疗2惊厥发作时，使病人就地平卧，头2.抗生素惊厥偏向一侧，松开衣领，及时清理口3.严重者鼻腔分泌物给予补液3.给与吸氧治疗4.病人持续全身抽搐时，通知医生，4.对症治第2次修改2012.12共4页第1页儿科疾病护理常规急性上呼吸道感染护理常规并配合抢救5. 遵医嘱给予镇静剂6. 做好安全防护措施，防止受伤疗饮食：1. 少食多餐2. 富含营 养、易消化 安静度：III度体位：自由体位体温执型八、-伴随症状1. 监测生命体征2. 咼热者应卧床休息，并保持室内 气新鲜3. 给予易消化、高热量
3、、高维生素 饮食，不能进食者，遵医嘱鼻饲4. 给足量水分，呕吐者应静脉输液， 观察尿量，了解心、肺功能以便提 供补液依据5. 密切观察病情变化，同时观察热型 及发热伴随症状，寻找病因，协助 诊断6. 体温在38.5C以下者给予物理降 温7. 有高热者，按医嘱给退热剂，观察 用药效果8. 保持衣被干燥及皮肤清洁，随时更 换潮湿的衣被，防止受凉9. 加强口腔护理第2次修改2012.12共4页第1页儿科疾病护理常规急性上呼吸道感染护理常规10. 加强皮肤护理11. 高热伴有呕吐者，应观察呕吐量 及性质，并取头高侧卧位，以防 止吸入引起窒息12. 病室内安静、温湿度适中、通风 良好咳嗽1.观察咳嗽的性
4、质口腔皮肤1. 观察咽痛、口腔黏膜是否完整，保 持口腔清洁卫生，高热者给予口腔 护理2. 遵医嘱高压雾化治疗3. 加强皮肤护理，保持床单、衣服干燥清洁，及时更换衣物3.出院指导：（1）药物：指导家长正确的使用退热药物。（2）饮食：合理喂养小儿，及时添加辅食，加强营养，保证摄入足 量的蛋白质及维生素，要营养平衡，纠正偏食。（3）生活起居：居室宽敞、整洁，经常开窗通风，成人避免在小儿 居室内吸烟，保持室内空气新鲜，在疾病的高发季节，尽量避 免到人群密集的地方。（4）运动与休息：多进行户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼增强第2次修改 2012.12 共4页 第1页 儿科疾病护理常规急性上呼吸道感染护理常规体质，提高呼吸系统的抵抗力和适应环境的能力。注意休息劳逸结合。附：常见护理问题：护理问题相关因素舒适的改变与咽痛、鼻塞有关体温过高与上呼吸道感染有关口腔粘膜完整性受损与上呼吸道感染有关惊厥与体温过咼有关
儿科急性上呼吸道感染病人护理常规
