考研西医实战模拟泌尿

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1、考研西医实战模拟 A类第一部分生物学10 第八章 尿的生成与排泄1.肾脏的泌尿功能不包括a.排出机体大部分代谢终产物及进人体内的异物b.调节细胞外液的量和血浆的渗透压c.保留体液中重要的电解质d.排出过剩的电解质e.产生与尿生成调节有关的肾素2.下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的a.肾素 b.羟化的维生素D3 c.前列腺素 d.抗利尿激素 e.促红细胞生成素3.在人体，近髓肾单位约占肾单位总数的a.5 b.10 c.15 d.20 e.254.关于皮质肾单位的叙述，下列哪项是错误的a.主要分布于外皮质层和中皮质层b.肾血流量的810进入皮质肾单位c.入球小动脉的口径比出球小动脉的粗d.髓袢甚短

2、，只达外髓层e.出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围5.在下列哪种情况下肾血流量最多a.立位时 b.静息卧位时 c.剧烈运动时 d.精神紧张时 e.中毒性休克时6.一般成年人的肾小球滤过率为a.100mlmin b.125 mlmin c.250mlmin d.500m1min e.1000mlmin7.肾小球滤过膜中的哪一层结构是蛋白质滤过的主要屏障a.毛细血管的内皮细胞 b.基膜c.滤过裂隙膜 d.肾小球的系膜细胞e.肾小囊壁层8.肾小球滤过率是指a.每侧肾脏每分钟生成的原尿量 b.两侧肾脏每分钟生成的原尿量c.每分钟一侧肾脏的血浆流量 d.每分钟两侧肾脏所生成的尿量

3、e.每分钟两侧肾脏的血浆流量9.下列哪个因素与肾小球滤过率无关a.滤过膜的通透性 b.滤过膜的面积c.有效滤过压 d.肾血流量e.肾髓质血流量10.滤过分数是指a.肾小球滤过率肾血浆流量 b.肾血浆流量肾血流量c.肾血流量肾血浆流量 d.肾小球滤过率肾血流量e.肾血流量心输出量11.一般成年人，肾小球的滤过分数约为a.10 b.20 c.30 d.40 e.5012.原尿的成分与血浆相比所不同的是a.葡萄糖含量 b.k+的含量 c.蛋白质的含量 d.Na+的含量 e.尿素的含量13.在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是a.血浆蛋白含量增多b.肾小球滤过率增多c.滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消

4、失d.肾小球毛细血管血压升高e.肾小球对蛋白质重吸收减少14.下列哪项不是滤过膜的结构a.毛细血管的内皮细胞层 b.基膜层c.滤过裂隙膜 d.肾小囊脏层 e.肾小囊壁层15.血液流经肾小球时，促进血浆滤出的直接动力是a.入球小动脉血压 b.出球小动脉血压c.肾动脉血压 d.肾小球毛细血管血压e.全身平均动脉压16.肾小球的有效滤过压等于a.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压b.肾小球毛细血管血压-（血浆腔体渗透压+囊内压）c.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压d.肾小球毛细血管血压-（直浆胶体渗透压-囊内压）e.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压17.下列哪种情况时肾小

5、球滤过辜墓本保持不变a.血浆肢体渗透压降低 b.囊内压升高c.滤过膜的通透性增大 d.滤过膜的有效面积减少e.动脉血压由80mmHg升高到180mmHg18.近球小管对Na+的重吸收量经常是Na+滤过量的a.5560 b.6570 c.7580 d.8590 e.959919.引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素是a.循环血量减少 b.血浆晶体渗透压升高c.血浆胶体渗透压升高 d.血浆晶体渗透压降低e.血浆胶体渗透压降低20.氨基酸通过主动转运全部被重吸收，其部位是a.近球小管 b.髓袢 c.远球小管 d.集合管 e.肾盂21.各段肾小管对Na+重吸收最大的部位是a.近球小管 b.髓袢降支细段 c

6、.髓袢升支粗段 d.远曲小管 e.集合管22.肾糖阈的正常值为a.（100120）mg b.（120140）mg c.（160170）mg d.（180200）mg e.（210220）mg23.肾脏对葡萄糖的吸收极限量，在体表面积为1.73m2的，男性为a.375 mgmin b.350mgmin c.325mgmin d.300mgmin e.275 mg/min24.血中某种物质的肾阈是指a.该溶质的最大滤过率 b.该溶质的最大重吸收率c.该溶质开始在尿中出现的血浆浓度 d.该溶质的分泌率e.该溶质在肾小管的最大分泌能力25.肾素分泌增加时，可引起下列哪一项升高a.血k+浓度 b.细胞外

7、液量 c.红细胞比容 d.血浆胶体渗透压e.血中H+浓度26.用狗或家兔做尿生成影响因素实验的下列结果中，错误的是a.静脉注射110000去甲肾上腺囊0.5ml，尿量增加b.放血直至血压下降，尿量减少c.与放血量相等的生理盐水经静脉注入体内。尿量增加d.静脉注射垂体后叶素2l，尿量减少e.用家兔做实验，静脉注射20葡萄糖5ml，尿量显著增多27.肾脏排H+的主要机制是a.通过碳酸酐酵的作用，H+重碳酸盐结合b.H+与肾小管掖中的NH3结合形成NH4+c.H+与cl结合为Hcld.H+与SO4 2结合形成H2SO4而分泌出来e.H+与醋酸盐结合28.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现下列哪种变化a.

8、尿量增加，尿高度稀释 b.尿量增加，尿浓缩c.尿量减少，尿高度稀释 d.尿量减少，尿浓缩e.尿量减少，等渗尿29.正常人摄取k+多时由肾脏排出的也增多，其主要原因是a.远曲小管和集合管分泌k+增多 b.近球小管重吸收k+减少c.髓袢重吸收k+减少 d.醛固酮分泌减少e.肾小球滤过率增加30.在近球小管中滤出的HC03-被重吸收的主要形式是a H2CO3 b H+ c.CO2 d，HCO3 e.H+31.下列哪种情况下尿量不见增加a.尿崩症 b.糖尿病 c.交感神经兴奋d.肾动脉血压升高 e.输入甘露醇32.剧烈运动时少尿的主要原因是a.肾小球毛细血管血压增高 b.抗利尿激素分泌增多c.肾小动脉

9、收缩。肾血流量减少 d.醛固酮分泌增多e.肾小球滤过膜面积减少33.各段肾小管，重吸收量居首位的是a.集合管 b.远曲小管 c.髓袢开支粗段 d.近球小管 e.髓袢降支34.关于肾小管的分泌，下列叙述中哪项是错误的a.NH3是通过主动转运而进入小管液的b.NH3与小管液中的H+结合，生成NH4+c.NH4+与小管液中强酸盐（如Nacl）中的cl-结合，生成酸性铵盐（NH4cl），起到排酸的作用d.强酸盐中的Na+与H+交换，而后与HCO3-一起转运回血，起到保碱的作用e.NH3的分泌对维持酸碱平衡起重要作用35.关于肾小管分泌k+，下列叙述中哪项是错误的a.原尿中的k+在近球小管被重吸收，而终

10、尿中的k+则是由远曲小管与集合管分泌的b.k+的分泌是通过Na+ -k+交换形式实现的c.Na+ -k+交换与Na+ -H+交换两者存在着竞争性抑制d.碱中毒时Na+ -H+交换降低, Na+ -k+交换增强e.碱中毒时往往出现高钾血症36.肾脏中尿素最容易通透的部位是a.近曲小管 b.远曲小管和集合管c.髓袢升支 d.髓袢降支细段e.内髓集合管37.关于尿液的浓缩和稀释，下列叙述中哪项是错误的a.形成髓质渗透梯度的主要环节是髓袢升支租段对Nacl的主动重吸收和尿素的再循环b.髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换作用c.尿液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压逐渐升高，水分逐渐

11、吸出而浓缩d.集合管上皮细胞对水的通透性是可以调节的，从而对浓缩与稀释起控制作用e.当集合管通透性增高时，尿液被稀释；当其通过性降低时尿液则被浓缩38.构成肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是a.磷酸盐和氯化钠 b.氧化钾和尿素c.尿素和葡萄糖 d.氧化钾和氧化钠e.尿素和氯化钠39.下列哪种物质的血浆清除率最低a.菊粉 b.对氨基马尿酸 c.k+ d.cl e.葡萄糖40.下列哪种物质的血浆清除率最高a.肌酐 b.尿素 c.葡萄糖 d.菊粉 e.碘锐特41.用下列哪种物质能准确地计算出肾小球滤过率a.肌酐 b.菊粉 c.果糖 d.对氨基马尿酸 e.酚红42.用于测量肾血浆流量的物质是a.尿素 b.

12、肌酐 c.葡萄糖 d.碘锐特 e.菊粉43.近髓肾单位的主要功能是a.释放肾素 b.分泌醛固酮c.释放抗利尿激素 d.排泄Na+和cle.浓缩和稀释尿液44.正常情况下近球小管的重吸收率与肾小球滤过率的关系是a.两者成反比b.肾小球滤过率取决于有效滤过压，而近球小管重吸收率由激素调节，两者无关c.重吸收率一般是滤过率的6570d.重吸收率固定，不随滤过率的变动而改变e.近球小管的重吸收率随体液成分而改变。与滤过率无关45.下列哪项与Na+重吸收无关a.醛固酮分泌增加 b.肾小管h+分泌增加c.血浆中k+浓度增高 d.肾小管k+分泌增加e.抗利尿液素分泌增加46.醛固酮的主要作用是a.保钾排钠

13、b.保钠排钾 c.保钾保钠 d.排氢保钠 e.排氢保钾47.大量出汗时尿量减少，主要是由于a.血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌b.血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌c.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌d.血容量减少，导致肾小球滤过减少e.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少48.远球小管和集合管主动重吸收Na+的功能受下列哪种激素的直接调节a.抗利尿激素 b.肾上腺素 c.血管紧张素 d.醛固酮 e.皮质醇49.某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中浓度接近零，其血浆清除率a.等于零 b.等于肾小球滤过率c.等于每分钟肾血浆流量 d.小于125ml/min e.等于每分钟肾血流量

14、50.肾小管液的等渗重吸收发生在a.近球小管 b.髓袢升支粗段c.髓袢降支细段 d.远曲小管 e.集合管51.肾外髓质部的渗透压梯度，主要是由下列哪种物质的重吸收构成的a.氯化钠 b.氯化钾 c.尿素 d.肌酐 e.肌酸52.肾小臂分泌的H+是在下列哪种酶的催化下进行的a.脱羧酶 b.羟化酶 c.过氧化物酶 d.碳酸酐酶 e.磷酸化酶53.进入集合管的尿液是a.低渗的 b.等渗的c.高渗的 d.低渗或等渗的，但不会是高渗的e.等渗或高渗的，但不会是低渗的54.营养不良的老年人尿量增多。可能的原因是a.抗利尿激素分泌减少 b.肾小球滤过率增多c.尿素生成减少 d.肾髓质直小血管血流加速e.醛固酮

15、分泌减少55.哪段肾小管对cl-的重吸收是继发性主动重吸收a.近球小管 b.髓袢降枝细段c.髓袢升支粗段 d.远球小管 e.集合管56.抑制Na+和cl主动重吸收的药物主要作用于a.近球小管 b.远球小管 c.集合管 d.髓袢升支粗段 e.致密斑57.肾脏分泌的NH3主要来源于a.甘氨酸 b.丙氨酸 c.谷氨酰胺 d.精氨酸 e.尿酸58.调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要a.肾素 b.血管紧张素c.血Na+浓度 d.血k+浓度 e.ACTH59.肾髓质渗透压梯度的维持主要靠a.小叶间动脉 b.弓形动脉 c.弓形静脉 d.网形小血管 e.直小血管60.大量饮清水后尿量增多的主要原因是

16、a.血浆胶体渗透压降低 b.抗利尿激素分泌减少c.肾小球滤过率增加 d.囊内压降低 e.醛固酮分泌减少61.在尿生成影响因素的实验中，给家兔静脉注射20葡萄糖溶液10ml，尿量将显著增多，其原因是a.肾小管液中溶质浓度增高b.肾小球滤过率增加 c.ADH分泌减少d.醛固酮分泌增多 e.肾小球有效滤过压增高62.重吸收滤液中na+、cl和h2o的比例较小，但能分泌h+、k+和nh3的肾小管是a.近曲小臂和髓袢降支粗段b.髓袢降支细段 c.髓袢升支细段d.髓袢升支粗段 e.远曲小管和集合管63.下列哪种情况不能引起尿浓缩能力降低a.肾髓质纤维化 b.营养不良的病人蛋白质摄入减少c.直小血管血流加速 d.服用速尿等利尿药 e.高蛋白质饮食64.阴部神经兴奋时a.尿道内括约肌收缩 b.尿道内括约肌松弛c.尿道外括约肌收缩 d.尿道外括约肌松弛e.逼尿肌收缩65.盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是a.尿失禁 b.尿频 c.尿滞留 d.多尿 e.少尿66.排尿反射的初级中枢位于a.大脑皮质 b.下丘脑 c.骶髓 d.延髓 e.中脑答案46.b 47.a 48.d 49.c 50.a6.d57.c 58.e59.e 60.b66.c