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1、一、安全生产责任制度台帐1、安全生产工作计划(200 年度)2、各部门（岗位）安全生产责任书序号部门（车间、岗位）责任书名称注：有关责任书、协议等一并附后归档。3、各部门（岗位）安全生产目标责任制考核表序号考核容扣分标准应得分数扣减分数实得分数合计被考核单位(部门) (章)考核单位(部门) (章)考核日期：200 年月日二、安全生产机构网络台帐1、安全生产管理机构人员组成机构名称安全组织成员职务性别年龄文化程度党或行政职务受过何种安全培训注：安全生产管理机构文件附后2、义务消防队人员配备姓名性别年龄担任消防组织职务工作部门、职务(工种)受过何种培训3、安全生产管理机构网络图分管领导安全科长企业
2、法人代表各类员工应急救援人员义务消防队员安全管理员企业安全生产领导小组安全科室义务消防队应急救援指挥部各车间、科室注：有关文件附后。三、安全生产管理制度台帐1、生产经营单位基本情况生产经营单位全称企业性质详细地址邮政编码生产经营围(主要产品)法定代表人单位联系手机分管安全生产领导行政职务与单位联系手机专(兼)职安全管理人员行政职务与单位联系手机单位占地面积()建筑面积()重点部位数个生产区(车间)个数仓库区(个数)生活区(个数)建筑面积()建筑面积()建筑面积()企业从业人员总数管理人员数职能科室个职工人数特种设备台数特种作业人数单位建立日期上年安全投入万元上年实际产值万元上年实现利润万元单位
3、近五年发生事故情况2、各类安全生产管理制度序号制度名称修订时间备注附：各安全生产管理制度3、各工种(设备)安全操作规程序号规程名称修订时间备注附：各安全操作规程四、安全文件与会议活动台帐 1、安全生产收文登记收文日期收文序号来文机关文号文件标题页数处理情况注：附收文复印件2、安全生产发文登记发文日期发文序号发文机关文号文件标题页数主送与抄送部门注：附上报和发文原件3、安全生产会议(活动)记录日期年月日主持人记录人应到人数实到人数参加人员会议容注：附会议领导报告材料4、安全生产会议(活动)签到册会议名称会议时间通知形式参加对象主持领导参加部门 (或单位)职务单位手机注：必须由参加人员亲自签名五、
4、安全生产检查和隐患整改台帐1、安全生产自查表被查部门(车间)组织者检查时间年月日参加检查人员存在事故隐患整改措施和要求整改落实人签名：检查负责人签名：200 年月日复查记录复查负责人签名： 200 年月日2、事故隐患整改登记表隐患项目名称隐患地点整改措施限期完成时间责任人(签字)完成时间验收人(签字)3、事故应急救援预案与演练预案名称演练时间演练地点演练总指挥参观人员演练记录附：事故应急救援预案六、特种设备与消防设施台帐1、消防器材登记地段(部位)设备名称规格数量完好情况管理人员登记人：登记时间：200 年月日2、特种设备汇总表年份数量设备名称200 年200 年200 年200 年200 年
5、3、特种设备登记设备名称型号编号制造单位安装地点或使用部门安装使用时间使用负责人检查单位合格证号日期安安全全管附理件措状施况登记人：登记时间： 200 年月日保养维修记录时间保养维修容责任维修人4、保养维修检测检验记录时间保养维修检测检验项目、容责任人附：各设备保养、维修、检测、检验原始证明。七、安全教育与培训台帐 1、安全生产培训台帐封面举办单位举办时间培训对象培训地点教育容授课老师参加人数考试考核合格人数合格人员证件始末号发证单位附件容123456789填表人：填表时间：年月日2、企业员工安全宣传教育培训登记表时间地点形式主持人授课人人数教育容到会人签到部门（车间）签名部门（车间）签名3、
6、安全管理人员培训持证上岗登记性别职务岗位培训情况发证时间联系证书注：有关证书复印件附后。4、从业人员三级教育花名册序号性别年龄原工种现工种何年何月进单位(工地)三级教育厂(公司)车间班组5、从业人员三级教育登记卡性别年龄照片家庭住址现任工种进本单位时间200 年月日三级教育名称容教育者签名受教育者签名厂部（公司）级教育时间累计：小时教育时期 200 年月日车间（项目）部级教育时间累计：小时教育时期 200 年月日班组级教育时间累计：小时教育时期 200 年月日备注注：生产经营单位对新从业人员，必须经过三级安全教育合格登记。6、特种作业人员登记工种名称性别本工种工龄培训情况发证日期复审记录证书注
7、：特种作业操作证复印件。八、事故处理与安全奖罚台帐1、200 年度事故汇总统计表类别月份伤亡事故设备事故火灾事故其他事故小计死亡重伤轻伤名称经济损失名称经济损失名称伤亡人数经济损失一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月2、各类事故调查处理情况登记表发生事故单位名称(盖章)事故发生地点(部位)发生事故时间 200 年月日事故分类事故主要原因人员伤亡处理情况姓名年龄工种伤害程度家庭住址经济补偿处理情况事故经过、原因、责任分析与整改防措施事故分析时间损失价值事故性质调查分析参加人员填表人附：相关资料。3、安全奖励记录日期受奖部门(个人)奖励事由发奖部门奖励形式注：奖励包括上级部门和本单
8、位对(部门)或个人的精神、物质、经济奖励情况，附资料。 4、“三违处罚登记表时间单位(车间)名称职务(工种)“三违”容处罚情况注：“三违”指违章指挥、违章操作、违反劳动纪律；处罚包括行政处分、经济处罚、通报批评等，附资料。九、劳动防护与职业卫生台帐1、200 年安全生产资金使用情况安全生产资金提取 (元)使用情况附：相关资料。2、各工种劳动防护用品发放情况工种名称劳动防护用品名称发放标准发放日期发放数量 3、劳动防护用品发放领用清单发放时间性别年龄进单位时间工作部门现任工种发放劳动防护用品名称规定使用时间本人签名换发时间4、参加工伤社会保险职工性别年龄号进单位时间参保时间附：相关资料5、职业卫生档案序号名称性别所在车间现任工种接触何种尘毒物质本工种工龄体检健康情况入企检查例行检查日期健康状况日期健康状况注：附从业人员在医院体检健康情况原始记录。十、危化品现场管理台帐1、危化品库存量品名数量（kg）日期2、出入库管理日期名称数量出库入库备注3、重大危险源登记设备、场所、设施名称安全负责人建筑结构建筑面积(平方米)建筑耐火等级主要产品或材料生产作业人数生产工艺储存物质主要危险部位与程度主要预防和应急措施25 / 25
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