护士职业资格证考试《专业实务》全真模拟考试试题D卷 含答案.doc
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护士职业资格证考试专业实务全真模拟考试试题D卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、有助于异位妊娠诊断的检查不包括( )。A盆腔检查B妊娠试验CB型超声D阴道后穹隆穿刺E大便隐血试验2、胰腺癌最常见的发生部位是( )。A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部3、男性最常见的泌尿系损伤部位是( )。A.肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道4、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是( )。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任5、属于传染病预防措施的是( )。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课6、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该( )。A遵守保密原则,不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定7、护士在体温单上绘制肛温的符号为( )。A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)8、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有( )。A.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用9、某女士29岁,去外地探望丈夫10天,下列避孕药最适宜携带的是( )。A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片10、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是( )。A、先脱健肢,先穿患肢B、先脱健肢,先穿健肢C、先脱患肢,先穿患肢D、先脱患肢,先穿健肢E、后脱患肢,后穿患肢11、濒死期病人最后消失的感觉常是:( )。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉12、腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5骶1,是因为该部位( )。A、椎间盘较厚B、韧带松弛C、血供差D、活动度大E、肌肉松弛13、吗丁啉的服用时间( )。A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水14、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是( )。A. 消化道症状B. 呼吸道症状C. 全身中毒症状D. 循环系统症状E. 血液系统症状15、氧气流量表的计量单位是( )。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hE、ml/h16、单纯性肠梗阻最早的临床表现是( )。A.腹胀明显B.有腹膜剌激征C.可见肠型,肠蠕动波D.持续性腹痛阵发性加剧E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进17、上消化道出血特征性的表现为( )。A. 失血性周围循环衰竭B. 呕血与黑便C. 失血性贫血D. 肠性氮质血症E. 网织红细胞持续升高18、使用电动吸引器吸痰时,正确的是( )。A. 成人吸痰调节负压为3040kPaB. 将患者头转向护士,固定好活动的义齿C. 先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物D. 吸痰时左右旋转吸痰管,向上抽吸E. 每次吸痰时间不超过25秒19、已被肯定可致白血病的化学物质是( )。A.氯霉素 B.保泰松C.烷化剂D.细胞毒药物E.苯及其衍生物20、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是( )。A草绿色链球菌B肺炎球菌C淋球菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌21、造成右心功能不全呼吸困难的原因是( )。A. 上呼吸道感染B. 支气管狭窄及阻塞C. 毛细血管阻力增加D. 体循环静脉淤血E. 过度劳累22、某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重( )。A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱E、盐酸氨溴索23、关于麻痹性肠梗阻,错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失24、少尿是指24小时尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml25、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显26、糖尿病最严重而突出的并发症是( )。A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足27、协助胎盘娩出的正确护理措施是( )。A. 胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血B. 胎盘未完全剥离之前,用手按摩宫底C. 胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带D. 胎盘未完全剥离之前,下压宫底E. 胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘28、小脑疾患步态呈( )。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态29、癫痫的发病机制主要是( )。A. 脑血管破裂出血B. 大脑神经元异常放电C. 大脑假神经递质形成D. 血液中芳香族氨基酸增多E. 血氨增高影响脑细胞代谢30、某术后化疗患者,一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书( )。A.晨间护理B.静脉输液C.皮试D.留置导尿E.锁骨下静脉穿刺置管31、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是( )。A.化脓性坏疽性阑尾炎B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿32、特殊患者口腔护理,如有活动义齿,应( )。A.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水B.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿,用热水冲洗干净33、溃疡性结肠炎病人主要的症状是( )。A. 高热B. 腹泻C. 关节痛D. 呕吐E. 腹胀34、护士从事护理活动唯一合法的法律文书是( )。A护士条例B护士执业证书C护理或助产专业毕业证书D护士管理办法E医疗事故处理条例35、白天病区较理想的声音强度范围是( )。A. 5560dBB. 5055dBC. 4550dBD. 4045dBE. 3540dB36、皮质醇增多症的特征性表现为( )。A. 脊柱变形B. 脱毛与痤疮C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 皮肤黏膜色素沉着37、即使药物过敏试验阳性,但还必须注射的药物是( )。A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.普鲁卡因E.破伤风抗毒素38、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是( )。A. 维持神经兴奋性B. 防止肌肉功能退行性减退C. 改善末梢循环D. 预防下肢静脉血栓E. 减少回心血量39、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先( )。A.拒绝转抄医嘱 B.向护士长报告 C.执行医嘱 D.为患者行青霉素皮试 E.向医师提出加开皮试医嘱40、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏( )。A. 肥大细胞B. T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. K淋巴细胞E. NK淋巴细胞41、糖尿病最严重而突出的并发症是( )。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足42、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液43、特殊口腔护理的适应证不包括( )。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻44、论治的主要依据是( )。A.病B.病位C.病性D.病因E.辨证的结果45、在传染病区中属于污染区的是( )。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室46、在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是( )。A100%B95%C90%D85%E80%47、体温单底栏的填写内容是( )。A体温B脉搏C呼吸D住院天数E胃液引流量48、临床上最常见的脑血管病为( )。A. 脑血栓形成B. 短暂性脑缺血发作C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血49、细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能是( )。A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹E.脐周50、患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,女,60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活2、患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期3、患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应( )。A要求患者每次饭后均要刷牙龈B要求家属加强照护,注意口腔清洁C允许患者在不适时,自行清除假膜D提供09%生理盐水漱口E提供3%碳酸氧钠溶液漱口4、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱5、患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是( )。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生6、患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大7、小儿男,现体重9kg。会走,能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是( )。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月8、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入9、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁10、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑11、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D. 用开口器时,从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用12、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是( )。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息13、患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是( )。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查14、患者男,33岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是( )。A戒烟B清淡饮食C避免屏气用力D积极锻炼身体E保持情绪稳定15、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予( )。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食16、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括( )。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床17、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素( )。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U18、患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是( )。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散19、患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变( )。A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E.细胞数增高,蛋白升高,外观清20、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁21、患儿女,9岁。患有先天性心脏病,应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食( )。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物22、男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为( )。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上23、患者,男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌24、患者男,65岁。因尿血来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,患者拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于( )。A愤怒期B抑郁期C震惊否认期D协议期E接受期25、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中,书写人员一般是( )。A护士长B药疗护士C主班护士D小组护士E高年资护士26、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是( )。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症27、患儿,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理28、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉29、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒30、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜31、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水32、患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压,尿量E. 减慢输血速度33、患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难34、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图35、患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了( )。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭36、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是( )。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低37、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管38、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是( )。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内39、患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭40、患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的( )。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿41、患者男,28岁,在大排档聚餐后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中,不正确的是( )。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检42、某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示( )。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹是常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱,以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停,给予休息44、某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是( )。A等级和统一指挥的原则B管理层次的原则C有效管理幅度的原则D职责与权限一致的原则计划E专业化分工与协作的原则45、男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项( )。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽46、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A先测心率,再在健侧测脉率B先测心率,再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟47、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移48、男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A. 白内障B. 脑血管意外C. 颅内压增高D. 视网膜脱离E. 视神经乳头水肿49、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是( )。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语50、患者,男性,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心率快慢不一,心律不规则,此时护士准确测量脉搏与心率的方法是( )。A. 同时测量脉率和心率,计时1分钟B. 分别测量脉率和心率,计时1分钟C. 分别测量脉率和心率,计时30秒D. 同时测量脉率和心率,计时30秒E. 先测心率,再测脉率 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,55岁。1周来体温持续3940,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管2、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关3、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食4、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷5、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用6、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅7、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐8、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短10、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是( )。A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是( )。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息,预防摔伤E.报告医生11、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是( )。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗,患者停止出血。查体:体温38, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐12、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱13、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同14、患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是( )。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度,该事故属于( )。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错15、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛,饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是( )。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是( )。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠,肛管插入的深度是( )。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm16、患儿,1岁。呕吐腹泻5天,1天来尿量极少。查体:精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,补液第一步首选的液体是( )。A.2:1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液17、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm18、患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是( )。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素( )。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了( )。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克19、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格20、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、E2、C3、D4、C5、A6、D7、B8、B9、E10、A11、B12、D13、A14、A15、A16、E17、B18、D19、E20、A21、D22、C23、C24、E25、D26、A27、A28、D29、B30、E31、E32、D33、B34、B35、E36、D37、E38、D39、E40、B41、A42、A43、E44、E45、B46、A47、E48、A49、D50、EA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、A3、E4、B5、C6、D7、C8、A9、A10、D11、C12、C13、D14、C15、A16、E17、B18、A19、A20、B21、B22、E23、E24、C25、C26、A27、A28、A29、C30、B31、B32、E33、C34、E35、D36、B37、C38、A39、B40、A41、B42、D43、A44、C45、A46、D47、B48、D49、B50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、CAE2、DBB3、DEB4、AB5、DEA6、CC7、EA8、DA9、BAC10、ADD11、DEE12、DDE13、CD14、BB15、BCB16、AA17、EB18、BBE19、EC20、BCC- 配套讲稿:
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