2019年护士职业资格《实践能力》考前冲刺试卷A卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 2019年护士职业资格《实践能力》考前冲刺试卷A卷 附解析 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好（ ）。 A、家禽管理 B、家畜管理 C、灭蝇工作 D、灭蚊工作 E、灭鼠工作 2、墨菲征阳性见于（ ）。 A. 急性腹膜炎 B. 急性胃穿孔 C. 急性胆囊炎 D. 急性胰腺炎 E. 肠扭转 3、处理医嘱应先执行（ ）。 A、新开的长期医嘱 B、即刻医嘱 C、定期执行的医嘱 D、长期备用医嘱 E、停止医嘱 4、无菌持物钳的正确使用方法是（ ）。 A、可以夹取任何无菌物品 B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D、取无菌持物钳时钳端无须闭合 E、钳端向上，不可跨越无菌区域 5、可出现反常呼吸运动的是（ ）。 A.脓胸 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.连枷胸 E.血气胸 6、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（ ）。 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 吡嗪酰胺 E. 链霉素 7、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（ ）。 A. 头端与床尾相接 B. 头端与订头平齐 C. 头端与床头呈锐角 D. 头端与床尾呈锐不可当角 E. 头端与床头呈钝角 8、管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（ ） A.定数量、品种 B.定点安置、定人保管 C.定期消毒、灭菌 D.定期检查维修 E.定时使用 9、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（ ）。 A. 医学观察 B. 留验 C. 检疫 D. 隔离治疗 E. 卫生处理 10、反常呼吸运动常见于（ ）。 A. 多根多处肋骨骨折 B. 开放性气胸 C. 闭合性气胸 D. 张力性气胸 E. 血胸 11、洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（ ）。 A.心室纤颤 B.窦性停搏 C.室性期前收缩 D.窦性心动过速 E.窦性心律不齐 12、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据 C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 13、关于慢性胃炎的叙述，正确的是（ ）。 A.多好发于青壮年 B.自身免疫性胃炎可伴有贫血 C.常有特征性腹部疼痛特点 D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗 E.萎缩性胃炎年龄增加症状可逐渐减轻 14、氧气流量表的计量单位是（ ）。 A、L/min B、ml/min C、ml/min D、L/hwww.Ｅxamda.CoM E、ml/h 15、人体维生素D的主要来源是（ ）。 A. 乳类中的维生素D B. 蛋黄中的维生素D C. 猪肝中的维生素D D. 植物中的维生素 E. 皮肤中的7一脱氢胆固醇 16、对手术器械最有效的灭菌法是（ ）。 A、燃烧法 B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法 17、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（ ）。 A.游走性动脉血管炎 B.反复性动脉血管闭塞 C.复发性游走性动脉血管炎 D.患肢动脉搏动消失 E.复发性游走性静脉炎 18、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（ ）。 A.肺血流减少 B.肺动脉压力异常增高 C.水冲脉 D.左心室肥大 E.左心房肥大 19、适于面罩吸氧法治疗的病人是（ ）。 A.大面积烧伤 B.心绞痛 C.肺心病 D.一氧化碳中毒 E.张口呼吸 20、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（ ）。 A. 体液不足 B. 有误吸危险 C. 营养失调 D. 有感染危险 E. 有皮肤完整性受损的危险 21、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（ ）。 A. 接触病人应穿隔离衣 B. 病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C. 护理病人前后均应洗手 D. 给予低脂肪食物 E. 病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 22、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（ ）。 A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛 D、稀盐酸 E、碳酸钠 23、下列关于护患关系的理解不正确的是（ ）。 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系 D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 24、下列药物中适宜饭前服用的是（ ）。 A.伊曲康唑 B.维生素C C.枸橼酸铋钾 D.青霉素 E.甲硝唑 25、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20%甘露醇治疗，其目的是（ ）。 A. 降低血压 B. 降低颅内压 C. 降血压 D. 升高颅内压 E. 增加血容量 26、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是（ ）。 A. 肾 B. 肺 C. 脑 D. 心 E. 肝 27、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（ ）。 A、7.6kpa B、6.6kpa C、5.6kPa D、4.6kPa E、3.6kPa 28、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（ ）。 A.间质部 B.峡部管的 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 29、营养不良早期诊断的可靠指标是（ ）。 A.血糖 B.血浆蛋白 C.血浆胆固醇 D.血浆转铁蛋白 E.血浆胰岛素生长因子 30、属于护士日常用语的是（ ）。 A.解释操作目的 B.说明配合要求 C.简要讲解方法 D.安慰用语 E.转移患者注意力 31、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（ ）。 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 32、冷疗控制炎症扩散的机理是（ ）。 A、增强白细胞的吞噬功能 B、降低细菌的活力 C、增进局部免疫功能 D、降低神经的兴奋性 E、溶解坏死组织 33、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）。 A. 脑底动脉瘤 B. 脑血管畸形 C. 脑动脉硬化 D. 脊髓或椎管内动脉瘤 E. 先天性颅内动静脉瘘 34、合理的病室环境是（ ）。 A、婴儿室室温宜在22-24℃ B、室内相对湿度在30%-40%为宜 C、破伤风病人，室内光线应明亮 D、产休室，应保暖不宜开窗 E、气管切开者，室内相对湿度为40% 35、纤维蛋白性心包炎的主要症状是（ ）。 A.心悸 B.心前区疼痛 C.呼吸困难 D.声音嘶哑 E.吞咽困难 36、以下不符合肢体血运障碍的临床，农现是（ ）。 A.动脉搏动减弱 B.指尖苍白 C.肢体肿胀 D局部麻木刺痛 E。指尖温度升高 37、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（ ）。 A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血 E.呼吸急促 38、肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是（ ）。 A、7一lO em，30分钟左右 B、10-15 cm，20分钟左右 C、15-18 cm，20分钟左右 D、20-22 em，20分钟左右 E、22～24 cm，30分钟左右 39、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意（ ）。 A、评估病人局部组织状态 B、针梗不可全部刺入 C、询问病人有无过敏史 D、认真消毒病人局部皮肤 E、病人体位的舒适 40、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是（ ）。 A.高热、意识障碍、呼吸衰竭 B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭 C.高热、惊厥、呼吸衰竭 D.高热、惊厥、循环衰竭 E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭 41、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（ ）。 A. 立即气管插管 B. 取患侧卧位 C. 用导管盲插抽吸血块 D. 立即应用呼吸兴奋剂 E. 加压吸氧 42、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是（ ）。 A. 脐旁与腹壁上静脉交通支 B. 脐旁与腹壁下静脉交通支 C. 食管下段与胃底静脉交通支 D. 直肠下段与肛管静脉交通支 E. 腹膜后静脉交通支 43、诊断胃肠破裂有意义的检查是（ ）。 A．腹腔穿刺抽出不凝血 B．X线示膈下游离气体 C．腹部B超发现积液 D．血液检查 E．体格检查 44、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是（ ）。 A、空腹服用 B、饭前1小时服用 C、饭后1小时服用 D、餐时服用 E、睡前服用 45、某糖尿病患者需用胰岛素控制病情，出院健康指导中，说法不妥的是（ ）。 A. 每天饭前30分钟注射 B. 计划使用注射部位，轮换注射 C. 注射部位限制在两侧上肢的三角肌 D. 针头与皮肤呈30～40进针 E. 胰岛素应低温冷藏 46、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（ ）。 A、血浆总蛋白明显降低 B、尿蛋白定性(+++)一(++++) C、尿内大量自细胞 D、血清补体降低 E、血胆固醇增高 47、下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（ ）。 A. 细胞数正常 B. 浑浊 C. 蛋白细胞分离 D. 米汤样改变 E. 呈血性改变 48、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（ ）。 A.阻滞钾通道 B.阻滞β受体 C.阻滞钙通道 D.阻滞α受体 E.阻滞钠通道 49、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是（ ）。 A.放疗 B.化疗 C.随访观察 D.手术切除子宫 E.清除官腔内容物 50、下列不属于护理诊断的是（ ）。 A. 潜在并发症：出血 B. 体温过高：与肺部感染有关 C. 有受伤的危险：与头晕有关 D. 便秘：与进食粗纤维食物少有关 E. 知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（ ）。 A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间 B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压 C、缓慢放气，速度4mmHg/s D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压 E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位 2、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（ ）。 A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾小球肾炎 E.甲状腺功能亢进症 3、患者男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最应采取的护理措施是( )。 A.提供通风良好的病室环境 B.指导病人人量饮水 C.体位引流 D.机械吸痰 E.鼓励病人进行有效咳嗽 4、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。 A.严密观察等待自然分娩 B.滴注缩宫素加强宫缩 C.抑制宫缩保胎治疗 D.立即行剖宫产终止妊娠 E.阴道检查后确定分娩方式 5、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时感胸骨后疼痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。 A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 6、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（ ）。 A.患侧乳房胀痛 B.患侧淋巴结肿大 C.白细胞计数下降 D.患侧腋窝淋巴结压痛 E.出现寒战高热 7、患者女性，48岁，因"转移性右下腹痛12小时，以"急性阑尾炎"收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是（ ）。 A. 体温过高：体温39.5℃，与阑尾炎有关 B. 腹痛：炎症引起 C. 急性阑尾炎 D. 高热：体温39.5℃，由于阑尾炎症所致 E. 萎靡：由于高热、疼痛所致 8、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（ ）。 A. 应用甲状腺素 B. 放射性131I治疗 C. 甲状腺大部切除 D. 服用复方碘溶液 E. 应用抗甲状腺药物 9、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（ ）。 A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期 C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间 E、脱手套时，手套外面勿触及手 10、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（ ）。 A、触摸大动脉搏动 B、呼叫病人 C、找医生来抢救 D、听心脏有无搏动 E、开放气道 11、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（ ）。 A.肢体抬高试验 B.静脉注射硫酸镁10ml C.仔细检查肢体各种脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 12、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患l者认为肺结核已治愈，已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( )。 A.早期 B.全程 C.适量 D.规律 E.联合 13、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。 A.生活环境不良 B.缺少母乳喂养 C.父母日常护理不当 D.缺乏维生素D. E.慢性腹泻 14、患者李某，60岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是（ ） A.药物有无配伍禁忌 B.药物的有效期 C.各种药物的剂量 D.药物的刺激性 E.各种药物的浓度 15、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（ ）。 A.颅内压过低 B.颅内压增高 C.低血糖 D.颅内感染 E.颅内出血 16、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（ ）。 A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时 17、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离 18、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压70／50mmHg，应（ ）。 A. 加快输液速度 B. 维持原速输液 C. 减慢滴速 D. 停止输液 E. 加用强心剂 19、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（ ）。 A..妊娠13～19周，每个月检查一次 B.妊娠20～36周，每周检查一次 C.妊娠7～12周，每周检查一次 D.妊娠32～37周，每个月检查一次 E.妊娠32～34周，每个月检查一次 20、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足( )。 A.睡木制硬床 B.每周一次物理治疗 C.每口更换衣服与被褥 D.局部置热水袋促进循环 E.定期更换体位与局部按摩 21、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。 A.两肺布满湿啰音 B.两肺布满哮鸣音 C.一侧布满湿啰音 D.一侧布满哮鸣音 E.两肺底布满干湿啰音 22、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（ ）。 A.化疗 B.手术治疗 C.中药治疗 D.放疗 E.放化疗结合 23、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（ ）。 A. 供给足够液体和热量 B. 尽量减少肌内注射 C. 应快速复温 D. 积极治疗原发病及并发症 E. 注意有无出血倾向 24、患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月，肌注。该药使用时间最少（ ）。 A.1年 B.2年 C.5年 D.10年 E.12年 25、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。 A、3个月 B、6个月 C、1年 D、2年 E、3年 26、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。 A.睡前带手套 B.晨起冷敷手关节 C.保持手关节伸展 D.加大手关节的活动度 E.加大手关节的活动量 27、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（ ）。 A.高流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.低流量持续吸氧 D.低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧 28、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（ ）。 A、吸氧 B、头部降温 C、停止放腹水 D、补充血容量 E、保持呼吸道通畅 29、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是（ ）。 A、早餐后 B、午餐前 C、午餐后 D、晚餐后 E、晚上睡前 30、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。 A、溶血反应 B、过敏反应 C、肺出血 D、肺水肿 E、枸橼酸钠中毒 31、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。 A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 32、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。 A.冰枕 B.温湿敷 C.阿司匹林口服 D.适量对乙酰氨基酚口服 E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。 33、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（ ）。 A.头罩吸氧 B.监测生命体征 C.立即开奶 D.配合亚低温治疗 E.注意保暖 34、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是（ ）。 A. 新生儿窒息 B. 新生儿缺氧缺血性脑病 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿低血糖 E. 新生儿寒冷损伤综合征 35、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（ ）。 A、奇脉 B、短绌脉 C、洪脉 D、交替脉 E、水冲脉 36、患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为（ ）。 A.正常高限 B.临界高血压 C.Ⅰ级高血压 D.Ⅱ级高血压 E.Ⅲ级高血压 37、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（ ）。 A.是否使用免疫抑制剂 B.是否长期使用广谱抗生素 C.是否使用过糖皮质激素 D.是否有口腔念球菌感染 E.是否有鼻导管吸氧史 38、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。 A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理上锁 D.心理向成熟过渡 E.行为易冲动 39、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（ ）。 A.过度出汗 B.嗜睡 C.胃肠功能紊乱 D.口唇发干 E.心血管系统的紊乱 40、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（ ）。 A.预后指导 B.心理指导 C.用药指导 D.饮食指导 E.疾病知识指导 41、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（ ）。 A、接触病人应穿隔离衣 B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C、护理病人前后均应洗手 D、给予低脂肪食物 E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 42、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了( )。 A.出血 B.癌变 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.失血性周围循环衰竭 43、患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（ ）。 A.24小时后 B.即刻 C.12小时后 D.1小时后 E.4小时后 44、患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（ ）。 A．静脉胆管造影 B．腹部CT扫描 C．腹部B型超声 D．纤维胆道镜检查 E．经皮肝胆管造影(PTC) 45、患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（ ）。 A.高热量、富营养 B.乳带4品 C.牛乳 D.生、冷食物 E.多纤维素 46、孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是( )。 A.卧床休息，左侧卧位 B.肛查了解宫口有兀开大 C.阴道检查 D.缩宫素引产 E.立即削宫产 47、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（ ）。 A、防止出血 B、防止感染 C、防止肿瘤扩散 D、防止静脉血栓形成 E、有利于肾功能恢复 48、杨女士，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（ ）。 A. 臂能平举 B. 肘能屈伸 C. 手摸到同侧耳朵 D. 手经胸前摸到对侧肩膀 E. 手经头顶摸到对侧耳朵 49、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（ ）。 A．尿潴留 B．蛋白尿 C．少尿 D．尿闭 E．多尿 50、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是( )。 A.阴道静脉曲张破裂 B.奸娠合并宫颈癌 C.妊娠合并宫颁息肉 D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg•h)。 护士每小时应为患儿输入的液体量是( ) A.140ml B.160ml C.180ml D.200ml E.240ml 患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是( ) A.详细记录出入液体量 B.加强臀部护理 C.腹胀时注意观察有无低钠血症 D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂 E.若患儿呕吐，应禁食、补液 2、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。 针对此患者最应增加的措施是（ ）。 A..补充碳酸氢钠 B.注射胰岛素 C.加大降糖药剂量 D.运动疗法 E.应用抗生素 患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。 A..芳香味 B.肝腥味 C.大蒜味 D.烂苹果味 E.氨臭味 3、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野/高倍镜。 护士考虑此患儿是（ ）。 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.肾盂肾炎 经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（ ）。 A.Addis计数 B.血压正常 C.尿常规 D.无水肿 E.血沉 经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（ ）。 A.Addis计数 B.血压正常 C.尿常规 D.无水肿 E.血沉 4、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。 该患者最可能的诊断为( ) A.急性胆囊炎、胆石症 B.胃溃疡穿孔 C.十二指肠球部溃疡 D.急性胰腺炎 E.肝癌结节破裂 该患者现存的最主要的护理问题是( ) A.体液不足 B.疼痛 C.体温升高 D.焦虑 E.知识缺乏 5、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（ ）。 A.血胸 B.肺挫裂伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.创伤性窒息 此时，首选的治疗措施是（ ）。 A.气管切开 B.剖胸探查 C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液、输血抗休克 E.镇静、止痛 若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。 A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间 C.锁骨中线第6肋间 D.腋中线第5、6肋间 E.腋中线第7、8肋间 6、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。 为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。 A、目的是帮助明确诊断 B、穿刺时需采取膝胸卧位 C、穿刺后可能会有酸胀的感觉 D、穿刺后2～3天内不宜洗澡 E、可以正常活动，不影响生活规律 患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。 A、心脏毒性表现 B、骨髓抑制表现 C、注射部位局部表现 D、膀胱毒性表现 E、神经毒性表现 患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。 A、<300109/L B、<100109/L C、<50109/L D、<20109/L E、<10109/L 7、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平 该患者最可能的诊断是( ) A.生理性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进性心脏病 C.甲状腺功能亢进症 D.地方性甲状腺肿 E.甲状腺癌 该患者的最佳治疗方法是( ) A.手术治疗 B.放射性131Ⅰ治疗 C.普萘洛尔治疗 D.甲巯咪唑治疗 E.心得安治疗 8、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。 其子宫脱垂程度为（ ）。 A..III度脱垂 B.II度重型 C.II度轻型 D.I度重型 E.I度轻型 进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（ ）。 A..每日2～3次，每次15～20分钟 B.每日1～2次，每次15～20分钟 C.每日3～4次，每次5～10分钟 D.每日1～2次，每次10～15分钟 E.每日2～3次，每次10～15分钟 9、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿 导尿管插入尿道深度为（ ）。 A、12-14cm B、14-16cm C、16-18cm D、18-20cm E、20-22cm 插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（ ）。 A、15角 B、30角 C、45角 D、60角 E、90角] 为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（ ）。 A、每日更换一次 B、每周更换两次 C、每周更换一次 D、每2周更换一次 E、每3周更换一次 10、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验 过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。 A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。 A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应 遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。 A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脉注射地塞米松 D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙 11、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。 患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。 A、年龄 B、心功能分级 C、胎儿大小 D、心脏病种类 E、病变发生部位 患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。 A、孕12周内 B、孕24～26周 C、孕28～30周 D、孕32～34周 E、孕36～38周 12、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗: 采用哪种隔离（ ）。 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 病人采取的隔离措施哪项不妥（ ）。 A、不同病种病人应分室居住 B、密切接触病人时须穿隔离衣 C、病室应有防蝇设备 D、不同病种病人书报可借阅 E、不同病种病人的食品不可交换 13、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食 B. 排便时可看报以放松心情 C. 坐浴时水温以30℃为宜 D. 可以喝咖啡但不能饮酒 E. 术前绝对卧床以免痔核脱出 痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床 B. 术后7天内每天做一次灌肠 C. 一旦出现尿潴留应立即导尿 D. 排便后先伤口换药，然后坐浴 E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便 B. 避免辛辣食物 C. 多休息、少运动 D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习 E. 每次排便后清洁肛周皮肤 14、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。 该患者最可能的诊断是（ ）。 A..生理性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进性心脏病 C.甲状腺功能亢进症 D.地方性甲状腺肿 E.甲状腺癌 该患者的最佳治疗方法是（ ）。 A..手术治疗 B.放射性131Ⅰ治疗 C.普萘洛尔治疗 D.甲巯咪唑治疗 E.心得安治疗 应用此治疗期间，应观察的不良反应是（ ）。 A..红细胞减少 B.粒细胞减少 C.骨质疏松 D.声音嘶哑 E.甲状腺功能低下 15、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。 1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( ) A.3天 B.2天 C.1天 D.8小时 E.12小时 2.术后腹部胨沙袋( ) A.4小时 B.6小时 C。8小时 D.10小时 E.12小时 16、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。 (1).护士给予的首要护理措施是（ ）。 A.．使用镇静药 B．建立静脉通道 C．使用止血药 D．消除心理紧张 E．保持气道通畅 (2).护士指导患者应采取的体位是（ ）。 A.．端坐位 B．仰卧位、头低足高位 C．俯卧位 D．健侧卧位，头偏向一侧 E．患侧卧位，头偏向一侧 (3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（ ）。 A.．感染和休克 B．窒息和休克 C．感染和窒息 D．肺不张 E．脓胸 17、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。 为防止病情进一步加重，最有效的措施是( ) A.做腹式呼吸加强膈肌运动 B.保持情绪稳定 C.进行家庭氧疗 D.坚持步行或慢跑等全身运动 E.每日坚持用药 对该患者进行健康教育重在提高( ) A.健康意识 B.疾病的处理方法 C.自我管理技能 D.生活的规律性 E.适应工作节奏 护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( ) A.吸氧时间及次数 B.症状发作程度 C.所应用的药物 D.每日症状发作次数 E.上次住院时间 18、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。 属于主观资料的是( ) A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽 E.肺部干、湿性啰 根据患者的状况，陈述正确的护理问题是( ) A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致 C.活动无耐力因供应减少引起 D.知识缺乏 E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 针对你确定的护理诊断，预期目标是( ) A.患者3天内体温下降 B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 19、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上 该患者宫颈糜烂为（ ）。 A.轻度 B.中度 C.重度 D.单纯型 E.颗粒型 治疗原则是（ ）。 A.以局部治疗为主 B.以全身治疗为主 C.以宫腔镜治疗为主 D.静脉输入抗生素 E.以腹腔镜治疗为主 护士指导患者阴道放药时应（ ）。 A.放药前洗手 B.放药后洗手 C.戴手套不用洗手 D.放药前、后洗手 E.放药前、后不用洗手 20、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\ 值班护士首先判断患者可能发生了( ) A.心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆 此时应首先采取的措施是( ) A.端坐位吸氧 B.嘱患者立即尽是甜食 C.测血压 D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者 第 17 页 共 17 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、D 2、C 3、B 4、B 5、D 6、E 7、B 8、E 9、B 10、A 11、C 12、A 13、B 14、A 15、E 16、B 17、D 18、B 19、E 20、B 21、B 22、B 23、C 24、C 25、B 26、B 27、B 28、B 29、E 30、D 31、B 32、B 33、A 34、A 35、B 36、E 37、A 38、C 39、A 40、C 41、C 42、C 43、B 44、D 45、【正确答案】C 46、C 47、C 48、E 49、E 50、A A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、C 2、C 3、C 4、C 5、A 6、C 7、A 8、E 9、C 10、E 11、A 12、B 13、D 14、A 15、A 16、D 17、B 18、A 19、A 20、E 21、B 22、【答案】B 23、A 24、E 25、D 26、A 27、C 28、C 29、E 30、C 31、A 32、C 33、C 34、D 35、A 36、D 37、E 38、B 39、C 40、E 41、B 42、D 43、E 44、C 45、A 46、A 47、A 48、E 49、D 50、D A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、B D 2、B D 3、A E A 4、C D 5、D C A 6、B A C 7、C D 8、C E 9、E D C 10、A D A 11、B D 12、B D 13、A E C 14、C D B 15、C B 16、E E B 17、C C E 18、D A B 19、C A D 20、D D