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1、会计学1胎儿心脏规范胎儿心脏规范(gufn)及基础及基础第一页，共68页。第2页/共68页第二页，共68页。第3页/共68页第三页，共68页。第4页/共68页第四页，共68页。心尖心尖(xnjin)四腔心切面四腔心切面DAOS第5页/共68页第五页，共68页。33周周左室长轴切面左室长轴切面(qimin)AOLV第6页/共68页第六页，共68页。心胸(xnxing)面积比例计算33周周第7页/共68页第七页，共68页。第8页/共68页第八页，共68页。第9页/共68页第九页，共68页。监测监测第10页/共68页第十页，共68页。第11页/共68页第十一页，共68页。第12页/共68页第十二页，
2、共68页。第13页/共68页第十三页，共68页。第14页/共68页第十四页，共68页。第一步：根据胎位判断胎儿(ti r)左右 枕后位枕后位 骶后位骶后位右侧右侧(yu c)横位横位第15页/共68页第十五页，共68页。胎左胎头侧前第16页/共68页第十六页，共68页。第17页/共68页第十七页，共68页。 一：根据胎方位确定(qudng)胎儿左右 二：确定(qudng)胎儿心脏位置和心尖指向(心轴） 三：根据胎儿腹部解剖特征如胃泡、下腔、 腹主动脉方位，确定(qudng)心房位置 四：根据房室瓣附着点、心室壁特征判断 左右心室五：根据大动脉分支与走行确定(qudng)主、肺动 脉的情况第二步
3、：胎儿(ti r)心脏结构位置判定第18页/共68页第十八页，共68页。第19页/共68页第十九页，共68页。第20页/共68页第二十页，共68页。第21页/共68页第二十一页，共68页。中线：胸骨（中线：胸骨（A） 脊柱脊柱(jzh)（B）轴线：室间隔（轴线：室间隔（C） 房间隔（房间隔（D）夹角：夹角：AC（正常值：（正常值：2859O）脊柱心底胸骨心尖第22页/共68页第二十二页，共68页。LOP左右右LOA左LOP心尖(xnjin)四腔心观LOA心底(xnd)四腔心观第23页/共68页第二十三页，共68页。l 胃泡总是与左房在同侧胃泡总是与左房在同侧-可靠征象可靠征象(zhngxing
4、)l 下腔静脉进入右房下腔静脉进入右房-可靠征象可靠征象(zhngxing)l 距腹主动脉最近的心房为左心房距腹主动脉最近的心房为左心房l 卵圆孔瓣开向左房侧卵圆孔瓣开向左房侧l 肺静脉因经常有畸形引流存在，不肺静脉因经常有畸形引流存在，不 l 能作为判断心房的可靠标准能作为判断心房的可靠标准心房(xnfng)位置判断第24页/共68页第二十四页，共68页。胃泡反位，心房(xnfng)反位（左房在心脏右侧）胃泡正位，心房(xnfng)正位（左房在心脏左侧）第25页/共68页第二十五页，共68页。卵圆孔瓣指向(zh xin)左房侧第26页/共68页第二十六页，共68页。腔静脉(jngmi)进入右
5、房切面第27页/共68页第二十七页，共68页。第28页/共68页第二十八页，共68页。下腔静脉(jngmi)和腹主动脉短轴的位置关系右左右第29页/共68页第二十九页，共68页。归纳归纳(gun)三个连接三个段三个连接三个段第30页/共68页第三十页，共68页。第31页/共68页第三十一页，共68页。n房室瓣结构形态n心腔内结构第32页/共68页第三十二页，共68页。L心底(xnd)四腔心侧位四腔心心尖(xnjin)四腔心胎儿胸腔横切模式图心尖四腔心第33页/共68页第三十三页，共68页。第34页/共68页第三十四页，共68页。肺动脉主干与动脉导管直接连续第35页/共68页第三十五页，共68页
6、。第36页/共68页第三十六页，共68页。第37页/共68页第三十七页，共68页。大动脉短轴大动脉短轴PAAO第38页/共68页第三十八页，共68页。第39页/共68页第三十九页，共68页。主动脉弓主动脉弓(zhdngmigng)切面切面动脉动脉(dngmi)导管弓切面导管弓切面第40页/共68页第四十页，共68页。第41页/共68页第四十一页，共68页。33周第42页/共68页第四十二页，共68页。33周第43页/共68页第四十三页，共68页。33周第44页/共68页第四十四页，共68页。肺动脉瓣血流频谱肺动脉瓣血流频谱第45页/共68页第四十五页，共68页。肺动脉分支肺动脉分支(fnzh)
7、血流频谱血流频谱33周第46页/共68页第四十六页，共68页。第47页/共68页第四十七页，共68页。心尖四腔心切心尖四腔心切(xnqi)面示房室瓣口血流面示房室瓣口血流LVRVDAOLVLARARVDAO第48页/共68页第四十八页，共68页。左室长轴切面左室长轴切面(qimin)示左室流出道血流示左室流出道血流LVAO第49页/共68页第四十九页，共68页。彩色彩色(cis)多普勒示降主动脉血流多普勒示降主动脉血流主动脉弓主动脉弓(zhdngmigng)第50页/共68页第五十页，共68页。彩色多普勒显示彩色多普勒显示(xinsh)胎儿循环胎儿循环第51页/共68页第五十一页，共68页。第
8、52页/共68页第五十二页，共68页。彩色多普勒显示脐静脉彩色多普勒显示脐静脉(jngmi)至静脉至静脉(jngmi)导管血流导管血流第53页/共68页第五十三页，共68页。静脉静脉(jngmi)导管血流频谱导管血流频谱第54页/共68页第五十四页，共68页。动脉动脉(dngmi)导管血流频谱导管血流频谱第55页/共68页第五十五页，共68页。第56页/共68页第五十六页，共68页。第57页/共68页第五十七页，共68页。第58页/共68页第五十八页，共68页。第59页/共68页第五十九页，共68页。第60页/共68页第六十页，共68页。第61页/共68页第六十一页，共68页。第62页/共68页第六十二页，共68页。第63页/共68页第六十三页，共68页。第64页/共68页第六十四页，共68页。第65页/共68页第六十五页，共68页。第66页/共68页第六十六页，共68页。来源(liyun)：江西超声网第67页/共68页第六十七页，共68页。感谢您的观看感谢您的观看(gunkn)！第68页/共68页第六十八页，共68页。
胎儿心脏规范及基础学习教案
