关于伤残鉴定申请书范文集锦6篇

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1、关于伤残鉴定申请书范文集锦6篇伤残鉴定申请书 篇1XX人民法院:申请人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。此致XX人民法院申请人:XXX日期:20xx年X月XX日伤残鉴定申请书 篇2申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申

2、请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与、等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。此致人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书 篇3_市人力资源和社会保障局:本人_,男,汉族,_年_月_日出生;身份证号码为_;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话_。本人于_年_月_日16:30左右,在_工作过程中,本人_(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进_康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,

3、正在进行恢复锻炼。现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼!申请人:(签字并按手印)_年_月_日伤残鉴定申请书 篇4申请人:姓名_,民族_,出生年月_,籍贯_,家庭住址_,联系电话_。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张xx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索

4、赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。此致xx市xx区人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书 篇5申请人:XXX,男,汉族, 年 月 日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份证号:XXXXXXXXXXX申请事项:伤残等级鉴定事实与理由贵院依法受理的申请人与XXXX公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的.合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致XXX市人民法院申请人:年 月 日伤残鉴定申请书 篇6申请人:_请求事项:请求对_的伤残程度

5、进行鉴定。事实与理由:_。此致_申请人:_(签字或盖章)法定代理人:_(签字)法定代表人:_(签字)_年_月_日附:相关材料_份。格式二:_:因_年_月_日在_发生了一起_的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议,为妥善处理好这一事故,特申请对_的_依法进行鉴定。申请人:_(签字或盖章)法定代理人:_(签字)法定代表人:_(签字)_年_月_日附:相关材料_份。注:1如果申请人是未成年学生,则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校,则应注明法定代表人的基本情况。2写作“事实与理由”部分,一般分两个层次来写:先写伤害事故发生的基本情况,再说明申请鉴定的理由和法律依据。对事实的叙述既要清楚明了,又要简明扼要;理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定,又要从法律的角度提供依据。3如果是申请司法鉴定,法院作出不予鉴定的决定的,申请人不服,可以在收到不予鉴定的决定书后5日内向作出原决定的机关申请复议。复议机关收到复议申请后,应当在3日内作出维持或撤销原决定的决定。

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