医院岗位责任制度

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1、人员岗位责任制度院长工作职责一、全面领导医院工作， 包括医疗、 教学、 科研、 预防、 人 事、财务、基建和总务等工作。二、领导制定医院发展规划、改革方案和工作计划， 按期布置、检 查、总结工作，并向领导机关汇报。三、负责组织、检查医疗护理工作， 定期深入门诊、 病房， 并采 取积极有效措施， 不断提高医疗质量。四、负责组织、 检查临床教学、 人才培养和业务技术学习。五、负责领导、 检查医院重要科研计划的拟定和开展情况，采取积 极措施，支持新技术新项目的引进和应用。六、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德， 加强 职工思想政治工作，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度， 开 展优质

2、服务，促进医院精神文明建设。七、经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的 执行，严防差错事故的发生。八、根据国家人事制度， 组织领导对医院工作人员的考核、 任 免、奖惩、调配及提升等工作。九、加强对后勤工作的领导，检查督促财务收入开支，审查预决 算，对开支较大的物资采购计划要严格审查把关，关心职工生活， 创造条件，改善生活和福利设施。十、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。十一、 因事外出或缺勤时，须指定一位副院长代行院长职权。 业务副院长工作职责一、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。二、督促检查医疗制度、 医护常规和技术操作规程的执行情况。三、深入

3、科室， 了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危 患者的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施， 不断提高 医疗护理质量。四、领导制定临床教学计划和人才培养计划，组织全院医务人员 的 业务技术学习，经常检查教学工作的完成情况及挂钩医疗机构的业 务指导工作。五、负责领导全院的医学科学研究工作。六、领导医疗业务信息及病案统计工作。七、负责组织检查门诊、急诊工作，以及重病患者的入院情况。八、负责组织检查本院担负的临时性医疗工作。九、组织检查本院门诊和住院患者的转诊、会诊、疫情报告及医疗 预防和卫生宣教工作。行政副院长工作职责一、在院长领导下，分管全院的行政、基建和总务工作。二、负责组织拟定

4、医院各项工作制度，并经常督促检查执行情况。三、负责督促总务部门保证医疗所需物资供应工作。四、负责督促检查本院治安、保卫工作。五、负责审查基建、维修工程项目预决算，医院财产物资的管理工 作。六、负责督促、检查医院的基建、维修工程项目的进度、质量及管 理工作。七、负责督促、检查全院工作人员的生活福利工作。八、负责督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。 医院办公室工作职责一、在主管院长领导下， 负责综合拟定工作计划规划，起草工作总结 及院长交办的其它文件。二、负责全院的文秘工作和行政公文的审核、收发、登记、传递传 阅、立卷归案、保管、利用等工作。三、协助院长、副院长处理全院日常院务行政工作。四、负责

5、医院质量管理体系文件的总体控制。五、在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，担负 人 事工作，包括培训和日常管理工作。医务科工作职责一、拟定医疗工作计划和进行医疗工作总结。二、协助主管院长对诊疗工作计划组织实施和检查各级医、技人员 执行规章制度和技术操作规程等工作情况。三、教育与组织各级诊疗人员认真贯彻执行国家政策和法规 , 提高职 业道德水准和服务质量。四、采取有效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠 纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理。 护理部分系统结构及工作职责在主管业务院长的领导下 , 护理部主任负责护理系统的各项工作。一、护理系统机构设置 :二、护理部职责1.

6、负责护理系统办公场地、设施管理和办公环境等后勤工作的管理。2. 负责本院护理系统各类公文收发、控制、催办处理工作。3. 负责召开护理系统会议、主管业务院长办公会议、管理评审会议， 做好会议记录。工作4. 负责监督检查护理工作制度、护理技术操作常规及护理人员 职责的贯彻执行。5. 负责患者投诉、来访的接待、登记、转办和回复工作。6. 负责护理系统内部沟通的控制和管理。7. 负责护理系统质量记录的总体控制。8. 耳鼻喉科管理工作要点9. 负责院护理系统人事编制、机构设置、人事档案的管理。10. 负责教育、培训和科研工作，组织考评护理业务技术和技术操 作。11. 负责抓好病房管理控制，达到整洁、安静

7、、安全、舒适的要求。12. 负责患者满意度的监控工作。13. 负责体系运行有关数据的分析处理。14. 负责处理本系统工作中出现的不符合事项。15. 负责改进策划工作，纠正措施和预防措施跟踪验证工作。三、各科护士长职责1. 组织执行护理部下达的各项工作任务。2. 指导检查各级护士的工作。3. 协助各科主任完成日常诊疗护理工作。 医院感染管理科工作职责一、在主管业务副院长领导下， 负责医院感染管理的日常工作。 二 制定医院感染管理计划，并组织实施。三、监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况， 定期对医院 环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测，并提出考评意见。四、调查、 收集、整理、分析有关

8、医院感染方面的监测资料，并按要 求上报。总务科工作职责一、负责医院房产的维修、分配使用、新建、扩建工程的组织工 作。二、负责水、电、汽的维修和管理。三、负责医院卫生清洁管理工作。四、负责医院绿化、美化及做好污水处理、被服洗涤和太平间管理 工作。门诊部工作职责一、在主管业务副院长领导下，负责门诊、预防、教学和行政管理 工作。二、全面掌握各科门诊医疗、护理工作的情况，负责组织检查门诊 患者的诊治以及急诊、 危重、 疑难病患者的会诊和抢救工作。三、领导和组织门诊医疗质量和病历文书质量的考核、评比工作， 定期召开会议，定期奖评和汇报。临订科室工作职责一、组织安排医务人员轮换、值班、会诊、门诊、出诊等工

9、作。二、主治医师收集新入院患者的信息 （ 如详细地址、亲属姓名、 话等 ），认真、及时完成各类医疗文书的书写。三、各级医师均参加科内查房，主治医师在患者入院第二天进行查 房指导，如诊断不明，主任必须在三天内查房指导。四、各级主管医师掌握患者的病情变化，患者发生病危、死亡、 疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报，科主任 组织临床病历讨论，共同解决危重、疑难病例诊治上的问题， 或副主任医师参加指导危重、疑难病例的抢救处理与讨论会诊。五、负责对医疗器械、药品等的临床应用提出信息反馈。 麻醉科工作职责一、负责麻醉者择期手术。严格执行技术操作常规和查对制度， 证安全。二、麻醉者在麻醉期间要

10、坚守岗位，密切观察，认真记录。电医主任保三、麻醉后应进行术后随访 四、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修。麻醉药品应 及时补充。药剂科工作职责一、负责由可靠的渠道采购和验收质量保证、使用安全的药品供临 床使用。二、负责在防潮、防蛀、防鼠、防盗、防高温、防变质和防失效条 件下的药品贮存和库存量管理。三、负责本医院的药品质量检查，内容包括有效期药品、陈旧药品、 假劣变质药品和门、急诊及病区小药柜基数药品的检查和管理。四、负责门诊处方和病房处方的调配及核对。放射科工作职责一、负责患者的接诊、登记工作，复查患者促其提供旧片号码， 住 院患者收费。二、照片班技术员依病情轻重及时间顺序， 按申请单

11、部位规范照片。三、冲片班技术员负责在暗房及时冲洗胶片，并复查照片质量及与 申请单一一对应，将冲好的照片送交主班医生。四、主班医生负责认真、全面读片，作出及时、正确的认断，出 具 肯定、否定或可疑性报告， 遇有疑难病例，可请示上级医生或全科讨 论后再出报告。五、特诊班医生负责胃肠、造影、透视患者的预约、准备、操作及 诊断工作。六、夜班医生负责由患者的接诊到诊断全部工作。七、技术员负责定时换药水及各机器的日常保养。 检验科工作职责一、检验科作为医技科室，应与临床其它科室密切配合，以患者为 中心，做好各种检验工作。负责科室的质控，保证结果的准确性。二、负责各科室的生化、临检、免疫、血液、细菌学检验。

12、三、负责各种血制品的供应、发放、交叉配血等工作。设备科工作职责一、医疗设备的供应 : 按照临床和医技科室使用的需要，根据经济和 实用的原则，拟订仪器设备的购置和更新计划， 报批后组织选购，为 医院提供品种数量齐全、性能精确优良的技术装备，以满足全院医、 教、研工作的需要。 、二、医疗设备的管理 : 包括设备的使用和管理。三、医疗设备的维修 : 通过对设备的选购、保养及维修工作的管理， 保证仪器设备始终处于最佳的技术状态。信息科工作职责一、负责医院业务信息的收集、整理、分类、分析、处理、传递的 归口管理。二、根据医院信息管理的需要，编制计算机软件，研究医院信息开 发和管理。三、做好计算机系统的维

13、护保养工作，确保计算机的安全使用。 办 公室主任工作职责一、在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。二、安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计 划、工作总结，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。三、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、 利用等工作。四、负责协调各职能科室工作，并审核各职能科室以医院名义发出 的各种报告文件，力求做到文字通顺，符合公文规格。五、经常深入科室，了解职工和患者群众对医院的意见和建议， 时向领导反映，以便改进工作。六、负责本室人员的政治业务学习。领导有关人员做好印鉴、打 字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾

14、的 接待工作。七、负责院长临时交办的其他工作。办公室副主任协助主任负责相 应的工作。医务科主任工作职责一、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作。二、拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常 督促检查，按时总结汇报。三、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。 促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严 防差错事故。四、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出 处 理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务 技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工 作。六、负责

15、组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。七、组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。八、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。副主任协助主任 负责相应的工作。科教科主任工作职责一、在院长领导下，具体组织实施全院的教学、科研、培训、继续 教育工作。二、拟定教学、科研等有关业务计划，经院长和分管院长批准后， 组织实施，并经常督促检查，按时总结，及时向分管院长汇报。三、深入各教研室、研究室 （ 所 ）、科研课题组，了解，检查，督促 教学，科研计划的执行情况，并对教学科研管理进行指导， 不断改 进工作。四、负责具体安排在职人员继续教育、外出进修、业余学习、专业 培训等工作，负责安排下级医院

16、进修人员，并搞好考核鉴定。 五、 组织科内人员进行政治和业务学习，不断提高思想和管理水平。六、负责医学院 （校 ） 临床理论课、实习、见习教学的安排和检查， 并认真完成鉴定工作。七、负责举办和外出学术活动的审批、管理工作。八、完成领导交办的其他任务。副主任协助主任负责相应的工作。 门诊部主任工作职责一、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学 研究和行政管理工作。二、组织制定门诊部的工作计划，经院长、分管副院长批准后组织 实施，经常督促检查，按期总结汇报。三、负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、 疑难患者 的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染患者时，要及时上 报

17、，并采取相应措施。四、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员 贯 彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医 疗作风， 改善服务态度，简化手续，方便患者就诊，不断提高医疗护 理质量，严防差错事故。五、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、 疫情报告工作等，坚持天天清扫、周末大扫除，保持门诊清洁卫 生，传染病除及时上报外，还要及时消毒，防止院内感染。六、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。七、门诊部副主任协助主任负责相应的工作。护理部主任工作职责一、在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划， 经 院长、副院长审批后实施，并检查护理工

18、作质量，按期总结汇报。二、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指 导各科室做好基础护理和执行分级护理工作。三、深入科室，对抢救危重患者的工作进行技术指导。四、负责拟定护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员 的业务 技术训练，每月组织一次业务学习，每半年进行一次业务技术考 核。五、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员 的调配，并向院长提出护理人员升、调、 奖、惩的意见。对于护理人 员发生的差错事故，负责组织有关部门和科室进行调查， 提出处理 意见。六、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 七、 提请总务科安排护士生活上有关问题。八、检查、指导门诊

19、、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐 步达到制度化、科学化、规范化。督促检查护理人员执行规章制 度，提出具体监控办法。九、负责贯彻护士教学及实习计划的落实。 护理部主任工作职责一、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护 士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量，一般每月（季）检查、学习和交流经验一次。二、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。 护理部副主 任协助主任负 责相应的工作。人事科主任工作职责 一、在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，负责人员 的调出、调入。二、掌握熟悉干部业务水平、组织能力和政治思想情况，提出提 拔、配备、使用意见。三、主动

20、和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩 和调整工资的意见。四、按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。五、负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统 计、人员鉴定工作， 收集、整理技术人员的技术档案，建立健全技术 档案制度。副主任协助主任负责相应的工作。审计科主任工作职责一、在院长的领导下，负责审计科的全面工作。二、根据医院具体情况， 对事先可以掌握或带有规律性的项目，制定 可行的年度审计项目计划。三、执行国家法律，审计须做到证据确凿、评价正确，并对审计报 告和管理建议书的正确性、可靠性承担一定责任。四、明确每个审计项目执行人员所承担的责任，并加以检查和监督

21、。五、对审计项目要求达到的目标， 通过调查研究，确定从哪些方面进 行审查，构成审计要点，选择适当审计方法。六、了解医院经济管理情况，确定内部审计工作重点和目标。七、负责有关的规章制度和内部审计实施细则的制定和检查。 八、 教育审计人员不断提高政治素质，坚持四项基本原则。监督审计人 员切实执行国家财经法令和政策，不循私情，秉公办事。 重视审计 人员的职业道德，做到廉洁奉公、作风正派。九、做好审计档案的整理、立卷和保管工作。 十、接受院长交办的其他审计任务。监察室主任工作职责一、在上级监察机关和院长领导下，负责监察日常工作。二、协助领导及有关部门对监察对象进行遵纪守法、履行职责、 为 政清廉的教育

22、。三、受理对监察对象违犯政纪行为的检举、控告，受理监察对象不 服行政处罚的申诉。四、调查处理监察对象违犯国家法律、法规、政策以及医院决议、 规章制度的行为。五、认真贯彻执行国家法律、法规和医院的决议、规章制度，并监 督检查院内执行情况。参与监察对象的考核评议工作。六、配合纪委认真查处违法违纪案件，协助有关部门抓好医德医风 和勤政廉政建设。七、完成院长、上级监察机关和有关领导交办的监察任务。 财务科主任工作职责一、在院长领导下，在省卫生厅计财处的业务指导下，做好本院的 财务工作 二、教育本科人员敬岗爱业，全心全意为人民服务。三、负责财务管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、 学化管理的轨道

23、。四、按照会计法的有关规定，认真贯彻有关财经政策、法令、 度，维护财经纪律。五、根据医院事业发展规划，在分管院长领导下，会同有关部门， 编好年度和季度的业务收支预算，并认真组织实施。六、根据上级规定的统一收费标准，积极合理地组织业务收入， 到不漏收、不多收，对收入中出现的问题，及时研究解决。七、正确运用资金，根据医院特点、业务需要和节支的原则，全面 掌握和调配资金，认真监督预算的执行，使有限的资金发挥最大的 效益。八、督促按时清理债权债务，防止拖欠，严格控制呆账。九、经常向财会人员进行安全教育，并定期或不定期地对库存现金 等进行检查，防止意外情况发生。财务科主任工作职责一、加强对财务报表的审查

24、，做到及时、准确、全面地报送有关部 门。二、对医院财产物资管理进行经常的监督、检查和指导，防止浪费 和积压。三、根据形势发展需要和本院实际情况，认真贯彻新的财务管理和 会计核算制度，及时修订科内人员的职责考核制度。四、组织财会人员的业务学习，不断提高业务素质。五、协助本院财产物资管理科室建立健全各项管理、核算制度。完 成领导交办的临时任务。 副主任协助主任负责相应的工作。 总务 科主任工作职责一、在院长领导下， 负责全院的后勤工作，教育职工树立后勤工作为 医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态 度提高服务质量。二、负责组织领导物资供应，后勤设备维修、水、电、暖供应、 房 屋

25、修缮、院容整顿工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利 进行。三、经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和 财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在 的问题，改进工作，总结经验。四、组织后勤人员学习专业知识，提高业务水平。五、组织本科人员做好进修、实习人员的生活住宿安排。六、督促检查本科人员 做好太平室的管理工作。七、在院长的领导下，负责医院基建工作。八、负责制定医院基建规划。九、负责基建项目的可行性论证，及时向领导提供决策依据。 保卫科主任工作职责一、在院长的领导下，负责医院安全保卫工作。二、负责教育职工增强法制观念，提高警惕，做好“四防”工作。三、负责组织

26、各项防范措施，保卫医院要害部门的安全。四、协助公安机关对医院发生的破坏、盗窃事故进行调查和侦破。五、负责门卫传达人员的管理工作，加强值班巡逻和门卫守护， 搞 好职工自行车管理。六、负责组织检查各科安全情况，发现和清除治安灾害事故隐患。 协助行政领导认真执行 中华人民共和国消防条例 和有关易燃、 易 爆、放射源、菌种病毒等危险物品的管理规定，定期检查消防安全 设备。七、负责维护病区及门诊的秩序，及时劝解及处理各种纠纷。必要 时，与公安部门联系，共同解决。门诊部护士长工作职责一、在护理部主任、门诊部主任领导下，负责门诊护理行政管理， 督促检查护理人员和卫生员 （护工 ） 完成所分工的任务。二、制定

27、工作计划， 负责护理人员分工排班，经常深入各科检查门诊 护理质量，对复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、 帮、带，不断提高技术水平。三、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差 错事故，并检查指导各诊室做好诊前准备及卫生宣传工作。 四、督 促教育护理人员改善服务，经常巡视候诊患者的病情变化， 对较重 的患者应优先诊治或送急诊科处理。五、督促卫生员 （护工 ） 保持门诊整洁，做好消毒隔离工作，条件许 可时组织供应开水和饮食。六、组织护士、卫生员业务学习，指导实习护士的工作。开展护理 科学研究及时总结经验。 副护士长参照或协助护士长负责相应工 作。门诊服务台工作人员职责一、负

28、责简易分诊，指导患者就诊，热情耐心地解答患者提出的问 题。二、维持门诊大厅秩序，劝阻患者不要随地吐痰，不要乱扔果皮纸 屑，不在门诊内吸烟。三、扶老携幼，帮助行动不便的患者挂号看病。四、宣传普及卫生保健知识，提高人民群众的自我保健能力。五、随时为患者提供方便的服务。急诊科主任工作职责一、在院长领导下， 负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管 理工作。二、负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总 结汇报。三、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工 作，加强与各医疗、医务科室的联系和协作。四、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医 疗服务质量。五、加

29、强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难患 者诊断、治疗上的问题。六、组织医护人员进行业务学习，运用国内、外医学先进经验， 展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。七、负责组织领导危重患者的抢救工作。八、检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规， 止并及时处理差错事故。九、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作。并决定患者住院、 转院和组织临床病例讨论、会诊等。十、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见。 并妥善安排进修、实习人员的培训工作。急诊科副主任协助主任负 责相应的工作。急诊科护士长工作职责一、在护理部主任和急诊科主任领导下，负责急诊科护理行政管

30、理 及护理业务技术管理工作。二、负责急诊科护理人员工作排班，制定工作计划，检查护理质量 和服务质量，总结经验。三、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作及医嘱执行情 况，加强急诊观察室的管理，做好各种护理资料的记录和交接班工 作。四、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，对成批 和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救，严防差错事 故的发生。五、加强对护理人员的业务技术训练，提高急诊抢救的技术水平。六、督促检查各种急救药品、器材的准备工作、按定量、定点、定 位放置，并经常检查、补充、消毒、更换。七、负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。八、督促医、护工做好隔离消毒工

31、作、防止交叉感染、保持诊室内、 外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。九、定期向护理部汇报工作。急诊科护理人员工作职责一、在护士长领导下进行。二、负责急诊患者的分诊工作，根据病情及时与医师联系。三、对危重患者应立即通知值班医师，医师未到之前，应采取应急 处理措施，并随即向医师报告。四、负责检查补充各种急救医疗器械、药品，迅速准确地协助医师 进行工作。五、经常巡视急诊观察室的患者， 观察病情变化，及时准确地完成治 疗、护理工作，认真写好护理记录，严格执行交接班制度。 六、严 格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。 七、认 真学习专业理论，熟练掌握抢救技术，总结抢救经验，提高抢救水

32、平。八、完成护理教学，指导进修、实习、卫生员的工作，协助护士长做 好急诊科的管理，建立良好的工作秩序，不断改进工作。 门诊注射室护士长工作职责一、在护理部主任领导下，负责注射室的行政管理，组织安排护理 人员按医嘱完成门诊患者的各种注射任务。二、督促本室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，坚持三 查七对制度，严防差错事故的发生。三、负责医疗器械、药品的请领、报销和保管。四、严格执行无菌操作规程，定期检查无菌用物和消毒药液的有效 浓度。五、做好急救药品和物品的准备，定点放置，专人管理，及时补充 及更换。六、组织本室人员的政治和业务学习，加强医德教育，不断提高服 务质量和业务技术水平。门诊注射室

33、护理人员工作职责一、在护士长领导下，按医嘱完成门诊各种注射任务。二、认真执行各项规章制度，严格执行无菌操作规程和三查七对制 度，即 : 查药液澄明度、药物有效期、配药禁忌，对药名、对剂量、 对用法、对时间、对病案、对过敏药物是否已做过敏试验。 坚持实 行一人一针一管制，严防差错事故的发生。三、严密观察注射后患者的反应，注射有致敏作用的药物应留患者 观察 10 分钟，如发生注射反应或药物过敏，应立即报告医师并采取 抢救措施。四、定时更换无菌器械和敷料，保持室内整齐清洁，定期进行房间 消毒。五、协助护士长领取和保管物品。六、积极参加政治和业务学习，不断提高服务质量和业务技术水 平。护士长工作职责一

34、、在护理部主任领导和科主任业务指导下，根据护理部对全院护 理工作质量标准、工作计划，结合本科情况制订本科护理工作计 划，并组织实施。二、深入病房参加晨会交班，检查危重患者护理，并作具体指导。 对复杂的护理技术或开展的护理业务，要亲自参加实践。三、教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行 医嘱，规章制度和技术操作规程，严防差错事故。一旦发生差错事 故，及时采取补救措施，并逐级及时上报。四、随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，及时解 决，并加强医护联系。责对五、组织本科护理人员认真学习护理业务技术，注意护士素质的培 养，每年度要有学习计划，从“三基”、“三严”做起，并负 本

35、科护理人员的考试考核工作。六、组织拟订护理科研计划，督促检查计划执行情况，及时总结经 验。七、了解本科患者的病情、思想及生活情况。督促检查各病房护理 工作，提出改进措施和意见。八、负责组织安排护士在本科各病房的临床教学及实习 工作。九、确定本科护士的轮换和临时调配。十、接受护理部交办的其他任务，并及时汇报完成情况。 病房护士长工作职责一、在科护士长领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作 计划，制订本病房具体计划，并组织实施。二、负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及 抢救患者的护理。 督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作 规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护

36、配合，严防差错事 故。三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展 的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。四、负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任 心，改善服务态度，遵守劳动纪律。五、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护 理科研工作。每年开展一项新技术或科研项目。六、组织领导护理人员学习业务及技术训练，年度有计划，月、 有检查。七、负责管理好病房，包括人员分工、病房环境的整洁、安静、 安全，患者和陪住、探视人员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管 理。八、负责指导和管理实习、进修人员，并指定护师或有经验有教学 能力的护士担任教学工作。九、督促检查

37、卫生员 （护工 ）、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作， 预防院内感染。主任护师工作职责一、在护理部主任和科护士长领导下，指导本科护理业务技术、 研和教学工作。要有年度计划，并付诸实施。二、检查指导本科急、重、疑难患者的计划护理、护理会诊及抢救 危重患者的护理。三、掌握国内外本科护理发展动态，努力引进先进技术，提高护理 质量，发展护理科学。四、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理 业务水平。五、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。六、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计 划，编写教材，并负责讲授。七、担任护理实习教学，并指导主管护师完成这项任务。八、协助护理

38、部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对 高级护理人员的培养工作。九、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审 定、评价护理论文和科研、技术革新成果。十、负责组织本科护理学习讲座和护理病案讨论。十一、对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见， 协助护理部加强对全院护理工作的领导。副主任护师参照主任护师 的职责执行。主管护师工作职责一、在科护士长领导下和主任护师指导下进行工作。二、负责督促检查本科各病房护理工作，发现问题， 及时解决,把好护理质量关。三、解决本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难患者护理计 划的制订及实施。四、负责指导本科各病房的护理查房和护理会

39、诊，对护理业务给予 具体指导。五、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析，并提出防范措 施。六、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教 材，负责讲课。七、负责护理进修和护士临床实习，负责讲课和评定成绩。制订本 科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开 展科研工作。八、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作护师工作职责 一、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。二、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理 技术操作规程，发现问题，及时解决。三、参加病房危重、疑难患者的护理工作，及难度较大的护理技术 操作。带领护士完成新业务、新技术的临床

40、实践。四、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。五、参加本科主任护师、主管护师组织查房、会诊及病例讨论。 主 持本病房的护理查房。六、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习 计划，组织编写教材并参加讲课。对护士按期进行考核。七、负责护士临床实习的带教。八、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，提出科研问 题，并组织实施。九、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。 手术室护士长工作职责一、在护理部主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作和手 术安排，保持整洁、肃静。二、根据手术室任务和护理人员的情况， 进行科学分工，密切配合医 生完成手术，必要时亲自

41、参加。三、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格 地要求遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。四、组织护士、卫生员 护工 ) 的业务学习，每周至少一次，指导进 修、实习护士工作。五、督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养， 鉴定消毒效果。六、认真执行查对和交接班制度、严防差错事故发生。七、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、 报 销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、 限、 剧药及贵重器械的管理情况，要账物相符。八、督促手术标本的保留和及时送检。九、负责接待参观事宜。副护士长参照或协助护士长负责相应的工 作。手术室护士工作职

42、责一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的 准备和手术后的整理工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人 员的无菌操作，注意患者安全，严防差错事故。三、参加卫生清扫，时刻保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持 室内适宜的温度。四、负责手术后患者的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统 计工作。日清月结做到账物相符。六、指导进修、实习 护士和卫生员的工作。 分娩室护士长工作职责一、在科护士长的领导和科主任业务指导下，负责本科室的护理业 务及行政管理工作，并组织实施工作计划。二、督促、检查本室医护人员

43、严格执行各项规章制度和技术操作规 程及无菌技术操作，加强医护配合，严密观察待产妇产程进展和变 化。三、检查各班工作，核对医嘱及各种表格填写登记情况，发现问题 及时纠正，防止出现差错事故。四、领导、组织本室助产、护理人员的政治、业务学习，推广先进 经验，不断提高政治和业务技术水平。五、负责指导和管理学习、进修人员，并指定有工作经验和教学有 力的人员担任带教工作。六、及时检查、维修、补充、保管好本室的器械、药品及各种备用 物品。七、督促、检查卫生员做好室内外卫生，定期消毒房间，做好消毒 隔离，防止交叉感染。八、定期进行工作人员的手和分娩室的空气细菌培养， 做好传染病产 妇的隔离及物品处理工作。助产

44、师 （士） 工作职责 一、在护士长的领导和医师指导下进行工作。二、负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作， 做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇并发症或婴儿窒息时，应 采取紧急措施，并报告医师。三、密切观察产妇分娩前后的情况，严格执行无菌、消毒、隔离等技 术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故发生。四、填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记，产后随 访卡牌，根据需要进行产后随访。五、检查、补充分娩室应用的药品、教材、器材、手（指）套等。六、经常保持分娩室的整洁，定期进行消毒，遇有传染病者，做好隔 离消毒，防止交叉感染。七、做好计划生育，产期保健和妇婴卫生的宣教工作，并进行技术指 导。