神经病学专业毕业论文阿尔茨海默病与轻度认知功能障碍患者'11c-pib pet成像研究
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1、神经病学专业毕业论文 精品论文 阿尔茨海默病与轻度认知功能障碍患者C-PIB PET成像研究关键词:阿尔茨海默病 轻度认知功能障碍 成像技术摘要:目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例
2、)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像
3、有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分
4、析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。正文内容 目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。
5、 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对
6、所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区
7、11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1
8、轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD
9、)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变
10、者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及
11、双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临
12、床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计
13、算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改
14、变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关
15、(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评
16、估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障
17、碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除
18、率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与
19、健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉
20、分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45
21、min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。
22、执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对6
23、4例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能
24、障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差
25、异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2
26、.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对
27、照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去
28、除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45min
29、SUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障
30、碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV
31、值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间
32、段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。
33、结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默
34、病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发
35、智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右
36、侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。目的
37、 1对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。 2探讨11C-PIBPET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。 方法 1对64例认知功能障碍患者进行临床根本资料收集、病史回忆、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。 2临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病(AD)患者组(6例),第二组轻度认知功能障碍(MCI)患者组(7例),第三组为健康对照(HC)组(6例)。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法(ROI)划取大脑皮质各叶和皮层下
38、核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性去除率及SUV比率(各脑区SUV值/小脑SUV值),对所有结果进行统计分析。 结果 1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。 2视觉分析三组受试者11C-PIBPET图像:AD患者3个时段放射性去除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性去除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示
39、AD样改变,4例患者图像似健康对照者。 3统计分析:AD组525min、545min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差异存在统计学意义(P0.05)。MCI组525min时间段各脑区11C-PIB放射性去除率与HC组比拟无统计学差异(P0.05),545min时间段双侧顶、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位去除率低于HC组(P0.05)。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的比照分析示AD组高于HC组(白质、脑桥除外),MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存
40、在负相关(P0.05),数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关(P0.05)。 结论 1轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。 2.11C-PIBPET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分局部MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。?特别提醒?:正文内容由PDF文件转码生成,如您电脑未有相应转换码,那么无法显示正文内容,请您下载相应软件,下载地址为 :/ 400gb /file/75571905 。如还不能显示,可以联系我q q 1627550258 ,提供原格式文档。 垐垯櫃换烫梯葺铑
41、?endstreamendobj2x滌?U閩AZ箾FTP鈦X飼?狛P?燚?琯嫼b?袍*甒?颙嫯?4)=r宵?i?j彺帖B3锝檡骹笪yLrQ#?0鯖l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛枒l壛渓?擗#?#綫G刿#K芿$?7.耟?Wa癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb皗E|?pDb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$Fb癳$F?責鯻0橔C,f薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵秾腵薍秾腵%?秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍G?螪t俐猻覎?烰:X=勢)趯飥?媂s劂/x?矓w豒庘q?唙?鄰爖媧A|Q趗擓蒚?緱鳝嗷P?笄nf(鱂匧叺9就菹$
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