Mosaiq用户手册

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1、-ELEKTA INSTRUMENT LIMITEDMOSAIQ使用手册该手册仅供参考，具体操作以实际情况为准！目 录1.MOSAIQ登录和密码修改31.1.登录MOSAIQ31.2.注销MOSAIQ账户31.3.密码更改32.登记新病人32.1.登记新病人32.2.翻开病人52.3.病人头像照片导入52.4.打印病人条码63.添加处方和诊断信息73.1.添加诊断信息73.2.添加诊疗方案93.3.添加放疗处方94.添加治疗射野154.1.添加单个治疗野154.2.删除射野174.3.添加多个治疗射野184.4.治疗射野审批185.导入方案195.1.导入RTP方案196.添加治疗排程206.

2、1.治疗排程206.2.剂量测定227.治疗时间预约247.1.预约新病人247.2.修改病人预约268.执行治疗309.常见问题30. z.-1. MOSAIQ登录和密码修改1.1. 登录MOSAIQ进入Windows系统后，双击翻开桌面MOSAIQ的图标，即可进入MOSAIQ。在主界面登录窗口中输入用户名和密码，登录MOSAIQ软件。1.2. 注销MOSAIQ账户如果需要登出或者更换其它用户登录MOSAIQ，请点击软件右上角的图标登出。1.3. 密码更改点击“File，在菜单中选择“Login，在出现的登录Staff Login界面中单击“Password。录入“Present passw

3、ord当前密码，重复录入两次新密码后，即可修改密码。2. 登记新病人2.1. 登记新病人点击“File，在菜单中选择“Register New Patient登记在“登记新病人窗口中填写病人对应信息，并点击“继续。其中“Last姓 、“First名、“Birth Date出生年月、“MR#编号、“Gender性别，必须填写。注意：“MR#编号指病人的住院号或者放疗中心号，此编号必须和TPS中病人ID号一致。选择病人的“Attending Physician，完成后，点击“继续。此时，弹出一个对话框询问，是否要登记详细信息，根据需要可以选择。2.2. 翻开病人点击“File，在菜单中选择“ope

4、n patient chartor直接使用键盘F2键，进入病人选择界面。选择界面右边的active筛选方式，Name表示根据病人姓名排序，MR#表示根据病人住院号排序。如果直接键入病人姓名或住院号，如“aster,sam姓和名需用逗号隔开或“90001，则所键入信息显示在界面所示的第一行，蓝色高亮也会移动至相应病人。2.3. 病人头像照片导入依次单击File，Import/E*port，和Photos and Diagrams Import，如下：在下列图所示面板中单击Patient右边向下的黑色箭头来选择相应病人，并单击下列图所指的按钮，是其上面方块的颜色由黄变为绿色，最后选择ID Phot

5、o，点击右上角OK，即可导入照片。2.4. 打印病人条码翻开选择“File在菜单项选择择“Print Barcode“Patient，在弹出窗口中选择打印份数，点选“OK即可。注意：打印机的纸尺寸为宽*长：3cm*9cm，如果打印出来的条码不符合要求，请检查打印机的打印纸尺寸大小。3. 添加处方和诊断信息3.1. 添加诊断信息新登记一个病人或者选择一个已经登记的病人，并点击图标或点击eChart Diagnosis & Interventions，翻开“D and I 诊断与治疗窗口。在“Diagnosis and Intervention窗口中，首先点击右上方“Diagnosis按钮，添加一

6、个诊断信息。诊断代码用的是国际统一的代码，具体可以查询桌面上的ICD10查询工具。可以新建多个诊断信息，肿瘤类型可以选择为原发，复发，转移等；在肿瘤分期中尽量填写详细，对以后学术研究会有很大帮助。编辑完分期信息，输入肿瘤大小尺寸，点击“OK。注意：务必在添加完诊断后，点击左上角的图标确认诊断，并点击“OK按钮退出。添加好诊断后，关闭“Diagnosis and Problem List。3.2. 添加诊疗方案进展下一步，添加一个“Care Plan，填写“Course，并点击“OK。3.3. 添加放疗处方1添加单个放疗处方在“Diagnosis and Intervention窗口中，点击右方

7、“Rad R*按钮。在“放疗处方窗口中，点击“添加，填写“R* Site处方部位“R* Dose处方剂量“Fractional Dose分次剂量选择“Wave Setup Form分次模式，完成后点击确认。处方命名规则：P1S1表示第一疗程第一段，P1S2第一疗程第二段，以此类推。默认的Wave Setup Form分次模式为“Daily，Every Day即为每天一次。可以根据需要进展调整分次模式：Time Per Day为每日分次数；Pattern选择模式：Daily每日，Every Other Day每隔一日或Weekl每周2添加多个放疗处方同样在“Diagnosis and Inter

8、vention窗口中，点击“Rad R*按钮，在“Radiation Prescriptions窗口中，点击“Add按钮。MOSAIQ软件会弹出提示框询问，该处方与上一个处方的开场方式。“Concurrent with beginningof同时开场“Overlapping with期间开场“After之后开场。选择同时开场后，按照2.1.3中的方式填写信息。完成后在分次表格中会有如下的显示，在重叠的分次前会有显示“+，这表示当天有多个处方。3删除处方如果要在照了几次之后需要重新更改处方，后面几次照射不要了的情况。在“Radiation Prescriptions窗口中选择对应的处方，点击“C

9、hange按钮，在左下角选择剩余需要删除的次数，然后点击“Delete，然后再修改或者添加新的处方即可。4追加分次1. 在 Radiation Prescriptions放疗处方对话框中，选择要为其追加处方的放疗处方，然后单击 Change更改(C)。该操作会激活放疗处方栏，以便您能够进展更改。2. 在 F* Phase分次阶段中，单击 Append追加(P)以翻开 RadiationPrescription Phase Start放疗处方阶段开场对话框。Radiation Prescription Phase Start放疗处方阶段开场对话框设置处方分次阶段的间隔时间。3. 键入分次阶段的间

10、隔时间，然后单击 OK确定(K)以保存此分次阶段的开场日期。4. 在 Radiation Prescriptions放疗处方对话框中，在 R* Dose处方剂量栏中，键入追加的总剂量。5. 键入 Fractional Dose分次剂量。6. 键入 Fractionation Pattern分次模式，如 Daily每日。单击 OK确定(K)，完成追加一个新的放疗处方。5修改已治疗过的处方点击翻开已治疗过的处方，可看到整个处方已分为上下两局部，如下列图2000为已治疗过的量，400为未治疗过的处方量。选择下面未治疗过的处方，点击界面右下方“Delete，即可删除未治疗的处方。6处方间定顺序如下列图

11、所示，出现“？Sequence？时说明两个处方关系没有录入MOSAIQ，即MOSAIQ不知道P1S2这个处方什么时候开场。双击P1S2的处方后，点击右键选择“site sequencing，在如下界面中选择两个处方的关系，并点击“OK即可。7处方审批选中处方后单击右键并选择“status。在下方审批界面中选择“Approved并输入密码点击“OK后，完成处方审批。4. 添加治疗射野4.1. 添加单个治疗野在“Diagnosis and Intervention窗口中，选中所加处方，点击“T* Field按钮。射野命名规则：e.g. AA0，第一个A表示第一个疗程，第二个A表示第一段，数字0表示

12、机架角为0度；AB180第一疗程第二段的180的射野，为以此类推。在“Treatment Field Definition窗口中，填写相应信息：Field射野号，Dose剂量，Tolerance容差，Beam射线配置信息，和Gantry and Collimator机器配置信息。常规放疗：填写射线类型，能量大小，MU数量，射野大小等参数后，点击OK保存退出。如果是带楔形板的方案，其中MU为总跳数，wedge mu为楔形板跳数。对于挡铅的射野，左下方block处还需填写“16或根据加速器所示机器符填写。电子线射野：Tolerance选择“Electron，Modality选择“Elect，app

13、licator选择“square，FDA处填写“1或根据加速器控制台所示机器符填写。注意射野大小必须和所选择限光筒大小一致，*和Y射野大小只能同时为6，10，14，20或25。拍片参数添加：在界面右下方Portal image区域，MUplanned为方案射野的跳数，MUOpen为开野跳数，Delta为开野的大小。e.g.如射野大小为10*10，Delta为4，则双曝光时，开野会翻开至14*14大小。4.2. 删除射野在“Diagnosis and Intervention窗口中，选择需要删除的射野，点击“Delete按钮。注意：如果射野已经被Approve，则不能删除。4.3. 添加多个治疗

14、射野选择一个治疗野，并点击“T* Field按钮，会有提示框询问“是否要复制该治疗野参数，如果需要复制该治疗野点击“Yes，如果要新建一个治疗野点击“No。然后按照以上步骤，填写完成治疗野信息，即可。注意：在完成以上步骤后，一定要点击“Dosimetry按钮，然后关闭弹出窗口，否则加速器无法治疗该病人。4.4. 治疗射野审批双击翻开治疗射野，根据治疗单检查参数是否录入正确。如没有问题，右键选择“Approve。在下面输入密码即可完成射野审批。5. 导入方案5.1. 导入RTP方案点击“File，在菜单中选择“Import/E*port“RTP Import找到需要导入的RTP方案，双击或者点击

15、“Select。待导入的方案会有彩色提示信息，只有当数据不包括红色错误时，“Import Plan才可以使用。红色表示数据包含错误。黄色表示数据包含警告。绿色表示数据正常，可以导入。6. 添加治疗排程6.1. 治疗排程在D&I界面选择要排程的处方或射野，右键菜单中选择“Treatment Calendar。在翻开的“Treatment Chart窗口中，先选择治疗处方，如果有多个治疗处方，可以选择“All再点击“Insert Session for Course 1为疗程1插入分次，确认弹出窗口中的分次数量是否正确。插入分次后如下列图可见共可治疗12次，但每次都是0个射野。界面右上方也可看到默

16、认选中全部治疗次数。单击上图“schedule fields可见下列图所示，单击选中“AFS Group后点击“Add，“AFS Group会出现在界面右方；单击选中处方“P1S1后点击“Add，处方中所有射野都会出现在界面右方。单击上图“OK后见下列图。左上方为将要排至治疗次数中的射野，右方选中了全部12次，则单击下列图“Schedule fields后，处方P1S1的两个射野就排入至所有治疗分次中。排程完毕后，请务必检查治疗次数和每个次数多包括的射野是否正确。6.2. 剂量测定上图所示，排程已完成，但只有每次的照射剂量100cGy，并没有累计量。右键选择“Desimetry，即出现剂量测定

17、信息，点击“OK。在剂量测定设置界面，可看到两个射野每个剂量为100cGy，对于处方P1S1的奉献均为1。如果射野剂量相加之和不等于其处方，则调节系数1来使他们相等。e.g. AA0为110，则调节其系数1变为0.9，则两个射野对处方P1S1的奉献量则为110*0.91+100，约等于200。7. 治疗时间预约7.1. 预约新病人点击“Schedule在菜单项选择择“Location进入预约界面。双击约到时间的空格处，显示“Appointment slip，在“Appointment slip窗口中填写要预约病人，治疗类型，第一次开场治疗日期，预约时间，预约次数。治疗类型选择病人预约次数如果需

18、要周末治疗以及一天两次治疗等情况，请点击“Wave按钮，进入“Wave Setup Form窗口。点击“OK，然后再点击“OK，弹出“Wave Edit窗口，点击第一次预约，然后在“New Start前打勾，在第一预约的状态栏显示“S，表示第一次开场治疗。点击最后一次预约，然后在“Final Treatment前打勾，在最后一次预约的状态栏显示“F，表示最后一次治疗。7.2. 修改病人预约如果想删除一个预约，点击这个预约，然后点击“Delete，再点击“OK。如果想改变已经存在的一些预约，分两种情况：1） 改变一个预约首先单击所要改变预约，然后点击“Change，可以改变日期，治疗类型等。2）

19、 改变多个预约首先单击所要改变的一个预约，按“空格键，然后再点击其他所要改变的预约，按“空格键，直至所有要改变的预约都选上，然后点击“Change。如下列图：弹出“Multiple Wave Updated Form窗口，选择所要改变的选项，在前面打勾，然后点击“OK。如下列图：在“Wave Edit窗口，可以看出所更改信息。如下列图：3） 当在临床中将一个或多个预约移到最后的情况，例如：机器坏了等等：双击预约的病人进入“Wave Edit窗口，选择参加到最后的预约，点击“Add To End。 翻开“Add To End of Schedule窗口，点击“Status。翻开状态选择按钮，有5

20、种状态，No show: 表示病人没有提供任何原因就不来治疗。Break:表示治疗由于病人个人原因暂时停顿治疗。Cancelled: 表示治疗取消。Machine Down:表示机器出现故障。New Appointments:一次新的预约。选择一种状态之后，点击“OK。中间中止的第7，8次预约就移到最后，如下列图。8. 执行治疗在location界面扫描病人条码，MOSAIQ会自动翻开病人治疗表单。选择今天的的方案，点击“Treat按钮。此界面中会有不同颜色。黑色表示已经照射的野；绿色的局部表示今天的可照射野；蓝色局部表示将来还未照射的野。红色局部表示处方剂量和分次剂量不符。9. 常见问题 方

21、案系统向MOSAIQ传输方案失败使用效劳器管理员账户登录至效劳器，翻开HyperV中的DICOM虚拟机，查看DICOM程序是否启动或出差，并相应重新启动程序或启动虚拟机中的Windows*P操作系统。 处方未审批，不能治疗，提示R*：R* Site Approval Required For Treatment，由医生审批处方前方可治疗。 射野未审批，不能治疗，提示Field Approval Required For Treatment，由物理师审批射野前方可治疗。 三维方案处方和计量不一致，RO Treat出现红色。如强行治疗，会出现override窗口。此种情况需报告物理师，由物理师重新做剂量追踪操作。 加速器硬件原因停顿照射，MOSAIQ相应操作。因加速器剂量率低，造成停照，MOSAIQ显示如下列图。需先复位加速器，再点击MOSAIQ中的OK。点击OK后，MOSAIQ中出现如下列图提示。点击Yes，继续治疗；点击No，退出治疗。如点击No，治疗退出，MOSAIQ会要求Record。如下列图。再重新治疗时，在治疗一半的射野前会出现P，如下列图。治疗时需选中此射野点击右键，选中complete partial来进展剩下MU的治疗。选中Complete Partial后，MOSAIQ仍然会提示输入用户名和密码，完成后即可继续治疗。. z.