综合验光仪验光流程

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1、word综合验光仪验光流程在眼镜行业，多数验光师习惯采用传统的验光法进展验光，即先用电脑验光仪查出顾客的大概屈光度数，然后在此根底上进展插片，使视力矫正到1.0即可。由于此法操作非常简单，为多数从业者所承受。但传统验光法不能排除调节因素对验光结果的影响，散光轴向和度数也只能依赖于电脑验光仪的准确性，故对于调节力较强的顾客常会得到错误的矫正结果。要想准确地检查出顾客的屈光不正度需要按照规X的操作流程进展。随着综合验光仪在验光工作中的普遍应用，本文主要就如何使用综合验光仪进展有效规X的验光操作进展详细介绍，希望能为验光师的实践工作提供一定帮助。 1 客观验光 通常在进展一些必要的问诊后，首先进展客

2、观验光，通过客观验光可以迅速知道被检者初步的屈光不正度数，为随后的主观验光奠定良好的根底。目前常用的客观验光法主要包括电脑验光和检影验光。 通过电脑验光或检影验光得出被检者初步的验光结果，并在此根底上进展主观验光。 2 主观验光 因客观验光不能排除调节因素影响，故客观验光完毕后还要进展一系列主观验光检查，这样才能准确地查出患者真正的屈光不正度数。 2.1 置入客观验光结果 将电脑或检影验光所得双眼的客观验光结果置入综合验光仪中。因目前多数电脑验光的结果可能略有偏高，故假如使用电脑验光进展客观检查，可将所得验光结果的数值减低-0.50D球镜再置入。 2.2 雾视 因被检者在客观验光过程中可能有调

3、节存在，故为了让其充分放松调节，减少调节因素对验光结果的影响，在客观验光结果的根底上要首先进展雾视检查。 2.2.1 雾视法的原理 雾视法的原理是通过添加适量的正球镜近视眼也可以减少负球镜的方法让进入被检眼内光线的焦点会聚在视网膜的近前方，使其处于人工近视状态如图1所示，达到放松调节的目的。雾视的状态下，患者如果再使用调节，焦点便会更远离视网膜，物像会变得更加模糊，故其不会再使用调节。而假如其想看某某处视标，自然会迫使自己放松调节，因只有在放松调节的情况下焦点才会离视网膜更近，使物像变得更清晰。人眼有将物体看清晰的倾向，故在此情况下被检者自然会放松调节使物像更清晰，从而达到雾视的目的。雾视检查

4、一般先进展单眼雾视再进展双眼雾视。即将客观验光结果的度数置入综合验光仪后，在此根底上增加正球镜远视眼或减少负球镜近视眼直至视力至0.2左右，先右眼后左眼，然后进展双眼雾视。 2.1.2操作步骤 a.遮盖被检者左眼，对右眼进展雾视。嘱患者注视0.2行的视标 b.在综合验光仪上将右眼的球镜细调轮盘下拨，直至被检者能模糊分辨出0.2行视标。假如用试镜架进展雾视时，可直接在被检眼前加+1.00DS的球镜进展雾视，检查此时的视力，假如视力比0.2更好或更差，如此适当增加或减少雾视片的度数，直至刚好可以模糊分辨0.2行视标即可。 c.遮盖右眼，使左眼处于打开状态，进展左眼雾视，方法同右眼。 d.打开双眼，

5、让患者双眼同时注视0.3行左右的视标，模糊可以分辨即可。假如0.3行视标很清晰，可双眼同时增加+0.25DS的雾视镜。 e.遮盖左眼，将右眼的球镜细调轮盘逐渐上拨0.25DS即逐渐增加-0.25DS的近视球镜或逐渐减少+0.25DS的远视球镜，直至其视力达到左右。 注意有散光者:假如受测者为轻度散光者,其测试方法与近视者同;:深度散光者(或弱视者),如此需注意其无法明确的测至0.5.因此必须提前于0.3或0.4,甚至0.2让受测者看放射线视标.对于年龄小的儿童要事先戴云雾试戴镜半小时,后缓慢验光. 2.2、放射线视标测试: 测试该项时,验光者应先说明测试目的与解释其所呈现的状况. 例:某先生(

6、小姐)您现在是否能看清楚放射状的视标?它是用以专门检查您有无散光的,如果这些线条都一样黑、浓度均匀，说明您没有散光；如果这些线条不一样黑、浓度不均匀，说明您有散光。请您比拟一下，这些线条是否一样黑？如果不一样黑，请告诉我哪条线最黑最明显?当受测者表示出的较黑线条为: (1)假如为12点方向较黑时,如此将散光轴转至180度位置.(2)假如为2,3,4,5等方向时,即以各数字乘以30,即为其大概之散光轴. 设定大概之轴度后,接着如此必须预加散光度数,让其呈现的浓淡差异逐步,形成一样清晰状态,轴向可以使用电脑值的,速度会加快但假如经测试后依然有浓淡而无法改善时,如此显然在测试时有所偏差,可以不必刻意

7、要求,可利用交叉柱镜来尽量弥补.2.3一次红绿测试 红绿测试主要是用于检查被检者的球镜度是否适量。 2.3.1红绿测试的原理 红绿测试主要是利用色像差的原理。白色光是由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种颜色的光混合而成的复合光，各种颜色光的波长、折射率不同，故白色光经过较密介质后会发生色散。在可见光中，红色光波长最长，折射率最小、速度最快，而紫光的波长最短、折射率最大、速度最慢。 正视眼恰能使黄光的焦点落在视网膜上，如此红光的焦点落在视网膜后，绿光的焦点落在视网膜前如图2a，红光和绿光距视网膜距离根本相当，故红光和绿光在视网膜上形成的弥散圆的直径也根本相当，故正视眼观察红绿背景里视标的清晰度也根本

8、一样。因而通过屈光不正矫正后，假如球镜度适当，患者会感到红绿视标的清晰度一样。假如被检者处于近视状态时即近视欠矫或远视过矫时，黄光的焦点会落在视网膜前，红光的焦点在黄光之后，因而更靠近视网膜，而绿光的焦点比黄光更靠前，因而更远离视网膜如图2b，故红光在视网膜上形成弥散圆的直径要比绿光小，所以被检者会感到红色背景里的视标更清晰。因而红绿测试时，患者假如诉红色视标更清晰，需要增加近视度或减少远视度，使红绿视标同样清晰。 假如被检者处于远视状态时即近视过矫或远视欠矫时，黄光的焦点会落在视网膜后，红光的焦点在黄光之后，因而更远离视网膜，而绿光的焦点比黄光更靠前，因而更靠近视网膜如图2c，故绿光在视网膜

9、上形成弥散圆的直径要比红光小，所以被检者会感到绿色背景里的视标更清晰。因而红绿测试时，患者假如诉绿色视标更清晰，需要减少近视度或增加远视度，使红绿视标同样清晰。2.3.2 操作步骤 a. 雾视之后视力已通过调整球镜达到1.0 b. 投放红绿视标，嘱被测者比拟红绿视标清晰度： 如被检者说红绿背景里视标同样清晰，说明此时球镜度刚好，不需调整。 如被检者说红色背景里视标更清楚，如此说明被检者处于近视欠矫或远视过矫状态，如此需“增加0.25DS或减少+0.25DS即向上拨球镜细调轮盘，直至通过球镜调整使红绿视标清晰度一样。 如被检者说绿色背景里视标更清楚，如此说明被检者处于近视过矫或远视欠矫状态，如此

10、需“减少0.25DS或增加+0.25DS即向下拨球镜细调轮盘，直至通过球镜调整使红绿视标清晰度一样。如被检者说两面同样清晰，说明散光轴向准确，无需进展调整，可进展下一步散光度数的调整。 如被检者说1面较清晰图4a，根据追红原如此，需将散光轴向朝着此时离手轮较近的红点方向即100方向调整。在调整散光轴向的同时，交叉圆柱镜也会同时发生联动，手轮会自动转至100方向。然后接着翻转手轮，让患者继续比拟两面图4 c和d示3面和4面是否同样清晰，同理如诉同样清晰，轴向调整完毕；如诉4面更清晰，根据追红原如此，如此需将轴向由100调到95，然后再翻转进展比拟，直到调整至翻转两面清晰度一样为止；如诉3面更清晰

11、，如此将轴向由100调到110，然后再翻转进展比拟，直到调整至两面清晰度一样为止。 如被检者说2面较清晰图4b，如此将散光轴向朝着此时离手轮较近的红点方向即80方向调整。此时手轮也会自动转至80方向。然后接着翻转手轮，让患者继续比拟两面是否同样清晰，按上述追红的原如此，直到通过调整使两面清晰度一样为止。 2.4.2准确调整散光的度数 a. 将交叉圆柱镜的P点P点所在位置可能为红点或白点与调整后的散光轴向重合，此时也可听到轻微的咔声。 b. 翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为1和2，嘱患者比拟两面的清晰度： 如两面清晰度一样，说明散光度数准确，检查完毕。 如两面清晰度不同，说明原散光度数有误，如此

12、需要进展调整： 假如红点与散光试片轴向重合时更清晰，说明原散光度数欠矫，如此增加-0.25DC，然后继续翻转比拟，直至调整到两面清晰度一样，柱镜增加-0.50DC时，球镜应先减-0.25DS。 假如白点与散光试片轴向重合时更清晰，说明原散光度数过矫，如此减小 -0.25DC，然后继续翻转比拟，直至调整到两面清晰度一样，柱镜减小-0.50DC时，球镜应增加 -0.25DS。 例 如上例经散光轴向调整后，试孔内度数为3.50DS/1.00DC100。调整散光度数时，需将交叉圆柱镜的P点转至与散光试片轴向100重合的位置，翻转手轮将两面分别命名为1面和2面如图5a和b所示，让患者比拟两面清晰度是否一

13、样：如被检者说两面同样清晰，说明原散光度数准确，无需进展调整，检查完毕。 如被检者说1面较清晰，即红点与散光试片轴向重合面清晰，说明原散光度数欠矫，需增加-0.25DC，即将原散光-1.00DC调整为-1.25DC。然后再翻转进展比拟：如两面同样清晰，检查完毕；如较清晰面仍为红点与散光试片轴向重合，说明散光度仍欠矫，如此需将散光度调整为-1.50DC，此时球镜要相应减少-0.25DS，即球镜变为-3.25DS。继续翻转比拟，直至调至两面清晰度一样完毕。 如被检者说2面较清晰，即白点与散光试片轴向重合面清晰，说明原散光度数过矫，需减少-0.25DC，即将原散光-1.00DC调整为-0.75DC。

14、然后再翻转进展比拟：如两面同样清晰，检查完毕；如较清晰面仍为白点与散光试片轴向重合，说明散光度仍过矫，如此需将散光度调整为-0.50DC，此时球镜要相应增加-0.25DS，即球镜变为-3.75DS。继续翻转比拟，直至调至两面清晰度一样完毕。 须知事项： 手柄式交叉圆柱镜与综合验光仪上用法一样，只需把手柄看成手轮的作用即可。 上述介绍的是用交叉圆柱镜准确调整负散光的轴向和度数的方法，如遇到正散光可换算为负散光再按上述方法进展调整。当然，手持式交叉柱镜也可用来调整正散光的轴向和度数，但方法这里不再介绍。 2.5二次红绿测试 交叉圆柱镜检查完毕后，可将球镜降低-0.50DS即下拨球镜细调轮盘两档后进

15、展二次红绿测试，并通过球镜的调整达到红绿平衡。调整方法与一次红绿一样。 2.6 确认最优视力 二次红绿平衡后，投放视力表视标，检查被检者此时所能看到的视力即其最优视力，并在此根底上下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加+0.25DS，看其视力有无变化：假如视力变降低一行，如此上拨回至之前的球镜度；假如视力保持不变，如此再下拨0.25DS球镜，如视力下降如此上拨0.25DS球镜。 例二次红绿测试后，视孔内度数为3.50DS/1.25DC100。投放视力表视标，让患者指出所能分辨的最小一行视标，假设此时患者能分辨的最小行视标为1.2行视标，如此将球镜下拨0.25DS即变为3.25D

16、S，再查其视力，此时仍能分辨1.2行视标，如此将球镜再下拨0.25DS即变为3.00DS，再查其视力，此时视力下降为1.0，如此需将球镜调回至3.25DS完毕。 至此，右眼的单眼验光完毕。左眼此时仍处于雾视状态。将右眼遮盖，左眼打开，对左眼进展检查，步骤同右眼，直至找到左眼的最优视力最大正镜化。如被检者说两面同样清晰，说明原散光度数准确，无需进展调整，检查完毕。 3 双眼平衡测试 单眼验光完毕后，两眼达到同样的最优矫正视力只能说明两眼的视力达到平衡，但要保证在双眼调节量均衡的根底上达到视力平衡才是双眼平衡的最终目的。因为如果双眼调节力不平衡时容易引起视疲劳，也易引起患者单眼屈光不正度增加速度较

17、快，故在单眼验光完毕后进展双眼平衡测试是很有必要的。 双眼平衡的方法主要有交替遮盖平衡法、棱镜别离平衡法和偏振别离平衡法三种，其中前一种方法适用于插片验光，后两种方法适用于综合验光仪。下面简单介绍三种平衡方法的操作步骤。 3.1 交替遮盖平衡法 a.打开双眼，双眼同时雾视+0.75DS，使视力降至0.6左右 b.交替遮盖双眼，让患者注视0.5行视标，比拟两眼的清晰度是否一样： 假如两眼清晰度一样，说明双眼已经平衡。 假如两眼清晰度不一样，如此在较清晰眼前加+0.25DS雾视镜，使其与较模糊眼的模糊程度一样。反复调整，直到两眼达到同样模糊，说明此时双眼已平衡。 c.双眼同步等量地逐渐增加0.25

18、DS，并观察视力的变化，每增加0.25DS视力至少提高一行，直至加到双眼的最优视力最大正镜化完毕。 3.2 棱镜别离平衡法 a.打开双眼，双眼同时下拨0.75DS球镜进展雾视(使视力降至0.6左右)，并投放斑点状视标。 b.让患者闭上双眼，在其右眼前置3BD；左眼前置3BU如图6所示，让其睁开双眼同时注视远处斑点状视标，此时患者应能同时看到上下两个斑点状视标其中上方视标为右眼所见，下方视标为左眼所见注1，让其比拟上下两个斑点状视标的清晰度是否一样：假如患者说上、下两个视标同样清晰，说明已双眼平衡。 假如患者诉上方视标更清晰，如此将其右眼球镜下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加

19、+0.25DS，再让其比拟，直至调整到两眼达到同样模糊。 假如患者诉下方视标更清晰，如此将其左眼球镜下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加+0.25DS，再让其比拟，直至调整到两眼达到同样模糊 c.双眼同步等量逐渐向上拨球镜细调轮盘，每上拨0.25DS，被检者视力至少提高一行，直到找到双眼的最优视力最大正镜化完毕。3.3 偏振别离平衡法 a. 打开双眼，双眼同时下拨0.75DS球镜进展雾视使视力降至0.6左右。b.在其右眼视孔内置入P135，左眼视孔内置入P45的偏振镜片注2，并投放偏振平衡视标如图7所示。b. 通过偏振镜片，通常右眼看到的是上排视标，左眼看到的是下排视标，双眼

20、同时睁开可看见两排视标。让患者比拟上排和下排视标的清晰度是否一样：假如患者说上、下两个视标同样清晰，说明已双眼平衡。 假如患者诉上排视标更清晰，如此将其右眼球镜下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加+0.25DS，再让其比拟，直至调整到两眼达到同样模糊。 假如患者诉下排视标更清晰，如此将其左眼球镜下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加+0.25DS，再让其比拟，直至调整到两眼达到同样模糊。d.双眼同步等量逐渐向上拨球镜细调轮盘，每上拨0.25DS，被检者视力至少提高一行直到找到双眼的最优视力最大正镜化完毕。 须知事项： a. 双眼平衡检查时，应记住始终是在较清晰

21、的眼前调整球镜减少近视度或增加远视度，使其与模糊眼所看到的物像达到同样模糊。 b. 双眼平衡时，假如通过球镜调整始终不能达到两眼清晰度一样，可让主导眼略为清晰些。 c. 双眼平衡检查完毕后，达到双眼最优视力最大正镜化的度数是患者真正的屈光不正度数，但具体配镜处方应结合患者双眼视功能的检查结果与试戴效果最终确定。1：因三棱镜可使物像向尖端方向移位，故因其右眼放置的是基底向下的三棱镜，左眼放置的是基底向上的三棱镜，因此上方视标为右眼所见，下方视标为左眼所见。 2：有些综合验光仪上只有P，并无明确方向，通常表示右眼是P135方向的偏振片，左眼是P45方向的偏振片，但也有极少品牌的综合验光仪例外，故验光师在检查之前最好先看一下设备的说明书。 9 / 9