《当归六黄汤医治放射性肺炎46例》由会员分享，可在线阅读，更多相关《当归六黄汤医治放射性肺炎46例（5页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、当归六黄汤医治放射性肺炎46 例【摘要】目的：观看当归六黄汤对放射性肺炎的医治作用。方式：将 89 例放射性肺炎患者随机分为医治组 46 例，对照组 43 例，两组均予肾上腺皮质激素、头孢菌素、喘定医治，医治组加用当归六黄汤医治，观看临床疗效。结果：医治组近期疗效及生存质量明显优于对照组(P。结论：当归六黄汤可有效医治放射性肺炎，提高患者生存质量。【关键词】 当归六黄汤 医治应用 放射性肺炎 中医药疗法 肾上腺皮质激素放射性肺炎是胸部肿瘤放疗后常见并发症之一，目前国内外经常使用肾上腺皮质激素，辅以抗感染、止咳化痰平喘、吸氧等方法。咱们在 2001 年 3 月 2020 年 3 月，运用当归六黄
2、汤化裁， 医治 46 例放射性肺炎患者，经与 43 例对照组比较，疗效显著，现报告如下：1 临床资料一样资料 89 例患者均因胸部肿瘤而行放射医治，按入院求诊时刻随机分为两组 ( 单日为医治组，双日为对照组) ，全数病例均采纳钴60 医治机医治，放射总量4070 cGY，平均 43 cGY。Karnofsky(KPS)评分均为 70 分。医治组男26 例，女 20 例，年龄 4378 岁，平均岁，肺癌 18 例，食道癌 16 例，纵膈肿瘤 8 例，乳腺癌 4 例。对照组男 23 例，女 20 例，年龄 4180 岁，平均岁，肺癌 16 例，食道癌13 例，纵膈肿瘤 9 例，乳腺癌 5 例。经均
3、衡性查验比较两组无显著性不同 (P，具有可比性。观看方式 病症体征：观看咳嗽、咯痰、气喘、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难等病症及干湿罗音等改善情形。 胸部 CT及胸片：观看胸部渗出病灶吸收好转、恶化情形。统计学方式采纳 2 查验。2 医治方式对照组应用肾上腺皮质激素，辅以抗感染、止咳平喘化痰、吸氧及对症处置。选用地塞米松、头孢菌素、左氧氟沙星、喘定等。医治组 在对照组一样医治的基础上， 加用当归六黄汤化裁医治：当归 10 g ，黄芪 50 g ，生地黄 10 g ，熟地黄 15 g ，白术 15 g ，黄芩 20 g ，党参 15 g ，百合 15 g ，莪术 15 g ，茯苓 15 g。痰热盛者
4、 8 例，加全栝蒌 15 g ，川贝母 4 g ；便秘者 5 例，加生大黄 4 g ；火毒盛者10 例，加黄连4 g ，黄柏10 g ；血瘀盛者9 例，加丹参15 g ，郁金10 g 。7 d为1周期，4周期为1 疗程。3 疗效标准与结果疗效判定标准 依照 WHO统一疗效标准 1 2。病症完全减缓(CR)：咳痰、喘、咯血、呼吸困难等病症完全消失，并持续 4 周以上；部份减缓 (PR)：病症大部减缓，并持续 4 周以上；未减缓 (NR)：病症未明显减缓，持续 4 周以上。胸片疗效标准： CR：片状阴影或毛玻璃影大体消失，稳固 4 周以上； PR：片状阴影或毛玻璃影大部份消失，并稳固 4 周以上；
5、 NR：片状阴影或毛玻璃影较前加重。两组近期疗效比较 医治组 46 例， CR27 例， PR16 例， NR3 例，CR+PR为%；对照组 43 例， CR19 例， PR13 例， NR11 例， CR+PR为%。两组近期疗效比较 2=，P。两组胸片疗效比较医治组 46 例， CR24 例， PR19 例， NR3 例，CR+PR为%；对照组 43 例， CR18 例， PR13 例， NR12 例， CR+PR为%。两组比较 2=，P。两组生存质量改善情形比较 医治组 46 例， KPS升高 20 分以上者 20 例，升高 10 分者 16 例；对照组 43 例，KPS升高 20 分以上
6、者 15 例，升高 10 分者 8 例。两组疗效比较 2=,P。两组死亡情形比较 医治组医治后半年内死亡 8 例，其中 4 例死于多发转移 ,4 例死于肺部重症感染； 对照组医治后半年内死亡 10 例，其中 5 例死于多发转移，2 例死于大咯血窒息， 3 例死于肺部重症感染。4 讨论放射性肺炎缘于放射线损伤组织细胞 , 致使局部肺胞气管血管损伤，炎症因子释放，同时伴有全身细胞免疫、体液免疫功能下降，骨髓抑制。中医以为，射线乃特殊毒邪，易化湿酿热，损伤人体之气血阴阳。本病属本虚标实，热毒为标，气血亏虚为本，夹有瘀滞，治当清热毒、益气阴、化瘀滞、固本以平喘。咱们运用当归六黄汤化裁，标本兼顾，黄芪、
7、党参顾护正气；辅以当归、生地黄、熟地黄、百合滋长阴血以润肺，白术、茯苓培土生金；另以黄芩、黄连、黄柏清泻邪热，瓜蒌、贝母化痰；兼以莪术、丹参、郁金活血。全方共奏益气养阴、清肺活血之功。现代药理亦证明，黄芪、党参可提高机体细胞免疫和体液免疫功能， 具有抗癌抑制肿瘤转移作用 1；当归、白术、黄芩、茯苓、莪术抗肿瘤作用也比较明显，活血化瘀中药可改善肺部血液循环，进而改善肺功能 2 3。【参考文献】 1邓中甲 . 中药药理学M. 北京 : 中国中医药出版社 ,2006:212214.2李应君 . 方剂学 M. 北京 : 中国中医药出版社 ,2006:182187.3董竟成 , 董晓辉 . 黄芪注射液与细胞分支2 增 3 号树突细胞抗肿瘤转移作用的比较研究 J. 中国中西医结合杂志 ,2005,25(3):236239.
当归六黄汤医治放射性肺炎46例
