妇产科护理学二模拟题

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1、模拟试卷（一）第I部分选择题（40分）一、单项选择题（本大题共30小题， 每小题1分，共30分。在每小题 列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的，请将其代码填写 在题后的括号内。错选、多选或未 选均无分。）ri 不能导致母婴垂直传播的病毒 性肝炎是【A A.甲型肝炎B.乙 型肝炎C.丙型肝炎D. 丁型肝炎 2下列有关急性病毒性肝炎孕产 妇的治疗原则错误的是【A】A.早 期无论轻重，妊娠应及时终止B.孕 中、晚期不轻易终止妊娠 C.分娩 时注意缩短第二产程 D.产后用抗 生素预防感染3 妊娠合并肝炎的孕妇，如 ALT AST升高，且血清中HAV-IgM阳性， 此孕妇最有可能是患有【A】A.

2、甲 型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎 D.戊型肝炎4 糖尿病孕妇胰岛素用量高峰时 间是在【C】A.孕6周B.孕10 12周C.孕3233周D.产后24h5 心脏病合并妊娠的发生率居首 位的是【C】A.围生期心肌病B.风 湿性心脏病C.先天性心脏病D.妊 高征性心脏病6 关于妊娠合并糖尿病的饮食控制，下列哪项是错误的【C】A.轻 型糖尿病孕妇，靠饮食控制可维持 血糖在正常范围B.妊娠期，孕妇 每日热量的摄入不应严格限制，以不引起餐后高血糖为宜 C.超重孕 妇应严格限制饮食 D.主食应少量 多餐，每日分56餐7 糖尿病孕妇早餐宜占全天食物摄入量的【A1A. 10 % B. 20% C.30% D.

3、40%8 母体循环血量于孕多少周达高 峰【C】A. 2830;B.3032; C. 32 34; D. 34369 糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激 素浓度最咼的时间是在【B】A.午 夜B.清晨C.午餐后D.晚餐前10 子宫肌瘤妊娠前后护理、治疗不正确的是【B1 A.预防缺铁性贫 血B.肌瘤发生红色变，不可保守 治疗C.分娩后应注意子宫收缩情 况，预防产后出血 D.肌瘤压迫临 近器官，岀现严重症状时应手术治 疗11. 妊高征孕妇在饮食上应减少哪 项的摄入【B1 A.蛋白质B.脂肪 和过多的盐C.维生素D.铁、锌、 钙12 下列哪项为早产【B】A.妊娠 大于37周B.妊娠247天C.妊娠 不满28周D

4、.妊娠大于260天13 急性阑尾炎术后继续妊娠者， 应在术后多长时间内给予保胎药物【A】A. 34日B. 56日C. 7 8日D. 910日14 .某初产妇，停经50天出现阴 道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科 检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验 阳性。该孕妇最可能的诊断是【D1 A.难免流产B.不全流产C.完全 流产D.先兆流产15.关于先兆流产，下列何项错误 【D1 A.阴道出血少B.子宫如停 经日数C.宫口未扩张 D. 旦确 诊，尽快清宫16 .用B超检查，当测量最大羊水 池垂直深度大于多少时提示羊水 过多【C】A. 3cm B. 5cm； C. 7cm；D. 9c

5、m17. 关于双胎妊娠叙述下列哪项是 错误的【B1 A.容易发生子宫收缩 乏力B.容易发生头盆不称 C.容 易发生胎膜早破、脐带脱垂 D.容 易发生妊高征18. 引起外因性不匀称型胎儿宫内 发育迟缓的基本原因是【A1 A.胎 盘功能不足B.胎儿先天异常C.孕 早期感染D.缺乏叶酸、氨基酸等 营养物质19. 下列哪项不是引起羊水过少的 病因【D1 A,母体因素B.胎儿畸 形C.胎盘功能异常D.胎儿生长 过快20 .胎盘早剥与下列哪项无关 【C】 A.双胎妊娠B .羊水过多C.过期 妊娠D.妊高征21 .在分娩期心脏负担最重的时期 是【B1 A.第一产程B .第二产程 C.第三产程 D.第四产程2

6、2 .患心脏病的孕妇在妊娠期进行 治疗性人工流产术时，以何时实施 为宜【A1 A.妊娠12周前B.妊娠28周前C.妊娠20周前D.妊娠32周前23 . 一位心脏病孕妇，一般体力劳 动受限，活动时出现心悸、气短， 而休息时无症状，其心功能为【B1A. I级B. U级C .山级D. W级24 .我国引起病毒性肝炎的病原体 以哪种最常见【B1 A.甲型肝炎病 毒B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎 病毒D .戊型肝炎病毒25 .下列哪型肝炎病毒最易发生母 婴传播【B】A .甲型肝炎病毒B.乙 型肝炎病毒C .丙型肝炎病毒D.戊 型肝炎病毒26 .围婚期保健中，需要控制下一 代性别的女方患有的疾病是【D1A

7、. 精神分裂症B.先天聋哑C.白 化病D .血友病27 .急性病毒性肝炎临床表现最明 显的是【A1 A.消化道症状B .黄 疸C .肝脏增大D.乏力28 .某女，27岁，孕36周+2,胎 心监护时发现20分钟内有4次胎 动，胎动时伴胎心率加速， 应诊断 为【C】A . CST阳性性B . CST阴性性C. NST 反应型D . NST无反应型29 .妊娠期合并肝炎，在分娩期的 处理中，哪项不恰当【C】A.近预 产期，给予维生素 K维生素A， 备鲜血B.临产后高渗糖加维生素 C静滴C .为预防颅内出血，不宜 阴道助产D.可酌情输鲜血或纤维 蛋白原30 .病毒性肝炎的产妇，回奶不能 使用【C】A

8、.炒麦芽B.生麦芽C.雌 激素D.芒硝 二、多项选择题（本大题共5小题， 每小题2分，共10分。在每小题 列岀的五个备选项中至少有两个 是符合题目要求的。请将其代码填 写在题后的括号内。错选、多选、 少选或未选均无分。）31.来院就诊的心脏病孕妇，一旦 出现下列哪些情况时，应及时住院 接受治疗、观察【ABCDE A.出现 合并症B .早期心衰C.心衰且气 短、心慌D.心衰岀现颈静脉怒张 E.妊娠合并心衰者，痰中带血32 妊娠合并心脏病患者，休息时 宜采取的体位是【Ad A.左侧位 B.右侧位C.半卧位D.仰卧位E .俯 卧位33 .胎儿宫内发育迟缓来自孕妇方 面的原因有【ABEIA.遗传因素B

9、 .营养不良C.胎儿宫内感染D .胎盘 异常E.吸烟、酗酒34 .下列哪些是输卵管妊娠的临床 特征【ABCDEA.停经B.腹痛C.阴 道流血D.晕厥与休克E .腹部包 块35 .关于羊水过少的临床表现， 下 列哪些说法是正确的【ABCDEA.孕 妇于胎动时感觉腹痛 B .宫高、腹 围小于同期正常孕妇 C.临产后阵痛剧烈，宫缩不协调 D.宫口扩张 缓慢，产程延长E.易发生胎儿宫 内窘迫与新生儿窒息 第H部分非选择题（60分）三、名词解释（本大题共5小题， 每小题3分，共15分。）36 .胎儿生长受限37 .子痫38 .母儿血型不合39 .高危妊娠40 .遗传筛查36 .胎儿生长受限：是指胎儿体重

10、 低于其孕龄体重的1o个百分位数, 或低于其平均体重的 2个标准差。37 .子痫：在子痫前期的基础上岀 现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。38 .母儿血型不合：是指母、婴血 型不合，母血中血型抗体通过胎盘 进入胎儿循环，发生同种免疫反应 导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引 起的溶血。39 .高危妊娠：在妊娠期有某种并 发症或致病因素，可能危害孕妇、 胎儿与新生儿或导致难产者。40 .遗传筛查：是预防遗传性疾病 发生的重要步骤，包括对成年人、 胎儿及新生儿遗传性疾病三部分。对胎儿的遗传筛查又称产前筛查。四、简答题（本大题共5小题，每 小题5分。共25分。）41 .病毒性肝炎产妇在分娩期如何 护理？42

11、 .简述前置胎盘的患者接受期待 疗法的护理措施。43 .产前诊断的方法有哪些 ？44 .心功能通常如何分级？45 .妊娠合并糖尿病的孕妇在妊娠 期如何护理？41 . （1）密切观察产程进展，促进 产妇身心舒适。（2）检测孕妇的岀 凝血功能，预防DICo （3）防止滞产， 缩短第二产程，减少孕妇体力消耗。（4）胎肩娩岀后立即按医嘱注射缩 官素以减少产后出血。（5）防止产 道损伤和胎盘残留，预防感染。（6） 防止产道损伤及新生儿产伤、窒息、 羊水吸入等，以减少母婴垂直传播。（7）所用物品严格消毒。42 . （1）孕妇对卧床休息，左侧卧位，间断吸氧，以提高胎儿血氧供 应。禁做阴道检查及肛查。（2）纠

12、 正贫血，加强饮食营养指导，多食高蛋白及含铁丰富的食物。（3）监 测生命体征及胎儿宫内状态，发现异常及时处理。（4）预防产后出血 和感染。（5）加强孕妇的管理和宣 教，做好健康教育。43 . （1）观察胎儿外形：利用 B型 超声、X线检查、胎儿镜、磁共振 等观察胎儿体表畸形。（2）染色体 核型分析：利用羊水、绒毛细胞或 胎儿血细胞培养检测染色体病。（3） 基因检测：利用DNA分子杂交、限 制性内切酶、聚合酶链反应（PCR） 技术检测DNA （4）检测基因产物： 利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或 血液，进行蛋白质、酶和代谢产物 检测，诊断胎儿神经管缺陷、先天 性代谢疾病等。44 . （1）心功能I

13、级：一般体力活动不受限制。（2）心功能H级：一 般体力活动略受限制，活动后心悸、 轻度气短，休息时无自觉症状。（3） 心功能山级：一般体力活动显著受 限制，休息时无不适，轻微日常活 动即感不适、心悸、呼吸困难，或 过去有心力衰竭史者。（4）心功能 W级：不能从事任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰 竭症状。45 . （1）加强孕期母儿监护。（2）控 制血糖：饮食控制是糖尿病治疗的 基础；合理用药，正确使用胰岛素， 通常使用的降糖药物是对胎儿无 致畸作用的正规胰岛素，剂量应根 据血糖水平使用；指导产妇适当的 运动。（3）教会患者及其家属有关 糖尿病的知识、技能，并给予心理 支持，使其能

14、主动参与和配合治疗。五、论述题（本大题共2小题，每 小题10分，共20分。）46. 试述胎儿生长受限的孕妇在孕 期的护理。47 .高危妊娠的监护重点是什么 ？46. （1）与孕妇沟通，缓解精神压 力，提供有利于孕妇倾诉和休息的 环境，避免不良刺激。（2）确保孕 妇的营养和休息，促进胎儿宫内生 长，确保充足的睡眠。（3）戒除不 良嗜好，积极治疗妊娠合并症和并 发症。（4）密切观察病情，随时调 整护理措施。47. 高危妊娠监护的内容根据孕期 不同而不同，早期妊娠监护重点在 于确定妊娠高危程度，是否需行人 工流产终止妊娠；中期妊娠监护重 点是通过B型超声检查、羊水细胞 的遗传学检查及羊水中甲胎蛋白

15、测定等确定胎儿有无遗传性疾病或畸形，从优生角度考虑是否需终 止妊娠；晚期妊娠监护重点是胎儿 宫内状况、胎盘功能、胎儿成熟度， 从母儿安全考虑，确定适合的分娩 时机和方法，减少围生儿死亡率和 发病率。胎儿及其成熟度的监护， 包括确定是否为高危儿、胎儿宫内 情况的监护、胎盘功能检查、胎儿 成熟度检查、胎儿先天畸形的宫内 诊断和胎儿遗传性疾病的宫内诊 断。模拟试卷（二）第I部分选择题（40分） 一、单项选择题（本大题共30小题， 每小题1分，共30分。在每小题 列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的，请将其代码填写 在题后的括号内，错选、多选或未 选均无分。）1在产程中发现胎儿窘迫，首选 下述

16、何项措施【A】A.给产妇吸氧， 改变体位B.给碱性药物纠正酸中 毒C.给二联药物D.立即剖宫产 结束分娩2 胎儿窘迫的护理措施何项不妥C】A.给产妇面罩吸氧 B.纠正 酸中度C.取平卧位D.尽快结束 分娩3 初产妇，足月妊娠临产，分娩过程中出现胎动频繁，胎心音175次/分，应考虑【A】A.胎儿窘迫B. 脐带脱垂C.胎膜早破D.新生 儿窒息4下列何项不是胎儿宫内窘迫的 护理诊断【D】A.胎儿有受损的危 险B.新生儿有窒息的危险 C.产 妇恐惧或焦虑D.胎儿有外伤的危 险5 脐带受压使胎儿血循环受阻时 间超过多长，可致胎死宫内【D】A. 45分钟B. 56分钟C. 6 7分钟D. 78分钟6 以下

17、措施中可预防产后出血的 是【A】A.如发现软产道裂伤，应 及时进行缝合B.胎儿娩出前肌内 注射催产素C.产后及时送回病房 休息D.胎儿娩岀后，迅速牵拉脐 带，取岀胎盘7. 巨大儿是指胎儿岀生体重达到 或超过【D A. 2500g; B. 3000g；C. 3500g; D. 4000g8 孕妇王某，主诉有液体自阴道 内流岀，为判断其是否发生胎膜早 破，应行阴道pH值测定，如为胎 膜早破，pH值应为【D】A. 79. 某产妇，孕 38W+3，胎心148 次/分，估计胎儿体重4000g左右， 跨耻征阳性，其最佳的分娩方式是【C】A.阴道分娩B.阴道助产C.择期剖宫产D.试产，如有异常行剖 宫产10

18、. 臀位常见的并发症不包括 【A A.过期妊娠B.胎儿窘迫C.脐带 脱垂D.新生儿损伤11产妇王某，分娩过程中感到腹 痛难忍，烦躁不安，且有排尿困难， 血尿。现在突感腹部撕裂状疼痛， 脉搏加快、呼吸急促，检查发现血 压下降，腹壁下可扪及胎体。该产 妇最可能的诊断是【A】A.子宫破 裂B.羊水栓塞，C.脐带脱垂D.子 宫收缩过强12. 导致继发性产力异常常见的因 素是【B A.对分娩的恐惧B.头 盆不称C.羊水过多D.双胎13. 下列何项不是胎儿窘迫的表现【A】A.胎心音为140次/分B.胎 动02次/分C.胎儿头皮血 pH7.20 ; E .腹围小于正常同孕龄 妇女34 .晚期产后出血的病因包

19、括【ABCDE A.胎盘胎膜残留B.蜕 膜残留C .子宫胎盘附着面感染或 复旧不全D .剖宫产术后子宫伤 H 裂开巳产后子宫滋养细胞肿瘤35 .产后抑郁症的病因包括【ABCDEA. 有抑郁家族史B.产妇自身敏感，情绪不稳定的个性特征 C .第一次 生育，缺乏育儿经验 D .相关激素 水平变化巳经济压力第H部分非选择题（60分）三、名词解释（本大题共5小题， 每小题3分，共15分。）36 .羊水栓塞37 .子宫破裂38 .产力39 .滞产40 .产褥病率36 .羊水栓塞：是指在分娩过程中 羊水进入母体血循环后引起肺栓 塞、休克和发生弥散性血管内凝血 （DIC）、肾衰竭等一系列病理改变 的综合征。

20、37 .子宫破裂：是指在妊娠晚期或 分娩过程中子宫体部或子宫下段 发生破裂，是产科最严重的并发症 之一，直接威胁母儿生命。38 .产力：是指将胎儿及其附属物 经过产道排岀体外的力量， 包括子 宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力及肛 提肌收缩力，其中以子宫收缩力为 主。39 .滞产：总产程超过 24ho40 .产褥病率：是指分娩24h后的 10日内，每日用口表测体温 4次， 有两次体温38Co四、简答题（本大题共5小题。每 小题5分，共25分。）41 .简述胎膜早破的病因。42 .简述护理巨大儿妊娠的预期目 标。43 .产褥感染病人的一般护理措施 有哪些内容？44 .对外阴癌病人的出院指导有哪些45 .

21、简述晚期产后出血的处理原则。41 . （1）生殖道感染。（2）羊膜腔压 力升高。（3）营养因素缺乏。（4）胎 膜受力不均。（5）宫颈内口松弛。（6）机械性刺激。42 . （1）新生儿健康。（2）产妇分娩 过程顺利，无并发症。43. （1）做好生活护理，满足患者基 本需要，提供舒适的休养环境，保证患者能够充分休息；协助取半坐 卧位，促进恶露排岀。（2）增加营 养，提供高热量、高蛋白、高维生 素的食物，补充发热的消耗，增强 机体抵抗力，同时要保证液体的摄 入，必要时可通过静脉输液补充液 体。（3）妊娠、分娩过程中注意预 防感染，减少阴道操作。 产妇的便 盆等用物应厂人一物，用后消毒， 防止交叉感染

22、。医护人员在操作过 程中要严格执行无菌操作原则，被 污染的物品要按规定处理，避免医 源性感染。44. （1）行外阴癌根治术的患者在术后三个月需返院复诊，以全面评估术后恢复情况。并给予具体指导。（2）放疗后随访时间应为放疗后第1、第3、第6个月各一次，以后每 6个月12次，最好随访到五年。（3）随访内容包括放疗的效果、畐 反应及有无复发的征象。45. （1）通过辅助检查手段明确原 因。（2）用缩宫素促进子宫收缩， 抗生素控制感染，用止血药以减少 出血。（3）刮宫止血同时刮出物应 送病理检查。（4）必要时行子宫全 切术。五、论述题（本大题共2小题，每 小题10分，共20分。）46. 一孕妇，妊娠4

23、0周临产，出 现继发性协调性子宫收缩乏力，胎 心胎位正常，无头盆不称。请制订 目前该病人的护理诊断和护理措施。47 初产妇，26岁，农民，宫内孕 39周临产，在家分娩。因宫缩不佳 于临产后7h,接生人员给予催产素 10U肌内注射，宫缩加强，产妇感 疼痛难忍，烦躁不安，未给处理， 又经2h，产妇突感一阵剧烈腹痛， 伴少量阴道流血并有短时晕厥， 急送入院。入院后查体：T36.7C, P102 次/分，BP11.3/6.4kPa，贫 血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触 诊明显、胎心消失。（1）造成该问 题的原因是什么?（2）目前该患者 首要的护理诊断、护理目标是什 么?（3）应采取哪些护理措施？46.

24、（1）护理诊断：疼痛。有 感染的危险。潜在并发症：产后 岀血等。（2）护理措施：第一产 程：a.加强产时监护，观察子宫 收缩节律性、对称性及极性、频率 和强度，定时听胎心音。b .预防 宫缩乏力的发生，鼓励产妇多进食， 必要时可静脉补充营养，给予10% 葡萄糖液500m1内加维生素C2g, 伴有酸中毒时补充 5%碳酸氢钠， 督促产妇及时排空直肠和膀胱，初 产妇宫口开大3cm以下，无禁忌证 者可行肥皂水灌肠；鼓励产妇宫缩 时深呼吸，背部按摩， 腹部画线式 按摩以减轻疼痛；产妇也可在室内 走动，但应防止过度疲劳。必要时 按医嘱给予少量镇静剂。C.提供心理支持，鼓励孕妇参加分娩准备 课程，鼓励丈夫陪

25、伴分娩。护理人 员应鼓励产妇及家属表达岀他们 担心的事及其感觉。d.加强宫缩， 人工破膜。遵医嘱给予缩宫素静脉 滴注，胎心良好、胎位正常、头盆 相称者，用缩宫素2.5U加入5%葡 萄糖液500m1内，从每分钟8滴开 始，根据宫缩情况进行调整， 一般 维持在每10分钟有3次宫缩，每 次宫缩持续3045秒，使用缩宫 素时应有专人随时调整滴数，并严 密监测胎心、产妇血压及宫缩情况。 第二产程：做好阴道助产和抢救 新生儿的准备，第二产程若无头盆 不称，岀现宫缩乏力时，也应加强 子宫收缩，给予缩宫素静脉滴注以 促进产程进展。若胎头双顶径已通 过坐骨棘平面，协助医生行产钳术。 第三产程：为预防产后出血，当

26、 胎儿前肩娩岀时，给予缩宫素肌内 注射，胎盘娩岀后，按摩子宫等。47. （1）该产妇发生了完全性子宫 破裂，造成子宫破裂的原因是滥用 缩宫剂。（2）该患者首要的护理诊 断是：组织灌流量不足。护理目标 是：手术前体液得到补充， 休克缓 解或纠正。（3）护理措施：按医嘱 输血、输液、给氧、给药；平卧位 或头低位，注意保暖，密切观察生 命体征，定时测血压、脉搏、呼吸、 评估记录失血量；尽快做好术前准 备。模拟试卷（三）第I部分选择题（40分）一、单项选择题（本大题共30小题， 每小题1分，共30分。在每小题 列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的，请将其代码填写 在题后的括号内，错选、多选或未

27、 选均无分。）1. 由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约占绒毛膜癌总发病率的【D】A. 25 % B. 35% C. 40% D. 60%2. 侵蚀性葡萄胎最常发生在【 A】A. 良性葡萄胎后B.流产后C.足 月产后D.异位妊娠后3. 侵蚀性葡萄胎很早就可以转移， 常见的转移部位是【C】A.膀胱B.腹 股沟C.肺D.肾4. 化疗药物外渗时护士应采取的 护理措施是【D】A.继续静脉点滴B. 局部热敷C.拔针后不做处理D.停止滴入，局部冷敷，并用0.4 % 普鲁卡因局部封闭5. 某绒毛膜癌患者化疗应用的药 物是长春新碱，因护士操作不当曾 发生过药物外渗，用药5日时患者 岀现恶心、呕吐等消化道副反应， 并见口

28、腔内有散在溃疡面。 对口腔 溃疡面的护理措施是【C】A.不处 理B.普通饮食C.生理盐水漱口， 局部涂冰硼散D.正常刷牙6. 某女，已婚，停经11周，阴道 不规则流血3天，妇科门诊以葡萄 胎收住院。当日夜晚病人突然发生急性下腹疼痛，最可能的原因是【A】A. 黄素囊肿急性扭转 B.腹膜炎C .肝炎D .胃炎7. 葡萄胎确诊后首选的处理方法 是【B】A.化疗B.清宫C .抗生 素控制感染D.止血8. 子宫肌瘤发病可能的相关因素 是【C】A.早婚早育，性生活紊乱B. 高血压、糖尿病、肥胖C.体内 雌激素水平过高D.饮食环境9. 与子宫肌瘤临床症状关系最密 切的是【B】A.肌瘤数目B.肌瘤 生长部位C

29、.肌瘤大小D .患者体 质10 .黏膜下肌瘤的主要临床表现是【D】A.腹痛B.下腹部触及包块 C .膀胱或直肠压迫症状 D.月经增 多或不规则出血11. 40岁妇女，平素月经周期规律， 经量中等，经期34日，普查发 现子宫肌瘤。患者咨询有关信息， 下列回答不妥的是【D】A.月经期 间应多休息，避免疲劳 B.肌瘤伴 经量过多致贫血者可服用铁剂 C .子宫肌瘤为良性肿瘤，其发生 和生长主要与雌激素长期刺激有 关D.为防止恶变，一经确诊即应 手术12 .妇科手术后早期下床活动的目 的是【D】A.减轻伤口疼痛B .减 轻病人的焦虑情绪 C.调整患者的 身心健康D.避免下肢静脉血栓形 成13 .赵女士，

30、60岁，绝经12年后 出现阴道流血，妇科检查：子宫稍 大，较软，附件（一），首要怀疑的 疾病是【D】A .老年性阴道炎B .子 宫肌瘤C.宫颈糜烂D .子宫内膜 癌14 .患者张某，56岁，已绝经10 年，几个月来常有少量不规则出血， 来院检查，诊断为子宫内膜癌。下 述不是该病特点的是【D】A.生长 缓慢B.转移较晚C .绝经后妇女 多见D.疼痛出现较早15 .宫颈癌的好发部位是 【D】A.鳞 状上皮B.柱状上皮C .非典型增 生区D.鳞、柱上皮交界处16 .适用于各期宫颈癌治疗的方法 是【C】A.激光治疗B .化学治疗 C .放射治疗D.宫颈癌广泛根治术17 .下列对诊断宫颈癌无意义的项 目

31、是【B】A.阴道镜检查B.腹腔 镜检查C.宫颈刮片细胞学检查D. 宫颈活体组织检查18 .关于卵巢肿瘤，下列何项错误 【B】A.卵巢癌占卵巢恶性肿瘤的绝大多数B.治疗以化疗为主 C.成 熟畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿 瘤D.最常见的恶性肿瘤是浆液性 囊腺癌19 .能检测肿瘤部位、大小、形态 及性质的检查方法是【A】A. B超B. 下腹部平片C.腹腔镜D.盆腔 检查20 .女性生殖器中，最常见的良性 肿瘤为【B】A.卵巢囊肿B.子宫 肌瘤C.畸胎瘤D .卵巢纤维瘤21 .子宫内膜癌最常见的临床症状 为【a a .绝经后阴道出血b.接 触性出血C .不规则阴道流血D .月 经量过多22 .下列对妇女

32、威胁最大的女性生 殖器恶性肿瘤是【C】A.外阴癌B.阴 道癌C .卵巢癌D.子宫内膜癌23 .下列不属于尿痿病人辅助检查的方法是【DI A.亚甲蓝试验B.靛 胭脂试验C .膀胱镜检查D.腹腔 镜检查24 .在无排卵性功血激素治疗中雌 激素的作用是【A】A.促进子宫内 膜增生B.抑制子宫内膜增生 C .促 进子宫内膜转化为分泌期 D .抑制 子宫内膜转化为分泌期25 .围绝经期血管舒缩症状是【C】A. 血压增高B.血压波动C.潮红、 潮热D.假性心绞痛26 .排卵性功血子宫内膜不规则脱 落的症状正确的是【A A .月经周 期正常，月经期延长 B.月经周期 延长，经期正常C.月经周期延长， 月经期

33、延长D .月经周期缩短，经 期正常27 .下列哪种闭经类型最常见【AA. 下丘脑性闭经 B .垂体性闭经C. 卵巢性闭经 D.子宫性闭经28 .某患者膀胱阴道痿的痿孔在膀 胱后底部，现术后第三天， 患者应 采取的体位是【A A俯卧位B.侧 卧位C.仰卧位D.半卧位29 .排卵性功能失调性子宫出血大 多数发生在【BA .青春期妇女B.育 龄期妇女C .围绝经期妇女 D.任 何年龄的妇女30 .对于体内有一定水平的雌激素 但不排卵，且有生育要求的功血患 者，促排卵常用【C】A .雌激素B.孕 激素C .氯米芬D.黄体生成素二、多项选择题（本大题共5小题， 每小题2分。共10分。在每小题 列岀的五个

34、备选项中至少有两个 是符合题目要求的，请将其代码填 写在题后的括号内，错选、多选、 少选或未选均无分。）31 .子宫内膜癌常见的转移途径有【ABA .淋巴转移B .直接蔓延C.血 行转移D .腹腔种植E.腹膜种植32 .宫颈癌确诊的手段是【BD】A .阴 道镜检查B.宫颈锥切送病理C .宫 颈刮片细胞学检查D .宫颈及宫颈 管活检E.碘试验33 .子宫内膜异位症的发病机制有【ABCDA .子宫内膜种植学说 B.淋 巴及静脉播散学说C.体腔上皮化 生学说D .免疫学说E.遗传学说34 .下列对功能失调性子宫出血的 描述正确的是【ABCD A.月经周 期长短不一 B.经期延长C.经量 过多D .不

35、规则阴道流血 E .多数 为排卵性宫血35 .下列说法正确的是【ABCEA .雌 激素实验的目的是为了了解闭经 是否由于体内缺乏雌激素或子宫 内膜缺陷B.垂体兴奋试验阴性， 则表明病变在垂体C.雌激素实验 停药后没有撤药性岀血，重复12 次雌激素试验仍无岀血提示子宫 内膜缺陷或遭受破坏 D.垂体兴奋 试验阳性，则表明病变在垂体 E.垂 体兴奋试验是为了了解病变在垂 体还是在下丘脑 第H部分非选择题（60分）三、名词解释（本大题共5小题， 每小题3分，共15分。）36.侵蚀性葡萄胎37 .不孕症38 .围绝经期39 .继发性闭经40 .闭经36,侵蚀性葡萄胎：是指葡萄胎组 织侵入子宫肌层引起组织

36、坏死，或 转移至子宫以外，具有恶性肿瘤行 为。37 .不孕症：凡婚后有正常性生活， 未采取避孕措施，同居1年未怀孕 者称不孕症。38 围绝经期：是妇女卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期，包括从岀现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起，至最后一次月 经后一年。39 继发性闭经：指在已建立周期 性月经以后，正常绝经期以前的任 何时间内（妊娠或哺乳期除外），月 经停止6个月以上，或根据自身月 经周期计算停经3个周期以上者。40 .闭经：是妇科疾病中的常见症 状，并非一种独立疾病， 表现为无 月经或月经停止。通常将闭经分为 原发性闭经和继发性闭经。四、简答题（本大题共5小题，每 小题5分。共25分

37、。） 41简述葡萄胎患者的临床表现。42. 简述对葡萄胎病人的处理原则。43. 简述子宫内膜异位症的临床症 状。44 简述痛经常见的症状。45. 简述功能失调性子宫出血的治 疗原则。41 . （1）停经后阴道流血，为最常 见症状。（2）子宫异常增大、变软。（3）妊娠呕吐及妊娠期高血压疾病 征象。（4）卵巢黄素化囊肿。（5）腹 痛。（6）甲状腺功能亢进征象。（7） 部分性葡萄胎。42. （1）清宫，葡萄胎一经确诊应迅速清除子宫腔内容物，清宫不易 一次吸干净，一般于1周后行第二 次刮宫。（2）子宫切除术，年龄较 大且无生育要求者可切除子宫，保留正常卵巢。（3）黄素化囊肿，黄 素化囊肿一般不需处理。

38、如发生扭 转且卵巢血运发生障碍应切除一侧卵巢。（4）预防性化疗，适用于 有高危因素和随访有困难的患者。43. （1）痛经。（2）月经失调。（3） 不孕。（4）性交痛。44. （1）月经期下腹部疼痛。（2）恶 心、呕吐。（3）头痛。（4）妇科检查 一般无异常发现。45. 无排卵性功血患者，在青春期 以止血、调整月经周期及促排卵为 主。绝经过渡期只止血和调整月经 周期。排卵性功血主要调节黄体功 能。五、论述题（本大题共2小题。每 小题10分，共20分。）46. 如何对尿痿术后的患者进行护理？47 患者，女，44岁，因经量增多， 经期延长2年，症状加重6个月入 院求治。2年前开始出现月经量增 多，近

39、6个月经期延长、周期缩短 为67/1617天，量多伴血块， 常感头晕、乏力、心悸。月经史： 14右56/2526天，量中，经期 无不适。末次月经 2009年3月25 日。生育史：2-0-1-2，末次人工 流产于1996年，采用避孕套避孕。 体检：贫血貌。子宫前位，约妊5个月大小，宫体表面呈结节感、质 硬、宫体活动度好，无明显压痛。 实验室检查：血红蛋白82g/L。病 人入院后睡眠差，经常询问“能否 吃止血药治疗，我怕手术会疼痛， 还可能影响今后正常生活”。要求：（1）列出可能的医疗诊断。（2）列出 两个可能的护理诊断。（3）针对上 述护理诊断制定护理措施（至少4 条）。46. （1）保留尿管患

40、者的护理；除 按一般外阴、阴道手术患者护理常 规护理外，应特别注意避免尿管脱 落，保持尿管通畅，以免膀胱过度 充盈影响伤口的愈合。尿管一般留 置1014天，然后夹闭，试验自 行排尿，如无困难，可拔除尿管，拔管后协助患者12h排尿1次， 然后逐步延长排尿间隔时间。由于 腹压增加会导致尿管脱落，影响伤 口愈合，故应积极预防咳嗽、便秘， 避免下蹲等增加腹压的动作。（2） 适当体位：应根据患者痿孔的位置 决定体位，一般采取使痿孔高于尿 液面的卧位。膀胱阴道痿如痿孔在 膀胱后底部者，应取俯卧位；痿孔 在侧面者应健侧卧位 7日，以减少 尿液对修补伤口的浸泡，加速伤口 愈合。（3）预防感染：术后每日补 液量

41、不应少于3000m1,目的是增加 尿量，稀释尿液，起到冲洗膀胱的 作用，防止发生尿路感染。外阴部 应每日擦洗干净，遵医嘱给予广谱 抗生素预防感染。47. （1）子宫肌瘤。（2）护理诊断： 有感染的危险：与贫血有关。 恐惧：与手术有关。（3）护理诊断 相对应的护理措施：心理支持。 给患者提供信息，增强信心。 鼓励参与决策过程。严密观察病 情：a.评估岀血量，遵医嘱用药 止血；必要时输血、补液、抗感染 或准备刮宫。b .纠正贫血状态， 做好饮食指导，保持血压正常。C. 肌瘤脱出阴道者，观察阴道流 血的量、性质、颜色，保持局部清 洁，防止感染。d.浆膜下肌瘤观 察有无腹痛，及时发现肌瘤蒂扭转。 对于

42、经阴道手术者术后应注意 观察有无阴道出血，按阴道手术护 理，对子宫全切或肌瘤切除者， 按 腹部手术护理。提供随访及出院 指导：a.随访观察者应36个月 定期复查，及时修正治疗方案。 b向患者介绍药物名称、用药目 的、剂量、方法、副反应及应对措 施；雄激素每月总剂量应控制在 300mg以内。C.术后1个月复查， 岀现异常症状及时随诊。模拟试卷（四）第I部分选择题（40分）一、单项选择题（本大题共30小题， 每小题1分，共30分。在每小题 列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的。请将其代码填写 在题后的括号内，错选、多选或未 选均无分。）1妇科腹部手术前一日监测患者体温几次【C】A. 1次B

43、. 2次C. 3 次D. 4次2 .妇科腹部手术术前配血 2000m1 需抽多少血标本【B】A. 1管B. 2 管C. 3管D. 4管3关于腹部手术患者的护理措施 中错误的是【B】A.硬膜外手术者， 去枕平卧6 8hB.应每小时监测一 次血压、脉搏、呼吸，直至平稳C.患 者麻醉作用消失后，通常在24h内 伤口疼痛最为明显 D.通常在术后 24h拔除导尿4妇科阴式手术患者阴道引流管 拔管的指征正确的是【C】A.引流 量 12h20m1;B.引流量 12h50m1;C.引流量24h20m1; D.引流量 24h50m15妇科阴式手术患者术后导尿管 的留置时间为【D】A. 612h；B. 1224h

44、； C. 2448h； D. 48 72h6下列关于妇科化疗患者腹痛腹 泻的叙述正确的是【B】A. 一般出 现在化疗一周后，每日不超过23 次，停药45天后即可恢复B. 一 般出现在化疗一周后， 每日不超过 34次，停药56天后即可恢复C. 一般出现在化疗二周后，每日 不超过23次，停药45天后即 可恢复D.般出现在化疗二周后， 每日不超过34次，停药56天 后即可恢复7当化疗患者腹泻次数一天超过 几次时应及时通知医生停用药物【C】A. 1次B. 2次C. 3次D. 4 次8. 下列关于放射线的作用叙述不 正确的是【C】A.使体内蛋白质合 成受阻B.干扰酶系统C.使组织 产生正常的氧化过程 D

45、.造成细胞 功能障碍，致其死亡9. 下列叙述正确的是【A】A.接 受外放射的患者本身无放射性B. 放疗属姑息性治疗C.放疗岀现 的水泡、潮湿、渗岀和皮肤表面糜 烂不可逆D.常规X线体外照射期 间，皮肤干性反应常见10. 要求采用口服避孕药者， 应特 别注意评估其病史中是否患过 【C】A. 小儿麻痹症B.心脏病C.血栓 性静脉炎D.风疹11. 腔内放疗阴道黏膜受照射治疗后可能出现的临床表现不包括【D】A. 阴道壁粘连B.水肿C.溃疡D.坏 死脱落12. 子宫颈活体组织检查的时间是【A】A.月经干净后37天B.月 经干净后当天C.月经来潮前14 天D.月经来潮前24h13. 在下面哪种情况下，应取

46、出宫 内节育器【A】A.放后不规则阴道 岀血，量较多，治疗不好转 B.放 后白带多C.放后腰酸D.放后下 腹不适14. 下列属于放置宫内节育器不良反应的是【D】A.节育器脱落B.感 染C .节育器异位D.月经异常15 .负压吸引术适用于妊娠何时要 求终止妊娠的孕妇【A A . 10周以 内妊娠B . 12周妊娠C . 13周妊娠D. 14周以内妊娠16 .有关口服短效避孕药的副反应，正确的是【C A .服药能使经血量 增多B.药物成分中孕激素致服药 者白带增多C .服药期间出现阴道 流血，多发生在漏服药物后D .服药后体重减轻系进食少、恶心所致17 .下列溶液中不适用于滴虫性阴 道炎阴道灌洗的

47、是【D A . 0.5 % 醋酸溶液B . 1%乳酸溶液C . 1： 5000高锰酸钾溶液 D . 0.5 %1 % 碳酸氢钠溶液18 .下列不是产钳助产术适应证的 是【B】A.因胎吸阻力较大而失败 者B.臀位胎头娩出有困难者 C .胎 头位置高未达阴道口者 D .有剖宫 产史或子宫有瘢痕不宜过分用力者19 .下列不属于会阴擦洗常用药液 的是【D A . 1： 5000高锰酸钾溶 液B . 0.02 %碘伏溶液C. 0.1 %苯 扎溴铵D . 75%硫酸镁20 .水囊引产时，水囊放置多长时 间无宫缩也应取出【B A . 12h；B. 24h； C. 48h； D. 72h21 .阴道灌洗的适应

48、证不包括 【BA. 慢性宫颈炎、阴道炎、宫颈癌 术前消炎治疗B.阴道流血者C .经 腹全子宫切除术、阴道手术的术前 准备D .腔内放疗后常规清洁冲洗22 .适用于外阴阴道假丝酵母菌患 者的灌洗溶液是【A A.碱性溶液B.酸性溶液C. 一般消毒液D.生 理盐水23.阴道灌洗液的最佳温度是 【C】A. 31 33C B. 3436 C C. 41 43 C D. 4446 C24 进行阴道灌洗时，灌洗筒距床 面高度一般不宜超过 【C】A. 50cm；B. 60cm； C. 70cm； D. 80cm25.会阴局部进行热敷，每次敷的 时间为【D】A. 35分钟B. 6 10分钟C. 20分钟以内 D

49、. 1530 分钟26哪段时间可做阴道冲洗【D】A. 月经期B.妊娠期C.产褥期D.经 后3天至月经来潮前2天27 .在宫颈棉球上药时， 随药塞入 阴道的有尾棉球，嘱患者何时取岀【C】A.术后24h; B.术后6 8h; C.术后 12 24h ; D.术后 48h28 做会阴擦（冲）洗时，需用棉球 堵住【B】A.尿道口 B.阴道口 C.肛 门D.前庭29. 在使用阴道窥器取阴道分泌物 做细胞学检查时，可作为润滑剂的 是【B】A.蒸馏水B.生理盐水C.碘 伏D. 75%酒精30. 有关妇科检查准备和注意事项， 下述描述不妥的是【C】A.嘱病人 取膀胱截石位B.每检查一人，更 换一块垫单C .检

50、查前均应先导尿， 排空膀胱D .男医生进行检查，必 须有女医务人员在场二、多项选择题（本大题共5小题， 每小题2分，共10分。在每小题 列岀的五个备选项中至少有两个 是符合题目要求的，请将其代码填 写在题后的括号内。错选、多选、 少选或未选均无分。）31 .妇科化疗药物的给药途径有哪 些【ABCDE A.静脉给药B. 口服 给药C .动脉插管给药 D.瘤内注 射E.腔内注射32 .宫内节育器的避孕原理是 【ADIA. 引起子宫内膜改变B .活性节育 器释放雌激素C .杀死精子D.阻 碍孕卵植入E .阻止精子和卵子相 遇33 .女性25岁，产后满百天后月 经干净4天，上宫内节育器术后， 应告知受

51、术者【ABQ A. 1周内勿 做重体力劳动B.忌性生活2周 C .忌盆浴2周D.忌食油炸食品 E.忌食辛辣食品34 .下列关于阴道镜检查说法正确 的有【ABE】A.严重阴道炎或宫颈 炎的患者应先治疗再行阴道镜检查B 做阴道镜检查前24h不做妇 科检查及阴道灌洗和上药，并禁止 性生活C .术后保持外阴清洁.每 日清洗，但不能应用抗生素D .阴道镜检查是利用阴道镜将宫颈阴 道部黏膜放大1040倍，以观察 肉眼看不到的阴道表面层微小的 病变巳 术后一周复诊，两周内禁 止性生活和盆浴35 .下列属于剖宫产的适应证的是【ABDE A妊娠期合并心脏病、 重度子痫前期及子痫 B.妊娠期并 发症如前置胎盘、胎

52、盘早剥等C .死 胎及胎儿畸形D.因产力、产道、 胎儿三大因素异常所致的难产 E .珍贵儿、早产儿、胎儿宫内窘 迫第H部分非选择题（60分）三、名词解释（本大题共5小题， 每小题3分，共15分。）36 .人工流产术37 .避孕38 .阴道后穹穿刺术39 .诊断性刮宫40 .人工剥离胎盘术36 .人工流产术：是指在妊娠早期 用人工的方法终止妊娠的手术。37 .避孕：是用科学的方法，在不 妨碍正常生活和身心健康的条件 下，使妇女暂时不受孕。38 .阴道后穹穿刺术：是指在无菌 条件下，用穿刺针经阴道后穹刺入 盆腔，抽取直肠子宫凹陷处积存物 进行肉眼观察、化验和病理检查。39 .诊断性刮宫：简称诊刮，

53、是刮 取子宫内膜和内膜病灶行活组织 检查，作出病理学诊断。40 .人工剥离胎盘术：指胎儿娩岀 后，接生者用手剥离并取岀滞留于 子宫腔内胎盘的手术。四、简答题（本大题共5小题，每 小题5分，共25分。）41. 简述妇科阴式手术的适应证。42 .简述妇科腹腔镜手术患者术后 腹胀的护理。43 .简述妇科恶性肿瘤患者放疗后 的主要远期并发症。44 .简述口服避孕药的避孕原理。45 .简述会阴擦洗的顺序。41.子宫肌瘤、子宫肌腺病、功能 失调性子宫出血、子宫内膜癌早期、 宫颈癌、子宫脱垂等患者，尤其是 一些肥胖和瘢痕体质的患者更适 合。42 . （1）向患者讲述腹胀原因，给氧目的，告知患者是微创手术，

54、可 通过自身代谢和吸氧加速 CO2勺排 岀，腹胀会逐渐缓解或消失。（2） 术后常规吸氧3ho（3）术后6h可床 上翻身及活动四肢，以增加肠蠕动。（4）术后次日晨鼓励患者下床活动， 以促肠道蠕动，尽早排气，或指导 患者顺时针按摩腹部以利于气体 排出。43 . （1）放射性直肠炎：轻度以少 量便血为主要症状；中度有明显症 状，大便次数增多，里急后重，血 便或黏液血便，肛门指检指套带血， 触痛明显；重度时岀现直肠阴道痿。（2）放射性膀胱炎：轻度常表现为 突发性血尿，伴有尿频、尿急，通 常由于劳累、憋尿后岀现；中度为 反复、顽固的持续性血尿，伴有尿 频、尿急、尿痛；重度时岀现膀胱 阴道痿。（3）其他：

55、可出现阴道狭 窄、缩短甚至闭锁，造成性交困难、 接触性岀血；盆腔纤维化、血栓静 脉炎及淋巴管阻塞可造成下肢回 流障碍，可出现下肢不同程度的水 肿。44 . （1）抑制排卵。（2）改变子宫内 膜形态与功能。（3）改变宫颈黏液 性状。（4）抑制输卵管蠕动速度。（5）抑制精子的获能和受精能力。（6）低剂量孕激素影响黄体发育。45 . 一般擦洗3遍，顺序为：第1遍自上而下、自外向内，初步擦净 会阴部分泌物、血迹和污垢等；自 耻骨联合一直向下擦至臀部，先擦 净一侧后换棉球同样擦对侧，再换棉球自阴阜向下擦净中间。第2遍 顺序为自内向外，或以伤口为中心 向外擦洗，最后擦洗肛门；第3遍 顺序同第2遍。必要时可

56、增加擦洗 的次数，最后用干纱布擦干。五、论述题（本大题共2小题，每 小题10分，共20分。）46 试述妇科阴式手术患者的术前 护理措施。47 试述服用短效口服避孕药的服 用方法和注意事项。46 . （1）心理护理：术前了解患者 对手术有关问题的看法及手术效 果、预后方面知识的了解程度；讲 解手术前后的注意事项。帮助患者 消除紧张，树立战胜疾病的信心， 以良好的心态接受手术。（2）皮肤 准备：备皮范围上至耻骨联合上 1Ocm下至会阴及肛门周围， 两侧 达股内侧上1/3 o （3）肠道准备： 术前3天开始准备，术前3日半流 食，术前2日流食，术前1日禁食， 并口服庆大霉素8万U,每日2次。 术前1

57、日清洁灌肠。（4）阴道准备： 术前3日用1： 40络合碘溶液冲洗 阴道，必要时用1 : 5000高锰酸钾 溶液坐浴。（5）膀胱准备：患者术 前排空膀胱，将无菌导尿管带人手 术室，术后使用。（6）发生溃疡、 炎症的子宫脱垂患者先治疗后手术；患者减少活动，以减少摩擦防 止破溃，溃疡处可用溃疡油。（7） 术前1日测体温3次，观察患者有 无异常，子宫脱垂患者如有咳嗽， 应及时汇报医生，待治愈后方可手 术，以免术后影响伤口愈合。（8）手术当天。病房护士与手术室护士 认真核对患者的姓名、床号、手术 方式及带入手术室的物品和药品， 共同接送患者离开病房。47 . （1）服用方法：自月经的第 5 日开始，每晚

58、1片，连服22日， 不能间断，若漏服次日晨补服1 片o 一般停药后23天发生撤退性岀 血，犹如月经来潮。如停药 7日仍 无月经来潮，开始第二个周期，若 再次无月经出现，应停药就诊，检查原因。（2）注意事项：短效口 服避孕药宜晚上服用，可减轻副反 应引起的不适。夜班工作者可白天 睡觉前服用。若漏服应在12h内补 服。哺乳期妇女不宜口服避孕药， 因药物不仅影响乳汁的分泌，而且 可通过乳汁授予婴儿。产后妇女 尚未行经者，可任选一日开始服药， 连服22日，停药后24日月经即 来潮，以后即于月经的第5日服药。 如需生育，应提前半年停药，改用其他避孕措施。因刚停药后子宫 内膜较薄，不利于孕卵着床。糖 衣片避孕药的有效成分在糖衣内， 故应保持干燥，糖衣潮解或脱落后， 影响疗效不宜服用。模拟试卷（五）第I部分选择题（40分）一、单项选择题（本大题共30小题， 每小题1分，共30分。在每小题 列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的。请将其代码填写