3空气污染雾霾人群健康影响监测工作方案

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1、附件 12018 年空气污染 雾霾)人群健康影响监测工作方案一、监测目的为揭示空气污染 雾霾)对人群健康影响特征及变化趋势, 以采取有效干预措施,保护群众健康,计划通过3-5年的时间,建立覆盖全国的空气污染 雾霾)健康影响监测网络。 2018年, 组织开展空气污染 雾霾)特征污染物及人群健康影响监测,掌 握不同地区PM2.5污染特征及成分差异,了解不同地区空气污染 健康影响状况。二、监测范围和条件 一)监测范围。 在空气污染 雾霾)高发的 16个省 直辖 市)选择部分城市开展空气污染 雾霾)人群健康影响监测。每 个城市在空气污染相对重的区域和污染相对轻的区域各1个社区设立监测点。另外,选择 6

2、个省 直辖市)的农村地区各 1个乡镇 设立监测点。 二)选择监测地区的基本条件。1.监测城市必备条件:已经建立较完善的居民死因、常见 慢性病、重点传染病、恶性肿瘤发病等登记系统;已设立常规 的国控 或省控、市控)环境监测点;能够与环保、气象部门建 立长期的协作关系,并获取相关的环境、气象监测资料;参与 监测工作的疾病预防控制机构具有相关专业人员和基本的测试 仪器设备。2监测点 社区 /乡镇)选择条件:已设立常规的国控或省控、市控)环境监测站;已建立完善的居民死因/常见慢病登记系统;常住居民不少于 1万人;有社区 /乡镇医院或卫生服务 中心;具备全国疾病监测系统 DSP )的乡镇。三、监测内容

3、一)资料收集。1. 环保、气象资料收集:收集 2018年全年城市所有国控 省 控或市控)环境监测点每日的大气监测资料,包括:SO2、N02、PM10、CO、03、PM2.5。收集2018年全年城市每日的温 度、相对湿度、气压等气象指标的最大、最小及平均值资料, 以及日降水量、风速、风玫瑰图等资料。2死因监测:收集 2018年全年城市死因个案数据,包括性 别、年龄、死亡时间、根本死因编码、死亡地点、家庭住址、 地址编码等。3医院门诊资料收集:监测点所在社区/乡镇卫生服务中心,收集所有日门诊量。城市监测点选择一家三甲综合医院和 一家儿童医院,农村监测点选择1 家区 / 县级综合医院,收集分病种日门

4、诊量及日门诊总量。4急救中心接诊资料收集:收集全市或辖区范围内急救中 心120或999)个案接诊及处置情况信息,包括性别、年龄、接 诊时间、家庭住址、接诊时的主要症状及初步诊断等。 二)以社区 / 乡镇为基础的雾霾特征污染物监测和成分分析。 从2018年10月开始至 2018年12月每月在各监测点进行空气P M 2.5采样,每次连续采样 7天,采样时间为 24小时,遇到雾霾每天连续采样,监测PM2.5质量浓度,并分析PM2.5中重金属和类 金属元素、多环芳烃、阴阳离子等的含量。 三)小学生健康影响调查。 每个监测点选择 1-2所小学于 2018年12月开展小学生健康影响调查。具体内容为采用自愿

5、的 原则随机选择 3-5 年级小学生 600名进行健康影响问卷调查,其中 300名开展肺功能及唾液溶菌酶测试。 四)人群出行模式调查。 每个监测点随机选择社区 /乡镇 400户家庭开展出行模式调查。四、组织实施 一)职责分工。 国家卫生计生委疾病预防控制局负责工程组织实施。省级卫生计生行政部门负责本省区、市)工程组织实施工作,协调落实配套经费,制订实施方案、开 展督导检查、考核评估及总结。省级疾病预防控制中心负责 技术支持和具体实施。中国疾病预防控制中心对监测工作提 供技术支持,负责完成工程工作报告。 二)质量控制。 遵循科学、随机的原则,严格按照要求确 定监测范围和对象。调查人员应当由专业人

6、员组成,并经过统 一培训。参加监测工作的实验室要经过严格筛选,有健全的质 量管理措施,包括检测人员、检测方法、设备和标准物质、空 气污染物现场采样、样品运输保存、实验室成分分析、健康问 卷调查、数据的录入、统计分析等全过程质量控制。开展现场 督导检查、抽样复核,对监测数据逐级审核。 三)数据录入上报和审核。 监测信息由省级疾病预防控制 中心组织市、县级疾病预防控制中心通过空气污染与疾病监 测信息管理系统进行数据录入,省级疾病预防控制中心对监 测数据进行汇总、审核,上报中国疾病预防控制中心环境与健 康相关产品安全所。各地于 2018 年 2 月底前完成本省 区、市)监测工作报告 并报国家卫生计生

7、委疾病预防控制局。附表: 1.2018 年空气污染 雾霾)人群健康影响监测工作 任务安排2.PM2.5 采样记录表3.PM2.5 质量浓度分析记录表4. 液相色谱法测定 PM2.5 中多环芳烃结果记录表5. 电感耦合等离子体质谱法测定 PM2.5 中元素结果 记录表6. 离子色谱法测定 PM2.5 中阴阳离子结果记录表7. 小学生健康调查表 A 卷)8. 小学生疾病和症状调查表 B1 卷)9. 小学生疾病和症状调查表 B2 卷)10. 学校基本情况调查表11. 人群出行模式调查表 A 卷)12. 人群暴露相关的家庭信息表 B 卷)5 / 22附表12018年空气污染 雾霾)人群健康影响监测工作

8、任务安排省份雾霾人群健康监测任 务数 城市点数)雾霾人群健康监测任务数农村点数)北京21天津21河北61山西20辽宁:20黑龙江20上海21江苏20山东20河南20湖北20广东30重庆21四川21贵州20陕西20合计:3767 / 22PMk米样记录表采样日期:年月日采样地点:相对湿度:RH天气情况: 采样器型号:出厂编号:滤膜编号: 环境温度检查 采样器环境温度:C实际环境温度:C环境大气压检查采样器环境大气压:kPa实际环境大气压:kPa 流量检查采样流量:L/min实际流量:L/min 采样开始时间:采样结束时间:采样时间:累计工况体积:累计标况体积: 异常情况说明及处置:记录人: 备注

9、:采样人:审核人:日期:附表3PM 2.5质量浓度分析记录表滤膜编号滤膜采样前重Wg)滤膜采样后重W检测浓度C(mg/m天平型号:天平编号:米样前滤膜平衡条件温度C湿度RH采样前滤膜称重条件温度C湿度%RH采样后滤膜平衡条件温度C湿度%RH采样后滤膜称重条件温度C湿度%RH时间 h时间 h8 / 22称量人:校核人:日期:附表6液相色谱法测定PM2.5中多环芳烃结果记录表ng/m3)样品编号结果成分整膜重g)检测膜重g)定容体积(ml响应值(峰面积膜上含量 ng/g )空气中浓度3、 n g/m )奈苊烯茐二氢苊菲蒽荧蒽芘屈:苯并蒽苯并b荧蒽苯并k荧蒽 :苯并芘二苯并a,h恩苯并g,h,i 苝

10、茚并1,2,3-cd 芘检测人:检测日期:年月日检测人:检测日期:年月日电感耦合等离子体质谱法测定PM.5中元素结果记录表样品编号结果成分整膜重g)检测膜重响应值(峰面积膜上含量 ng/g)空气中浓度3、 铝(Al砷(As铍(Be镉(Cd铬(Cr汞(Hg铅(Pb锰(Mn镍(Ni硒(Se铊(Tl离子色谱法测定PM5中阴阳离子结果记录样品编号结果成分整膜重g)检测膜重响应值(峰面积膜上含量 ng/g)空气中浓度3、 硝酸盐(N03-氯离子(Cl 铵盐(NH4+检测人:检测日期:年月日11 / 22附表 7小学生健康调查表 A 卷)编号: 错误!错误!错误!第一部分:学生基本情况1.1 学生姓名:1

11、.2 所在班级:小学年级班1.3性别:1 =男 0 =女1.4出生日期:口年月日公历)1.5 体重: Kg1.6身高: cm1.7 家庭成员数 是 0 否1.9 学生父亲的文化程度 :1 )小学以下 2 )小学 3 )初中 4 )高中 5 )大专 6 )本科及以上1.10 学生母亲的文化程度 :1 )小学以下 2 )小学 3 )初中 4 )高中 5 )大专 6 )本科及以上1.11 家庭住址 : 省 / 市市 / 县区 / 镇 乡)小区 / 村号楼 单元房间 邮政编码:1.12 家庭联系电话 :为便于我们对学生的健康状况进行随访和向学生返回检查结果,请将家庭住址填写完整, 并留下您家的较为固定

12、的联系电话)第二部分 生活居住环境相关情况2.1您何时开始居住本小区:口年月日2.2 您家的住房使用面积约 平方 M。2.3您家周围100M内存在如下的环境污染吗? 可多选)0 )无 1)臭水沟 2)垃圾站 3)噪声 4 )其他问题 20M 以内 2 20M150M 3 150M 以上2.5 您现在的房屋自入住后是否装修过:1 )是肺炎 3哮喘 4气管炎/支气管5过敏性鼻炎 6 先天性心脏病7荨麻疹8湿疹9)其他3.2过敏史:您是否对食物、药物、花粉、尘埃、尘螨、日用化学品等物质过敏?1 )是0 )否3.3现病史:您在近一年内患过以下哪些疾病?可多选):0)无1 )反复呼吸道感染2肺炎3哮喘4

13、气管炎/支气管炎5过敏性鼻炎6先天性心脏病 7荨麻疹8湿疹9 )其他3.4家族史:您的父母、兄弟姐妹、祖父母 外祖父母)患过下列哪些疾病?可多选)0 )无1 )高血压 2 )哮喘3 )慢性支气管炎 4 )肺气肿5 )慢性阻塞性肺病COPD 6)肺心病 7)其他过敏性疾病 请注明:) 98 )不详99)拒绝回答第四部分出行模式停留环境每天平均停留时间 周一至周五)每天平均停留时间周六、周日)4.1在家室内时间 小时/ 分钟 小时/ 分钟4.2在家室外时间 小时/ 分钟 小时/ 分钟4.3教室内时间 包括课外补习班等) 小时/ 分钟 小时/ 分钟4.4教室外时间 小时/ 分钟 小时/ 分钟4.5通

14、勤时间 指用于交 通的全部时 间,包括骑车、公交、地铁、出租车、 私家车所用的时间,以及步行至车站时 间、等车时间及换乘时间。) 小时/ 分钟 小时/ 分钟4.6其他时间包括商场/超市购物时间、体育馆、健 身房、餐厅、KTV等场所)。 小时/ 分钟 小时/ 分钟注:每天平均时间合计值应为24小时。督导员:签字)填表日期:口年月日23 / 22附表8小学生疾病和症状调查表1 )是 请在所患疾病前划“”)疾病分类疾病呼吸系统疾病普通感冒 急性鼻咽炎)急性咽炎急性扁桃体炎急性喉炎和气管炎急性支气管炎 肺炎慢性鼻炎、鼻咽炎和咽炎慢性支气管炎 哮喘传染性疾病流行性感冒甲型H1N1流感 急性出血性结膜炎流

15、行性腮腺炎手足口病麻疹甲型肝炎风疹乙型肝炎水痘结核猩红热细菌性痢疾其它感染性腹泻其他传染病 注明):其他有关疾病眼病中耳炎牙龈炎和牙周疾病心脏病胃肠道疾病意外伤害其他 注明):最近一周内,您是否出现如下症状1 )是 请在出现的症状前划“”)发生部位症状咽喉咳嗽咳痰咽痛嗓子哑眼睛干涩流泪视物模糊眼疼、红、痒鼻腔流鼻涕鼻子痒、干鼻塞流鼻血打嚏喷皮肤皮疹瘙痒其他头痛 耳朵痛腹泻发热眼疼、红、痒肌痛、关节痛乏力、嗜睡抽风损伤呼吸困难呕吐喘鸣腹痛其他 注明):3.最近一周,您是否因上述疾病和 /或症状缺课?0 )否 1)是缺课天数:天)调查员: 签字)督导员: 签字)附表9小学生疾病和症状调查表VB2卷

16、)编号: 错误!错误!错误! 学生姓名:填表日期:口年月日今天您是否有如下疾病?0)否(请跳转至问题21 )是 请在所患疾病前划“”)疾病分类疾病呼吸系统疾病普通感冒 急性鼻咽炎)急性咽炎急性扁桃体炎急性喉炎和气管炎急性支气管炎 肺炎慢性鼻炎、鼻咽炎和咽炎慢性支气管炎 哮喘传染性疾病流行性感冒甲型H1N1流感 急性出血性结膜炎流行性腮腺炎手足口病麻疹甲型肝炎风疹乙型肝炎水痘结核猩红热细菌性痢疾其它感染性腹泻其他传染病 注明):其他有关疾病眼病中耳炎牙龈炎和牙周疾病心脏病胃肠道疾病意外伤害其他 注明):2.今天您是否有如下症状 包括患病所出现的症状)?0)否(请跳转至问题31 )是 请在出现的症

17、状前划“”)发生部位症状咽喉咳嗽咳痰咽痛嗓子哑眼睛干涩流泪视物模糊眼疼、红、痒鼻腔流鼻涕鼻子痒、干鼻塞流鼻血打嚏喷皮肤皮疹瘙痒其他头痛 耳朵痛腹泻发热眼疼、红、痒肌痛、关节痛乏力、嗜睡抽风损伤呼吸困难呕吐喘鸣腹痛其他 注明):3.今天您是否因上述疾病和/或症状缺课?0 )否 1 )是调查员: 签字)督导员: 签字)附表 10 学校基本情况调查表编号:错误!错误!错误!错误!错误!错误!学校名称:省市)市 /县区/镇小学2学校地址 :省/ 市市/ 县区/镇乡)小区 / 村号楼 单元房间 邮政编码:学校规模:3.1班级数量:有个年级共个班级,其中三年级个班级,四年级个班级,五年级个班级;3.3学生

18、人数:共有个学生,其中三年级个学生,四年级个学生,五年级个学生学校旁边有工厂或加油站吗?1) 有请注明:距离: M) 0)没有学校与主要交通干线相距大约多少M?1 ) 20M以内 2) 20M-150M3) 150M以上学校室内开窗通风情况?1 )经常 2 )偶尔 3 )不开窗最近五年,学校是否装修过?1 )是请注明装修日期口年月口月)0)否最近五年,学校课桌椅是否更换过?1 )是 请注明更换日期年月口月)0)否督导员: 签字)填表日期:口年月日附表 11人群出行模式调查问卷 A 卷)问卷编码:第一部分基本信息1性别:1)男2 )女出生年月:年月身高:厘M体重:公斤教育程度:1)小学以下2)小

19、学3)初中4)高中/职5)大学/专6)研究生及以上职业:1)国家机关/事业单位/企业管理者2 )专业技术人员/办事人员3)商业/服务人员4)生产/运输设备操作人员 5 )非农业产业工人6)从事非农劳动的7 )农业劳动者8)军人9)学生10)离退休人员11)家务 12)未就业第二部分出行模式您认为您的生活规律吗:1)非常规律 2 )比较规律 3 ) 一般4 )比较不规律 5 )非常不规律 您每周平均工作天数:天除周末和法定节假日以外的休假:1 )是2)否 跳至表1工作日出行模式)3.1您休假的时间:一年 天,冬季 天表1工作日出行模式题号停留环境停留时间 每天)4共计在家时间 小时/分钟5在家)

20、睡眠时间 小时/ 分钟6在家)做饭时间 小时/分钟7在家)其余时间 小时/分钟8共计室内办公地点/教室时间在办公地点及学校的室外进行的活动不算在此项时间内,如课间操等应统计到 14题中 小时/ 分钟9室内办公地点/教室)学习/办公时间 小时/ 分钟10室内办公地点/教室)小憩、睡眠时间 小时/ 分钟11室内办公地点/教室)其余时间 小时/分钟12共计至外时间 小时/ 分钟13室外)工作时间 小时/分钟14室外)其余时间 小时/分钟15共计通勤时间 用于交通的全部时间,包括骑车、公交、地铁、出租车、私 家车所用的时间,以及步行至车站、等车及换乘时间。 小时/分钟16自行车/电动自行车/摩托车 小

21、时/分钟17公共汽车 小时/ 分钟18私家车/出租车 小时/ 分钟19地铁/城市轻轨 小时/ 分钟20步行 小时/分钟21共计其他室内场所时间 每周)其他室内场所:包括商场 /超市购物时间、体育馆、健身房、 餐厅、KTV等场所。共计其他场所时间:共计其他场所时间 为每周累计时间;其余工程填写为每天累积时间。 小时/ 分钟表2休息日出行模式题号停留环境停留时间 每天)22共计在家时间 小时/ 分钟23在家)睡眠时间 小时/ 分钟24在家)做饭时间 小时/分钟25在家)其余时间 小时/ 分钟26共计至外时间 小时/分钟27室外)工作时间 小时/ 分钟28室外)其余时间 小时/分钟29共计通勤时间

22、小时/分钟30自行车/电动自行车/摩托车 小时/分钟31公共汽车 小时/ 分钟32私家车/出租车 小时/ 分钟33地铁/城市轻轨 小时/ 分钟34步行 小时/分钟35共计其他室内场所时间 每周) 小时/分钟表3身体活动请考虑冬季通常情况下,在一天内,您分别进行以下各类身体活动的累计时间。请填写10分钟以上的活动,10分钟以下的活动不予统计。静坐活动:您累计有多少时间静坐?静坐的活动类型包括坐、靠、躺着进行各项活动 不包括睡觉)。【静坐举例】坐、靠、躺着工作、学习、阅读、看电视、用电脑、休息等,不包括睡觉36工作日静坐活动累计时间 每天)小时/分钟37休息日静坐活动累计时间 每天) 小时/ 分钟

23、中等强度体力活动:您做了下列哪些中等强度体力活动以及您认为体力消耗相 共持续了多长时间?请给出最接近的时间。【中等强度体力活动举例】职业任务:1 )投递邮件或步行巡逻;2)粉刷房屋;3)驾驶卡车 发: 物);4)使用电动除草机修剪草坪家务活动:1 )钯草坪;2)扫地、拖地、清洗地毯;3)擦玻璃;4)菜);5)洗碗;6)铺床;7)吸尘;8)扫雪;9)手洗衣服;10)锯 体育活动 实际活动时间):1 )排球;2)乒乓球;3 )快步走 min/km ); 4)咼尔夫、走路且拖/背着球棒;5)健美操、广播体操; 极拳当的活动,货、举重和载轻做饭 不包括摘扌木头;11)搬轻物t 4.83 km/h 或

24、206)骑车;7)打太38工作日中等强度体力活动累计时间 每天)小时/分钟39休息日中等强度体力活动累计时间 每天) 小时/ 分钟重强度体力活动:您做了下列哪些重强度体力活动以及相似的活动,共持续了多长时间? 请给出最接近的时间。【重强度体力活动举例】职业任务:1 )重木工;2)建筑工作,做体力劳动家务活动:1)用力擦洗地板体育活动 实际活动时间):1)双人网球赛;2)迪斯科、民间舞;3)双人羽毛比赛40工作日重强度体力活动累计时间 每天)小时/分钟41休息日重强度体力活动累计时间 每天) 小时/ 分钟极重强度体力活动:您做了下列哪些重强度体力活动以及相似的活动,共持续了多长时 间?请给出最接

25、近的时间。【极重强度体力活动举例】职业任务:1)非常重的体力活动,用沉重的工具挖掘或砍;2)负重,例如砖或木材体育活动 实际活动时间):1)长跑或游泳:2)网球单打比赛:3)壁球:4)足球:5) 单人羽毛球比赛42工作日极重强度体力活动累计时间 每天)小时/分钟43休息日极重强度体力活动累计时间 每天) 小时/ 分钟请列出调查对象无法分类的活动以及持续时间工作日活动持续时间 每天)44小时/分钟45 小时/ 分钟46小时/分钟47 小时/ 分钟休息日活动持续时间 每天)48小时/分钟49 小时/ 分钟50小时/分钟51 小时/ 分钟第三部分 个体暴露影响因素您是否吸烟吗:1 )是2)否 跳至第

26、2题)1.1 您的烟龄年1.2现在您平均每天吸烟支您是否经常被动吸烟:1 )是2)否跳至第3题)2.1您被动吸烟的频率:1)每日2 )一周数次3 )一月数次4 )偶尔5 )几乎不您是否患有以下疾病:可多选;如果患其他影响您日常活动的疾病请填写疾病名称)1)高血压 2 )心脑血管系统疾病3)呼吸系统疾病4)过敏性疾病 5 )肢体运动障碍 如骨折等)6 )听觉障碍7)视觉障碍8 )其他1)是2)否 跳至姓名)您出行时是否有佩戴口罩的习惯:4.1您出行时佩戴口罩的频率:1)几乎完全佩戴2)非常多佩戴4)偶尔佩戴 例如只有雾霾天气佩戴等)姓名:3)经常佩戴5)几乎不佩戴手机/电话: 区/县镇/街道社区

27、/村门牌号邮编:质量控制员: 签字)督导员:签字)填写时间:年月日填写时间:年月日您的家庭住址:省/市附表12人群暴露相关的家庭信息调查问卷B卷)问卷编码: 第一部分环境风险因素相关的暴露行为特征1.您家1公里范围内是否有工厂:1 )是 2 )否跳至第2题)1.1您家1公里范围内工厂有 家您家50M范围内是否有公路干线:1 )是 2 )否跳至第3题)2.1您家50M范围内交通干道,双向共有 排车道您家中烹饪所使用的燃料类型主要为: 可多选,按照使用频率从高到低排序,将选项编号依次填至上面的横线上)1)液化气2 )管道煤气3)天然气4)电5)柴火 6 )碳7)沼气 8)其他3.1通常情况下,您在

28、家中的烹饪频率是:1)每天3次2)每天2次3)每天1次4)其他您家采取的冬季采暖措施是:可多选)1)市集中供暖 2 )楼栋集中供暖 3 )户式地暖 4 )户式燃气式暖气5)自燃煤取暖6 )电热风/电炉7 )空调 8)其他4.1冬季采暖设备使用的时间是: 月到月4.2冬季采暖设备的使用频率是:1)几乎每天都用 2 )约有一半或更少的时间使用3)几乎不用4)其他 第二部分 环境风险因素相关的防范行为5.您家冬季的开窗通风习惯:全部开启一一是指您家所有的窗户全部开启;部分开启一一是指您家有部分窗户开启, 还有部分窗户是关闭的。请根据您冬季通常情况下的开窗习惯及对应的时间,填写下 表,可选择多个模式。

29、1)全部开启小时/分钟2)部分开启小时/分钟3)几乎不开启小时/分钟4)其他小时/分钟您家是否有空气净化器:1)是,个2)否 跳至第7题)6.1您家有净化器个数:6.2您家使用的净化器类型是:1)静电式2)过滤式3 )吸附式4)其他6.3净化器的使用频率是:可多选)1)全年几乎每天开启2 )全年有1/2左右的时间开启3 )家里有人吸烟时开启4)空气质量差的天气 雾霾)开启5)烹饪时开启6 )其他您家是否有空调:1 )是2)否跳至姓名)7.1您家的空调类型是:1)楼栋式中央空调 2)户式中央空调3)分体空调 个7.2夏季空调使用时间是: 月到月7.3夏季空调使用频率是:1)几乎每天都用2)约有一半的时间使用空调3 )几乎不用4)其他7.4夏季使用频率最高是:月姓名:手机/电话:您的家庭住址:省/市区/县镇/街道社区/村门牌号邮编:质量控制员: 签字)督导员:签字)填写时间:年月日调查时间:年月日

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