呼吸消化泌尿系统

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1、第三十一章 作用于呼吸系统药物、选择题A 型题】E. 可待因1. 痰粘稠不易咳出伴有呼吸道炎症的对症治疗选用A. 羧甲半胱氨酸B.咳必清 C.咳快好 D.克咳敏2. 可待因镇咳是由于C.扩张支气管D.祛痰D.碘化钾E.苯佐那酯A .直接抑制咳嗽中枢B .抑制呼吸道感受器E.以上均不是3. 常用的粘痰溶解剂是A. 氯化铵B.乙酰半胱氨酸C远志4. 剧咳伴有粘痰患者应选用A. 可待因 B.麻黄碱 C.氯化铵D.可待因十乙酰半胱氨酸E.咳必清5. 有心脏病的支气管病人的对症治疗宜选用哪种止喘药A. 肾上腺素B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.舒喘宁E.多巴胺6. 可待因主要用于A. 长期慢性咳嗽B.无

2、痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘E.痰多不易咳出7. 伴有心率过快的支气管哮喘病人宜用A.肾上腺素B.心得安 C.舒喘灵D吗啡E.阿托品8. 心源性哮喘可选用A.肾上腺素B沙丁胺醇C吗啡D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素9. 有利尿和酸化尿液作用的祛痰药是A.氯化铵 B.溴己新 C.乙酰半胱氨酸D.复方甘草丸E.以是均不是10. 支气管哮喘病人禁用：A.麻黄碱B.异丙阿托品C.沙丁胺醇D.溴己新E.乙酰半胱氨酸11. 原因不明的哮喘急性发作时，安全有效的平喘药是：A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.氨茶碱D.沙丁胺醇E吗啡12. 选择性较高的B 2受体激动药是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D

3、.沙丁胺醇E.多巴胺13. 关于色甘酸钠描述错误的是A.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放B主要用于预防支气管哮喘发作C. 也可治疗过敏性鼻炎D.可口服或雾化吸入给药E.宜与少量异丙肾上腺素合用14. 通过稳定肥大细胞膜，减少过敏介质释放而平喘的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙阿托品D.倍氯米松E色甘酸钠15. 关于异丙阿托品描述错误的是A. 通过阻断 M 受体，使细胞内 CGMP 水平降低而平喘B. 解除支气管平滑肌痉挛作用强C.抑制腺体分泌而使痰粘稠D. 适用于支气管哮喘及慢性支气管炎E.用雾化吸入法给药16. 可制成平喘气雾剂的药物不包括A.异丙肾上腺素B.倍氯米松C沙丁胺醇D.异丙阿

4、托品E.色甘酸钠17. 下列哪项不是右美沙芬的特点A.直接抑制咳嗽中枢C. 也有镇痛作用18.氨茶碱不用于治疗B. 镇咳作用与可待因相等或略强D. 不成瘾E. 治疗量时不抑制呼吸A.胆绞痛B.心绞痛C.支气管哮喘D. 心源性哮喘E.急性心功能不全19. 王先生，男性，右胸针刺样疼痛，于咳嗽及深呼吸时加剧，诊断为结核性胸膜炎。对该 患者的对症治疗宜选用A.可待因B.氯哌斯汀C.喷托维林D.苯丙哌林E.右美沙芬B 型题】2021题共用答案A.异丙肾上腺素B.色甘酸钠 C.可待因 D.氨茶碱E沙丁胺醇20. 抢救支气管哮喘急性发作宜选用21. 原因不明的哮喘应选用【X 型题】22能选择性兴奋3 2受

5、体的平喘药A.肾上腺素B.克仑特罗C.去甲肾上腺素D.舒喘宁E.麻黄碱23应用氨茶碱时应注意A.饭后服药B.缓慢静注C.静注浓度勿过高D.为防止失眠合用镇静药E.剂量过大可引起头痛24.咳必清A.用于炎症引起的干咳、阵咳B.适用于急慢性炎症初期，痰粘稠不易咳出C. 中枢性镇咳药D.主要用于哮喘E.以上均不是25氯化铵具有E.使痰液中蛋白质二硫键断裂26.可待因A.对胸膜炎干咳适用D 反复用无成瘾性27氨茶碱可引起A.恶心呕吐B.心律失常二、问答题A.祛痰作用B.酸化体液C.平喘作用D.可用于干咳B. 对痰多者禁用C.长期应用有耐受性E. 为较弱的镇咳药C. 血压下降D.中枢兴奋 E.中枢抑制

6、28.氨茶碱的不良反应和注意事项有哪些?参考答案1.A2.A3.B4.D5.D6.B7.C8.C9.A10.E11.C12.D13.D14.E15.C16.E17.C18.B19.A20.A21.D22.BD23.ABCDE24.AC25.AB26.ABC27.ABD28氨茶碱的不良反应及注意事项有：局部刺激作用：口服对胃有刺激性，恶心，呕吐， 宜饭后服。肌内注射致局部红肿疼痛；静脉注射时浓度过高或推速过快，可引起心悸，心律失常， 血压骤降， 惊厥。 故必须稀释后缓慢静注； 兴奋中枢： 治疗量时少数人出现失眠， 烦躁不安，可用镇静药对抗。第三十二章 作用于消化系统药物、选择题 【A 型题】1.

7、 过量可致碱血症的抗酸药是A.氢氧化铝B.氧化镁C.三硅酸镁D.碳酸氢钠 E.碳酸钙2中和胃酸时可产生大量的CO2,引起继发性胃酸分泌增多，甚至导致溃疡穿孔的药物是A.三硅酸镁B.氧化镁C.碳酸氢钠D.枸橼酸铋钾E.氢氧化铝3不宜与抗酸药合用的粘膜保护药是A.哌仑西平B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.丙谷胺E.恩前列醇4. 下列哪项与枸橼酸铋钾治疗溃疡病无关A.保护胃粘膜B.中和胃酸C.促进内源性前列腺素释放D. 杀灭幽门螺杆菌E.使胃蛋白酶失活5. 有关西咪替丁的叙述，错误的是A.选择性阻断H2受体，抑制胃酸分泌 B.主要用于胃、十二指肠溃疡C. 与抗酸药同服可促进其吸收D.老年患者大剂量应用可

8、出现精神症状E. 孕妇及哺乳期妇女禁用6. 无杀灭幽门螺杆菌作用的药是A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.雷尼替丁 D.硫糖铝E.呋喃唑酮7. 禁与酸性药物配伍的药是A.胃蛋白酶 B.胰酶 C.稀盐酸D.乳酶生E.干酵母8. 下列哪组配伍用药不合理A.稀盐酸+胃蛋白酶B.胰蛋白酶+碳酸氢钠C.乳酶生+四环素D.氢氧化铝+三硅酸镁9.硫酸镁无下列哪项作用A.导泻B.利胆E.胰脂肪酶+碳酸氢钠C.降血压 D.抗惊厥10.关于硫酸镁导泻作用的叙述，哪项是错误的 A. 口服后能使肠腔内渗透压升高而阻止水分吸收E.抗癫痫B.导泻作用强大C. 为了增强导泻作用，用药后嘱病人多饮水D. 常用于药物中毒，尤其是中枢

9、抑制药中毒昏迷时的导泻E. 因可致盆腔充血，故孕妇、月经期妇女禁用11. 中枢抑制药过量中毒时宜选用的导泻药是A.液状石蜡B.比沙可啶C.酚肽D.硫酸钠E.甘油12. 硫酸镁注射过量中毒时用何药抢救A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙 D.氯化铵E.氯化铝13. 赵某， 女， 29 岁，妊娠 34 周，因四肢肌肉抽搐、 惊厥而入院， 诊断为妊娠高血压综合征、 子痫。医生给开了硫酸镁静脉注射，请问下列哪项用药护理不正确？A. 用 10%的葡萄糖溶液将硫酸镁稀释成1%的浓度后进行静脉滴注B. 密切监测患者的血压、呼吸及腱反射C. 准备好氯化钙或葡萄糖酸钙注射剂D. 如腱反射消失则提示血镁浓度过低，应加快

10、滴注速度E. 如出现呼吸抑制、血压骤降等中毒症状时，立即进行人工呼吸并缓慢静脉注射钙剂抢救。14. 王某， 40 岁， 因喝了大量的冰水后，出现上腹部不适， 继而出现反复呕吐与腹泻等症状， 宜选用下列哪药对症治疗。A.多潘立酮B甲氧氯普胺C地芬诺酯D.鞣酸蛋白E甲氧氯普胺+鞣酸蛋白【B 型题】1518题共用答案A.稀盐酸B.氢氧化铝C.哌仑西平D.丙谷胺E.西咪替丁15. 既能中和胃酸，又能降低胃蛋白酶活性的药物是16. 能增强胃蛋白酶活性的药物是17. 可通过阻断 M 受体而抑制胃酸分泌的药物是18. 可阻断胃泌素受体而抑制胃酸分泌的药物是 【X 型题】19. 下列药物配伍合理的是A.稀盐酸

11、+胃蛋白酶B.胰酶+碳酸氢钠C.乳酶生+氟哌酸D. 氢氧化铝+三硅酸镁E.阿托品+胃复安20. 抑制胃酸分泌的药是A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.哌仑西平D.奥美拉唑E.法莫替丁21. 对溃疡面有保护作用的是A.氢氧化铝B.碳酸铋C.米索前列醇D.雷尼替丁 E.以上都不是22. 硫酸镁中毒可引起A.血压下降B.呼吸麻痹 C.肌腱反射消失 D.中枢抑制E.肢体瘫痪二、问答题23. 治疗消化性溃疡的药物分几类？说出各类代表药，并简述各类药的作用。24. 简述硫酸镁的作用及临床应用。参考答案8.C9.E10.D11.D12.C13.D21.ABC 22.ABCDE十二指肠粘膜的刺激与腐蚀，1.D2.C3

12、.B4.B5.C6.C7.B14.E15.B16.A17.C18.D 19.ABD 20.BCDE23. 治疗消化性溃疡的药物可分为四大类： 抗酸药：这类药物能中和过多的胃酸，减轻或消除胃酸对胃、从而缓解疼痛，促进溃疡的愈合。代表药是氢氧化铝。 抑制胃酸分泌药，这类药物又可分为四类：H2受体，抑制胃酸分泌,M1 受体，治疗量时能A.H 2受体阻断药： 代表药是西咪替丁， 能竞争性阻断胃壁细胞上的 降低胃内酸度，减轻或解除 H+对胃、十二指肠的刺激和腐蚀。B. M1 受体阻断药：代表药是哌仑西平，能选择性阻断胃壁细胞上的 明显抑制胃酸分泌。C. 胃泌素受体阻断药： 代表药是丙谷胺，能竞争性阻断胃

13、泌素受体，从而抑制胃酸及胃蛋白酶分泌；并能促进胃粘液合成，增强胃粘膜的粘液-HC0 3盐屏障作用，促进溃疡愈合。D. 质子泵抑制药（H+ - k+ - ATP酶抑制药） 代表药是奥美拉唑，能特异性地抑制胃壁细胞 H+ - k+ - ATP酶活性，从而抑制基础胃酸与刺激所引起的胃酸分泌。胃粘膜保护药：其代表药有枸橼酸铋钾、米索前列醇及硫糖铝， 这类药物能促进胃粘液和HC03盐分泌，增强粘液-HCO 3盐屏障功能，保护胃粘膜。抗幽门螺杆菌药：常用的药物是阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等抗菌药物。这 类药物能杀灭幽门螺杆菌，从而治疗溃疡病。24. 硫酸镁口服可产生导泻、利胆作用：临床可用于治疗

14、于急性便秘或用于促进肠内毒物的 排出及服用驱肠虫药后加速虫体排出； 用于阻塞性黄疸和慢性胆囊炎。 注射硫酸镁可产生抗高血压脑病、 高血压危象和妊惊厥、 降血压的作用：临床可用于破伤风和子痫所致的惊厥； 娠高血压综合征。第二十四章 利尿与脱水药、选择题 A 型题】1.利尿作用最强的是A.螺内酯 B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪2. 心功能不全伴有脑水肿者宜选用A.甘露醇B.呋塞米C.螺内酯D.阿米洛利E.氢氯噻嗪3. 急性肺水肿应首选A.螺内酯B.甘露醇C.山梨醇D.氢氯噻嗪E.速尿4. 通过拮抗醛固酮而产生利尿作用的药物是A.螺内酯 B阿米洛利C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.布美他尼5

15、. 直接抑制远曲小管和集合管Na+-K+ 交换过程的药物是A.呋塞米 B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.依他尼酸6. 具有抗利尿作用的药物是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E阿米洛利7. 严重水肿应选用A.螺内酯 B.山梨醇 C.呋塞米D.阿米洛利E.氢氯噻嗪8. 呋塞米的不良反应不包括A.水与电解质紊乱B.血压升高C.耳毒性D.胃肠道反应E.高尿酸血症9. 水杨酸类药物中毒时，为加速毒物排泄宜选用A.甘露醇B.速尿C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.阿米洛利10. 能降低肾对尿液的稀释与浓缩功能的药物是A.阿米洛利B.呋喃苯胺酸C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.山梨醇11. 不易引起低钾血症

16、的药物是D.依他尼酸E.阿米洛利A.速尿B.氢氯噻嗪C.托拉塞米12. 不宜与氨基苷类抗生素合用的药物是E.甘露醇E.布美他尼A.阿米洛利 B.螺内酯 C.呋塞米D.氢氯噻嗪13. 下列药物中，作为常用降压药的是A.螺内酯B阿米洛利C.托拉塞米D.氢氯噻嗪14. 治疗肝硬化腹水宜选用A. 速尿 +利尿酸 B. 呋塞米 +氢氯噻嗪C.氢氯噻嗪+螺内酯D.氢氯噻嗪+阿米洛利E.螺内酯+氨苯蝶啶15. 呋塞米利尿作用强大，其机制是A.特异性抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2CI洞向转运系统，抑制 NaCI再吸收B .增加肾小球滤过C .拮抗醛固酮D. 直接抑制远曲小管和集合管Na+-K +交换过程E.

17、 抑制近曲小管对 Na+的再吸收16. 易引起低钾血症的药物是A.呋塞米B.布美他尼C.氢氯噻嗪D.依他尼酸E.以上均是17. 呋塞米不能用于下列哪种病症A.急性肺水肿B.急性脑水肿C.急慢性肾衰竭D.高血压E.尿崩症18. 应用强效利尿药消除水肿时，应及时补充A.钾盐 B.钙盐C.镁盐D.维生素C E.葡萄糖19. 氢氯噻嗪的临床应用不包括A.高血压B.肾性水肿C.心性水肿D.尿崩症 E.青光眼20. 氢氯噻嗪与强心苷合用时应补充A.氯化钠 B.氯化钾C.镁盐D.维生素CE.维生素D21. 充血性心力衰竭不宜选用A.甘露醇B.利尿酸C.氨苯喋啶D.双氢克尿噻E.安体舒通22. 抑制肾小管碳酸

18、酐酶使HC03-、Na+及水排出增多而利尿的是A.依他尼酸B.氨苯喋啶C.氯噻酮D.乙酰唑胺E.安体舒通23. 刘某，女， 35 岁，患肾病多年，近以下肢水肿就诊，医生给予速尿静脉注射，后出现眩 晕、耳鸣等反应，此属何种情况A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性 D.电解质紊乱E.中枢神经系统毒性24. 王某，男， 49 岁，以烦渴、多饮、多尿就诊，经检查确诊为肾性尿崩症，宜选用下列何 药物治疗A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.托拉塞米E.呋塞米【B 型题】2528题共用答案A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯 E.乙酰唑胺25. 与醛固酮有拮抗作用的药物是26. 有耳毒性的药物是27.

19、能降低眼内压治疗青光眼的药物是28. 可治疗尿崩症的药物是【X 型题】29. 噻嗪类利尿药的主要不良反应A.高尿酸血症B.高血糖 C.低血钾D.低血镁E.高钙血症30. 甘露醇的主要适应证A.恶性青光眼B.脑水肿C.预防急性肾衰竭D.肺水肿E.肝硬化腹水31. 氢氯噻嗪无哪种用途A.治疗高血压B.用于轻、中度心性水肿C.用于尿崩症D. 解救药物中毒E.治疗急性脑水肿32. 产生利尿的同时，钾排出增加的药物A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺 C.依他尼酸D.氨苯喋碇E.螺内酯33. 螺内酯与氢氯噻嗪合用的目的是A.增强利尿作用B.纠正氢氯噻嗪引起的低血钾C.克服螺内酯引起的高血钾D.延长双氢克尿噻作用持续

20、时间E. 防止氢氯噻嗪引起血容量改变34. 能损害听力的利尿药有A.双氢克尿噻B.呋喃苯胺酸C.利尿酸 D.氯噻酮E.螺内酯35. 螺内脂与氨苯喋啶A.久用都可致高血钾症B.作用部位相同C.都属弱效利尿药D.都可用于肝硬化腹水病人E利尿的原理都与对抗醛固酮有关36. 甘露醇应慎用或禁用于A.脑水肿 B.孕妇 C.急性肾衰竭D.颅内出血E.急性左心衰竭二、问答题37. 呋塞米为什么能够防治急性肾衰竭？38. 心功能不全患者为何禁用甘露醇？39. 利尿药和脱水药的作用和临床应用有何不同？参考答案1.B2.B3.E4.A5.C6.B7.C8.B9.B10.B11.E12.C13.D14.C15.A1

21、6.E17.E18.A19.E20.B21.A22.D23.B24.B25.D26.A27.E28.B29.ABCDE30.ABC31.DE32.ABC33.ABC34.BC35.ABCD36.DE37. 因呋塞米能增加尿量和尿流速度，冲洗肾小管，防止肾小管萎缩坏死。此外，通过扩张 肾血管，降低肾血管阻力，增加肾血流量，改善肾缺血，缓解急性少尿。38. 甘露醇静脉给药后，能迅速提高血浆渗透压，组织间液水分向血浆转移，使血容量增多， 加重心脏负荷。39利尿药通过抑制肾小管对Na+的重吸收，使排钠利水作用较强，主要用于治疗全身性水肿如心、肝、肾性水肿。而脱水药一般是高渗溶液、 静脉注射后迅速升高血浆渗透压和肾小 管内渗透压， 具有脱水和渗透性利尿作用， 由于其排钠作用较弱， 主要用于局部性水肿如脑 水肿、青光眼，不宜用于全身性水肿。