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1、主动脉夹层 一 术前护理1 心理护理：由于夹层在胸腹部突然发生剧烈疼痛，使病人感恐惧、 紧张，加强心理支持积极配合手术。2取平卧位，绝对卧床休息，严密监测生命体征，保证充足睡眠，有 助于控制血压。戒烟、酒 2 周以上，以减少呼吸道分泌物。3 控制血压：有效的控制血压在 110/80 毫米汞柱左右，常用硝酸甘 油、硝普钠降血压治疗，能有效的减轻病人的疼痛。4 减慢心率：控制心率在 60-70 次 / 分，可有效的延缓夹层血肿的继 续蔓延。5下肢血运的观察：定时触摸足背动脉搏动强弱，判断有无组织灌注 不良。6 急救护理：夹层破裂的危险，保留在 48 小时之内，留置有效的静 脉通路，便于及时有效的给
2、药及抢救。备齐各种急救用品，使之处于 备用状态。记录 24 小时出入量。7 疼痛护理：应用强效镇痛药吗啡或度冷丁有利于控制血压，防止夹 层破裂出血，疼痛持续加重及时告知医生。5 多食蔬菜水果及杂粮，少时动物脂肪及高胆固醇食物。保持大便通 畅。二 术后护理 1术后取平卧位，待生命体征平稳后取半卧位，尽量避免左側卧位， 避免人工血管受压，卧床 1 周，病情允许早期下床活动。2 监测生命体征，观察意识，尿量，如出现头痛、心悸、呼吸困难等 不适，尿量保持在 30毫升/ 小时以上。如有异常及时通知医生。 3观察患肢的皮肤的颜色，温度及动脉搏动的情况。 4观察伤口有无渗血及敷料情况。5保持引流管的通畅，观察引流液的性质、颜色、量。7 按时服用降压药及抗凝药，观察有无渗血及血压变化。8 并发症：（1）出血：观察引流液及伤口渗血的情况，控制血压也是有效的防 止出血的关键。 控制血压在 90-120/50-80 毫米汞柱， 尿量大于 30毫升/ 小时，保证足够的组织灌注。（2）感染：正确应用抗菌素，严格无菌操作，预防感染。（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
主动脉夹层术前术后护理
