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1、职业病危害监测与评价管理制度第一章总则第一条为加强对工作场所职业病危害因素识的控制，减低或 消除职业病危害浓度或强度，从源头控制和消除职业病危害，以 减少职业病危害对作业人员健康的影响与损害，保障作业人员职 业健康安全，根据中华人民共和国职业病防治法和工作场 所职业卫生监督管理规定，制定本制度。第二条根据公司的业务及工作性质，确定如下职业病危害因 素必须检测：（1）粉尘：存在于机加工、打磨、喷砂处理；（2）噪声：存在于机加工、打磨、表明处理；（3）苯系物气体：来源于喷漆作业。第三条安全环保部负责职业病危害监测的监督管理，协助职 业卫生技术服务机构做好职业病危害因素的定期监测与评价，负 责监测数
2、据的统计、分析、评价和归档。行政人力部负责联系职业卫生技术服务机构，定期对作业现 场的危害因素进行检测及评价。工会对职业病危害监测实施监督。第二章职业病危害监测与评价第四条公司配备专人负责职业病危害日常监测，并根据已确 定职业病危害因素，配置相应的检测设备，按照国家有关规定， 定期对职业病危害控制点的危害因素进行检测并做好记录。监测 数据由技安部统计、分析、评价和归档。第五条公司应委托具有资质的职业卫生技术服务机构每年 至少进行一次职业病危害检测，每三年进行一次职业病危害现状 评价。检测结果和评价应公布并报当地主管部门。第六条新、改、扩建的工程建设项目和技术改造项目，可能 产生职业危害的，应按
3、照有关规定进行职业危害因素辨识和风险 评价，确定监测方法并进行日常检测和评价。第七条当检测发现作业场所职业危害因素浓度或强度超过 职业接触限值时，应分析原因及时采取有效措施。若采取措施也 不能有效消除危害因素，应立即停止生产、施工作业，重新制定治理规划，限期整改到位。第八条职业危害防护设施在投入使用前或设备大修后，应进 行危害因素浓度或强度检测和评价，符合要求方可正式投入使用 或继续使用。第三章职业病危害监测管理第九条安全环保部应加强职业病危害监测的监督管理，督 促、协助有关部门定期、按时开展职业病危害检测评价。第十条行政人力部应定期联系职业卫生技术服务机构开展 职业病危害检测评价，检测与评价
4、结果应及时向安监局报告。第十一条安全环保部应建立检测结果档案，对每次检测结果 数据应及时收集整理、充分利用、认真分析评价。每次日常监测、 检测与评价的结果应及时公示，公示内容包括检测地点、检测日 期、检测项目、检测结果、职业接触限值、评价等。第十二条财务部应保证职业病危害监测费用的开支，检测费 用应列入职业病防治经费。第十三条存在职业病危害的工作场所的管理部门和现场作 业人员应积极配合职业病危害监测工作。第四章附则第十四条本制度自发布之日起施行。第十五条本制度由安全环保部负责解释。7病案管理制度1病案管理制度一、日常管理（一）负责集屮管理全院病案。（二）凡出院病案，应于病人出院后三日内（包括死
5、亡）全 部回收病案室。（三）负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、 装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓 名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。（四）计算机组与病案管理员进行病案交接手续，认真进行 病案录入及核对工作，按月造表及打印台帐。二、病案保管与供应1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收 工作。2、负责办理院际病案摘录和经过医务处同意的外调接待工 作。3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断 提高。5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工 作。6、住院病案一
6、律由病案室长期统一保管，负责各种资料收 集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要 保持清洁，妥善保管。并准确及时的供应医疗、教学、科研所需 要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历 等。7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主，只有病案内容 所反映的情况才是最真实、最确切的，所以在医院屮统计工作与 病案管理工作应密切配合。8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密，不得随 意泄露。9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、 完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。10、患者门诊须要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查 阅。11、提高科研分析用的病案，
7、应在病案室内阅毕归档，必须 借出时，须经医政处批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归 还。逾期不能归还者，应到病案室续期，但不得超过一个月。12、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅 病案，须经科主任批准，但不得借出病案室。13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。特殊原因需 要，须经医政处或医患办签字。14、复印归档病历，按卫生部医疗机构病历管理规定要 求可以复印2002年9月1日后归档病历。复印时，病案室工作 人员根据复印证患者或家属到指定地点，按规定复印相关内容， 其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。15、任何科室及个人在病案室内讨论、查阅病案必须办理手 续。16、病人及其陪护人员不得翻阅病案。病案在院内各部门间 的流动，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带。
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