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1、送电线路工程施工技术记录施工单位： 年 月 日送电线路施工技术管理及质保资料目 录1、 施工图会审纪要2、 施工组织设计（施工单位编写）3、 工程开工报告4、 设计更改通知单5、 设计桩号与移交生产的杆（塔）号对照表6、 送电线路设备移交清册7、 工程质量（安全）事故处理记录8、 工程遗留问题及永久缺陷记录9、 钢材、杆塔、水泥检验记录或出厂证明10、 导线、避雷线、绝缘子检测记录或出厂证明11、 金具检测记录或出厂证明12、 导线、避雷线、拉线连接强度试验报告13、 砂、石、水化验报告14、 混凝土试块试验报告15、 混凝土添加剂用量合格证16、 钢筋混凝土予制件出厂合格证17、 线路塔基占
2、地补偿协议书及明细表18、 电力线路施工青苗、树竹赔偿协议书19、 工程竣工报告施 工 图 会 审 纪 要工程名称会审日期 年 月 日设计单位施工单位建设单位主审单位会审意见：会审负责人：参加施工图会审主要代表：设计单位：建设单位：施工单位：其他单位：备注送电线路工程施工开工报告填报单位： 年 月 日工程名称建设单位设计单位施工单位监理单位质监单位施工合同编号施工承包费主要 工程量送 电 工 程 基 本 情 况土石方量 M3混凝土量 M3架线长度 KM杆塔基数 基导线型号 开工条件简述：技术条件：物资条件：人员组织情况：资金情况：开工日期年 月 日计划竣工日期 年 月 日施工单位意见：施工单位
3、： 负 责 人： 年 月 日审批意见：审批单位：负 责 人： 年 月 日注：此表由施工单位填写设 计 变 更 通 知 单工程名称变更设计部分工程名称设计单位设计负责人设 计 变 更 提 出 者设 计 者设计变更理由：变更后的设计及附图：设计单位负责人意见： 签字：年 月 日设计变更引起工程直接费增减量（千元）设计单位：公章：年 月 日设计桩号与移交生产的杆、塔号对照表工 程 名 称线 路 长杆 塔 基 数填 表 人设计桩号移交生产的杆塔号设计桩号移交生产的杆塔号设计桩号移交生产的杆塔号设计桩号移交生产的杆塔号送 电 线 路 设 备 移 交 清 册工程名称填 表 人线路亘长（千米）移交设备、材料
4、名称及数量：现浇混土基 础普通开挖基础 基灌注桩基础 基岩 石 基 础 基预 制 装 配 式 基 础杆 塔转角（终端）塔基转角（终端）基直线耐张塔基直线耐张杆基自立直线塔基自立直线杆基拉线直线塔基拉线直线杆基导 线每 相 根 数导 线 型 号导 线 长 度避 雷 线避雷线型号避雷线长度线 路 造 价（千元）：建设单位（公章）接收者： 年 月 日施工单位（公章）移交者：年 月 日其他需要说明的问题：工程质量（安全）事故处理记录工程名称事故名称发生时间 年 月 日事故情况：事故类别施工负责人处理办法：处理结论：设计单位意见：建设单位意见：监理单位意见：施工单位意见：工程遗留问题及永久缺陷记录工程名
5、称分部分项工程名称造成遗留问题及永久缺陷的原因：对安全运行的影响程度：处理办法：施工技术负责人意见：施工单位技术负责人意见：验收单位负责人意见： 年 月 日钢材、杆塔、水泥检验记录或出厂证明钢材钢筋混凝土杆铁塔水泥注：如出厂证明较多或较大，可贴于本页背面导线、避雷线、绝缘子检测记录或出厂证明导 线制 造 厂型 号理论单位重量（千克重/公尺）实测单位重量（千克重/公尺）铝股 / 钢股检 查 人出厂证明：避雷线制 造 厂型 号出厂证明：绝缘子制 造 厂型 号外观检查绝缘电阻 M检测人出厂证明：金 具 检 测 记 录 或 出 厂 证 明线 厂路 名所 称用 及金 其具 产制 品造1.2.3.4.出厂
6、证明：检测情况： 检测人：年 月 日导线、避雷线、拉线连接强度试验报告工 程 名 称填 表 人导线连接方式避雷线连接方式拉线锚固方式连接强度标准值KN/Cm2导 线避 雷 线试件连接强度值KN/Cm2导 线避 雷 线试验报告：备注：本单位试验厂试验报告无效。砂、石、水 化 验 报 告工程名称填 报 人砂产 地数 量泥土杂物含量（%）有机物含量（与标准色比较）三氧化硫含量（%）比 重（千克/M3）容 重（千克/M3）空隙率（%）筛孔尺寸(mm)累计筛余（%）结 论技 术负责人石产 地数 量泥土杂物含量（%）三氧化硫含量（%）软弱颗粒含量（%）针、片状颗粒含量（%）比 重（千克/M3）容 重（千克
7、/M3）空隙率（%）备 注颗粒级配累计筛余（%）结 论技术负责人2.5 5101525304050水产 地数 量用水来源河水井水湖水自来水质量指标PH硫酸盐含量（按SO4计）氯盐含量（按C1计）盐类总含量结 论技术负责人单 位-mg/Lmg/Lmg/L允 许 值427003005000实 测 值注：饮用水可不必化验。如砂、石、水有化验单可贴于此页相应格内或附本页后面。混凝土添加剂用量及合格证工程名称浇制时气温 添加剂名称渗入外加剂的目的：外加剂性能及能量：外加剂合格证：施工负责人时 间 年 月 日混凝土试块试验报告工 程 名 称基 础 类 型搅 拌 方 法捣固方法试件规格成 型 时 间 年 月
8、 日试压时间 年 月 日试压委托单位试 件 编 号试 验 值龄 期抗 压 强 度 （kgf / cm2）占设计标号123代表值（%）如系试验报告单、贴于下面：技术负责人日 期 年 月 日钢筋混凝土预制件出厂合格证工 程 名 称预制件的种类预制件制造单位构件名称构件型号单 位数量混 凝 土外 观检 查标 号出厂强度检查强度设计实际制 造 厂技术负责人年 月 日施 工 单 位技术负责人 年 月 日注：厂家合格证可附于本页后面，此表应填写预制件种类为基础底板、立柱、横梁、叉梁等。附件： 线路工程塔基占地转让明细表塔 号占 地面 积占 地类 型塔 基 位 置乡 （镇） 村 组 负 责 人 签 章 栏乡
9、（镇）村组乡（镇）负责人： （公章） 年 月 日村负责人：（公章）年 月 日组负责人：（公章） 年 月 日合计占地 工程损失补偿协议书因国家建设需要，我处所建 工程，途经 县 乡（镇） 村 组。施工中损坏房屋、树木、农作物、地面附作物等，按国家有关规定，经实际调查统计，以损失补偿一览表所列给予补偿。补 偿 一 览 表年 月 日编号受损单位或受 损 人补 偿 项 目单位数量单价（元）金额（元）受损人签 字本页合计金额： （ 元）大写金额： 仟 佰 拾 元 角 分注：本表一式四份，分别为施工、运行、工程存档、受损单位各执一份。 受损单位领收人签字：鉴证机关（章） 补偿单位（章）： 受损单位（章）
10、补偿单位经办人签字： 塔基占地补偿协议书甲方： 乙方： 为加快 市（县 ）城农网建设，甲方依据 审定，新建的 工程，途径，共建铁塔基，占地M2。根据 ，经双方协商，由甲方一次性付给乙方铁塔长期占地费（大写） 。线路通道的树竹、青苗损失和地面附着物由双方认可按实支付。为确保电力线路的安全运行，乙方应遵守电力设施保护条例并作好宣传，不得在导线下方种植高大树木，严禁藤蔓攀爬缠绕铁塔危及线路安全。本协议一式九份，甲方执四份，乙方执五份。附件： 线路工程塔基占地转让明细表甲方：乙方：甲方代表：乙方代表：年月日工 程 竣 工 报 告工 程 名 称建 设 单 位设 计 单 位施 工 单 位计划批准文号设计批准文号工程概算或承包价值（千元）工程竣工决算（千元）开 工 日 期 年 月 日计划竣工日期 年 月 日工程质量验收意 见实际竣工日期 年 月 日实际完成主要工程内容及工程量：遗留问题：永久缺陷：验收单位意见：签 字：建设单位意见：负责人：公 章：年 月 日施工单位意见：负责人：公章：报出日期： 年 月 日
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