新北京城镇无医疗保障老年人参加城镇居民大病医疗保险申请表
上传人:无***
文档编号:33442760
上传时间:2021-10-17
格式:DOCX
页数:2
大小:74.85KB
收藏
版权申诉
举报
下载
第1页 / 共2页
第2页 / 共2页
资源描述:
《新北京城镇无医疗保障老年人参加城镇居民大病医疗保险申请表》由会员分享,可在线阅读,更多相关《新北京城镇无医疗保障老年人参加城镇居民大病医疗保险申请表(2页珍藏版)》请在装配图网上搜索。
北京市城镇无医疗保障老年人参加城镇居民大病医疗保险申请表姓名公民身份号码性 别出生日期户口性质户口所在区县名称户口所在街道(乡镇)名称参保人电话居住地地址居住地邮编目前是否享受北京市公费医疗待遇是目前是否享受北京市城镇职工基本医疗保险待遇是否否是否是在外地办理退休手续并享受当地城镇职工医疗保障待遇,回京且取得本市非农业户籍的人 员是是否是按照本市征地转非有关规定办理转非手续,并交民政部门管理的超转人员是否否目前是否是享受城市居民最低生日.目前是否是享受城市居民生日.活保障待遇人员活困难补助待遇人员否否是否是参照本市城市特困人员医疗救助暂行办法享受医疗待遇的退养人员是口是否是参照本市城市特困人员医疗救助暂行办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子是口否否申请人签字或盖章填表日期年 月日注:请申请人在相关提问内容中的“是”或“否”的空格内打0
展开阅读全文
- 温馨提示:
1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2: 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3.本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。