护理新技术新项目汇报改善NICU患儿胃管固定方法动态ppt模板

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1、若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材护理新技术新项目汇报改善NICU患儿胃管固定方法汇报者：XXX 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材目 录CONTENTSNICU留置胃管拔管危害拔管的原因分析固定新方法应用新方法的效益 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材NICU留置胃管拔管危害 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材留置胃管是 NICU 常见的护理技术操作。因新

2、生儿鼻道狭窄、鼻黏膜血管和淋巴管丰富，经鼻留置胃管会造成局部黏膜水肿。NICU留置胃管拔管危害 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材NICU留置胃管拔管危害 实际操作中通常采用经口留置胃管。虽然经口留置胃管可避免胃管对鼻黏膜的机械性刺激，但临床上经口留置胃管常发生意外脱落而导致重新插管。 再次插管一方面增加患儿痛苦 易引起交叉感染 增加护理工作量、影响工作效率。 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材拔管的原因分析 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若

3、 素 素 材 若 素 素 材患儿非计划性拔管项目汇总表拔管的原因分析 010203 04 050607 固定胃管胶布松脱 鼻唇部固定胶布松脱 约束方法不适应 固定方法错误 患儿哭吵 患儿呕吐 患儿口腔分必物过多 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材拔管的原因分析 数据显示：固定胃管胶布松脱和鼻唇部固定胶布松脱为主要的拔管，需要二次插管的主要原因 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材拔管的原因分析 固定鼻唇部胶布松脱要因分析01020304 要因1.口鼻分泌物多2.患儿无意识抓挠3

4、.固定部位面积过窄 4.胶布粘贴不牢固 真因 胶布粘贴不牢固 患儿口腔分泌物多 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材拔管的原因分析固定胃管处胶布松脱要因分析01 02 03 04 要 因 1.未及时巡视 2.胶布固定位置处过窄3.固定胃管部位力度不够4.未指定统一裁剪标准 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术改善前胃管的固定方法01.用胶布固定于鼻唇中间部位 02.

5、固定于下颚 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术 改善前1.粘贴硅胶胃管的胶布是粘贴性一般的布 胶布，裁剪不便2.按照传统的胃管固定方法，用于粘贴的胶布裁剪方式无 统一规定，且患儿鼻唇部面积较小，所用的胶布面积也 小，固定不牢固 对策内容1.制定新版新生儿插胃管操作流程及操作视频带2.对所有护理人员进行培训，首先以PPT的形式进行理论 授课，由老师现场操作及示范后，进行考试, 确认人员 的学习成效，达到理论与实际相结合的目的 对策一：优化固定方法，规范操作流程真 因：胶布固定位置过窄，胶布粘贴不牢固，患儿分泌物多问题点：固定胃

6、管胶布松脱，鼻唇部胶布松脱 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术对策二：治疗护理过程中及时发现, 排除影响胃管松脱之因素,增加提醒标识真因：未及时巡视问题点：固定胃管胶布松脱 对策内容1.如患儿分泌物多及易呕吐,在床旁挂上“麻麻口水” 醒目标志,引起大家重视 2.治疗或护理时,及时清理口腔分泌物及呕吐物更换被浸湿的胶布 3.选择合适约束带，有效约束患儿双手，防止自行抓脱胃管 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术 010203 1.正确正确约束患儿双手的方法2.

7、对分泌物多或者容易呕吐的患儿床头悬挂醒目标识 3.治疗或护理时及时清理分泌物及呕吐物，更换被浸湿的胶布 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术改善前.中.后的成果数据 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材固定新技术 科室培训1.操作：由总带教老师对科室护理人员进行操作示范，再有个操作组长考核，操作考核及格成绩为90分 2.实行新制定胃管固定操作对策实施 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材应用新技术的效益 若 素

8、素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材应用新技术的效益附加效益 0102 03 04我科每年留置胃管人次约11,460，拔管率约37.5%以每根胃管价格为4.86元计算1.每年因非计划性拔管将增加胃管材料支出20,886元(11,460 * 37.5% * 4.86 = 20,886)2.胶布增加支出约500元3.改善前因胃管非计划性拔管成本约21,386元 使用新法固定后，拔管率降至6.7%;1.每年因非计划性拔管增加胃管材料支出3732元2.更换粘贴胶布材质每年支出约1,756元3.改善后因胃管非计划性拔管成本约5488元15,898元改善后

9、每年节约成本约： 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材应用新技术的效益 固定胃管新方法的应用患 儿缩短住院天数同领域开拓创新独树一帜 医 院 降低医疗成本提升医疗质量 护 士减少工作量提高工作效率 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材应用新技术的效益总之，各种改进后的胃管固定方法均能有效增加胃管的牢固性，防止胃管脱出，增加患者的舒适度，减少并发症发生的几率，提高了患者满意度。寻求一种实用、经济、安全、有效、可靠的胃管固定方法是值得研究的课题。今后，随着医疗技术的提高及科研的进步，必将会出现更多更好的留置胃管的 固定方法。 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材 若 素 素 材感谢聆听改善NICU患儿胃管固定方法汇报者：XXX