银屑病病人的护理

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1、会计学1银屑病病人的护理银屑病病人的护理概述概述n n白疕白疕因其因其”肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮“而而得名,是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病。得名,是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病。n n特点特点:在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄:在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点。病程长,反复发作,不易膜及露水珠样出血点。病程长,反复发作,不易根治。根治。病因病因n n一:遗传n n二:感染n n三:代谢障碍n n四:免疫功能障碍一:遗传一:遗传n n本病1017%有家族史。二:感染二:感染n n上感.扁桃体炎.n n链球菌感染是总要的诱发因素。三

2、三:代谢障碍代谢障碍n n表皮中CAMP含量(腺苷-3,5-环化一磷酸”的简称。亦称“环磷酸腺苷”)。n n表皮细胞生长加快,更换周期缩短,脂肪,蛋白质和糖的代谢混乱有关四:免疫功能障碍四:免疫功能障碍n n细胞免疫功能降低n n角层中有抗角质自身抗体诱发因素诱发因素n n1、遗传因素遗传因素n n2、其他疾病感染因素其他疾病感染因素(例如:咽喉疼痛、(例如:咽喉疼痛、感冒、肺部感染、气管炎等,对于银屑病感冒、肺部感染、气管炎等,对于银屑病的诱发也有着决定性的因素的诱发也有着决定性的因素 n n3、精神因素精神因素n n4、免疫因素免疫因素n n5、环境因素环境因素临床表现临床表现n n1、年

3、龄:本病好发于青壮年,1545岁居多。n n2、性别:男女无差异临床分型临床分型n n红皮病型 较严重、较少见的一种的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,全身皮肤发红脱屑而呈红皮症。n n寻常型银屑病 是临床上最常见的一型,皮损好发于头皮和四肢伸侧,呈对称分布。可分为进行期(外伤、针刺摩擦后可出现新皮损,称同形反应)、静止期(基本无新皮疹出现)、消退期(皮疹炎症消退)n n脓疱病型银屑病 急性发病,伴高热、全身不适、乏力,泛发性可有关节肿胀。n n关节型银屑病 多继发于寻常型银屑病或多次反复恶化后,或与脓疱型、红皮型并发,指(趾)末端关节多见,也可累及脊柱等大关节。护理问题护理

4、问题n n皮肤完整性受损n n感染的危险n n自我形象紊乱n n自理能力下降护理措施护理措施n n(一)(一)皮肤护理皮肤护理 1 1、因皮损大量脱屑,每日晨间护理时注意保暖,、因皮损大量脱屑,每日晨间护理时注意保暖,消毒床刷扫床,保持床单位整洁、平整。消毒床刷扫床,保持床单位整洁、平整。2 2、全身皮肤每日涂抹药膏前应先用清水洗浴,常、全身皮肤每日涂抹药膏前应先用清水洗浴,常用盐酸尿素乳膏。用盐酸尿素乳膏。3 3、经常修剪指甲,不能因瘙痒而抓破皮肤,以免、经常修剪指甲,不能因瘙痒而抓破皮肤,以免造成皮肤剥蚀引起皮肤感染。造成皮肤剥蚀引起皮肤感染。n n4、穿宽松、棉质的衣物,减去裤上的松紧带

5、,减少对皮肤的刺激。n n5、在执行各种护理操作时动作轻柔,以免造成病人的不适。n n6、每日进行皮肤检查,以便及时观察皮肤的变化,有无皮肤感染灶,特别是口腔及腋下等。n n(二)(二)饮食护理饮食护理1 1、少量多餐,食高维生素、高蛋白的饮食,如:精、少量多餐,食高维生素、高蛋白的饮食,如:精瘦肉、新鲜蔬果、黄豆、豆腐等)。瘦肉、新鲜蔬果、黄豆、豆腐等)。2 2、有水肿表现时,在使用激素时,注意低盐饮食,、有水肿表现时,在使用激素时,注意低盐饮食,防止水肿发生及加重。防止水肿发生及加重。3 3、勿食鱼虾、牛肉、羊肉、海鲜类食物,勿饮酒、勿食鱼虾、牛肉、羊肉、海鲜类食物,勿饮酒、吸烟,以免加重

6、皮肤瘙痒。吸烟,以免加重皮肤瘙痒。n n(三)(三)心里护理心里护理1 1、以诚恳的态度与病人交谈,耐心倾听病人主诉,、以诚恳的态度与病人交谈,耐心倾听病人主诉,对患者在治疗护理上提出的问题予以耐心解释,对患者在治疗护理上提出的问题予以耐心解释,取的患者信任,调动病人积极心理因素。取的患者信任,调动病人积极心理因素。2 2、向病人讲解疾病发生的规律,阐述心理因素对疾、向病人讲解疾病发生的规律,阐述心理因素对疾病康复的重要性。病康复的重要性。3 3、鼓励患者保持乐观情绪和战胜疾病的信心,帮助、鼓励患者保持乐观情绪和战胜疾病的信心,帮助消除对疾病的顾虑,合理配合治疗。消除对疾病的顾虑,合理配合治疗

7、。健康指导健康指导n n饮食指导饮食指导 宜清淡,多食富含维生素类的食品,如新鲜蔬菜、宜清淡,多食富含维生素类的食品,如新鲜蔬菜、水果及豆制品(如:黄豆、绿豆、豆腐等),少水果及豆制品(如:黄豆、绿豆、豆腐等),少食油腻食物(肥肉、各种油类),忌鱼腥、辛辣食油腻食物(肥肉、各种油类),忌鱼腥、辛辣刺激等食物和酒类如(鱼、虾、螃蟹、辣椒、花刺激等食物和酒类如(鱼、虾、螃蟹、辣椒、花椒、胡椒、八角香料、烟酒等),禁食发物如椒、胡椒、八角香料、烟酒等),禁食发物如(公鸡、鱼、虾、牛、羊肉,元须、魔芋、香菜,(公鸡、鱼、虾、牛、羊肉,元须、魔芋、香菜,香菇笋子等)。香菇笋子等)。n n自我护理指导自我

8、护理指导 急性期避免涂擦强烈的刺激性药物及紫外线照射,急性期避免涂擦强烈的刺激性药物及紫外线照射,勿用热水及肥皂洗浴,忌搔抓和机械性刺激,以勿用热水及肥皂洗浴,忌搔抓和机械性刺激,以免加重皮损和痒感。保持情绪舒畅,戒焦戒躁,免加重皮损和痒感。保持情绪舒畅,戒焦戒躁,乐观对待病情,过度的精神紧张,性情急躁,情乐观对待病情,过度的精神紧张,性情急躁,情绪抑郁占诱因之首,因精神过度的紧张可产生一绪抑郁占诱因之首,因精神过度的紧张可产生一系列的心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,系列的心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱,从损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱,从而促进了银屑病的发生。而促进了银屑病的发生。n n合理用药指导合理用药指导 银屑病临床治愈后,其免疫功能、微循环、新陈银屑病临床治愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢人未完全恢复正常,一般需要代谢人未完全恢复正常,一般需要2323个月才能复个月才能复原。所以在临床治愈后,即便外表皮损完全消退原。所以在临床治愈后,即便外表皮损完全消退后,应再继续服用后,应再继续服用2323个疗程的药物进行巩固,使个疗程的药物进行巩固,使治疗更彻底,以免复发。治疗更彻底,以免复发。

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