体温表品管圈.ppt

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1、 泰州市中医院贝心圈 圈名：贝心圈 成立时间：2 0 1 4 -0 3 -0 5圈长：严莉 平均年龄：2 8 .7 岁圈员：黄志伟、徐仁美、朱敏、华馨、杨钰璐主要工作： 针对儿科病房护理工作中体温表管理中存在的缺陷，利用品管圈解决此问题圈成员简介姓名 职称 年龄 主要工作严莉 主管护师 3 5 岁 负责统筹，PPT制作，数据分析黄志伟 护师 2 9 岁 协助圈长进行工作， PPT制作，制作查检表，进行现状分析徐仁美 主管护师 3 3 岁 对策拟定，对策实施朱敏 护师 3 0 岁 对策拟定，对策实施 华馨 护师 2 5 岁 会议记录,对策拟定，对策实施杨钰璐 护士 2 0 岁 PPT制作,对策拟

2、定，对策实施 圈的介绍 我们的主题：降低体温表的耗损率题目（问题点） 迫切性 圈能力 上级政策 可行性 总分 顺序 选定降低体温表耗损率 2 5 2 6 2 5 2 5 1 0 1 1提高1 0 :0 0 体温的测绘率 2 3 2 0 2 5 2 5 9 3 2提高患儿的安全率 2 9 1 0 2 5 9 7 3 4降低留置针的堵管率 3 0 1 6 2 0 1 7 8 3 3 注：每人每项总分为5 分，圈员自行打分后算出总分， 第一顺位为本期主题 体温表耗损定义是指在使用体温表过程中，因管理不当或各种疏忽所造成的体温表丢失，损坏等情况。 衡量指标：每日各班对体温表的数量予以清点，每班体温表数

3、量应一致。名词定义 儿科发热患儿多，测量体温频率高，体温表作为常用医疗工具却常常耗损，为解决体温表耗损率高的现状，圈员一致认同将降低体温表的耗损率作为本次品管圈的主题。 对护士而言：因为体温表无故丢失，护士无形中不断寻找体温表，延长交接班时间 对病区而言：体温表耗损过多，病区经济损失增加 对患儿而言：体温表留于患儿身边，存在安全隐患 拟定活动计划圈活动时间为1 1 个月选定主题与拟定活动计划效果确认并作进一步改进，巩固效果现状把握与设定目标分析原因与制定对策实施对策与检讨 第32-36周第19-31周第5-18周第1-4周第37-50周 活动计划表 活动计划表 改善前体温表管理流程图医生取用病

4、房发热病人测量体温新病人取用未归还归还寻找 丢失找回结束 治疗班清点体温表 改善前体温表耗损查检表 数据收集结果分析缺陷项目 体温表损耗数 累计百分比体温表无故丢失 1 6 根 5 0 %医生忘记归还，导致丢失 7 根 7 1 .8 %意外损坏 6 根 9 0 .6 %其他 3 根 1 0 0 %合计 3 2 根 改善前的柏拉图 目标设定目标值=现状值-（现状值累计百分比圈能力） 圈能力=2 6 6 5 8 6 .7 % 目标值=3 2 -（3 2 7 1 .8 %8 6 .7 %）=1 2降幅6 2 .5 % 护士治疗班管理力不从心归还不及时体温表管理与责任制护士无关 忘记归还对体温表清点工

5、作不支持 导致体温表耗损的原因擅自拿用责任心欠缺特性要因图医生 家长不理解意识不强过度自信督促不利各班过度信任职责不合理 方法存放容器少 擅自保留 管理者认知 体温表无故丢失对策拟定项目 主要原因 对策拟定 评价 总分 实行 提案人 实施时间 责任人可行性 迫切性体温表无故丢失对 策拟定 不重视体温表管理工作，各班清点不认真 1 、加强思想教育 2 8 2 5 5 3 严莉 2 0 1 5 -0 7 -0 6 至0 7 -1 0 严莉 对策一2 、护士长加强督查，对于不认真者予以处罚 2 6 2 5 5 1 严莉 2 0 1 5 -0 7 -0 6 至0 7 -3 1 严莉 对策一3、加强体温

6、表清点 3 0 2 5 5 5 华馨 2 0 1 5 -0 7 -0 6 至0 7 -1 0 治疗班 对策一治疗班一人管理，力不从心 1 、重新修订各班的职责制度，将体温表管理分至各责任护士 3 0 2 0 5 0 黄志伟 2 0 1 5 -0 7 -1 3 至0 7 -1 8 严莉治疗班 对策一 2、建立体温表分发登记本 2 5 2 5 5 0 严莉 2 0 1 5 -0 7 -0 6 至0 7 -1 0 严莉 对策一评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1 分，圈员人數：6人，总分 4 8分以上视为可执行的对策措施 体温表无故丢失对策拟定项目 主要原因 对策拟定 评价 总分 实行提案人实施

7、时间 责任人可行性 迫切性体温表无故丢失对策 拟定 体温表存放容器少 1、购置随身携带体温盒 2 8 2 5 5 3 严莉 2 0 1 5 -0 7 -1 0 至0 7 -1 8 华馨 对策三家长自行拿取保留 1 、加强治疗室物品的管理，尤其是一人值班时 2 6 2 5 5 1 严莉 2 0 1 5 -0 7 -1 0 至0 7 -1 8 严莉 对策二2、做好家长的宣教，解释工作 2 4 2 4 4 8 朱敏 2 0 1 5 -0 7 -1 0 至0 7 -1 8 朱敏 对策二评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1 分，圈员人數：6人，总分 4 8分以上视为可执行的对策措施 医生忘记归还对策

8、拟定项目 主要原因 对策拟定 评价 总分 实行 提案人 实施时间 责任人可行性 迫切性医生归还不及时对策 拟定 忘记归还或不及时归还 1 、治疗班每日负责分发体温表，专家门诊下班后由治疗班及时取走 2 5 2 7 5 2 徐仁美 2 0 1 5 -0 7 -2 0 至0 7 -2 5 治疗班 对策四2 、治疗班负责，遵循谁拿问谁要的原则，督促归还 2 5 2 5 5 0 徐仁美 2 0 1 5 -0 7 -2 0 至0 7 -2 5 治疗班 对策四对体温表管理不支持 1、与主任沟通，督促做好体温表管理 2 5 2 5 5 0 朱敏 2 0 1 5 -0 7 -2 7 至0 7 -3 1 严莉

9、对策四2、讲解奖金计算方法，与耗材的关系 2 0 2 0 4 0 严莉评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1 分，圈员人數：6人，总分 4 8分以上视为可执行的对策措施 对策一对策名称加强护士对体温表的管理主要原因对体温表管理工作不重视，治疗班清点不认真改善前：体温表经常无故丢失，未惩罚对策内容：1、加强思想教育如因清点不认真造成丢失的由各班自行赔偿2、完善各班的相关职责3、在治疗室建立分发登记本，每日由治疗班负责分发体温表，下班前予以收回，对数量不符要予以追究P对策实施：负责人：严莉，治疗班实施时间：2015-07-06至07-31实施地点：九病区病房DA 对策处置： 实施效果良好，继续予

10、以实施C对策效果确认：能按规定落实，无故丢失的体温表从16根下降至3根 对策实施 对策二对策名称加强治疗室管理主要原因家长私自拿用，保留改善前：体温表经常无故丢失对策内容：1、加强治疗室的管理，做好家长的宣教，不允许家长私自进入 2、一人值班，护士巡视病房时反锁治疗室北门，将部分体温表锁于抽屉，用专用体温盒留部分在身边P对策实施：负责人：严莉、朱敏实施时间：2015-07-10至07-18实施地点：九病区病房DA 对策处置： 实施效果良好，继续予以实施C对策效果确认： 已按规定予以实施，无故丢失的体温表从16根下降至3根 对策实施 对策三对策名称购置体温表存放容器盒主要原因存放体温表容器少，做

11、不到责任到人改善前：测量体温后均将体温表置于公用容器中，不知到底谁丢失对策内容： 购置体温表随身携带容器盒，分发于各责任护士，做到责任到人P对策实施：负责人：华馨实施时间：2015-07-10至07-18实施地点：九病区病房DA 对策处置： 实施效果良好，继续予以实施C对策效果确认： 已按规定予以实施，无故丢失的体温表从16根下降至3根 对策实施 对策四对策名称重视医生对体温表归还主要原因医生时常忘记归还体温表导致丢失改善前：医生体温表不归还，导致体温表丢失对策内容：1、每日上班治疗班为专家门诊分发体温表，中午下班前由治疗班收回，做到责任到人2、与主任做好沟通，做好思想引导P对策实施：负责人：

12、严莉、治疗班实施时间：2015-07-20至07-31实施地点：九病区病房DA 对策处置： 实施效果良好，继续予以实施C对策效果确认：已予以实施，医生忘记归还导致丢失的体温表由7根下降至2根。 对策实施 改善后体温表耗损查检表 效果确认项目 改善前 改善后调查时间 2 0 1 5 -0 1 -0 1 至0 2 -2 8 2 0 1 5 -0 8 -0 3 至0 9 -3 0资料来源 体温表耗损查检表 体温表耗损调查检表数据 体温表无故丢失：1 6 根医生用后不归还：7 根意外损坏：6 根其他：3 根 体温表无故丢失：3 根医生用后不归还：2 根意外损坏：4 根其他：2 根 合计 3 2 根 1

13、 1 根 改善后的柏拉图 体温表耗损目标达标率 目标达标率=（改善后-改善前）（目标值-改善前）1 0 0 % =(1 1 -3 2 )/(1 2 -3 2 ) 1 0 0 % =1 0 5 % 无形成果项目 改善前 改善后 活动成长 正/负项总分 平均分 总分 平均分QCC手法 2 5 4 .2 2 6 4 .3 0 .1 团队精神 2 0 3 .3 2 3 3 .8 0 .5 脑力开发 2 5 4 .2 2 8 4 .7 0 .5 沟通协调 2 1 3 .5 2 4 4 0 .5 活动信心 1 6 2 .7 2 4 4 1 .3 责任荣誉 2 0 3 .3 2 4 4 0 .7 标准化类别

14、：流程改善 作业名称：体温表管理操作流程 编号：HLSOP0 0 2主办部门：九病区一、目的降低体温表的耗损二、使用范围九病区护理单元三、说明体温管理流程图（见下页）四、注意事项1 、寻找体温表时要注意询问方式，方法，避免引起家长的不满2 、配置的体温罐严格按消毒隔离SOP进行消毒 五、附则 （一）实施日期2 0 1 5 年1 1 月0 8 日（二）修订依据修订次数：1 核定 徐仁美 审核 严莉 主办人 严莉、黄志伟修订日期： 2 0 1 5 年1 0 月0 8 日制定日期： 2 0 1 5 年1 0 月0 9 日 治疗班清点后发放体温表并登记发放给专家门诊发放给责任护士（根据各组病人数） 结

15、束寻找NONOYES YES分析，改正责任制归还治疗班护士收回 改善后体温表管理流程图 检讨与改进 优点：发挥圈员的智慧，完成客观资料的收集，学会计算目标值，并对要因进行分析，拟定对策，达到成果。制定标准化流程，并用于日常护理工作中。在共同的努力下，体温表耗损问题得到控制，无形中控制病区的经济成本。 今后努力的方向：希望在下一圈品管圈活动中能将6 人扩大至8 -1 0 人，让更多的护士参与到品管圈活动中，从而使我们的护理质量进一步的提高。同时需加强电脑知识的学习，运用。 下期的主题：提高输液巡视卡书写的规范性题目（问题点） 迫切性 圈能力 上级政策 可行性 总分 顺序 选定提高输液巡视卡书写的规范性 3 5 3 3 3 5 3 3 1 3 6 1提高1 0 :0 0 体温的测绘率 3 3 3 3 3 0 2 5 1 2 1 3提高留置针的穿刺技术 2 9 1 0 2 4 2 0 8 3 5降低留置针的堵管率 3 0 2 0 2 0 2 0 9 0 4减少输液铃声 3 3 2 5 3 5 3 0 1 2 3 2 注：注：下期品管圈我们的圈员从6 人增至8 人，每人每项总分为5 分