教你轻松看懂体检报告

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1、教你如何看懂体检报告 随着健康意识的普及，如今许多单位每年都会给员工这样一项福利体检。 体检确 实是件好事儿，可每次体检报告发下来后，许多人都会觉得“云里雾里”，血常规、尿常规、 肝功能、?这些项目虽年年检查，但真正能看懂结果的没几个！于是，对于体检报告最后的 建议，有些人简单一看，觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里，还有一些人，觉得自 己一些指标不在参考值内，顿时担忧不已。对此，这里专门教大家如何看懂体检报告，正确认识自己的身体状况。 省人民医院体检 中心主任张连仲说，一般情况下，每个医院根据不同的年龄、不同的人群安排不同的体检套 餐，而量血压、血常规、尿常规、肝功能、这些都是体检中最常

2、规的检查。下面，张连仲主任就教大家怎样看懂这些体检表中经常看到的“数值”。1. 肝功能 可探测有无疾病和肝损害程度 张连仲说，肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明 肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶(alt)或称谷-丙转氨酶(gpt)、门冬氨酸转氨酶 (ast)或称谷草转氨酶(got)、碱性磷酸酶(alp)、Y-谷氨酰转肽酶(ggt)、总胆汁酸、白蛋白 /球蛋白(a/g)、总胆红素(t-bil)和直接胆红素(d-bil)。在各种酶实验中，alt和ast能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒 性肝炎、药物或酒精引

3、起急性肝细胞损伤时，血清alt最敏感，在临床症状如黄疸出现之前 alt 就急剧升高，同时 ast 也升高。“当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性 血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。当病人患有肝脏纤维 化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低。”张连仲说。2. 高血压 并不是一次检测就能判定 每次体检，测量血压已成为最常规项目。张连仲介绍，通常舒张压(即下压)超过 90或收缩压(上压)超过140 都可以成为高血压，不过，要诊断为高血压并不是一次检测血压 高就一定是高血压。此外，舒张压低于60 或收缩压低于90 则为低血压。无论

4、血压过高或过低都会有损健康。血压低会让人感到疲乏、无力，而血压高则会引发 脑溢血、中风、心脏病，甚至肾脏疾病。所以重视血压其实是对心、脑、肾的保护“。虽然一 次检查并不能判定绝对得了高血压或低血压，但如果不在正常范围内，就需要大家的警惕和 进一步观察。”3. 糖尿病 危害在于一系列并发症 在体检报告中，生化类检查中几乎都会有血糖这一项，而体检时的血糖通常是空腹血糖。在确诊为糖尿病之前，一般会有三个阶段：一是餐前血糖不高，餐后血糖高；二是餐前血糖 高，餐后血糖不高；三是餐前餐后血糖都高，这个时期称为糖尿病前期，只有当血糖 >11.1mmol/l 时，才被诊断为糖尿病。张连仲说，糖尿病并不可

5、怕，可怕的是会引起一系列并发症，比如糖尿病 视网膜病变，这是不可逆的，会引起失明；糖尿病肾病，则会引起肾功能衰竭，最后导 致尿毒症；糖尿病神经系统疾病，会引起全身疼痛；糖尿病足，会因为双足知觉不灵敏，容 易被烫伤，导致老烂腿；这类病人还不能做手术，否则伤口不容易收口。4. 尿检指数 阳性或偏高并非一定有问题在尿液检查中，通常会看到蛋白质、白细胞、隐血等项目，如果这些项目出现阳性，很 多时候体检者会非常紧张，不过，阳性并不一定表示有问题。尿液检查标本的正确收集非常 重要，最好要收集中段小便，这样不容易把一些可能影响检验结果的杂质混入其中。比如女 性来例假期间检测尿液，就可能会查出隐血；而收集了前

6、段的尿液，则会因白带混入而引起 蛋白质阳性。“看到体检报告上偏高或偏低的箭头，不要太过紧张，很多项目单独偏高问题不大，比 如尿酸偏高，而血糖、血脂、血压都正常，而且也没有肥胖，那只要少吃点豆制品、海鲜， 饮食控制好了就可以了，但如果其他几项也高，那就要警惕代谢综合征。还有如高密度脂蛋 白胆固醇这项，如果偏高，则反而是好事，这样的人容易长寿。”张连仲说。5. 乙肝两对半指标中有阳性不一定是坏事乙肝5项检测指标为乙肝病毒s抗原(hbsag)、乙肝病毒s抗体(hbsab)、乙肝病毒e抗 原(hbeag)、乙肝病毒e抗体(hbeab)和乙肝病毒核心抗体(hbcab)。张连仲介绍，对于这5项指标的判读，

7、大部分人一头雾水，且看到阳性就害怕。张连仲 说，上述5项中，当乙肝病毒s抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体出现阳性(+)才 为大三阳，是急、慢性乙型肝炎病毒复制活跃期的征兆；乙肝病毒s抗原、乙肝病毒e抗体、 乙肝病毒核心抗体出现阳性是小三阳，见于普通急、慢性乙型肝炎。另外，如果仅有第2项 出现阳性，说明你具有免疫力；如果5 项全部是阴性(-)，说明目前尚未感染乙肝，同时对 乙肝也无免疫力。因此，乙肝检查有阳性并不都是坏事，全是阴性反倒容易被感染。6. 血常规单个指标不达标不说明问题不少体检报告血液检查结果多多少少有些不合标准。张连仲说，其实对无血液病、健康 的体检者，主要关注白细胞、红细胞

8、、血红蛋白、血小板的数量。其他多项，主要是方便血 液科医师做综合诊断查考，单个指标或某几项指标不达标，不能说明问题。7. 高血脂四大项目来判定甘油三酯是血脂检查中的一个项目，该项目增高有可能是：动脉粥样硬化、脂肪肝、肾 病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退、胆道硬塞、急性胰腺炎、糖原积累病、原发性甘油三 酯增多症、妊娠后期。张连仲说，常规的血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂 蛋白胆固醇等，正常饮食吸收的脂肪(由脂肪酸甘油酯组成)在消化道脂肪酶的作用下分解 成脂肪酸、甘油三酯，经肠道吸收后直接进入血液，故日常饮食极易左右血脂水平。血脂长 期处于高水平，通过一系列复杂作用沉积

9、于血管壁下，引起动脉血管粥样硬化，引起冠心病 (导致心绞痛发作，严重时可引发心肌梗死，危及生命)，同时营养过剩也是糖尿病、高血压、痛风的常见原因。 老年人少运动，器官功能老化，尤其应该注意。如果甘油三酯高应该先控制饮食，少食用动 物源性脂肪，平常煲汤去除表层油层，定期复查血脂。 其中胆固醇帮助诊断高血脂症、冠 心病及继发性疾病。胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作 用，后者偏高，冠心病的危险性就会增加。最后，张连仲说，在心电图检查中，许多女性都查出“窦性心动过缓伴不齐，”因该项结 果与检查时的呼吸有关，如果是年轻女性查出这项一般都没关系，年纪大的女性则要注意复 查。建

10、议张连仲说，目前体检中最常见的就是“生活方式病”，其中包括高血脂、脂肪肝、肥 胖、前列腺增生等等。“这一群组疾病发病主要与饮食、运动、吸烟、饮酒等生活方式密切相关。”想要阻止此类病进一步给身体带来危害，张连仲建议，不断进行良好的生活改善非常重 要。“对于生活方式病，真正的危害不是来自疾病本身，而是来自日常生活中对危害健康的因 素认识不足，不懂得生活方式与疾病的关系。想要改变这种状况，就要从日常生活点滴做起， 从改变吸烟、酗酒等不良的生活习惯做起，从合理安排膳食结构做起。”另外，对于体检报告最后的医生建议，大家一定要重视。张连仲说，如果医生建议说需 要复查，千万不要大意，以免耽误病情。篇二：专家

11、教你看懂体检报告体格检查（一 ） 身高、体重、体重指数身高是指从头顶至足底的垂直长度。我国成年人的身高男性平均168 厘米、女性平均 156 厘米。体重、体重指数是反映营养状态的重要客观标准。成年人的理想体重为：体重（公斤）=身高（厘米）一105体检指数=体重（公斤）三身高（米）2肥胖或消瘦都可引起疾病，体重指数每增加 2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对 危险分别增加15.4%、6.1%, 18.8%。当体重指数228时，伴有其他多种危险因素的概率 可达到90%以上。如果体重指数在正常范围，而男性腰围三85厘米，女性腰围280厘米， 危险因素升高的概率也会增高。引起肥胖最常见的原因是热量摄

12、入过多，超过了消耗量，也 与内分泌疾病、遗传、生活方式、运动和精神因素有关。消瘦或盲目减肥可造成脱发、骨质 疏松、胃下垂、贫血、女性内分泌功能紊乱等疾病。注：体重指数是评估体重与身高比例的指标，并不能完全反映身体脂肪的含量，而脂肪 含量才是危害健康的因素。腰臀围比值可反映身体脂肪的状况。（二）血压、脉膊 测量血压是健康体检中最重要的内容之一。高血压病可以导致脑中风和心肌梗塞，此两 种疾病是目前我国致死、致残的主要原因。高血压还可以引起肾功能不全、眼底出血等并发 症，所以成年人每年都应进行1-2次的血压测量。但血压测量受很多因素影响，如精神紧张、 饮酒、情绪激动、运动等。脉膊是心脏收缩的变动次数

13、。脉膊的快慢，受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。 成年人脉膊为60-100次/分，其中女性较快，而老年人较慢，约55-60次/分。（三）外科检查1、脊柱：检查弯曲度、有无前凸、后凸、侧凸、脊柱有无压痛、叩击痛等。引起脊柱变 形的病因有佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。如果有椎间盘突出等问题， 在病变部位可有压痛或叩击痛，如果脊柱旁的肌肉有压痛，则可能为肌肉劳损或肌肉炎症。2、四肢：检查关节有无变形，有无运动障碍，如佝楼病、痛风、风湿性关节炎、类风湿 关节炎等。下肢水肿需考虑心脏、肾脏、肝脏、血管、新陈代谢是否异常。3、肌肉：检查有无萎缩，如进行性肌营养不良、多发性神经根炎、周

14、围神经损伤等，可 出现单侧或双侧的肌肉萎缩。4、甲状腺：检查是否肿大、有无结节、有无震颤，可发现甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、 甲状腺癌等的线索，以便进一步检查。5、乳房：检查可发现有无肿块、硬结、炎症，提示是否有乳腺囊性增生、腺瘤、乳腺癌 等病变。乳腺b超、ct、pet检查可鉴别诊断和发现早期乳腺癌。6、浅表淋巴结：淋巴结肿大分为局部淋巴结肿大和全身淋巴结肿大。局部淋巴结肿大多 见于炎症、结核、恶性肿瘤淋巴结转移。全身淋巴结肿大多见于急性、慢性淋巴结炎、传染 性单核细胞增多症、各种淋巴瘤、各种白血病等。（四）眼科检查1、眼睑：了解是否有浮肿、瘀斑、肿物、眼睑内翻、外翻、下垂、闭合障碍、溃疡等。

15、睑内翻多见沙眼，眼睑浮肿常见原因为肾炎、贫血、慢性肝病、血管神经性水肿等。2、结膜和巩膜：除了发现结膜炎、角膜炎、沙眼、翼状胬等疾病外，还可以提供贫血、 黄疸等疾病的线索。3 、眼球外形和运动：异常可以由甲状腺机能亢进、颅内病变、鼻咽癌等引起，如甲亢可 表现为双侧眼球突出，单侧眼球突出则可能是颅内肿瘤引起，而单侧眼球固定需检查鼻咽部。4、眼压：眼压为眼球房水的内在压力，正常值为10-21mmhg。眼压增高，眼见于青光眼； 降底，见于眼球萎缩或脱水。5、视力：（1）中央视力：用国际标准视力表检查。经过远、近视力检查，能初步诊断是否有屈光 不正（散光、近视、远视）和老视（老花）或器质性病变（如白内

16、障、眼底病变、青光眼 等）。如远视力1.0,近视力正常，则为近视眼。如远视力正常，近视力V 1.0,年轻人是远视眼，老年人则是老花眼。 如远、近视力均1.0，可能是散光，也可能是高度数的远视。6、色觉：正常人可辨别红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等多种色彩，而色觉异常者，对某 种颜色的识别能力降低，为色弱；完成不能识别某种颜色，为色盲。原来色觉正常者出现 色觉异常，应立即到医院眼科进行检查。先天性色盲的检查主要用于招生、征兵、招工体检； 后天性色盲的检查则具有眼科疾病的临床意义。7、眼底检查：很多全身性疾病可以引起眼底改变，通过眼底检查，可了解眼底血管是否 有病变，如高血压动脉硬化、慢性肾炎、糖尿病

17、、妊娠高血压、青光眼、白内障、视神经 炎、视神经萎缩等。眼底检查是判断疾病严重程度的一个重要指标。（五）耳鼻喉科检查 检查项目：包括：外耳、中耳、鼻、鼻咽、口咽、扁桃体、喉等，可以发现急慢性鼻炎、 鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻咽癌、声带息肉、鼻中隔偏曲、急慢性中耳炎、鼓膜穿孔等 疾病。（六）妇科检查 妇科检查要放松、配合，请不要紧张、恐惧，否则易造成医师检查困难。有性生活史妇 女应定期做妇科检查及宫颈涂片，无性生活史的妇女只能做盆腔b超。1、妇检：外阴检查有无炎症、湿疣、肿瘤等。阴道了解阴道的弹性、通畅度、有无触痛等。宫颈检查有无糜烂、息肉、肿瘤、炎症及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。 子

18、宫附件了解大小、有无压痛、肿块、粘连等。发现问题可进一步检查。2、宫颈涂片：宫颈涂片检查是筛查子宫颈癌的有效方法，传统宫颈涂片用于妇科检查， 但误诊率较高。新柏氏tct检测是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技 术，能检查出100的癌和几乎所有的癌前病变，还能检测出微生物的感染。 因此，凡有性行为的妇女，每年应检查一次。3、白带常规：了解阴道清洁度，及进一步检查霉菌、滴虫感染。（七）内科检查1、心脏听诊：心律：指心脏跳动的节律。正常的心律是窦性心律，部分年轻人的心律可随呼吸改变， 吸气时加快，呼气时减慢，称为窦性心律不齐，一般无临床意义。最常见的心律失常是 期前收缩（亦称早搏）和心房颤动。心

19、电图检查可诊断心律失常。心音：检查心音的变化和有无心脏杂音等，有助于心血管疾病特别是瓣膜病变的发现和 鉴别。2、肺脏听诊：用听诊器检查，通过呼吸音的变化，检查有无干湿罗音、哮鸣音、胸膜摩 擦音等，作出肺部、气管、支气管、胸膜有无病变的判断。影像学检查一、常用 x 线检查（一）胸部 x 线摄片主要观察心脏大小形态、主动脉弓形态、肺野有无阴影或透亮、有无钙化点、支气管纹 理有无增粗紊乱、肋隔角形态等方面，从中可以鉴别各种不同类型的心脏病、动脉硬化、肺 气肿、肺结核、肺癌、纵隔疾病、胸膜腔疾病等。（二）腹部平片 腹部平片检查可筛检出的疾病有肾结石、胆囊结石、胃肠道梗阻及梗阻部位、软组织肿 块、膀胱结

20、石、膈下有否游离气体等。（三）脊柱关节摄片 脊柱摄片可了解有无椎体骨质增生、椎体退行性病变、椎间盘病变、骨肿瘤等。关节摄 片可帮助诊断类风湿关节炎、痛风、骨折、脱位、了解有无骨质疏松、骨质破坏、有无退行 性病变等。二、超声波检查 超声波检查对人体无不良影响，对受检者不会产生不适，可反复应用。它对软组织的分 辨率良好，用于体内液体、实质性病变的诊断，能分辨肿瘤的良性与恶性。在心脏、腹部和 盆腔器官（包括妊娠）的检查用得最多，但对肺、胃肠道病变则较难分辨。腹部b超：可以 检查肝、胆、脾、胰、双肾、子宫等，可以测知以上脏器的大小、有无异常病变或病变是弥 漫性或局灶等。胆囊的超声检查优于x线检查，是临

21、床上的首选方法。（一）、腹部超声检查肝、胆、脾、胰超声检查可以发现的疾病有： 1、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝囊肿、肝血 管瘤等；2、急、慢性胆囊炎、胆道结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆管扩张等；3、脾大、脾肿 瘤等；4、胰腺癌、胰腺囊肿等。双肾、膀胱、输尿管超声检查可以发现的疾病有：肾结石、肾囊肿、肾积水、肾癌、膀 胱结石等。篇三：专家教你看体检报告专家教你看体检报告华西都市报 2013 年 05 月 18 日体检身体确实是件好事儿，可每次体检报告发下来后，有些人简单一看，觉得没有大问 题就把报告直接塞到了抽屉里，还有一些人，觉得自己一些指标不在参考值内，顿时担忧不 已。成都铁路分局医院体检部医生吴仕

22、英教大家如何看懂体检报告，正确认识自己的身体状 况。1、肝功能可探测有无疾病和肝损害程度 医生解析：常用的肝功能检查项目很多，它们的上下波动各有各的意义。要注重肝功能检查单上主要的几项指标，如谷丙转氨酶（alt）、谷草转氨酶（ast）、r- 谷氨酰转肽酶（Ygt）、总胆红素（tbil）、总胆汁酸（tba）、白蛋白（alb）等。alt、ast、Y gt是反映肝实质损害的指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清alt水平即 可升高1 倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。Y gt主要是肝胆疾病的监测项目。肝脏炎症，Y gt轻度和中度增高。肝胆其他疾病 如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊

23、息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆 道癌等Y gt明显升高。长期或大量饮酒，也会导致该酶的升高。tbil、 tba 是胆红素代谢及胆汁淤积的指标，肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝 内胆汁淤积时， tbil、 tba 可以出现升高。如中度增高，可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精 性肝炎、肝癌；明显增高，就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。alb的含量可以反映肝脏合成贮备功能，如果alb降低就表示肝脏合成功能受损害，如 慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。要注意的是：肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题，有些情况如脱水，检查进食、 饮水，检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成

24、转氨酶高或 白蛋白异常。2、高血压并不是一次检测就能判定医生解析：人的血压是波动的，体检时记录的是瞬间的血压，即使达到高血压的标准， 也不能根据这一次血压确定为高血压病。成人的理想血压应该是收缩压< ;120mmhg,舒张压< 80mmhg。不同时间连续两次测量， 血压值大于或等于140/90mmhg时，就可以称为高血压。诊断高血压时，必须不同时间多次测量血压，仅一次血压升高者不能确诊。3、糖尿病危害在于一系列并发症 医生解析：糖尿病的诊断必须靠血糖检查，不过看血糖的化验单大有讲究。 在体检报告中，生化类检查中几乎都会有血糖这一项，而体检时的血糖通常是空腹血糖。从预防病角度讲，仅仅检

25、查空腹血糖是不够的，因为只有空腹血糖（fpg）V6.11mmol/l并且 餐后2h血糖（2hpg）V7.77mmol/l，才为正常。有典型糖尿病症状（多尿、多饮和不能解释的 体重下降）者，任意血糖三11.1mmol/l或空腹血糖（fpg） 27.0mmol/l,可诊断为糖尿病患者。一般情况下，医生在作出诊断时要结合临床症状加以考虑，如果有症状只要有一次空腹 或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准，就可以判定为糖尿病。如果有糖尿病症状，就需要空 腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿病。糖尿病并不可怕，可怕的是会引起一系列并发症，比如糖尿病视网膜病变，这是不可逆 的，会引起失明；糖尿病肾病，则会

26、引起肾功能衰竭，最后导致尿毒症；糖尿病神经系统疾 病，会引起全身疼痛；糖尿病足，会因为双足知觉不灵敏，容易被烫伤，导致老烂腿；这类 病人如有伤口或手术切口，则不容易愈合。4、乙肝两对半指标中有阳性不一定是坏事医生解析：乙肝检测指标有五项：1、乙肝表面抗原（hbsag）、2、乙肝表面抗体（hbsab）、3、乙肝e抗原（hbeag）、4、 乙肝e抗体（hbeab）、5、乙肝核心抗体（hbcab）。这些项目里面也有保护我们免受乙肝病毒感染的抗体。如只有第2项阳性，表示对乙肝 病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种成 功；只有第2、 5项阳性，表示接种了乙肝疫苗

27、后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫 力；只有第4、 5项阳性，表示急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒；只有第 2、 4、 5 项阳性，表示乙肝的恢复期，已有免疫力；只有第1 项阳性，表示是乙肝病毒携带 者；如第3 项阳性说明传染性强。持续阳性3 个月以上则有乙肝慢性化倾向；第4 项阳性说 明传染性弱，但并非没有传染性。5、高血脂四大项目来判定医生解析：血脂检测指标主要有四项。1、总胆固醇，理想值<5.2mmol/l (<200mg/dl)在胆固醇水平< ;4.1mmol/l (160mg/dl)时冠心病不常见，超过5.0mmol/l (200mg/dl) 时危

28、险性将会增加，当高于5.4mmol/l(250mg/dl)时危险性大大增加。2、低密度脂蛋白，理想值<3.12mmol/l (<120mg/dl),它的值越高发生冠心病潜 在危险越大。3、高密度脂蛋白，理想值>0.9mmol/l (35mg/dl) 它水平的高低与冠心病的发生率之间呈负相关，也就是说浓度越高则冠心病的患病风险性越低。所以它的浓度升高，是一个令人愉快的结果。4、甘油三酯，理想值<1.70mmol/l ( 150mg/dl) 高甘油三酯血症常并发于糖尿病、胰岛素抵抗症、肥胖症和高胰岛素血症。华西都市报记者曹一莎异常指标中哪几个最重要20121119 西南医院

29、健康体检中心主任教你看体检报告异常指标中哪几个最重要 拿到体检报告了，可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头，着实让不少 人有些头晕眼花。异常指标里，哪几个最重要？可能指向哪种疾病？其实，这些你都可以向医生咨询，但 不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工，而职工自己又很难读懂体检报告。昨日，针 对读者普遍关心的体检报告解读问题，重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。重视对下次体检建议 一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等，最值得参考的首先是健康建议。“对医 生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视，包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等 建议。”赵小兰说，有些体检

30、报告中，会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语，这并不 是医生随意开的，更不可轻视。复查：指某一项检查指标此次出现异常，如尿酸偏高，可能与检查前饮酒有关，应在一 周内第二次检查。定期复查：指体检的结果已有结论，为观察变化，就必须定期复查，如在体检中发现胆 囊息肉、胆结石等，一般需要3个月至半年检查一次，看看大小、形状是否发生改变，如有 变化就应及早手术。进一步检查：在体检中发现问题又不能确诊，医生就会建议你进一步检查。当体检结果 已显出某种疾病，医生建议尽快治疗时，千万不要耽误时间。留意临界值变化 体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据，认为这些就 是自己健康与否的

31、决定性因素。“其实，这是一种错误的想法。”赵小兰解释，这些数据只是体检时的数据，而体检当时 的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高，有些指标 本身就处于一个动态水平上，体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是，拿出相 似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告，再请医生诊断。受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临 界值的变化，如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解，应立即就医。尿常规尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿 沉渣中有形成分。尿常规检查的疾病有四大类：尿常规中酸碱度、

32、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色 等指标改变可能提示有肾脏疾病存在；尿比重、糖和酮体检测，这些指标的检测有助于诊断 糖尿病和相关并发症；白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很 重要的价值；尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊 断依据，如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题，尿液呈黄绿色往往提示黄疸。重要指标尿蛋白：它是提示肾功能的关键指标，不管是几个+，都应去肾病科筛查一下。 尿隐血：其提示意义要差一些，结合红细胞一起看，如果仅仅是尿隐血一两个+，没有红 细胞，问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期

33、间 或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性（3 次以上），不管是几个+都要引起重视。血常规血常规项目有20 多种。从医生的角度讲，里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来 说，要全部了解这二十来个指标确实有难度。重要指标白细胞计数：在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指 标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染，特别是化脓性球菌感 染，如败血症、脓肿；各种恶性肿瘤，如转移性癌，肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞 增多。血红蛋白：血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低，称 之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/l

34、，成年女性血红蛋白<110g/l为贫血。 贫血可分为四级：轻度血红蛋白>90g/l；中度血红蛋白90-60g/l；重度一血红蛋白60-30g/l；极度血红蛋白<30g/l。血小板计数：血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中 有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等；增多多见急、 慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低，身体容易出血，出血后伤口 不易愈合。太高容易出现凝血。生化生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、 总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶；针对肾功能的项目有肌

35、酐、尿酸、尿素；针对血脂 的有五项，即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固 醇、总胆固醇。由于生化体检的项目较多，一个指标可以提示多种问题。不同异常结果，可能提示不同 的疾病，也有假阳性的可能，因此，赵小兰不建议大家网上搜索，自我诊断。看到不正常的 化验结果，要先去体检医院复查，再咨询专科医生。重要指标丙氨酸氨基转移酶：通常，体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶（alt,俗 称谷丙转氨酶）和天门冬氨酸氨基转移酶（ast,俗称谷草转氨酶），其中尤以前者最为常用。 一般情况下，如果alt血清值超过正常上限23倍，并持续两周以上，表明有脂肪肝等肝胆 疾病存在的

36、可能；如果测定值超过正常上限20倍，表明有肝胆疾病存在；此时若伴有阳性肝 炎病毒标志物，可以诊断肝炎。alt的正常上限是40单位，2.5倍为100单位，20倍为800 单位。另外，临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况，比值越大，说明肝受 损越严重。肌酐（crea）：肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高 意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常，却有尿蛋白，也应引起重视。如果几个指标一起升高，则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高，身体没有症状，更 多考虑为高尿酸血症，通过饮食控制，并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛，或者本身就 有痛风的，应尽快求医用药。免

37、疫 赵小兰称，有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常，就立刻觉得自己的健康出了 大问题，事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素，肿瘤指标只是其中之一。所以， 如果在体检中发现肿瘤指标超标，不必恐慌，最好去医院复查。重要指标癌胚抗原：是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、 乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。甲胎蛋白：是一种酸性糖蛋白，正常人含量极低，当含量明显升高时，有助于原发性肝 癌的诊断。一旦这些项目呈阳性，要重视。体检前没必要禁油腻食物和酒西南医院健康体检中心主任赵小兰：体检前，确实有些东西不能吃，比如血豆腐，特别 是在一些消化道肿瘤如

38、胃癌、肠癌等的检查中，大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪 血或血豆腐，结果就会不准确。另外，动物肝脏也应少吃，容易影响到甘油三脂的准确性。很多单位在发体检通知前，都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒，但其实并没必要。 在体检前保持生活常态即可，若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天，体检结果出入就较大。体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病 的降压、抗凝和抗栓治疗，不能贸然停药或推迟服药，应清晨服药后再接受体检，糖尿病患 者也不要停药。体检中尿检最好是晨尿中段尿新桥医院体检中心副主任卓泉：体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会 因为体内生理性内

39、分泌激素的影响，虽然体检者仍保持空腹，但也容易使血糖值产生变化。 有早锻炼习惯的人应暂停一天，以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。此外，尿常规检查是体检中的一个重要检查项目，检查效果最准的尿样是晨尿，取尿时， 中段尿最为稳定。由于晨尿是全天中最浓的，便于化验时获取阳性信息，同时晨尿是机体在休息状态下形 成的，避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响，对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤， 晨尿做化验意义最大。如果取的尿不是中段，最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低，还有一些数据 会轻微浮动。可有的人即使知道中段尿这个概念，却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度， 同时不要太

40、紧张，正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。体检后没问题也要保存体检报告 西南医院健康体检中心主任赵小兰：在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读， 千万不能自认为没有大的问题，就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常，本次检查 后要特别注意一下该项指标，对比一下是否有变化，这一变化有何意义？比如说，对肝肾囊 肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析 对比。即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据，是对整个身体状况的 细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据，通过对比，才能判断是否存在潜 在的疾病。医生也能快速地

41、给出治疗方案。（记者程洪川黎奎）体检专家教你看体检报告到了年底，去各大医院体检中心总能见到单位扎堆体检。待检查完毕，体检报告到手， 看着向上向下的箭头，还有那些加加减减的符号，非医疗专业的人，谁看谁晕。虽说医生会 在体检诊断中写明我们究竟是“体检结果未见明显异常”，还是有其它疾病，还会再提供是否 需要“定期复查血压”等健康建议，但是谁不想更了解自己的健康情况呢？本期“热点话题”， 记者专门采访了青医附院体检中心副主任马先福，请他来教咱看懂体检报告。四张小化验单那些加减号箭头啥意思？说完三管血的去处，还得再说由化验血、尿得到的四张小化验单。体检报告中的“一般 情况”、“既往史”、“内科”、“外科

42、”等项在检查时，都由医生借助询问、手诊或血压计等医 疗器械完成的，我们也可在检查过程中随时与医生交流。但是化验单上那些“+”“-”符号、 大大小小的数据，还有上上下下的箭头，看得就是一头雾水。到底怎么能看出些门道呢？细 听分解篇四：专家教你看懂体检报告体格检查（一 ） 身高、体重、体重指数身高是指从头顶至足底的垂直长度。我国成年人的身高男性平均168 厘米、女性平均 156 厘米。体重、体重指数是反映营养状态的重要客观标准。成年人的理想体重为：体重（公斤）=身高（厘米）一105体检指数=体重（公斤）三身高（米）2肥胖或消瘦都可引起疾病，体重指数每增加 2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对 危

43、险分别增加15.4%、6.1%, 18.8%。当体重指数228时，伴有其他多种危险因素的概率 可达到90%以上。如果体重指数在正常范围，而男性腰围三85厘米，女性腰围280厘米， 危险因素升高的概率也会增高。引起肥胖最常见的原因是热量摄入过多，超过了消耗量，也 与内分泌疾病、遗传、生活方式、运动和精神因素有关。消瘦或盲目减肥可造成脱发、骨质 疏松、胃下垂、贫血、女性内分泌功能紊乱等疾病。注：体重指数是评估体重与身高比例的指标，并不能完全反映身体脂肪的含量，而脂肪 含量才是危害健康的因素。腰臀围比值可反映身体脂肪的状况。（二）血压、脉膊测量血压是健康体检中最重要的内容之一。高血压病可以导致脑中风

44、和心肌梗塞，此两 种疾病是目前我国致死、致残的主要原因。高血压还可以引起肾功能不全、眼底出血等并发 症，所以成年人每年都应进行1-2次的血压测量。但血压测量受很多因素影响，如精神紧张、 饮酒、情绪激动、运动等。脉膊是心脏收缩的变动次数。脉膊的快慢，受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。 成年人脉膊为60-100次/分，其中女性较快，而老年人较慢，约55-60次/分。（三）外科检查1、脊柱：检查弯曲度、有无前凸、后凸、侧凸、脊柱有无压痛、叩击痛等。引起脊柱变 形的病因有佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。如果有椎间盘突出等问题， 在病变部位可有压痛或叩击痛，如果脊柱旁的肌肉有压痛，则

45、可能为肌肉劳损或肌肉炎症。2、四肢：检查关节有无变形，有无运动障碍，如佝楼病、痛风、风湿性关节炎、类风湿 关节炎等。下肢水肿需考虑心脏、肾脏、肝脏、血管、新陈代谢是否异常。3、肌肉：检查有无萎缩，如进行性肌营养不良、多发性神经根炎、周围神经损伤等，可 出现单侧或双侧的肌肉萎缩。4、甲状腺：检查是否肿大、有无结节、有无震颤，可发现甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、 甲状腺癌等的线索，以便进一步检查。5、乳房：检查可发现有无肿块、硬结、炎症，提示是否有乳腺囊性增生、腺瘤、乳腺癌 等病变。乳腺b超、ct、pet检查可鉴别诊断和发现早期乳腺癌。6 、浅表淋巴结：淋巴结肿大分为局部淋巴结肿大和全身淋巴结肿大。局

46、部淋巴结肿大多 见于炎症、结核、恶性肿瘤淋巴结转移。全身淋巴结肿大多见于急性、慢性淋巴结炎、传染 性单核细胞增多症、各种淋巴瘤、各种白血病等。（四）眼科检查1、眼睑：了解是否有浮肿、瘀斑、肿物、眼睑内翻、外翻、下垂、闭合障碍、溃疡等。 睑内翻多见沙眼，眼睑浮肿常见原因为肾炎、贫血、慢性肝病、血管神经性水肿等。2、结膜和巩膜：除了发现结膜炎、角膜炎、沙眼、翼状胬等疾病外，还可以提供贫血、 黄疸等疾病的线索。3、眼球外形和运动：异常可以由甲状腺机能亢进、颅内病变、鼻咽癌等引起，如甲亢可 表现为双侧眼球突出，单侧眼球突出则可能是颅内肿瘤引起，而单侧眼球固定需检查鼻咽部。4、眼压：眼压为眼球房水的内在

47、压力，正常值为10-21mmhg。眼压增高，眼见于青光眼；5、视力：（1）中央视力：用国际标准视力表检查。经过远、近视力检查，能初步诊断是否有屈光 不正（散光、近视、远视）和老视（老花）或器质性病变（如白内障、眼底病变、青光眼 等）。如远视力1.0,近视力正常，则为近视眼。如远视力正常，近视力V 1.0,年轻人是远视眼，老年人则是老花眼。 如远、近视力均1.0，可能是散光，也可能是高度数的远视。6、色觉：正常人可辨别红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等多种色彩，而色觉异常者，对某 种颜色的识别能力降低，为色弱；完成不能识别某种颜色，为色盲。原来色觉正常者出现 色觉异常，应立即到医院眼科进行检查。先天性

48、色盲的检查主要用于招生、征兵、招工体检； 后天性色盲的检查则具有眼科疾病的临床意义。7、眼底检查：很多全身性疾病可以引起眼底改变，通过眼底检查，可了解眼底血管是否 有病变，如高血压动脉硬化、慢性肾炎、糖尿病、妊娠高血压、青光眼、白内障、视神经 炎、视神经萎缩等。眼底检查是判断疾病严重程度的一个重要指标。（五）耳鼻喉科检查 检查项目：包括：外耳、中耳、鼻、鼻咽、口咽、扁桃体、喉等，可以发现急慢性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻咽癌、声带息肉、鼻中隔偏曲、急慢性中耳炎、鼓膜穿孔等 疾病。（六）妇科检查 妇科检查要放松、配合，请不要紧张、恐惧，否则易造成医师检查困难。有性生活史妇女应定期做妇科检查

49、及宫颈涂片，无性生活史的妇女只能做盆腔b超。1、妇检：外阴检查有无炎症、湿疣、肿瘤等。阴道了解阴道的弹性、通畅度、有无触痛等。 宫颈检查有无糜烂、息肉、肿瘤、炎症及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。 子宫附件了解大小、有无压痛、肿块、粘连等。发现问题可进一步检查。2、宫颈涂片：宫颈涂片检查是筛查子宫颈癌的有效方法，传统宫颈涂片用于妇科检查， 但误诊率较高。新柏氏tct检测是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术，能检查出 100的癌和几乎所有的癌前病变，还能检测出微生物的感染。 因此，凡有性行为的妇女，每年应检查一次。3、白带常规：了解阴道清洁度，及进一步检查霉菌、滴虫感染。（七）内科检查

50、1、心脏听诊：心律：指心脏跳动的节律。正常的心律是窦性心律，部分年轻人的心律可随呼吸改变， 吸气时加快，呼气时减慢，称为窦性心律不齐，一般无临床意义。最常见的心律失常是 期前收缩（亦称早搏）和心房颤动。心电图检查可诊断心律失常。心音：检查心音的变化和有无心脏杂音等，有助于心血管疾病特别是瓣膜病变的发现和 鉴别。2、肺脏听诊：用听诊器检查，通过呼吸音的变化，检查有无干湿罗音、哮鸣音、胸膜摩 擦音等，作出肺部、气管、支气管、胸膜有无病变的判断。影像学检查一、常用 x 线检查（一）胸部 x 线摄片主要观察心脏大小形态、主动脉弓形态、肺野有无阴影或透亮、有无钙化点、支气管纹 理有无增粗紊乱、肋隔角形态

51、等方面，从中可以鉴别各种不同类型的心脏病、动脉硬化、肺 气肿、肺结核、肺癌、纵隔疾病、胸膜腔疾病等。（二）腹部平片 腹部平片检查可筛检出的疾病有肾结石、胆囊结石、胃肠道梗阻及梗阻部位、软组织肿 块、膀胱结石、膈下有否游离气体等。（三）脊柱关节摄片 脊柱摄片可了解有无椎体骨质增生、椎体退行性病变、椎间盘病变、骨肿瘤等。关节摄 片可帮助诊断类风湿关节炎、痛风、骨折、脱位、了解有无骨质疏松、骨质破坏、有无退行 性病变等。二、超声波检查 超声波检查对人体无不良影响，对受检者不会产生不适，可反复应用。它对软组织的分辨率良好，用于体内液体、实质性病变的诊断，能分辨肿瘤的良性与恶性。在心脏、腹部和 盆腔器官

52、（包括妊娠）的检查用得最多，但对肺、胃肠道病变则较难分辨。腹部B超：可以 检查肝、胆、脾、胰、双肾、子宫等，可以测知以上脏器的大小、有无异常病变或病变是弥 漫性或局灶等。胆囊的超声检查优于x线检查，是临床上的首选方法。（一）、腹部超声检查肝、胆、脾、胰超声检查可以发现的疾病有： 1、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝囊肿、肝血 管瘤等；2、急、慢性胆囊炎、胆道结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆管扩张等；3、脾大、脾肿 瘤等；4、胰腺癌、胰腺囊肿等。双肾、膀胱、输尿管超声检查可以发现的疾病有：肾结石、肾囊肿、肾积水、肾癌、膀 胱结石等。篇五：如何看懂体检报告？康康在线教你如何看懂体检报告？血压、血糖常测量正常人的

53、血压范围是收缩压在90mmhg至140mmhg之间，舒张压在60mmhg至90mmhg之间， 高于前者或者低于后者的范围都属于血压有问题的范围。检测之前要尽量保持平静，也可在 清晨醒来时卧床测量基础血压值。血糖浓度在一天之中也是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种 波动是保持在一定范围内的，要想获得准确的血糖值，需要空腹8-12 小时后测量。空腹血糖 一旦达到或超过7毫摩尔/升，即被诊断为糖尿病。人过了45岁之后，每3 年应查一次血糖。脂肪肝要小心 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的 3%至 4%，当肝细胞内脂质含量超过5%或组织学上

54、每单位面积有1/3 以上肝细胞脂变时，即会 出现不同程度的脂肪肝。总胆固醇要控制 总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯，胆固醇水平越高，心脏病危险越大。 总胆固醇的理想值应在5.2以下，超过6.2，就是心脏病高危人群。甘油三酯是在血液中检测出的脂质，被认为是血脂肪，它是高血脂的“预警信号”。甘油 三酯水平升高会增加2型糖尿病和心脏病风险（特别是女性）。其水平在1.7-2.2毫摩尔/升为 临界性升高，超过 2.3 毫摩尔/升则危险更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，这通常为胆 固醇检查的一部分。身体质量指数要牢记身体质量指数（bmi）=体重（公斤）三身高（米）2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以 及是否健康的一个标准。有调查显示，那些指数超出40的人，比指数处于22.5-25的“健康 人群”，往往短寿十年左右。对成年人来说， bmi 指数低于18.5 属于偏瘦，会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质 流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的bmi指数为18.5-24.9, bmi在25-28之间属于体 重超标，超过28即为肥胖症。更多体检问题可以到康康在线查看，丰富的体检百科，营养百科以及咨询内容免费查看。