2022年07月2022广东珠海市中山大学附属第五医院新职工报到(一)历年参考题库答案解析

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1、2022年07月2022广东珠海市中山大学附属第五医院新职工报到(一)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.良性肿瘤的异型性主要表现在A.瘤细胞大B.瘤细胞核大C.核仁大D.核浆比例失常E.实、间质排列紊乱答案:E 本题解析:暂无解析2.脑被膜产生的蛛网膜颗粒是( )A.硬脑膜B.蛛网膜C.软脑膜D.颅骨内膜产生的E.内充填静脉血液答案:B 本题解析:暂无解析3.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是( )。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房答案:B 本题解析:暂无解析4.硫化氢中毒主要抑制( )A.细胞呼吸酶活性B

2、.胆碱酯酶活性C.过氧化氢酶活性D.血红素合成酶活性E.细胞色素氧化酶活性答案:A 本题解析:暂无解析5.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A.壁细胞B.G细胞C.嗜银细胞D.主细胞E.粘液细胞答案:D 本题解析:暂无解析6. 第二极体的染色体数目为( )。 A.46条B.23条C.12条D.16条E.24条答案:B 本题解析:人体正常体细胞染色体数目为46条,只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条,其他的细胞染色体数目均为46条。7.量反应量效曲线的原始曲线图是( )A.直线B.累加量效曲线C.对称S型曲线D.频数分布曲线E.直方双曲线答案:E 本题解析:暂无

3、解析8.以下关于细菌特殊结构的说法,正确的是( )。A.带有性菌毛的细菌常被称为F+菌或雄性菌B.所有细菌在不良的环境条件下均可形成芽孢C.鞭毛常与宿主细胞上相应的受体结合介导黏附D.根据普通菌毛的数量可将细菌分成单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌答案:A 本题解析:并不是所有的细菌都有芽孢的;与宿主细胞受体结合的是菌毛;细菌分成单毛菌,双毛菌等,依据是鞭毛的数量。9.下列哪项不是霍乱常见的并发症?A.急性肾功能衰竭B.急性肺水肿C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.霍乱弧菌败血症、感染性休克答案:E 本题解析:霍乱因大量排水便可以出现脱水,低血压,低血容量性体克,但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病,极少

4、侵人肠粘膜及血中,故极少引起败血症,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。10.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是A.类风湿因子B.抗核抗体C.狼疮细胞D.抗双链DNA抗体E.抗线粒体抗体答案:D 本题解析:暂无解析11.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )天。A.1B.3C.5D.2答案:D 本题解析:暂无解析12.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发( )。A.原发证机关B.主管部门C.司法机关D.工商机关E.同级人民政府答案:A 本题解析:暂无解析13.关于上肢结构

5、特征,错误的描述是 ( )A.骨骼轻巧,运动灵活B.由64块骨构成C.排列简单D.肌肉较少E.神经分布简单答案:D 本题解析:暂无解析14.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIGE.注射a一干扰素答案:D 本题解析:乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。15.呋喃唑酮的用途应除外( )A.泌尿系感染B.霍乱C.痢疾D.肠炎E.消化性溃

6、疡答案:A 本题解析:暂无解析16.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械,并处罚款( )。A.5万元以上B.10万元以上C.5万元以下D.10万元以下E.10万元答案:D 本题解析:暂无解析17.1分子葡萄糖酵解时净生成( )个ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B 本题解析:一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP,故净生成2分子ATP。18.桡神经损伤产生的典型表现( )A.爪状手B.猿掌C.垂腕症D.方肩答案:C 本题解析:暂无解析19.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体,可引起A.去甲肾上腺

7、素释放减少B.去甲肾上腺素释放增多C.心率增加D.心肌收缩力增强E.AV传导加快答案:A 本题解析:暂无解析20.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是( )。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度C.当抑制剂存在时Km值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B 本题解析:酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,

8、达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。21.大咯血常见的病因是A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺肿瘤E.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析22.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于A.可致新生儿便秘B.易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D.镇痛效果差E.可抑制新生儿呼吸答案:E 本题解析:暂无解析23.腮腺( )A.为最大的消化腺B.位于耳廓前方,咬肌表面C.呈卵园形D.腮腺管垂直穿过咬肌E.开口于口腔前庭答案:E 本题解析:暂无解析24.下列各项中属于负反馈的是:A.排尿反射B.排便反射C.分娩过程D.血液凝固过程E.降压反射答案:E 本题解析:暂无解析25.下列不属于医学道德具体原则的是( )。A.不

9、伤害原则B.有利原则C.平等原则D.尊重原则答案:C 本题解析:医学道德的具体原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。26.某医院的资料,计算了各种疾病所占的比例,该指标为A.发病率B.构成比C.标化发病比D.标化发病率E.相对比答案:B 本题解析:暂无解析27.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是( )。A.二尖瓣开放,主动脉瓣关闭B.二尖瓣关闭,主动脉瓣关闭C.二尖瓣开放,主动脉瓣开放D.三尖瓣关闭,肺动脉斑开放答案:B 本题解析:心室开始收缩,室内压立刻上升,很快超过房内压,心室内的血液出现向心房反流的动力,从而推动房室瓣关闭,使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主

10、动脉内压,故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点:室内压急剧升高,瓣膜均关闭。故选B。28.阅读中枢位于( )A.缘上回B.颞上回C.枕极皮质D.距状沟上、下皮质E.角回答案:E 本题解析:暂无解析29.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故; 医疗机构应当在( )小时内向所在地卫生行政部门报告:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:E 本题解析:暂无解析30.下列选项不属于癌前病变的是( )。A.结肠多发性息肉B.结核球C.纤维囊性乳腺病D.黏膜白斑答案:B 本题解析:常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩

11、性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。31.培养真菌的最适pH值是( )。A.2.04.0B.3.05.0C.4.06.0D.5.07.0E.6.08.0答案:C 本题解析:暂无解析32.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为( )A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸答案:E 本题解析:桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增宽。33.大量饮水后,尿量增多的主要原因是( )。A.肾小管重吸收减少B.醛固酮分泌减少C.有效滤过压增大D.抗利尿激素分泌减少答案:D 本题解析:致密斑感受远曲小管中NaCl的浓度,指导球旁细胞分泌

12、肾素,肾素增加激活抗利尿激素,增大对水分的重吸收。在水利尿时,稀释了血浆中的NaCl浓度,使得远曲小管液中NaCl浓度降低,肾素分泌减少,抗利尿激素分泌减少,尿的重吸收减少,导致尿量增多。这是水利尿的机制,在考试中经常出现,常与渗透性利尿混淆。34.体内CO2分压最高的部位是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液答案:E 本题解析:暂无解析35.多数病原菌生长的最适pH为( )A.6.67.0B.7.27.6C.7.88.2D.8.48.8E.6.26.6答案:B 本题解析:暂无解析36.胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.充盈缺损E.痉挛性切迹答

13、案:C 本题解析:暂无解析37. 女性,20岁,患结核性脑膜炎,首选药物是 A.异烟肼B.链霉素C.庆大霉素D.利福平E.对氨水扬酸答案:A 本题解析:暂无解析38.跨过左肺根上方的结构( )A.主A弓B.右迷走NC.奇V弓D.右肺AE.上腔V答案:A 本题解析:暂无解析39.结核性脑膜炎的脑脊液特点是A.葡萄糖明显减少或消失B.静置后有薄膜形成C.外观初期为血性,后期黄染D.蛋白质含量轻度增加E.压力正常答案:B 本题解析:暂无解析40.支配虎口皮肤的神经A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.前臂外侧皮神经答案:D 本题解析:暂无解析41.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象

14、,这是( )的要求A.人道原则B.重生原则C.自主原则D.保密原则答案:A 本题解析:暂无解析42.记录心电图时纸速采用25mm/秒,故记录纸中每一小格(1mm)相当于( )A.0. 02秒B.0. 04秒C.0. 08秒D.0. 12秒答案:B 本题解析:暂无解析43.腋动脉第1段发出的动脉是 ( )A.胸外侧动脉B.肩胛下动脉C.胸肩峰动脉D.旋肱后动脉E.胸背动脉答案:C 本题解析:暂无解析44.心脏浊音界呈梨形增大的是A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全答案:B 本题解析:暂无解析45.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称( )。A.

15、免疫监视B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫防御E.免疫识别答案:A 本题解析:暂无解析46.当药物-受体复合物与受体总数的比值达100时,说明( )A.药物的活性最强B.受体的效应力最强C.药物的效价强度达最大D.药物与受体的亲和力最大E.药物已达最大效能答案:E 本题解析:暂无解析47.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?( )A.苯巴比妥B.安定C.苯妥英钠D.强的松E.丙戊酸钠答案:B 本题解析:暂无解析48.与伸大腿无关的肌( )A.股二头肌B.半腱肌C.半膜肌D.长收肌E.臀大肌答案:D 本题解析:暂无解析49.下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理?A.

16、芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液D.盐酸哌替啶答案:C 本题解析:暂无解析50.国家对放射劳动施行的职度是A.职业卫生监视制度B.考试上岗制度C.应应登记制度D.卫生应应证制度答案:C 本题解析:暂无解析51.关于中华人民共和国食品卫生法的适用对象,不正确的是?A.适用于一切食品B.适用于食品添加剂C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂D.适用于食品的生产经营场所答案:C 本题解析:暂无解析52.下列哪一个试验不属于沉淀反应( )A.免疫比浊法B.双向免疫扩散法C.单向免疫扩散法D.Coomb试验E.环状沉淀反应答案:D 本题解析:暂无解析53.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕

17、吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是( )A.厌恶疗法B.条件操作法C.自我调整疗法D.系统脱敏法E.暴露疗法答案:A 本题解析:暂无解析54.糖皮质激素的禁忌证是( )A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活动性消化性溃疡病D.重症伤寒E.类风湿关节炎答案:C 本题解析:暂无解析55.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是( )A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺答案:C 本题解析:交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。56.对颈部神经的描述,不正确的是 ( )A.颈丛深支支

18、配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等B.面神经支配颈阔肌C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌D.面神经支配下颌舌骨肌E.颈袢支配舌骨下肌群答案:D 本题解析:暂无解析57.下列哪种情形,不属于医疗事故( )。A.因不可抗力造成不良后果的B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的答案:A 本题解析:暂无解析58.关于尿中白细胞的叙述,错误的是A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个HPB.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多C.新鲜尿中白细胞多见外形完整D.尿中白细胞增多

19、最常见的病因是肾盂肾炎E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞答案:A 本题解析:暂无解析59.潜伏病毒的激活感染是()A.麻疹恢复期B.乙型肝炎病毒携带者C.慢性活动性肝炎D.隐性乙型脑炎病毒感染E.单纯疱疹反复发作答案:E 本题解析:暂无解析60.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是( )A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案:B 本题解析:利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。61.位于肝下面(脏面

20、)左纵沟前部的是:( )A.肝圆韧带B.静脉韧带C.下腔静脉D.胆囊答案:A 本题解析:暂无解析62.胰岛B细胞分泌胰岛素属( )A.外分泌B.动作电位刺激细胞分泌C.内分泌D.旁分泌E.自分泌答案:C 本题解析:暂无解析63.米面加工过细会导致( )。A.维生素C严重损失B.维生素B严重损失C.维生素D严重损失D.维生素A严重损失答案:B 本题解析:糙米是B族维生素的重要来源。64.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是A.性卫生知识教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指导答案:A 本题解析:暂无解析65.十二指肠溃疡的好发部位是A.降部B.升部C.水平部D.球部E.壶腹部答案:D 本

21、题解析:暂无解析66.利舍平的禁忌证( )A.溃疡病B.糖尿病C.心绞痛D.支气管哮喘E.嗜铬细胞瘤答案:A 本题解析:暂无解析67.国家对放射工作实行的制度是A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度C.许可登记制度D.卫生许可证制度答案:C 本题解析:暂无解析68.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动受体,对受体作用较弱的药物是( )。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案:B 本题解析:暂无解析69.语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱。可能的病因是A.气胸B.肺气肿C.压迫性肺不张D.胸腔积液E.肺实变答案:D 本题解析:暂无解析70.下列特点属于非条件反射的是A.一种

22、较低级等、简单的神经活动B.有固定的反射弧C.是后天获得的神经反射D.反射弧不固定E.一种高级的神经活动答案:B 本题解析:暂无解析71.下列药物中,属于全麻药的是( )。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C 本题解析:全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强,对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。72.寄生虫病A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C

23、.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多答案:C 本题解析:暂无解析73.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是A.缩小B.消失C.上升D.扩大E.下移答案:A 本题解析:暂无解析74.肿瘤的特殊性决定于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的代谢特点E.肿瘤细胞的核分裂答案:A 本题解析:暂无解析75.关于苯妥英钠,哪项是错误的( )。A.不宜肌内注射B.无镇静催眠作用C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关D.血药浓度过高则按零级动力学消除E.有诱导肝药酶的作用答案:C 本题解析:考点: 考点1:苯妥英钠的作用机制及临床应用; 1作用机制 苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细

24、胞膜具有稳定作用,此作用与药物阻滞Na+通道,减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外,本品还可抑制神经元的快灭活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+内流。较大浓度时,该药物尚能抑制K+外流,延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而间接增强GABA作用。 2临床应用 (1)抗癫痫 为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。 (2)治疗中枢疼痛综合征 中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等,本品可使疼痛减轻,发作次数减少。 (3)抗心律失常

25、 二.多选题(共20题)1.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括( )A.依据国家有关政策、法规,制定全院控制医院内感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院内感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析2. 流行性乙型脑炎的基本病变有( ) A.神经细胞变性、坏死B.蛛网膜下腔

26、大量中性粒细胞渗出C.胶质细胞增生D.主要累及大脑灰质及神经核团E.脊髓病变严重答案:A、C、D 本题解析:流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。3. 参与脑干组成的有( ) A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓E.脑桥答案:B、D、E 本题解析:脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。4.突发公共卫生事件应急条例规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()A.未依照本条例的规定履

27、行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场D.不配合调查、采样、技术分析和检验答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()A.淋病B.梅毒C.结核D.乙型肝炎答案:A、B、D 本题解析:暂无解析6.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:A.身体依赖性B.精神依赖性C.社会依赖性答案:A、B 本题解析:药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态

28、学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。7.肾盂肾炎的并发症有( )。A.肾盂积脓B.肾乳头坏死C.肾周围脓肿D.败血症答案:A、B、C、D 本题解析:肾盂肾炎常见的并发症有:(1)肾乳头坏死:是严重并发症之一;(2)肾盂积脓、肾周围脓肿:(3)并发感染性结石;(4)革兰阴性杆菌败血症。8.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有A.直径较粗,兴奋传导较快B.纤维长度越长,兴奋传导越慢C.有髓鞘兴奋传导快D.温度下降,兴奋传导将减慢E

29、.无髓鞘兴奋传导慢答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析9.输精管包括哪几部分?( )A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案:A、B、C、E 本题解析:输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。10.心室肌动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.相对不应期的长短C.动作电位时程的长短D.超常期的长短E.全心舒张期的长短答案:A、C 本题解析:暂无解析11. 白细胞的生理特性有( )。 A.趋化B.变形游走C.释放D.吞噬答案:A、B、C、D 本题解析:白细胞的生理特性有:变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中,嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。12.非突触

30、性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?( )A.风湿病为一种变态反应性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统症状E.风湿病可累及全身结缔组织答案:A、B、D、E 本题解析:风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。14.下列哪些情况可以出现机化过程A.手术中所使用的缝线残留于组织中B.较大的血肿C.组织内死

31、亡的寄生虫虫卵D.心肌梗死答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效应器答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析16.关于肩关节的描述,正确的是 ( )A.由肱骨头和关节盂构成关节面B.关节囊薄而松弛C.有关节盘D.囊内有肱二头肌的长头通过E.是典型的球窝关节答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析17.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()A.长期低热B.体重下降C.盗汗D.慢性腹泻答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪

32、些措施?()A.紧急调集人员、储备物资设备B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区C.紧急调集交通工具及设施D.控制食物、水源答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列是假小叶的特征性病变的是( )。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死答案:A、B、C 本题解析:肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非

33、假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。20.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对( )进行审核。A.参加鉴定的人员资格和专业类别B.鉴定程序C.鉴定结论是否正确D.鉴定依据答案:A、B 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素生产的主要场所。2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析4.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。(

34、)答案:错误 本题解析:暂无解析5.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析6.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。7.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中

35、线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。8.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析9.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析10.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西

36、林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进

37、行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂

38、,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。

39、主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患

40、者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属

41、仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,

42、病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减

43、。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。5.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析五.综合(共50题)1.动-静脉血氧含量差大于正常,见于( )A、亚硝酸盐中毒B、毒蕈碱中毒C、一氧化碳中毒D、低输出量性心力衰竭E、氰化物中毒正确答案:D2.肱骨下端主要骨性标志是:( )A、肱骨小头和尺神经沟B、肱骨小头和内上髁C、肱骨滑车和外上髁D、内上髁和外上髁E、尺神经沟和肱骨滑车正确答案:D3.PCR是目前唯一能在体外进行基因扩增的技术。(

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