2022年03月浙江镇海区基层医疗卫生机构面向医学院校毕业生集中招聘20人(一)笔试参考题库（答案解析）

2022年03月浙江镇海区基层医疗卫生机构面向医学院校毕业生集中招聘20人(一)笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.维生素B2严重缺乏可出现 (　） A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病 答案：D 本题解析： 暂无解析 2.可间接减少醛固酮的分泌的药物是( )。 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.两者均是 D.两者均不是 答案：C 本题解析： 暂无解析 3.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 A.传染病病人治愈前 B.病原携带者排除传染病嫌疑前 C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前 D.以上都是 答案：D 本题解析： 暂无解析 4. 我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于( )。 A.人工主动免疫 B.人工被动免疫 C.两者都是 D.两者都不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 5.结扎输卵管的妇女 A.不排卵，有月经 B.不排卵，无月经 C.仍排卵，有月经 D.副性征存在，附性器官萎缩 E.副性征消失，附性器官正常 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药( ) A.吡嗪酰胺 B.伯氨喹 C.酒石酸锑钾 D.吡喹酮 E.氯喹 答案：D 本题解析： 暂无解析 7.对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是 A.共同参与型 B.指导合作型 C.主动被动型 D.A型与B型交替 答案：C 本题解析： 暂无解析 8.护士是指 A.获得普通中等卫生（护士）学校护理专业中等文凭者 B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者 C.护理员 D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.血清中的GOT活性异常升高，表明下列哪种器官的细胞损伤( ) A.肾细胞 B.肝细胞 C.心肌细胞 D.肺细胞 E.脾细胞 答案：C 本题解析： 暂无解析 10.病毒的最基本结构为( )。 A.衣壳 B.核心 C.包膜 D.核衣壳 E.刺突 答案：D 本题解析： 暂无解析 11.医疗机构配制试剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，必须经所在地下列部门批准后方可配制 A.省级卫生行政部门 B.省级药品监督管理部门 C.县级卫生行政部门 D.地市级药品监督管理部门 E.省级工商行政管理部门 答案：B 本题解析： 暂无解析 12.真核生物催化tRNA转录的酶是( ) A.DNA聚合酶Ⅰ B.RNA聚合酶Ⅲ C.DNA聚合酶Ⅱ D.RNA聚合酶Ⅰ E.RNA聚合酶Ⅱ 答案：E 本题解析： 暂无解析 13. 67%NaCl吸收在( ) A.皮质 B.远曲小管 C.集合管 D.近球小管 E.髓质 答案：D 本题解析： 暂无解析 14.心肌不会发生强直收缩的原因是： A.心肌传导速度快 B.心肌具有自动节律性 C.心肌收缩形式是"全式无"式 D.肌浆网不发达Ca2+贮存量少 E.心肌细胞在兴奋一次后有效不应期很长 答案：E 本题解析： 暂无解析 15.下列除哪种情况外，均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书 A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 B.泄露患者隐私、造成严重后果的 C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的 D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 E.造成二级医疗技术事故的 答案：E 本题解析： 暂无解析 16.含有2个胚层以上成分的肿瘤是 A.骨母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.间皮瘤 D.成熟性畸胎瘤 E.迷离瘤 答案：D 本题解析： 属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。 17.氨在血液中的主要运输形式是( ) A.丙氨酸和谷氨酰胺 B.瓜氨酸和精氨酸 C.组氨酸和赖氨酸 D.半胱氨酸和瓜氨酸 E.谷氨酸和丙氨酸 答案：A 本题解析： 暂无解析 18.液波震颤，游离腹水量在多少毫升以上时，才能出现阳性体征？( ) A.500～1000ml B.1000～1500ml C.1500～2000ml D.2000～3000ml E.3000～4000ml 答案：E 本题解析： 液波震颤，游离腹水量在3000～4000ml以上时，才能出现阳性体征。 19.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所？ A.《医疗机构执业许可证》 B.诊疗科目 C.诊疗时间和 D.收费标准 E.以上都是 答案：E 本题解析： 暂无解析 20.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是( )。 A.新生儿溶血性贫血 B.类风湿关节炎 C.Graves病 D.链霉素引起的过敏性休克 答案：D 本题解析： 常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。 21.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是( ) A.胰岛β细胞 B.B细胞 C.朗格汉斯细胞 D.树突状细胞 E.巨噬细胞 答案：A 本题解析： 暂无解析 22.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料( ) A.氨基甲酰磷酸 B.PRPP C.N，N一次甲基四氢叶酸 D.谷氨酸 E.天冬氨酸 答案：E 本题解析： 暂无解析 23.提倡选择长效避孕措施者是( )。 A.未生育子女的夫妻 B.已婚育龄妇女 C.已生育子女的夫妻 D.育龄人群 E.新婚夫妇 答案：C 本题解析： 暂无解析 24.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生： A.血流速度减慢→血管扩张，血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁 B.血管扩张，血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢 C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张，血流速度减慢→白细胞附壁 D.细动脉短暂收缩→血管扩张，血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢 E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张，血流加速→白细胞附壁 答案：C 本题解析： 暂无解析 25.HIV主要攻击的细胞是( )。 A.巨噬细胞 B.B细胞 C.T细胞 D.CD8细胞 答案：C 本题解析： HIV选择性的侵犯带有CD4分子的，主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。 26.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+) 说明病人( ) A.肝病已痊愈 B.有传染性强 C.有一定免疫力 D.传染性降低 答案：B 本题解析： 暂无解析 27.阿托品对眼睛的作用是 A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹 B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹 C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛 D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛 答案：A 本题解析： 暂无解析 28.一级医院() A.医院感染发生率≤8％ B.两者均是 C.两者均不是 D.切口感染率≤0.5％ 答案：C 本题解析： 暂无解析 29.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富，鼻( 鼻出血)最易发生于( ) A.上鼻甲 B.下鼻甲 C.中鼻甲 D.鼻前庭 E.鼻中隔前下部 答案：E 本题解析： 暂无解析 30.呼吸链复合体Ⅱ的组成 A.结构基因可重叠出现 B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成 C.两者均可 D.两者均无 答案：D 本题解析： 暂无解析 31.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤( ) A.右侧视束 B.右侧视神经 C.左侧视束 D.视交叉 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.咽峡( ) A.是鼻腔与咽的通道 B.上界为腭垂,下界为会厌 C.由腭垂、腭弓及舌根围成 D.咽扁桃体在其两侧 E.以上都不对 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于( )。 A.等容收缩期初 B.等容收缩期末 C.等容舒张期中 D.等容舒张期末 答案：D 本题解析： 暂无解析 34.在动物实验中，暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断，则家兔的呼吸将发生什么变化 A.呼吸频率加快 B.呼吸幅度减小 C.吸气时相缩短 D.呼吸变深变慢 E.呼吸节律不变 答案：D 本题解析： 暂无解析 35.关于椎骨一般形态的描述,正确的是( ) A.成人共31块 B.椎体与椎弓围成椎间孔 C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔 D.从椎弓上发出七个突起 答案：D 本题解析： 暂无解析 36.不行径内囊后肢的纤维束是( ) A.皮质脊髓束 B.皮质脑干束 C.听辐射 D.视辐射 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.下述生活事件中，哪项属于正性生活事件( ) A.子女离家 B.改行 C.坐牢 D.夫妻分居 E.结婚 答案：E 本题解析： 暂无解析 38.在安静状态下，我国健康青年人的收缩压为( )mmHg。 A.60～80 B.90～100 C.120～140 D.100～120 答案：D 本题解析： 我国健康青年人在安静状态时收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg，脉压差为30～40mmHg 39.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是 A.甲类传染病疫区 B.乙类传染病疫区 C.甲类和乙类传染病疫区 D.甲、乙、丙三类传染病疫区 答案：C 本题解析： 暂无解析 40.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容 A.最小有效浓度 B.最大有效浓度 C.最小中毒浓度 D.半数有效浓度 E.最大效能 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.肾绞痛患者常采取的体位是 A.强迫坐位 B.角弓反张位 C.强迫俯卧位 D.强迫侧卧位 E.辗转体位 答案：E 本题解析： 暂无解析 42.子宫颈癌最常见的转移途径是( ) A.直接蔓延 B.子宫颈旁淋巴结 C.血道 D.腹腔淋巴结 E.种植性转移 答案：B 本题解析： 暂无解析 43.剧烈运动时尿量减少的主要原因是( )。 A.肾血流量减少 B.醛固酮分泌增多 C.体循环动脉血压下降 D.血浆胶体渗透压升高 答案：A 本题解析： 剧烈运动（交感神经兴奋），刺激肾血管平滑肌α受体，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。 44.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫 （　　） A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发( )。 A.原发证机关 B.主管部门 C.司法机关 D.工商机关 E.同级人民政府 答案：A 本题解析： 暂无解析 46.属于固有免疫应答的细胞是 A.T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.NK细胞 D.脂肪细胞 E.上皮细胞 答案：C 本题解析： 暂无解析 47.肱骨中段骨折易损伤 A.正中神经 B.腋神经 C.尺神经 D.桡神经 E.以上均错误 答案：D 本题解析： 暂无解析 48.阿司匹林哪组作用与相应机制不符 A.解热作用是抑制中枢PG合成 B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成 C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成 D.水杨酸反应是过量中毒表现 E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2 答案：C 本题解析： 暂无解析 49. 关节的辅助结构不包括( )。 A.椎间盘 B.黄韧带 C.关节突关节 D.棘间韧带 E.棘上韧带 答案：C 本题解析： 关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项，关节突关节属于椎骨连接主要关节。 50.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的 A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤 B.好发于宫颈管外口 C.早期浸润癌一般肉眼不能判断，常误诊为宫颈糜烂 D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌 E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润，个别病例甚至可以自行消退 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担以下法律责任，除了 A.责令改正 B.民事赔偿 C.罚款 D.行政处分 E.刑事责任 答案：C 本题解析： 暂无解析 52.形成腹股沟韧带的是( ) A.腹内斜肌腱膜 B.腹外斜肌腱膜 C.腹横肌腱膜 D.腹外斜肌 答案：B 本题解析： 暂无解析 53.胆囊与肝外胆道( ) A.胆囊是分泌胆汁的器官 B.胆囊底与腹前壁相贴 C.胆囊管与左、右肝管合成胆总管 D.胆总管单独开口于十二指肠乳头 E.以上都不对 答案：B 本题解析： 暂无解析 54.在刺激与反应的实验中，下列哪项为阈值 A.出现收缩反应的最大刺激强度 B.最初出现收缩反应的最小刺激强度 C.达到稳定收缩时的刺激强度 D.还没有出现收缩反应时的刺激强度 E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度 答案：B 本题解析： 暂无解析 55.属于恶性肿瘤的是 A.骨母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.间皮瘤 D.成熟性畸胎瘤 E.迷离瘤 答案：B 本题解析： 属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。 56.有关静脉特点说法错误的是( )。 A.管壁薄 B.管壁内有静脉瓣 C.体循环静脉有深浅两类 D.静脉之间有丰富的吻合支 E.静脉管径小于伴行的动脉 答案：E 本题解析： 暂无解析 57.治疗功能性子宫出血( ) A.炔诺酮 B.甲睾酮 C.二者皆可 D.二者皆不可 答案：C 本题解析： 暂无解析 58.维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是( ) A.离子键 B.肽键 C.二硫键 D.氢键 E.疏水键 答案：B 本题解析： 多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键，有些蛋白质还包含二硫键。 59.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为 ( ) A.股动脉、股静脉、股神经 B.股动脉、股神经、股静脉 C.股静脉、股动脉、股神经 D.股静脉、股神经、股动脉 E.股动脉、大隐静脉、股静脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 60.诊断假结核结节最主要的根据是 A.上皮样细胞 B.郎罕氏巨细胞 C.干酪样坏死 D.结核结节加干酪样坏死。 E.虫卵 答案：E 本题解析： 暂无解析 61.诊断结核最主要的根据是 A.上皮样细胞 B.多核巨细胞 C.干酪样坏死 D.结核结节加干酪样坏死 E.以上均不是 答案：D 本题解析： 暂无解析 62.属于继发性免疫缺陷病的是 A.X连锁低丙球蛋白血症 B.DiGeorge综合征 C.慢性肉芽肿瘤 D.AIDS E.白细胞黏附缺陷 答案：D 本题解析： 暂无解析 63.治疗室的管理中，下列哪项是错误的（ ） A.注射治疗时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时 B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用，最好采用小包装 C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用 D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并对容器灭菌1～2次 E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开，使用时间不能超过48小时 答案：E 本题解析： 暂无解析 64.黄疸患者，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的疾病是 A.胰头癌 B.胰腺炎 C.胆道蛔虫症 D.胆囊炎 E.胆结石 答案：A 本题解析： 暂无解析 65.下列不符合癌的特点是 A.较常见，多见于中老年人 B.上皮组织来源的恶性肿瘤 C.形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚 D.呈灰白色、质较硬、较干燥 E.多经血道转移 答案：E 本题解析： 暂无解析 66.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是： A.肌原纤维 B.肌小节 C.三联体 D.粗肌丝 E.细肌丝 答案：B 本题解析： 暂无解析 67.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是 A.血流加速 B.瓣膜关闭不全 C.瓣膜口狭窄 D.异常通道 E.心脏内有漂浮物 答案：E 本题解析： 暂无解析 68.成人脊髓( ) A.上端于枕骨大孔处连脑桥 B.占据椎管全长 C.表面无明显的节段性 D.全长粗细一样 答案：C 本题解析： 暂无解析 69.狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是： A.唾液腺 B.血管内皮 C.肌肉 D.中枢神经系统 E.肝脏 答案：D 本题解析： 狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前，也即疾病的晚期可出现意识障碍，但疾病早期一般神志清楚。 70.腹部紫纹多见于 A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能低下 C.肾上腺功能亢进 D.肾上腺功能低下 E.经产妇 答案：C 本题解析： 暂无解析 71.血清补体C，含量降低的疾病是 A.链球菌感染后肾炎 B.病毒性肾炎 C.肝癌 D.慢性肾炎 E.肝硬化 答案：A 本题解析： 暂无解析 72.下列哪种疾病的气管移向患侧？( ) A.纵隔肿瘤 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.胸膜粘连肥厚 E.单侧甲状腺肿大 答案：D 本题解析： 健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大；患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。 73.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？ A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D.区级或县级 答案：C 本题解析： 暂无解析 74.桡神经损伤产生的典型表现( ) A.爪状手 B.猿掌 C.垂腕症 D.方肩 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.影响冠状动脉血流量增多的因素是 A.主动脉舒张压降低 B.体循环外周阻力减小 C.心室舒张期延长 D.心室收缩期延长 E.心率增加 答案：C 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.输血可以引起哪些感染 A.艾滋痔 B.梅毒 C.巨细胞病毒感染 D.丙型肝炎 E.弓形虫病 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 2.肌肉连续活动按其刺激频率可分为 A.完全强直收缩 B.不完全强直收缩 C.等长收缩 D.等张收缩 E.单收缩 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 3.在医院环境卫生学监测中，对致病性微生物监测的规定正确的是（ ）． A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌 B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物 C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测 D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌 E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 4.R质粒包括() A.异染颗粒 B.F质粒 C.RTF D.r决定因子 E.中介体 答案：C、D 本题解析： 暂无解析 5.基因突变后可能( )。 A.蛋白质结构变化 B.细胞发生癌变 C.mRNA结构变化 D.对细胞功能无影响 E.细胞表型改变 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 6.平静呼吸时，肺内压＝大气压的时相有 A.呼气初 B.吸气初 C.呼气过程中 D.呼气末 E.吸气末 答案：D、E 本题解析： 暂无解析 7.护患关系中主动被动型适用于 A.新生儿腹泻者 B.接受人工流产者 C.急性心肌梗死者 D.脑出血清除术后 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 8.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有( )。 A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手 B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者 C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。 D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。 答案：B、C、D 本题解析： 体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。 9.关于糖皮质激素的体内过程，正确的是( )。 A.口服、注射均有效 B.与血浆蛋白结合率高 C.主要在肝中代谢 D.对甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10. 关于CO2运输的叙述，正确的是( )。 A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式 B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化 C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行 D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶 答案：C、D 本题解析： 暂无解析 11. 干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是( )。 A.镜下原有组织结构的轮廓消失 B.周围有大量中性粒细胞浸泡 C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻 D.周围反应中常有异型性细胞存在 答案：A、C 本题解析： 干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。 12.心脏传导性的特点为 A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀 B.按一定顺序传导兴奋 C.房室交界传导慢 D.心室内传导快 E.心肌细胞之间有缝隙连接结构 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 13.下列叙述正确的是( )。 A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。 B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。 C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。 D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。 E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 14.中枢神经元之间复杂联系方式有 A.单线式 B.辐散式 C.聚合式 D.链锁式 E.环式 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 15.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（ ） A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施 B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布 C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见 D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评 E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 16.R质粒包括 A.RTF B.r决定因子 C.F质粒 D.异染颗粒 E.中介体 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 17.肌肉舒张，细胞内产生的变化是 A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内 B.肌钙蛋白与Ca2+解离 C.细肌丝回复到原静息位置 D.暗带长度增加 E.横桥与肌动蛋白解离 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 18.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。 A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得 B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款 C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分 D.均成犯罪的，依法追究刑事责任 E.责令改正，给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 19. 维系DNA双螺旋的主要因素是( )。 A.氢键 B.磷酸二酯键 C.碱基堆积力 D.二硫键 答案：A、C 本题解析： 碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。 20.关于胆汁的性质和作用，下列正确的是( )。 A.肝胆汁呈金黄色，透明清亮，并呈弱碱性 B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性 C.胆汁是含有多种消化酶的消化液 D.主要成分是胆盐，其作用是促进脂肪的消化和吸收 答案：A、D 本题解析： 肝细胞分泌的一种浓度较浓而味苦的有色液体，颜色可由金黄色至深绿色不等，这决定于它所含胆色素的种类与浓度。肝胆汁呈弱碱性，而胆囊内胆汁因水和碳酸氢盐被吸收而浓缩，变为弱酸性。由胆直接分泌的胆汁呈金黄色或橘棕色，而经胆囊贮存的胆汁则因浓缩而呈深绿色。胆汁呈弱碱性。 胆汁有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成，但胆汁中无消化酶。起消化作用主要靠胆盐。 胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化；还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。 三.判断题(共10题) 1.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( ) 答案：错误 本题解析： 心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。 3.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（　） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 4. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案：错误 本题解析： 氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。 5.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 7.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护? 2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？ 答案： 本题解析： 1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。 (2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。 (3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。 2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。 (2)具体隔离措施如下： 1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。 2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。 3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。 4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。 5)标本运送：密闭容器。 2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。 根据上述案例，回答下列问题： （1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？ （2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？ 答案： 本题解析： （1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员： 1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。 2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。 3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。 （2）作为疾控中心工作人员： 1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。 2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。 3）确定暴发或流行的存在 4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。 5）核实病例并计算病例数 6）描述性分析（三间分布） 7）建立并验证假设 8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。 9） 完善现场调查。 3.何谓上消化道出血？简述其常见原因。 答案： 本题解析： 暂无解析 4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析： 该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发事件的分类。 目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类 (一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。 (二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。 (三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病 流行病学方法处理事件： 一、暴发调查 (一)暴发的核实： 从三方面入手： 1.收集信息。 2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。 3.公共卫生医师进行快速的现场访问。 (二)准备和组织： 1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。 (三)现场调查： 1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。 (四)资料整理： 在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。 （四）确认暴发终止： （五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。 暴发调查应注意的问题： 1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。 2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。 3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。 4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。 5.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。 答案： 本题解析： 暂无解析 五.综合(共50题) 1.关于同种异型的识别，下列说法正确的是( ) A、直接识别激活的是CD4+Th细胞 B、直接识别的是完整的同种异型MHC分子 C、直接识别与慢性排斥关于 D、间接识别对环孢素A敏感 E、间接识别同种异型反应较强烈 正确答案:B 2.槟榔肝 正确答案:槟榔肝：由于长期慢性肝淤血，部分肝小叶中央淤血、周围肝细胞脂肪变性，淤血和脂 变区交替排列呈红白相间条纹，似槟榔核花纹。 3.抗结核病药的应用原则有______、______和坚持全疗程规律用药。 正确答案: "早期用药","联合用药" 4.双胍类药物