胆道疾病患者的护理试题及答案

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1、-in胆道疾病患者的护理试题及答案（共4页）-本页仅作为文档封面，使用时请直接删除-内页可以根据需求调整合适字体及！胆道疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1下列哪一种不是胆石A.胆固醇结石B.胆红素结石 C.胆固醇、胆红素混合结石D.草酸钙结石E.胆管结石2关于胆石病形成原因下列哪项是错误的A.胆汁淤滞B.胆道感染C.胆管异物 D.胆汁成分改变E.肝炎 3胆石病造成胆道最基本损害是A.胆道梗阻和感染B.肝脓肿C.胆道出血D.胆道狭窄E.急性胰腺炎4胆道疾病首选的检查方法是A. B超B.腹部评估C.日服胆囊造影D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影5. 胆道疾病做B超检查前应A.禁食水4hB.

2、禁食水12h C.禁食8h,禁水4hD.禁食12h，禁水4h E.禁食12h，禁水8h6. 口服胆囊造影(OCG)用于检查A.肝脏分泌胆汁功能B.胆囊收缩功能C.胆管排泄功能D.胰腺的分泌功能E.胆囊的储存功能7. 经皮肝穿刺胆道造影(PTC )术后最常见的并发症是A.呼吸闲难B.内出血C.胰腺炎D.感染性休克E.肝性脑病8. 发生胆道感染性休克时应A.抗休克，血压回升后手术B.大量抗生素控制感染后手术C.抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D.紧急手术E.禁忌手术9. 急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备A.黄疸进行性加深B.体温高，血压低，脉搏快，意识不

3、清C. 胆囊肿大，有压痛 D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高10. 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D. 紧急胆道减压术E.纠正电解质酸碱平衡11. 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A.清晨起床时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时12. 急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛13. 关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C. 疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性 E.多数病人伴黄疸14. 出现Mur

4、phy征表明A.胆囊感染B.胆道感染C.胆道梗阻D.急性肝炎E.急性阑尾炎15. Charcot 三联征是指A.胆绞痛、发热、寒战B.胆绞痛、黄疸、呕吐C.发热、寒战、黄疸D. 胆绞痛、发热、黄疸E.高热、呕吐、腹泻16. 出现Charcot三联征表明A.有胆道急性梗阻和感染B.有急性胰腺炎C.有急性胆囊炎D.有急性肝炎E.有肝癌17. 雷诺(Re yn old)五联征是指A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B.胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C.高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D.休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E 都不是18出现雷诺五联征表明A.胆总管结石 B.急性胆囊炎C.肝内胆管结石D.急

5、性梗阻性化脓性胆管炎E.都不是19. 胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多 C.胆囊浓缩功能减退D. 胆道下端梗阻 E.十二指肠反流20. 胆道手术后，T管一般留置的时间是A5dB7dC14dD20dE30d21. T管造影后应开放引流多少小时以上A4hB8hC10hD12hE24h22. 胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A.无菌冲洗B. B超C.抗生素D.试验性夹管12d E.检查血胆红素23. 胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A.正常引流液 B.低蛋白血症 C.胆痿 D.胰痿E.肠痿24. 胆总管下端有阻塞时，T管引

6、出的胆汁会A.量过多B.量过少，色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色、稠厚而清25. 胆道手术后 T 管引流病人的护理，不正确的是A.妥善固定T管B.观察24h胆汁引流量C.如引流不畅每天按时加压冲洗D.置管1214d可以拔管E.拔管前须试行夹管12d26. 胆道 T 管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察12dE.引流袋不可高于引流出口27. 胆道手术后 T 管引流病人护理，不正确的是A.妥善固定T管B.观察24h胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7d可以拔管E.拔管前须试行夹管12d二、A2型题28.

7、 男性， 40 岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护 理不正确的是A.用手抓挠止痒B.温水擦洗皮肤C.外用止痒药物D.告知患者相关知识E.应用炉甘石洗剂29. 女性， 37 岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊 B 超检 查，检查前常规禁食的时间是A. 2h B. 4h C. 6h D . 8h E. 12h30. 男性， 46 岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜A.低盐.低糖.低脂肪饮食B.高蛋白.低脂肪饮食C.低蛋白.低脂肪饮食D.低糖.低盐.低脂肪饮食E. 高蛋白.高维生素.低盐饮食31. 女性， 36岁。胆囊结石病史2

8、年，昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒，腹痛呈阵 发性，剧烈绞痛，向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是A.结石阻塞胆管下端，Oddi括约肌痉B.结石损伤胆囊黏膜C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩 D.胃及十二指肠痉挛E.结石损伤胆总管32. 女性，58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年，根据Charcot三联症的 典型表现，应考虑的疾病是A.胆囊结石B.胆总管结石C.肝内胆管结石D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎33. 赵女士，42岁。皮肤.巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土色，尿液黄褐色，B超检查肝内 外胆管无明显扩张，进一步检查应选择A.腹部x线平片B. 口服胆囊造影C.静脉胆道造影

9、D.内镜逆行胰胆管造影E.经皮肝穿刺胆道造影34. 洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒.发热，查体Murphy 征阳性，应首先考虑的疾病是A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D. 急性胆管炎E.上消化道急性穿孔35赵女士， 55岁。曾有胆囊结石病史5年， 8h 前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛，寒战、 高热、黄疽，并渐出现嗜睡，应考虑A.坏疽性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆道蛔虫病D.急性胆管炎 E.急性胆囊炎36. 林女士，30岁。2d前因突发上腹部疼痛人院，经检查诊断为急性胆囊炎.胆囊结石，给 予禁食.补液.抗感染等治疗无缓解，此时最佳治疗是A.胃肠减压

10、B.加大抗生素用量C.调整抗菌药物D作术前准备，行常规胆囊切除 E作术前准备，行腹腔镜胆囊切除三、A3型题（3740题共用题干）陈某，男性， l2 岁。突发剑突下剧烈绞痛 4h 人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭 闹，伴恶心.呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T 37C，无黄疸，剑突下轻压痛。37. 依据病史应考虑A.肠套叠B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫病E.胆石病38. 为明确诊断应首选哪项检查A. B 超 B.腹部 X 线摄片 C . PTC D. MRI E. CT 39做血常规检查可查见A.白细胞计数明显升高 B.嗜酸性粒细胞比例升高C.

11、嗜碱性粒细胞比例升高D.中性粒细胞比例升高E. 淋巴细胞比例升高 40该患儿应采取的治疗方案是A.中药治疗B.择期手术C.急诊手术D. ERCP术E.非手术治疗 （4144 题共用题干）潘女士， 46 岁，因胆囊结石继发胆总管结石 3 年入院，已行胆囊切除.胆总管切开取 石.F管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约200ml，患者无腹痛.发热，黄疽已消退， 大便颏色正常。41此时对 T 管的处理为A.拔管B.继续引流C.夹管试验D. 经T管造影检查E.将T管放低以利引流 42术后 T 管拔除的指征A.术后1周，疼痛消失，体温正常B.术后r周，引流量减少C. 术后10d，黄疸消退D.术后2周

12、，引流量增多E.术后2周，胆道造影通畅 43T 管拔除前试行夹管的时间为A12h 2d C34d D56d E1 周 44试行夹管期间护士重点观察的内容是A.血压.脉搏B.饮食.睡眠C.引流口周围存无胆汁渗漏D. 大便的颜色E.腹痛.发热及黄疸四、A4 型题（4548 题共用题干）刘先生，43 岁。反复右上腹痛.寒战发热.黄疽 8 年，此次症状加重 3d 入院。查体：体 温39. 8C,脉搏120/rain,血压80 / 60mmH9，神志淡漠，右上腹压痛及肌紧张。血常规 检查：WBC 27X109 / L,中性粒细胞0. 90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。45. 依据病史应考虑的临

13、床诊断为A.胆道蛔虫病B.急性重症胆管炎C.急性胰腺炎D.重症肝炎E.急性胃十二指肠穿孔46. 目前该患者最关键的治疗是A.静脉快速补液B.应用皮质激素C.纠正酸中毒D.应用大剂量抗生素E.紧急手术降低胆道压力47. 当前该患者最重要的护理问题是A.体温过高B.知识缺乏C.组织灌注量减少D.活动无耐力E.疼痛48. 如拟行手术，在术前准备阶段应补充的维生素是A.维生素D B.维生素A C.维生素K D.维生素C E.维生索B（4951题共用题干）王女士， 37 岁。因突发右上腹疼痛 lh 入院，患者晚餐进食较多油腻食物， lh 后出现右上 腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体：体温

14、C,神志清楚，急性痛苦面 容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。49. 依据病史应考虑的临床诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性重症胆管炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.胆道蛔虫病50. 该患者具有的临床特征中应排除的一项是A.明显黄疽B.右上腹触及肿大胆囊C. Murphy征阳性D.白细胞计数升高E. B超显示胆囊壁增厚51. 该患者最佳治疗方案是A.服消炎利胆药B.应用抗菌药物C.禁食.胃肠减压D.胆囊切除术 E.补充体液和营养物质（5255 题共用题干）邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒.发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割 样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。 1d

15、 后相继出现畏寒.发热，粪 便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39. 2。c，脉搏110 / min，血压120 /80mmH9, 神志清楚，皮肤.巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 2. 0X109 / L，中性 粒细胞 0. 85。血清总胆红素 1521zmol/ L。 B 超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。52. 入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，护士执行用药医嘱时，忌用的药物是A.阿托品B.吗啡C. 6542 D. 33%硫酸镁E.哌替啶53. 导致该患者腹痛的原因是A.结石直接损伤胆总管 B.胆囊剧烈收缩C.结石损伤十二指肠D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎E.结石梗阻引起急性胰腺炎54. 护士对该患者应重点观察的项目是A尿量.尿色B.腹部症状.体征C.血压.精神D.恶心.呕吐E.体温变化55. 患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑A.胆汁分泌量正常B.胆总管通畅C.胆总管上端梗阻D.胆总管下端梗阻E.肝功能差参考答案：29D 30B 31C 32B 33E 34C 35B 36E 37D38A 39B 40E 41C 42E 43B 44E 45B 46E 47 C 48C 49 A 50A 51D 52B 53D 54C 55D