2022年05月浙江嘉兴市属医疗卫生单位招聘133名卫生专业技术人员(一)笔试参考题库（答案解析）

2022年05月浙江嘉兴市属医疗卫生单位招聘133名卫生专业技术人员(一)笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.内侧丘系( ) A.传导意识性本体感觉和精细触觉 B.由红核发出的纤维形成 C.终于内侧膝状体 D.纤维来自后角固有核 答案：A 本题解析： 暂无解析 2.下列哪项不属于渗出性炎症 A.假膜性炎症 B.卡他性炎症 C.肾盂肾炎 D.乙型脑炎 E.流行性脑炎 答案：D 本题解析： 暂无解析 3.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻( ) A.上壁 B.下壁 C.前壁 D.后壁 E.内侧壁 答案：B 本题解析： 暂无解析 4.维生素A严重缺乏可出现 (　） A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病 答案：A 本题解析： 暂无解析 5.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的？ A.增强破骨细胞活动 B.增强骨细胞膜上钙泵活性 C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性 D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收 E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收 答案：E 本题解析： 暂无解析 6.发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是： A.接到报告1小时内 B.接到报告2小时内 C.接到报告立即 D.1小时内 E.2小时内 答案：A 本题解析： 暂无解析 7.下列哪项对诊断白血病最有价值？( ) A.中毒颗粒 B.空泡变化 C.核变性 D.Auer小体 答案：D 本题解析： 暂无解析 8.心尖部触及舒张期震颤，提示 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.正中神经支配( ) A.拇收肌 B.3,4蚓状肌 C.前臂后群肌 D.鱼际的大部分肌 答案：D 本题解析： 暂无解析 10.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是 A.左前斜位 B.右前斜位 C.后前立位 D.床边卧位 E.左侧位 答案：A 本题解析： 暂无解析 11.下述情况有一种是例外 A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除 B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加 C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用 D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害 E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖 答案：E 本题解析： 暂无解析 12.窦道 A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外 B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜 C.皮肤、黏膜的深层缺损 D.皮肤、黏膜的浅层缺损 E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道 答案：E 本题解析： 暂无解析 13.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称 A.肉瘤 B.早期胃癌 C.良性肿瘤 D.恶性肿瘤 E.癌前病变 答案：B 本题解析： 结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%～50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。 14.颈交感干的解剖组成是 ( ) A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成 B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节 C.颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方 D.颈上神经节最小或不明显，位于第2～3颈椎前方 E.以上都不对 答案：A 本题解析： 暂无解析 15.判断脂肪的充实程度，最合适的部位是 A.前臂屈侧 B.上腹部 C.手背 D.前臂背侧 E.小腿 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了 A.由经治医师申请，主治医师核准 B.由院长审批 C.患儿家属或监护人签字同意 D.由血站和医院输血科提供适合的血液 E.换血由经治医师和输血科人员共同实施 答案：B 本题解析： 暂无解析 17.免疫系统包括() A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子 B.T细胞、B细胞 C.胸腺、骨髓 D.免疫器官、免疫分子 E.免疫器官、免疫细胞 答案：A 本题解析： 暂无解析 18.脑干腹侧面有( ) A.面神经丘 B.舌下神经三角 C.后穿质 D.前穿质 E.髓纹 答案：C 本题解析： 暂无解析 19.严禁什么需要的选择性别的人工终止妊娠( )。 A.医学 B.计划生育 C.避孕节育 D.非医学 E.药学 答案：D 本题解析： 暂无解析 20.开口于中鼻道的副鼻窦有( ) A.上颌窦和蝶窦 B.额窦和蝶窦 C.蝶窦和筛窦 D.额窦,筛窦前群和上颌窦 E.上颌窦和筛窦 答案：D 本题解析： 暂无解析 21.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（) A.胃黏膜活检Hp阳性率高 B.血中Hp抗体升高 C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D.Hp与刺激性食物有关 E.清除HP+手术 答案：D 本题解析： 暂无解析 22. 下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是( )。 A.荨麻疹 B.溶血 C.过敏性鼻炎 D.血清病 答案：B 本题解析： 荨麻疹、过敏鼻炎为Ⅰ型，溶血为Ⅱ型，血清病为Ⅲ型。故答案为B。 23.把患者的健康放置首位，切实为患者谋利益，符合的医学伦理学原则是 A.公正原则 B.不伤害原则 C.公益原则 D.尊重原则 E.有利原则 答案：E 本题解析： 暂无解析 24.长春碱的抗癌作用机理是( ) A.阻碍DNA合成 B.与DNA联结而破坏其结构 C.与DNA结合而阻碍RNA转录 D.阻碍纺锤丝形成 E.阻碍蛋白质合成 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.伤寒小结由何种细胞组成 A.类上皮细胞 B.多核巨细胞 C.淋巴细胞 D.浆细胞 E.巨噬细胞 答案：E 本题解析： 暂无解析 26.普鲁卡因在体内的主要消除途径是( ) A.以原形从肾小球滤过排出 B.以原形从肾小管分泌排出 C.从胆汁排泄 D.被血浆假性胆碱酯酶水解灭活 E.经肝药酶代谢 答案：D 本题解析： 暂无解析 27.补充酪氨酸可“节省”体内的 A.苯丙氨酸 B.组氨酸 C.蛋氨酸 D.赖氨酸 E.亮氨酸 答案：A 本题解析： 正常情况下，苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用，生成酪氨酸，催化此反应的是苯丙氨酸羟化酶，催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此，补充酪氨酸，可以减少苯丙氨酸的消耗，可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。故选A。考点：苯丙氨酸和的代谢酪氨酸 28.下列疾病中属于心身疾病的是 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.消化道溃疡 D.大叶性肺炎 E.精神发育迟滞 答案：C 本题解析： 心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为：①由心理因素引起的躯体症状，心身有时间相关；②躯体有器质性变化或明确的病理性过程（如呕吐）；③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病，余项均不是。 29.胸导管( ) A.由左,右肠干合成 B.由左,右腰干合成 C.经主动脉裂孔入胸腔 D.行于主动脉前方 E.只收纳下半身淋巴 答案：C 本题解析： 暂无解析 30.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是 A.性卫生知识教育 B.遗传病诊察 C.传染病诊察 D.心理健康指导 答案：A 本题解析： 暂无解析 31.肺通气的动力来自： A.肺的弹性回缩力 B.呼吸肌的舒缩运动 C.肺内压的周期性变化 D.胸膜腔负压的周期性变化 E.胸廓和肺的主动舒缩运动 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.下列不属于计划生育技术服务范围的是( )。 A.计划生育技术指导、咨询 B.开展计划生育科技项目 C.避孕和节育的医学检查 D.计划生育手术并发症的诊断 E.计划生育手术并发症的治疗 答案：B 本题解析： 暂无解析 33.关于遗传密码的简并性，正确的是( ) A.每一种氨基酸均有两种以上的遗传密码 B.可导致移码突变 C.有利于遗传的稳定性 D.两个密码子可合并成一个密码子 E.密码子的专一性取决于第3位碱基 答案：A 本题解析： 暂无解析 34.禁用普萘洛尔的疾病是( ) A.高血压 B.心绞痛 C.窦性心动过速 D.支气管哮喘 E.甲亢 答案：D 本题解析： 暂无解析 35.血浆的粘滞性主要决定于： A.红细胞数量 B.白细胞数量 C.血小板的数量 D.血浆蛋白含量 E.血浆NaCl含量 答案：D 本题解析： 暂无解析 36.潜伏病毒的激活感染是() A.麻疹恢复期 B.乙型肝炎病毒携带者 C.慢性活动性肝炎 D.隐性乙型脑炎病毒感染 E.单纯疱疹反复发作 答案：E 本题解析： 暂无解析 37.炎症时，局部红热是由于( )。 A.血管扩张.血流加快 B.血流缓慢.血液成分渗出 C.血管扩张.血流减慢 D.血管收缩 E.血液停滞 答案：A 本题解析： 红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、瘀血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。热：热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。 38.哌唑嗪是( ) A.α1受体阻断药 B.α2受体激动药 C.M受体激动药 D.β1受体激动药 E.N受体激动药 答案：A 本题解析： 暂无解析 39.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤 A.多发性骨髓瘤 B.霍奇金淋巴瘤 C.蕈样霉菌病 D.伯基特淋巴瘤 E.恶性组织细胞增生症 答案：C 本题解析： 暂无解析 40.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离（ ）。 A.5天 B.10天 C.20天 D.30天 E.40天 答案：E 本题解析： 暂无解析 41.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。 A.肾小管重吸收减少 B.动脉血压增高 C.血浆晶体渗透压降低 D.血管紧张素Ⅱ减少 答案：C 本题解析： 大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。 42. 下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是( )。 A.空腹口服易发生胃肠道反应 B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害 C.长期应用后可发生二重感染 D.不会产生过敏反应 E.幼儿乳牙釉质发育不全 答案：D 本题解析： 暂无解析 43.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（ ） A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌 B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌 C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒 D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌 E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广 答案：E 本题解析： 暂无解析 44.仅由腹膜形成的韧带是( ) A.骶子宫韧带 B.子宫圆韧带 C.子宫阔韧带 D.子宫主韧带 答案：C 本题解析： 暂无解析 45.下肢深静脉内延续性血栓的头部为 A.红色血栓 B.透明血栓 C.混合性血栓 D.白色血栓 E.延续血警 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.红细胞血型所涉及的特异物质类型是 A.红细胞膜上凝集素 B.红细胞膜上凝集原 C.红细胞膜上受体 D.血浆中凝集素 E.血浆中凝集原 答案：B 本题解析： 暂无解析 47.大肠埃希菌的IMViC试验结果为( ) A.++-- B.--++ C.+--- D.-+-- E.+-+- 答案：A 本题解析： 大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。 48.对尊重病人自主权的正确理解是 A.适用于所有病人 B.医护人员的任何干预都是不道德的 C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定 D.适用于病人所做的自我决定 答案：C 本题解析： 暂无解析 49.能释放组胺引起速发型过敏反应的白细胞是 A.单核--巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 答案：E 本题解析： 暂无解析 50.杀灭物体上所有微生物的方法称为 A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.感光细胞兴奋的感受器电位的特点是 A.动作电位 B.是膜对Na+的通透性升高引起 C.为超极化型电位 D.为去极化型电位 E.是K+的平衡电位 答案：C 本题解析： 暂无解析 52.与计数肋骨无关的体表标志是( )。 A.胸骨柄 B.胸骨角 C.肩胛上角 D.男性乳头 答案：A 本题解析： 胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋，下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。 53.肾上腺素α型受体阻断剂是： A.阿托品 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.氯筒箭毒碱 E.酚妥拉明 答案：E 本题解析： 暂无解析 54.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是( ) A.高血糖 B.满月脸 C.骨质疏松 D.欣快感 E.低血钾 答案：D 本题解析： 暂无解析 55.A型性格的人易患( ) A.支气管哮喘 B.癌症 C.过敏性紫癜 D.糖尿病 E.冠心病 答案：E 本题解析： 暂无解析 56.不能异生为糖的是 A.甘油 B.氨基酸 C.脂肪酸 D.乳酸 E.丙酮酸 答案：C 本题解析： 暂无解析 57.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是( )。 A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.安体舒通 答案：A 本题解析： 袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。 58.某催眠药的消除常数为0.35/h，设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L，当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L，问病人大约睡了多久( ) A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.9小时 E.10小时 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.短棒菌苗可作用于( ) A.T细胞 B.巨噬细胞 C.二者都是 D.二者都不是 答案：B 本题解析： 暂无解析 60.以下哪条呼吸链是正确的 A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O 答案：D 本题解析： 暂无解析 61.导致甲状腺肿大最常见的原因是 A.垂体肿瘤 B.缺碘 C.自身免疫反应 D.先天性疾患 E.药物 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.药物的灭活和消除速度决定了( ) A.起效的快慢 B.作用持续时间 C.最大效应 D.后遗效应的大小 E.不良反应的大小 答案：B 本题解析： 暂无解析 63.脉搏骤起骤落，急促有力( ) A.交替脉 B.水冲脉 C.短绌脉 D.奇脉 E.重搏脉 答案：B 本题解析： 水冲脉脉搏骤起骤落，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。 64.大环内酯类抗生素( ) A.抗叶酸代谢 B.抑制细菌细胞壁合成 C.影响胞质膜的通透性 D.抑制细菌蛋白质合成 E.抑制细菌核酸代谢 答案：D 本题解析： 暂无解析 65.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。 A.活泼型 B.抑制型 C.兴奋型 D.均衡型 E.安静型 答案：B 本题解析： 暂无解析 66.下列不属于上肢浅静脉的是( )。 A.头静脉 B.贵要静脉 C.肘正中静脉 D.奇静脉 答案：D 本题解析： 考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括：奇静脉、半奇静脉等。 67.下列哪种情况属于医院感染() A.经产道感染的乙型肝炎 B.入院后5天发生的甲型肝炎 C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎；拔出的导管在血平皿上滚动培养，细菌菌落数8个 D.羊肠线吸收不佳的炎症反应 E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌 答案：A 本题解析： 暂无解析 68.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的( ) A.情景、心境、条件反射 B.环境、心境、生理变化 C.认知、反应、结果评价 D.情景、刺激、生理过程 E.情景、认知、生理变化 答案：E 本题解析： 暂无解析 69.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益 A.氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔 B.氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米 C.氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪 D.氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪 E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪 答案：C 本题解析： 暂无解析 70.关于椎骨的说法,何者不妥( ) A.成人一般为26块 B.颈椎横突上有孔 C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸 D.第七颈椎棘突最长 E.椎体和椎弓围成椎间孔 答案：E 本题解析： 暂无解析 71.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用( ) A.正规胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.α-糖苷酶抑制药 答案：B 本题解析： 暂无解析 72.能识别mRNA中的密码子5′-GCA-3′的反密码子为( ) A.3′-UGC-5′ B.5′-UCC-3′ C.5′-CGU-3′ D.5′-TGC-3′ E.3"-CGT-5′ 答案：B 本题解析： 暂无解析 73.骨的增长是由哪种结构决定的 ( ) A.关节软骨 B.骨表面骨膜 C.骺软骨 D.骨髓 答案：C 本题解析： 暂无解析 74.阿司匹林解热作用的叙述，错误的是( ) A.使发热者体温降低 B.解热作用为对症治疗 C.使正常体温降低 D.抑制中枢前列腺素合成酶 E.降温作用与环境无关 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.有关硫糖铝的叙述错误项是( ) A.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌 B.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面 C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤 D.pH＜4时，可聚合成胶冻 E.具有细胞保护作用 答案：A 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是： A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人，依法给予降级或者撤职 B.造成严重后果的依法给予开除 C.追究其刑事责任 D.可以免予处分 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 2.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有： A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞 B.母乳中钙、磷比例适当，易被婴儿吸收 C.母乳含不饱和脂肪酸较多，利于婴儿脑发育 D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系 答案：A、B、C、D 本题解析： 母乳喂养的好处：营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当，适合6个月以下婴儿的生长发育的需要；母乳矿物质含量低，缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；肾溶质负荷低，有利于保护肾功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。因此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病；母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸，以及较多不饱和脂肪酸，母乳喂养还可以促进母子感情；有利于婴儿的健康成长；同时可以刺激子宫收缩，促进母亲早日康复。 3.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，下列哪些是正确的（ ） A.术前住院时间长，感染危险性低 B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高 C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高 D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E.术前使用抗生素时间短，感染危险性高 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 4.人体的浅静脉有（ 　　）　 A.头静脉 B.头臂静脉 C.贵要静脉 D.奇静脉 E.大隐静脉 答案：A、C、E 本题解析： 暂无解析 5.内环境包括 A.细胞内液 B.组织液 C.血浆 D.血液 E.淋巴液 答案：B、C、E 本题解析： 暂无解析 6.护士执业违反医疗护理规章制度的，由卫生行政部门视情节予以( )。 A.警告 B.责令改正 C.中止注册 D.取消注册 E.注册 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 7.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权( )。 A.责令改正 B.给予警告 C.没收违法所得 D.行政处分 E.责令检查 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 8.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚？（　） A.责令改正 B.通报批评 C.给予警告 D.不追究刑事责任 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 9.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门( )。 A.予以取缔，没收其违法所得 B.对医师吊销其执业证书 C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任 D.不能吊销医师执业证书 E.暂不吊销医师执业证书 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 10.对于迷走神经说法正确的有( ) A.为混合性神经 B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管 C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经 D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难 E.是分布范围最广，行程最长的脑神经 答案：A、B、C、E 本题解析： 对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。 11.下列机构属于计划生育技术服务机构的是( )。 A.某县计划生育服务站 B.省计划生育科研所 C.某县医院计划生育科(室) D.某市妇幼保健院 E.某市妇幼保健院计划生育科(室) 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 12.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。 A.具有医疗保健性质 B.非营利性 C.差额拨款的事业单位 D.按照条例取得执业许可 E.营利性事业单位 答案：C、E 本题解析： 暂无解析 13.参与组成咽峡的有( ) A.腭垂 B.腭扁桃体 C.舌根 D.左、右腭舌弓 E.腭帆游离缘 答案：A、C、D、E 本题解析： 由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。 14.腹腔穿刺的禁忌证包括( ) A.肝昏迷前期 B.卵巢囊肿 C.粘连性结核性腹膜炎 D.腹腔出血 E.包虫病 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 15.男性尿道分为( )。 A.前列腺部 B.膜部 C.精索部 D.海绵体部 E.尿道球部 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 16.下列哪些情况引起渗透性利尿 A.大量快速注入生理盐水 B.静脉注射甘露醇 C.肾血流量显著升高 D.血糖浓度升至12mmol／L E.大量饮用清水 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 17.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（　） A.国务院有关部门 B.省、自治区、直辖市政府卫生部门 C.军队有关部门 D.向社会发布 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 18.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是： A.血管内皮细胞 B.脂肪细胞 C.纤维结缔组织 D.实质细胞 答案：D 本题解析： 暂无解析 19.立克次体的特点是 A.大多是人畜共患病原体 B.节肢动物常为传播媒介 C.在活细胞内以二分裂方式繁殖 D.所致疾病多为自然疫源性疾病 E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 20.关于病理性钙化的叙述，正确的是( ) A.HE染色时呈蓝色颗粒状 B.营养不良性钙化多见 C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜 D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等 E.营养不良性钙化血钙升高 答案：A、B、C、D 本题解析： 骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积，称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时，钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块，长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积，如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶，坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍，血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高，使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高，多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积，形成转移性钙化。 三.判断题(共10题) 1.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( ) 答案：错误 本题解析： 决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。 3.休克不属于骨折的早期并发症。（） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 7.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 9.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( ) 答案：正确 本题解析： 考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。 10.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。 根据上述案例，回答下列问题： 本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。 答案： 本题解析： 反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比 暴露组发病率/未暴露组发病率=3 (2)队列研究(又叫追踪研究) ①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果) ②评价队列研究最有价值的指标: RR(相对危险度):发病率之比 发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。 2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。 根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析： 研究方法：队列研究 常见偏倚：失访偏倚 控制：提高研究对象的依从性。（核心） 失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。 失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。 失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。 3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析： 该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发事件的分类。 目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类 (一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。 (二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。 (三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病 流行病学方法处理事件： 一、暴发调查 (一)暴发的核实： 从三方面入手： 1.收集信息。 2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。 3.公共卫生医师进行快速的现场访问。 (二)准备和组织： 1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。 (三)现场调查： 1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。 (四)资料整理： 在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。 （四）确认暴发终止： （五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。 暴发调查应注意的问题： 1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。 2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。 3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。 4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。 4.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。 根据上述病例，回答下列问题： 1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。 2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。 答案： 本题解析： 1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。 2.（1）诊断： 病名：泄泻。证型：湿热伤中证。 （2）诊断依据： 辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。 辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。 5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃