2022年08月四川广元市剑阁县卫生和生育局事业单位考核招聘拟聘笔试参考题库（答案解析）

2022年08月四川广元市剑阁县卫生和生育局事业单位考核招聘拟聘笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.外毒素的主要成分是( )。 A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂质 D.核酸 E.脂多糖 答案：B 本题解析： 外毒素的主要成分是蛋白质，内毒素的主要成分是脂多糖。 2.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作 A.氯硝西泮 B.乙琥胺 C.苯妥英 D.丙戊酸 E.拉莫三嗪 答案：C 本题解析： 暂无解析 3.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。 A.哌替啶 B.甲氧苄啶 C.青霉素 D.氯霉素 答案：D 本题解析： 氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。 4.磺胺类的不良反应可除外( ) A.过敏反应 B.再生障碍性贫血 C.尿结石 D.二重感染 E.胃肠反应 答案：D 本题解析： 暂无解析 5.无感受味觉功能的舌乳头是( ) A.叶状乳头 B.轮廊乳头 C.丝状乳头 D.菌状乳头 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.多巴酚丁胺作用于( ) A.主要选择性作用于β1受体 B.主要选择性作用于β2受体 C.二者都是 D.二者都不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 7.重症肌无力病人应选用 A.毒扁豆碱 B.氯解磷定 C.阿托品 D.新斯的明 E.毛果芸香碱 答案：D 本题解析： 暂无解析 8. 梗死灶呈不规则、地图状分布的为( ) A.肺梗死 B.肾梗死 C.肠梗死 D.心肌梗死 E.脑梗死 答案：D 本题解析： 贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。 9.下列五类Ig的特性，说法错误的是( ) A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 B.SIgA多为双聚体 C.IgM分子量最大 D.免疫应答过程中产生最早的是IgG E.正常血清中IgE含量最少 答案：D 本题解析： 暂无解析 10.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.表皮萎缩、过度角化 C.坏死性血管炎 D.狼疮小体 E.非细菌性疣赘性心内膜炎 答案：D 本题解析： 暂无解析 11.治疗室的管理中，下列哪项是错误的（ ） A.注射治疗时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时 B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用，最好采用小包装 C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用 D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并对容器灭菌1～2次 E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开，使用时间不能超过48小时 答案：E 本题解析： 暂无解析 12.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是( ) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.对乙酰氨基酚 E.塞来昔布 答案：E 本题解析： 暂无解析 13.男性，10岁，铁锈钉刺伤足底10天，突然出现张口困难，随后出现苦笑面容，角弓反张，声响及接触病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热，该病属于( )。 A.毒血症 B.败血症 C.脓血症 D.菌血症 答案：A 本题解析： 破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入，并在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生两种外毒素，一种是痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板，而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛，另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害。因此，破伤风是一种毒血症。 14.迷走神经为 A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动 B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动 C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动 D.内脏运动纤维支配心肌 E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉 答案：D 本题解析： 暂无解析 15.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏，最好选用哪个药物治疗?( ) A.利多卡因 B.奎尼丁 C.普鲁卡因胺 D.普萘洛尔 答案：A 本题解析： 利多卡因，对消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射，必要时可重复 16.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是 A.近端小管NaCl重吸收 B.髓袢升支细段NaCl重吸收 C.髓袢升支粗段NaCl重吸收 D.远曲小管NaCl重吸收 E.集合管NaCl重吸收 答案：C 本题解析： 暂无解析 17.原核生物参与转录起始的酶是( ) A.引物酶 B.RNA聚合酶全酶 C.解链酶 D.RNA聚合酶Ⅰ E.RNA聚合酶核心酶 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.硝苯地平( ) A.作用于窦房结和房室结 B.作用于外周血管和冠脉血管 C.作用于肾脏血管 D.作用于脑血管 E.作用于肾上腺素能神经末梢 答案：B 本题解析： 暂无解析 19.抗菌药物应用中，下列哪项属错误() A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3～4天 B.病毒感染不用抗菌药物 C.培养结果出来，根据其药敏结果调整药物 D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物 E.疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药 答案：D 本题解析： 暂无解析 20.下列疾病，不出现偏瘫的是 A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑肿瘤 D.脑外伤 E.脊髓灰质炎 答案：E 本题解析： 暂无解析 21.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是 A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B.对产妇提供营养方面的咨询和指导 C.为胎儿生长发育进行监护 D.为新生儿护理提供医疗保健服务 答案：A 本题解析： 暂无解析 22.激活胃蛋白酶原的最主要物质是 A.盐酸 B.肠激酶 C.胰蛋白酶 D.糜蛋白酶 E.组织液 答案：A 本题解析： 暂无解析 23.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查，下述描述中错误的是（ ） A.在使用抗菌药物前送标本 B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查 C.采集标本后及时送检 D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种 答案：B 本题解析： 暂无解析 24.供应窦房结和房室结的动脉来源于 A.左冠状动脉 B.前室间支 C.后室间支 D.右冠状动脉 E.旋支 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.剧烈运动时尿量减少的主要原因是( )。 A.肾血流量减少 B.醛固酮分泌增多 C.体循环动脉血压下降 D.血浆胶体渗透压升高 答案：A 本题解析： 剧烈运动（交感神经兴奋），刺激肾血管平滑肌α受体，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。 26.通过椎间孔的结构有 ( ) A.椎动脉 B.静脉 C.脊神经 D.交感神经丛 E.后根根丝 答案：D 本题解析： 暂无解析 27.再生的含义是指 A.由损伤周围的同种细胞来修复 B.细胞数目的增多 C.组织的修复 D.肉芽组织增生 E.由纤维结缔组织来修复 答案：A 本题解析： 暂无解析 28.对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应( ) A.促K+外流 B.阻滞其M受体 C.阻滞其肾上腺素β受体 D.阻滞Na+通道 E.阻滞Ca2+通道 答案：B 本题解析： 暂无解析 29.三硝基甲苯中毒可引起 A.中毒性白内障 B.电光性眼炎 C.中毒性肺水肿 D.迟发性神经病 E.巨红细胞贫血 答案：A 本题解析： 暂无解析 30.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定 A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个 B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个 C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个 D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个 答案：B 本题解析： 暂无解析 31.一般不出现于急性细胞型排斥反应的细胞是 A.免疫母细胞 B.淋巴细胞 C.异物巨细胞 D.单核细胞 E.浆细胞 答案：C 本题解析： 暂无解析 32.下列关于DNA螺旋的叙述，正确的是 A.A与U配对 B.形成β-折叠结构 C.有多聚A的“尾巴” D.主要形成左手螺旋 E.两条链走向呈反平行 答案：E 本题解析： DNA双螺旋结构的特点：①反向平行的互补链，其碱基配对为A-T，C-G，Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋，故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点：DNA螺旋结构 33.心室肌细胞动作电位的3期属于： A.去极化 B.自动去极化 C.复极化 D.极化 E.超极化 答案：C 本题解析： 暂无解析 34.间脑( ) A.丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维 B.下丘脑是皮质下感觉中枢 C.外侧膝状体是听觉传导中继核 D.两侧丘脑之间是第四脑室 E.以上都不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 35.关于地面和拖洗工具的消毒，下列哪项是正确的（ ） A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白 B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好 C.地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时，应局部用消毒剂处理 D.拖洗工具使用后先洗净，再消毒，然后晾干 E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗 答案：C 本题解析： 暂无解析 36.小叶性肺炎属于 A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.肉芽肿性炎 D.浆液性炎 E.一般慢性炎 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.关于颈丛神经，下列哪项是错误的 ( ) A.由第1～5颈神经的前支组成 B.分为浅、深两支 C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出 D.颈丛浅支有四条分支 E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.组织代谢产物舒张血管作用属于 A.神经调节 B.体液调节 C.神经—体液调节 D.免疫调节 E.自身调节 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.下面哪种情况，应禁用受体阻断药 A.心绞痛 B.A－V传导阻滞 C.快速型心律失常 D.高血压 E.甲状腺机能亢进 答案：B 本题解析： 暂无解析 40.对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( ) A.有利于社会公益 B.有利于医院隔离的执行 C.有利于患者的利益 D.有利于传染病管理条例的执行 E.有利于患者的行动自由的权益 答案：E 本题解析： 暂无解析 41.穿过三边孔的结构有 ( ) A.旋肱前动脉 B.旋肱后动脉 C.旋肩胛动脉 D.腋神经 E.腋血管 答案：C 本题解析： 暂无解析 42.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于( )。 A.等容收缩期初 B.等容收缩期末 C.等容舒张期中 D.等容舒张期末 答案：D 本题解析： 暂无解析 43.良性肿瘤的异型性表现为 A.瘤细胞多形性 B.瘤细胞核的多形性 C.瘤实质及间质排列紊乱 D.病理性核分裂 E.核浆比例异常增大 答案：C 本题解析： 暂无解析 44.具有生物催化剂特征的核酶，其化学本质是( )。 A.蛋白质 B.RNA C.DNA D.糖蛋白 E.碱基对 答案：B 本题解析： 核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。 45.在发病第一周常规血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是( )。 A.痢疾志贺菌引起的菌痢 B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻 C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎 D.伤寒沙门菌引起的伤寒 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是( ) A.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌 B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌 C.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌 D.猪伤寒、火鸡沙门菌、鸭沙门菌 E.肠炎沙门菌、猪霍乱、鸭沙门菌 答案：A 本题解析： 暂无解析 47.下列关于蛋白质分子三级结构的描述，错误的是( )。 A.天然蛋白质分子均有这种结构 B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系 D.亲水基团聚集在三级结构的表面 答案：B 本题解析： 蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成，分子表面有一活性部位，疏水侧链埋藏在分子内部，亲水侧链暴露在分子表面。 48.铁锈色痰常见于下列哪种疾病 A.慢性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张 答案：B 本题解析： 暂无解析 49.判断远端肾小管功能的试验是( ) A.血清BUN B.Ccr C.尿β2微球蛋白 D.浓缩稀释试验 答案：D 本题解析： 暂无解析 50.胸廓前后径增加，与左右径几乎相等属于( )。 A.扁平胸 B.桶状胸 C.鸡胸 D.漏斗胸 答案：B 本题解析： 胸廓外形的鉴别：正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1：1.5，小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为：扁平胸：胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者，也可见于严重肺气肿。佝偻病胸：为佝偻病所致的胸廓改变，多见于儿童，其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。 51.肝癌 A.黄疸伴右上腹钻顶样痛 B.黄疸伴发热、上腹痛 C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛 D.黄疸伴贫血 E.黄疸伴进行性消瘦 答案：E 本题解析： 暂无解析 52.产超广谱酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳选药是() A.头孢西丁 B.氨曲南 C.阿莫西林 D.头孢噻肟 E.哌拉西林 答案：A 本题解析： 暂无解析 53.正中神经 ( ) A.起自臂丛外侧束 B.起自臂丛内侧束 C.沿肱二头肌腱外侧沟下行 D.经腕管至手掌 E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞 答案：D 本题解析： 暂无解析 54.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是( ) A.使Z蛋白合成增加 B.肝摄取胆红素能力增加 C.使Y蛋白合成减少 D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成 E.使肝血流量增加 答案：D 本题解析： 暂无解析 55.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的 A.0－1% B.0－7% C.2%－8% D.20%－40% E.50%－70% 答案：E 本题解析： 暂无解析 56.脊髓颈膨大横贯性损害引起（ ）。 A.四肢中枢性瘫 B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C.截瘫 D.单瘫 E.偏瘫 答案：B 本题解析： 考点： ☆☆☆☆☆考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断； 1．解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2．临床表现 （1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）刺激症状：抽搐。 （3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。 （4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。 3．定位诊断 （1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。 （3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。 （4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈1～4）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5～胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1～骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。 57.黄韧带是( ) A.棘上韧带 B.棘间韧带 C.横突间韧带 D.弓间韧带 E.后纵韧带 答案：D 本题解析： 暂无解析 58.下列病变中癌变可能性较大的是 A.十二指肠溃疡 B.慢性萎缩性胃炎 C.浅表性胃炎 D.肥厚性胃炎 E.疣状胃炎 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.竖脊肌 ( ) A.是背部强大的屈肌 B.位于背部的浅层 C.收缩时使脊柱后伸和仰头 D.为全身最大的阔肌 E.仅连于相邻椎骨之间 答案：C 本题解析： 暂无解析 60.体现医学目的原则的是( ) A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治 B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案 C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合 D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视 E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检 答案：A 本题解析： 暂无解析 61.大肠埃希菌的IMViC试验结果为( ) A.++-- B.--++ C.+--- D.-+-- E.+-+- 答案：A 本题解析： 大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。 62.下列属于法定乙类传染病的是 A.鼠疫 B.艾滋病 C.急性出血性结膜炎 D.流行性感冒 答案：B 本题解析： 暂无解析 63.妇产科检查室(　) A.≤200　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　≤5 B.≤500　　　　　　　≤10　　　　　　　　　　≤10 C.-　　　　　　　　　≤15　　　　　　　　　　≤15 D.≤1000　　　　　　　≤8　　　　　　　　　　≤8 E.≤10　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　　≤5 答案：B 本题解析： 暂无解析 64.提倡选择长效避孕措施者是( )。 A.未生育子女的夫妻 B.已婚育龄妇女 C.已生育子女的夫妻 D.育龄人群 E.新婚夫妇 答案：C 本题解析： 暂无解析 65.肺结核治愈后的常见X线表现是 A.渗出 B.增殖 C.纤维化及钙化 D.干酪性病灶 E.空洞 答案：C 本题解析： 暂无解析 66.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用( ) A.万古霉素 B.克林霉素 C.青霉素 D.庆大霉素 E.苯唑西林 答案：D 本题解析： 暂无解析 67.下列哪项不是腹膜炎症所致腹痛特点 A.部位较固定 B.伴有压痛、反跳痛 C.疼痛持续存在 D.肠鸣音减弱或消失 E.加压或改变体位疼痛可缓解 答案：E 本题解析： 暂无解析 68.有关节唇的关节包括( ) A.肩关节和桡腕关节 B.肩关节和肘关节 C.肩关节和膝关节 D.肩关节和髋关节 答案：D 本题解析： 暂无解析 69.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该( ) A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生 B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密 C.拒绝为她保密的要求 D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密 E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定 答案：D 本题解析： 暂无解析 70.超高热 A.37.5℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～40℃ D.39.1℃～41℃ E.＞41℃ 答案：E 本题解析： 暂无解析 71.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于 A.螺旋器 B.壶腹嵴 C.囊斑 D.基底膜 E.椭圆囊 答案：B 本题解析： 暂无解析 72.幼年期生长激素不足可出现 A.呆小症 B.侏儒症 C.巨人症 D.粘液性水肿 E.肢端肥大症 答案：B 本题解析： 暂无解析 73.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。 A.格列吡嗪 B.阿卡波糖 C.二甲双胍 D.胰岛素 答案：A 本题解析： 磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。 74.关于网膜孔的描述，何者错误 A.上方有肝尾叶 B.下方有十二指肠球 C.前方有胆总管 D.后方有门静脉 E.是腹膜腔与网膜囊的通道 答案：D 本题解析： 暂无解析 75.目前最常用的智力高低表示法是( ) A.智力年龄 B.离差智商 C.比率智商 D.项目数 E.百分位数 答案：B 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1. 有关药物的过敏反应，下列因素无关的有( )。 A.患者的年龄 B.药物的剂量 C.患者体质 D.患者体重 答案：A、B、D 本题解析： 药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。 2.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权( )。 A.责令改正 B.给予警告 C.没收违法所得 D.行政处分 E.责令检查 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 3.关于翼点正确的有( )。 A.在颞窝前下部 B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处 C.呈"H"形 D.内面有大脑中动脉通过 E.骨板薄弱，易发生骨折 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 4.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处： A.超过有效期的 B.不注明或者更改生产批号的 C.未标明或者更改有效期的 D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 5.下列有关肾的说法中正确的是( )。 A.出入肾门的结构为肾蒂 B.左侧肾较右侧肾低1～2cm C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂 D.左肾前面与脾相邻 答案：A、C、D 本题解析： 肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出，这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中，肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1～2厘米。正常肾上下移动均在1～2厘米范围以内。肾在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。 6.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有( )。 A.西咪替丁 B.法莫替丁 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 答案：A、B、C、D 本题解析： (1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。 7. 下列具有强抗炎作用的药物有( ) A.阿司匹林 B.保泰松 C.吲哚美辛 D.对乙酰氨基酚 E.布洛芬 答案：A、B、C、E 本题解析： 对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当，但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人，常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。 8.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（　） A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告 B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》 C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分 D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 9. 内脏痛的特征有( )。 A.缓慢、持久 B.定位不精确 C.对机械牵拉不敏感 D.可伴有牵涉痛 答案：A、B、D 本题解析： 内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。 10.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括： A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射 B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射 C.急诊血液透析 D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴 答案：A、B、C、D 本题解析： 血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。 11.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时，会出现什么症状？（） A.长期低热 B.体重下降 C.盗汗 D.慢性腹泻 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 12.淤血的病理变化及后果 A.淤血性水肿 B.淤血性出血 C.实质细胞变性 D.血压降低 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 13.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是( )。 A.计划生育行政部门 B.人民法院 C.卫生行政部门 D.行政主管部门 E.人民检察院 答案：A、C 本题解析： 暂无解析 14.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似？（） A.淋病 B.梅毒 C.结核 D.乙型肝炎 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 15.促进胃液分泌的物质包括 A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.促胰液素 E.胆囊收缩素 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 16.钠泵激活的条件有 A.细胞外K+浓度升高 B.细胞内K+浓度增高 C.细胞内Na+浓度增高 D.细胞外Na+浓度升高 E.细胞外K+浓度降低 答案：A、C 本题解析： 暂无解析 17. 血管紧张素Ⅱ的作用是 A.促进醛固酮释放 B.使全身微动脉收缩 C.使肾素释放减少 D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多 E.降低交感缩血管中枢紧张性 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 18.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有： A.键盘操作者 B.缝纫、刺绣等手工工人 C.歌唱演员 D.电子元件生产流水线作业工人 答案：A、B、D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。 因此，选择ABD选项。 19.下列关于稳态的描述正确的是( )。 A.内环境相对稳定的状态 B.体内各种调节机制所维持的动态平衡 C.神经调节是其重要途径 D.维持细胞正常功能的必要条件 答案：A、B、C、D 本题解析： 稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。 20.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括 A.尊重的准则 B.知情同意的准则 C.研究无禁区的准则 D.安全有效的准则 E.防止商品化的准则 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( ) 答案：错误 本题解析： 肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。 2.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 4.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 7.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。( ) 答案：错误 本题解析： 头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。 8.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 9.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( ) 答案：错误 本题解析： 氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。 四.问答题(共5题) 1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下： 胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 写出处方中各成分的作用。 答案： 本题解析： 主药：胃蛋白酶 矫味剂：单糖浆、橙皮酊 pH调节剂：稀盐酸 防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇 溶剂：纯化水 2.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。 答案： 本题解析： 饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。 3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认