2022年云南省昆明市妇幼保健院招聘笔试参考题库（答案解析）

2022年云南省昆明市妇幼保健院招聘笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.连于延髓的脑神经是( ) A.动眼神经 B.三叉神经 C.面神经 D.舌下神经 答案：D 本题解析： 暂无解析 2.心房和心室不会同时收缩的生理基础是( )。 A.有效不应期特别长 B.有效不应期特别短 C.房室延搁 D.心肌收缩有自律性 答案：C 本题解析： 心房和心室不会同时收缩是因为房室延搁的存在，导致心房的兴奋传导至心室肌需要较长的一段时间，待心室肌开始收缩时，心房已经舒张。 3.对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的，应当责令退还所有费用，给予警告( )。 A.并处2倍以上5倍以下罚款 B.并处所收费用5倍以上的罚款 C.并处所收费用2倍以下的罚款 D.并处措施。 答案：A 本题解析： 暂无解析 4.创伤愈合过程中伤口的早期变化为 A.血肿形成 B.毛细血管改建为小动脉和小静脉 C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维 D.新生毛细血管和成纤维细胞增生 E.出现炎症反应 答案：E 本题解析： 暂无解析 5.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？ A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮 答案：B 本题解析： 暂无解析 6.腓骨颈表面经过的神经是 ( ) A.胫神经 B.腓总神经 C.腓深神经 D.腓浅神经 E.以上都不是 答案：B 本题解析： 暂无解析 7.有关喉的说法,正确的是( ) A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带 B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管 C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室 D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位 答案：B 本题解析： 暂无解析 8.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同，最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的： A.第1-3周 B.第2-4周 C.第3-8周 D.第4-10周 答案：C 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说，在胚胎发育时，在胚期3-8周时，配体内细胞增殖分化活跃，最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天，高峰约在第30天左右，第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。 因此，选择C选项。 9.心包积液，多表现为 A.脉搏短绌 B.水冲脉 C.奇脉 D.颈静脉搏动 E.交替脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 10.防止粮食霉变最有意义的措施是( ) A.控制粮食水分含量及温度 B.控制粮食水分含量 C.挑除霉粒 D.加碱破坏 E.碾轧加工 答案：A 本题解析： 暂无解析 11.肾结核病变首先发生在 A.肾皮质被膜下 B.皮髓质交界处 C.常由肾盂开始 D.首先发生在肾盏 E.首先发生在肾柱 答案：B 本题解析： 暂无解析 12.心室发生期前收缩之后出现代偿间歇的原因是： A.窦房结的节律性兴奋延迟发放 B.窦房结的节律性兴奋少发放一次 C.期前收缩时的有效不应期特别长 D.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 E.窦房结的兴奋落在期前兴奋的有效不应期 答案：E 本题解析： 暂无解析 13.氟喹诺酮类的抗菌谱中，哪点与四环素类不同( ) A.支原体 B.G-菌 C.衣原体 D.G+菌 E.铜绿假单胞菌 答案：E 本题解析： 暂无解析 14.患者，女，60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年，查体：两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分，律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是： A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄 D.主动脉关闭不全 答案：A 本题解析： 二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。 15.HIV感染的确证实验是：（） A.免疫印迹法查HIV抗体 B.酶联免疫法查HTV抗体 C.PDR法检测HIVRNA D.流式细胞仪检测CD4细胞数 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.对前交叉韧带的描述，正确的是 ( ) A.限制胫骨向前移动 B.伸膝时松弛 C.屈膝时紧张 D.起自股骨内侧髁的外侧面 E.以上都不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 17.下列细菌脲酶阳性的是( ) A.空肠弯曲菌 B.痰液弯曲菌 C.幽门螺杆菌 D.胎儿弯曲菌 E.芬奈尔螺杆菌 答案：C 本题解析： 暂无解析 18.人体对微生物感染所引起的全身炎症反应? A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.变应性亚败血症 答案：D 本题解析： 暂无解析 19.下列丙米嗪的错误叙述是( ) A.可用于小儿遗尿 B.对正常人无影响 C.可使抑郁症患者情绪提高 D.起效较慢 E.属三环类抗抑郁药 答案：B 本题解析： 暂无解析 20.判断脂肪的充实程度，最合适的部位是 A.前臂屈侧 B.上腹部 C.手背 D.前臂背侧 E.小腿 答案：A 本题解析： 暂无解析 21.《计划生育技术服务管理条例》开始施行的日期是( ) A.2001年10月1日 B.2001年6月13日 C.2001年10月13日 D.2001年6月1日 E.2002年6月13日 答案：A 本题解析： 暂无解析 22.下列药物中，属于全麻药的是( )。 A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.氟烷 D.丁卡因 答案：C 本题解析： 全身麻醉：是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷：一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强，对黏膜无刺激性，麻醉诱导时间短，不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。 23.米面加工过细会导致( )。 A.维生素C严重损失 B.维生素B严重损失 C.维生素D严重损失 D.维生素A严重损失 答案：B 本题解析： 糙米是B族维生素的重要来源。 24.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由 （　　）　 A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 答案：D 本题解析： 暂无解析 25.结节性甲状腺肿增生期 A.砂粒体 B.淀粉样物质 C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质 D.滤泡增生，无胶质成分 E.瘤细胞侵入被膜和血管 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.丘脑非特异性投射体系的重要作用是( ) A.引起痛觉 B.引起温度觉 C.引起触觉 D.使机体进入睡眠状况 E.保持大脑皮层兴奋状态 答案：E 本题解析： 非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径，不产生特定感觉，其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性，使机体处于觉醒状态。 27.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务 A.维护健康，减轻痛苦 B.帮助病人知情 C.对病人特殊病情及隐私保密 D.帮助病人获取病例资料 答案：B 本题解析： 暂无解析 28.对冠脉血流量影响很大的因素是 （　　） A.血管因素 B.动脉血压 C.心肌节律性舒缩活动 D.血细胞 答案：C 本题解析： 暂无解析 29.患儿2岁，低热2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，OT试验（++），胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为（ ）。 A.渗出、增殖和坏死 B.渗出和肿胀 C.渗出和增殖 D.坏死和增殖 E.坏死 答案：A 本题解析： 暂无解析 30.影响局麻作用的因素有哪项是错的 A.A组织局部血液 B.乙酰胆碱酯酶活性 C.应用血管收缩剂 D.组织液pH E.注射的局麻药剂量 答案：B 本题解析： 暂无解析 31.须予以隔离治疗的患者是 A.鼠疫、霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人 C.对疑似甲类传染病病人 D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( ) A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯 答案：E 本题解析： 暂无解析 33.心指数等于 A.心率×每搏输出量／体表面积 B.每搏输出量×体表面积 C.每搏输出量／体表面积 D.心输出量×体表面积 答案：A 本题解析： 暂无解析 34.视野最大的是 A.红色 B.绿色 C.白色 D.蓝色 E.黄色 答案：C 本题解析： 暂无解析 35.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关( ) A.隐蔽抗原的释放 B.交叉抗原的存在 C.免疫调节功能缺陷 D.自身抗原的改变 E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变 答案：B 本题解析： 暂无解析 36.在神经细胞兴奋性周期变化中，下列哪期膜电位处于正后电位的时期？ A.超常期 B.低常期 C.正常期 D.相对不应期 E.绝对不应期 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.《人口与计划生育法》是什么时间由全国人大常委会通过的( )。 A.2002年1月1日 B.2001年12月29日 C.2001年11月29日 D.2001年9月1日 E.2001年9月9日 答案：B 本题解析： 暂无解析 38.治疗阿米巴痢疾可选用( ) A.喹碘方 B.甲硝唑 C.二者均可 D.二者均否 答案：C 本题解析： 暂无解析 39.周围血管征的发生机理是 A.舒张压过高 B.收缩压过高 C.脉压过大 D.脉压过小 E.心律失常 答案：C 本题解析： 暂无解析 40.乙类传染病中不包括以下哪类 A.病毒性肝炎 B.霍乱 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.梅毒 答案：B 本题解析： 暂无解析 41.原位癌 A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 B.乳腺导管内癌 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.结肠腺瘤性息肉病 E.子宫颈重度非典型增生 答案：B 本题解析： 暂无解析 42.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚？( ) A.心尖部 B.心底部 C.胸骨左缘第3～4肋间 D.胸骨右缘第3～4肋间 E.左侧腋前线3～4肋间 答案：C 本题解析： 心包摩擦音在心前区均可听到，但在胸骨左缘第3～4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响，深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位，并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。 43.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为( ) A.应对 B.超脱 C.回避 D.激励 E.解脱 答案：A 本题解析： 暂无解析 44.出现强迫蹲位的常见疾病是 A.急性腹膜炎 B.发绀型先天性心脏病 C.急性左心衰 D.破伤风 E.心绞痛 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A.生长素 B.胰岛素 C.糖皮质激素 D.盐皮质激素 E.甲状腺激素 答案：C 本题解析： 暂无解析 46.男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是（ ）。 A.胃或十二指肠 B.空肠末端 C.回肠末端 D.横结肠 E.降结肠 答案：C 本题解析： 考点： ☆☆☆☆☆考点2：血吸虫病的临床表现； 血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同，临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。 1．侵袭期 自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期，平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。 2．急性期 本期一般见于初次大量感染1个月以后，相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点：发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状：虫卵在肠道，特别是降结肠，乙状结肠和直肠大量沉积，造成急性炎症，患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大：绝大多数急性期患者有肝脏肿大，系由于大量虫卵结节形成，引起周围组织充血、水肿，造成肝脏急剧肿大，其质软，且有压叩痛。左右二叶均见肿大，以右叶更为明显，可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大，可明显触及。肺部症状：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。肺部体征不明显，但X线摄片可见肺纹理增重，片状阴影，粟粒样改变等。 3．慢性期 多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。 4．晚期 病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性机能往往减退，乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱，垂体机能受到抑制，性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。 5．异位损害 系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统，而在异常部位造成病变，临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主，肺部损害轻者可无呼吸道症状，重者类似粟粒性肺结核或支气管炎，咳嗽最为常见，大都干咳少痰，胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变，早期见两侧肺纹增加，继而肺出现散在性点状浸润，边缘模糊，以中下部为多。病变一般在3～6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层，可见组织增生，胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变，形成溃疡时，常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现，常可误诊为溃疡病或胃癌。此外，偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位，引起局部病变。 47.以下哪种效应不是M-受体激动效应( ) A.胃肠平滑肌收缩 B.支气管平滑肌收缩 C.腺体分泌减少 D.虹膜括约肌收缩 E.心率减慢 答案：C 本题解析： 暂无解析 48.下列哪项不是绒癌的特点 A.可转移到阴道，形成阴道结节 B.常出血、坏死 C.浸润肌层 D.有绒毛形成 E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞 答案：D 本题解析： 暂无解析 49.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是( )。 A.血液黏滞性 B.血细胞比容 C.血浆渗透压 D.血液比重 答案：B 本题解析： 暂无解析 50.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行( )。 A.定期检查 B.不定期检查 C.不定期评估 D.不定期考核 E.定期评估 答案：A 本题解析： 暂无解析 51.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是( ) A.卫生、行政、业务 B.医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 C.医疗、预防、公共卫生 D.以上都不是 E.行政、业务、民间团体 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.生长激素作用的主要靶腺(组织)是( )。 A.肾脏 B.骨骼 C.肝脏 D.甲状腺 答案：B 本题解析： 生长激素可促进全身器官组织生长，尤其是骨骼和肌肉等组织。 53.叩诊肝浊音界下移见于 A.右下肺不张 B.胃肠穿孔 C.气腹 D.鼓肠 E.右侧张力性气胸 答案：E 本题解析： 暂无解析 54.长期大量应用糖皮质激素可引起( ) A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留 答案：D 本题解析： 暂无解析 55.黄体生长素来源于（ ）。 A.下丘脑 B.腺垂体 C.卵巢 D.子宫 E.胎盘 答案：B 本题解析： 暂无解析 56.血管壁玻璃样变性常见于( )。 A.大静脉 B.大动脉 C.小静脉 D.细动脉 答案：D 本题解析： 细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。 57.孕激素不具有下列哪一作用( ) A. B.能促进乳腺腺泡发育，为哺乳作准备 C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌 D.竞争性抗醛固酮作用 E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.单纯癌 E.腺鳞癌 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.下列哪种疾病引起红细胞增多？( ) A.球形红细胞增多症 B.严重心肺疾病 C.PNH D.再障 答案：B 本题解析： 暂无解析 60.淋病特征性病理变化是 A.病变部位急性化脓性炎症 B.形成树胶肿 C.表皮呈疣状或乳头状增生 D.淋巴细胞和单核细胞增生 E.形成恶性肿瘤 答案：A 本题解析： 暂无解析 61.关于紫外线杀菌，不正确的是( )。 A.紫外线的杀菌作用与波长有关 B.紫外线损坏细胞的DNA构型 C.紫外线的穿透力弱，所以对人体无损害 D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒 E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理 答案：C 本题解析： 暂无解析 62.有关肺的位置和形态的说法,正确的是( ) A.位于左右胸膜腔内 B.肺尖高出于锁骨内侧1／3的上方的23厘米 C.右肺狭长,前缘有心切迹 D.左肺分为三叶,右肺分为二叶 答案：B 本题解析： 暂无解析 63.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是( ) A.心率减慢 B.冠状动脉的灌流时间延长 C.改善缺血区的供血 D.心肌收缩力减弱 E.心室容量增大 答案：E 本题解析： 暂无解析 64.属于关节的辅助结构是( ) A.筋膜 B.骺软骨 C.关节盘 D.关节软骨 答案：C 本题解析： 暂无解析 65.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃( ) A.半流质食物 B.普通饭 C.软饭 D.流质食物 E.固体食物 答案：D 本题解析： 暂无解析 66.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的( ) A.精囊腺 B.子宫 C.卵巢 D.阴道上部 答案：C 本题解析： 暂无解析 67.被狂犬咬伤的伤口最好采用 A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.过氧化氢溶液冲洗 D.食醋冲洗 E.90%乙醇冲洗 答案：B 本题解析： 暂无解析 68.下列关于胃液中盐酸作用的叙述，错误的是( )。 A.激活胃蛋白酶原 B.促进钙和铁的吸收 C.促进维生素B12的吸收 D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 答案：C 本题解析： 暂无解析 69.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的？ A.促胃液素促进胃蠕动 B.促胰液素抑制胃蠕动 C.迷走神经兴奋促进胃蠕动 D.交感神经兴奋抑制胃蠕动 E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张 答案：E 本题解析： 暂无解析 70.下列哪种成分是C3转化酶( ) A.C234 B.C567 C. D. E.以上都不对 答案：C 本题解析： 暂无解析 71.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是( )。 A.利尿药 B.钙通道阻滞剂 C.血管紧张素转化酶抑制剂 D.交感神经阻断药 答案：C 本题解析： 血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，通过抑制转化酶活性，使血管紧张素Ⅱ合成减少，造成血管收缩而起到抗高血压的作用，同时具有逆转左心室肥厚的作用，所以C选项正确。 72.在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是( ) A.肠道病毒70型 B.艾柯病毒 C.柯萨奇病毒 D.巨细胞病毒 E.轮状病毒 答案：E 本题解析： 暂无解析 73.Ⅳ型超敏反应又称为 A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应 B.迟发型超敏反应 C.血管炎型超敏反应 D.免疫复合物型超敏反应 E.速发型超敏反应 答案：B 本题解析： 暂无解析 74.维生素PP严重缺乏可出现 A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病 答案：E 本题解析： 暂无解析 75.决定呼吸气体交换方向的主要因素是： A.气体分子量 B.气体的溶解度 C.呼吸膜的厚度 D.呼吸膜的通透性 E.气体的分压差 答案：E 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有( )。 A.产生磷酸核糖 B.产生NADPH C.产生二氧化碳 D.产生ATP 答案：A、B、C 本题解析： (1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH，同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂，保护红细胞膜的完整性，蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 2.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象 A.诊治依赖高科技手段 B.高技术一低情感 C.高技术手段集中于“三级医院”中 D.滥用高科技手段，造成看病贵 E.医患关系的“物化”趋势 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 3.影响自律性的因素有 A.4期自动去极化速度 B.最大复极电位水平 C.阈电位水平 D.0期去极化速度 E.3期复极速度 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 4.导致有效胶体渗透压下降的因素有() A.组织间液胶渗压降低 B.淋巴回流受阻 C.微血管通透性降低 D.血浆白蛋白浓度下降 E.毛细血管血压增高 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 5.食物中毒的诊断标准是 A.有急性胃肠炎症状 B.发病与进食有关 C.发病人数超过50％ D.发病有群体性 E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 6.首次病程录应包括( )。 A.病史特点 B.诊断依据 C.鉴别诊断依据 D.诊疗计划 E.初步珍断 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 7.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是： A.血管内皮细胞 B.脂肪细胞 C.纤维结缔组织 D.实质细胞 答案：D 本题解析： 暂无解析 8. 合成DNA的原料有( ) A.dATP B.dGTP C.dADP D.dCTP E.dTTP 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 9.关于口腔的描述正确的是 A.前壁是唇 B.向后经咽峡与咽相通 C.顶为腭 D.侧壁是颊 E.底为舌 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 10.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容？( ) A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导； B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者； C.就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生； D.采取必要的防护措施，防止感染他人。 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 11.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指 A.60岁以上老年人口占总人口的10％ B.60岁以上老年人口占总人口的7％ C.65岁以上老年人口占总人口的7％ D.65岁以上老年人口占总人口的10％ 答案：A、C 本题解析： 暂无解析 12.换发《合格证》应提交的文件包括( )。 A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证 B.申请人填写的合格证申请表 C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件 D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件 E.执业助理医师资格证书复印件 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 13.关于平静呼吸的叙述，正确的是 A.吸气过程为主动，呼气过程为被动 B.吸气与呼气过程均为主动 C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起 D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起 E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起 答案：A、C 本题解析： 暂无解析 14.医德评价的意义 A.医务人员满足自我心理需求的手段 B.医务人员行为的监视器和调节器 C.维护医德原则的重要保障 D.维护医德规范的重要保障 E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 15.病人的权利包括 A.基本医疗权 B.保护隐私权 C.要求赔偿权 D.要求\"安乐死\"权 E.知情同意权 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 16.急性炎症可分为( )。 A.浆液性炎 B.纤维性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 答案：A、B、C、D 本题解析： 急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。 17.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施 ( )。 A.责令其暂停执业活动3～6个月 B.接受培训和继续医学教育 C.再次进行考核 D.对再次考核不合格的，注销医师注册。 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 18.下列哪些神经通过眶上裂 ( ) A.眼神经 B.动眼神经 C.视神经 D.滑车神经 E.展神经 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 19.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于 A.条件反射 B.非条件反射 C.反馈 D.前馈 E.正常反应 答案：A、D 本题解析： 暂无解析 20.应按劣药论处的有( )。 A.未标明有效期或更改有效期的 B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 C.超过有效期的 D.不注明生产批号的 E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 4.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( ) 答案：正确 本题解析： 胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分 6.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( ) 答案：错误 本题解析： 通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。 7.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 8.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( ) 答案：错误 本题解析： 胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。 9.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？ 答案： 本题解析： 患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？ 答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。 2.III型超敏反应特点及常见疾病 答案： 本题解析： 特点有：① 抗原抗体复合物游离于血液循环中；② 在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③ 一定有补体参与；④ 造成严重的组织损伤。 常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。 3. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。 2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。 答案： 本题解析： 1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排 诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长 （2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。 2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。 完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。 ②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。 ③肿块穿刺针吸涂片检查 ④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值 ⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。 根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。 4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0℃，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。 答案： 本题解析： 急性肾盂肾炎 诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄 （2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等 （3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿 5.何谓癌症的一级、二级和三级预防？ 答案： 本题解析： 暂无解析 五.综合(共50题) 1.纤维素性炎症好发部位为______、______、______。 正确答案: "粘膜","浆膜","肺" 2.关于新斯的明的临床用途，以下哪项不属于适应证?( ) A、室上性心动过缓 B、重症肌无力 C、青光眼 D、术后腹胀气和尿潴留 E、筒箭毒碱过量时的解毒 正确答案:A 3.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：( ) A、分布容积大 B、吸收 C、排泄快 D、首关消除 E、血浆蛋白结合率高 正确答案:D 4.血脂包括______、______、______及其酯以及游离脂肪酸。 正确答案: "甘油三酯","磷脂","胆固醇" 5.弥漫型巨块型肝癌常合并肝硬化。( ) 正确答案:正确 6.在慢性炎症中，下列哪项细胞最常见?( ) A、巨噬细胞 B、肥大细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、嗜中性粒细胞 E、淋巴细胞 正确答案:E 7.基底层细胞是表皮的干细胞。( ) 正确答案:正确 8.沙门菌引起的食物中毒属于毒素型食物中毒，其肠毒素经消化道吸收到达中枢神系统，刺激呕吐中枢，导致以呕吐为主要症状的食物中毒。( ) 正确答案:错误 9.药物量效曲线不表明：( ) A、药效激烈和温和 B、安全范围 C、效应强度 D、最大效能 E、个体差异 正确答案:B 10.胎膜包括：( ) A、羊膜、体蒂、卵黄囊、绒毛膜、胎盘 B、羊膜、卵黄囊、脐带、绒毛膜、胎盘 C、羊膜、卵黄囊、尿囊、绒毛膜、胎盘 D、羊膜、卵黄囊、尿囊、体蒂、绒毛膜 E、羊膜、卵黄囊、脐带、绒毛膜、尿囊 正确答案:E 11.酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。( ) 正确答案:正确 12.分子生物学中常用的限制性内酶指的______型内切酶。 正确答案: Ⅱ 13.阿托品可缓解胃肠痉挛是由于它能阻断N受体。( ) 正确答案:错误 14.SARS肺部多呈间质性肺炎改变。( ) 正确答案:正确 15.获得性免疫缺陷病的主要特点是患者出现反复、持续、严重的感染。( ) 正确答案:正确 16.精子在曲精小管内形成后，依次通过直精小管、睾丸网、附睾管、输出