2023年军队文职考试(护理学)考点速记速练300题(详细解析)(重点题)

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1、2023年军队文职考试(护理学)考点速记速练300题(详细解析)一、单选题1.关于血友病,下列说法错误的是A、血友病A和B都是X染色体隐性遗传B、多自幼即有轻微损伤后出血倾向C、反复关节腔出血不会遗留后遗症D、主要表现为软组织 肌肉和负重关节出血E、出血症状出现越早病情越重答案:C解析:血友病是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,血友病A和血友病B都是X染色体隐性遗传。因缺乏凝血因子,主要表现为软组织 肌肉和负重关节出血,往往自幼即有轻微损伤后出血倾向,且出血症状出现越早病情越重。最终可导致关节肿胀、僵硬、畸形,可伴有骨质疏松、关节骨化和相应肌肉萎缩等

2、。故选C。解题关键:血友病关节腔反复出血会导致血友病性关节炎,重者出现继发性骨性关节病或遗留关节屈曲挛缩畸形。2.热烧伤的病理改变主要取决于A、受热时间及受伤面积B、热源温度及受伤面积C、热源类型及受热时间D、热源温度及受伤部位E、热源温度及受热时间答案:E3 .以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是A、简单部分性发作B、单纯失神发作C、复杂部分性发作D、精神运动性兴奋E、强直-阵挛发作答案:E解析:全面性发作可有失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发作、强直-阵 挛(大发作)发作多种发作类型。强直-阵挛发作(G T C S)以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分为3 期:强

3、直期、阵挛期和惊厥后期(首先恢复呼吸,口鼻喷出泡沫和血沫,心率、血压 瞳孔等相继恢复正常,意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复约5 1 0 分钟。)。若在短期内强直-痉挛频繁发作,以致发作间隙期内病人持续昏迷,称为癫痫持续状态。4 .陈先生,6 1 岁。诊断为食管癌,全麻下行食管癌根治术后,出现乳糜胸。对于食管癌术后乳糜胸的叙述,下列哪项是正确的A、可采取5K p a 负压持续吸引B、多发生于术后1 0 天C、禁食情况下,乳糜液量大,呈淡黄色D、进食后,乳糜液量少,呈小米汤样E、如治疗不及时,短期内可造成全身消耗、衰竭而死亡答案:E5.现场心肺复苏操作首要步骤是A、心前区叩击B、心脏按压C、口对

4、口人工呼吸D、按额托颈,保持呼吸道通畅E、心内注射答案:D解析:【考点】心肺复苏【精析】呼吸道通畅是一切人工呼吸能够生效的先决条件,也是复苏时的首要工作。最简单有效的保持呼吸道通畅的方法是气道开放三步法:头后仰、张口、推下颗。在复苏过程中也必须重视口腔和呼吸道内的吸引和异物清除,这同样也是保持呼吸道通畅的重要内容之一。故本题选择D。【避错】部分考生易错选A,认为叩击心前区可以最快使患者恢复心跳,由于畅通呼吸道是心肺复苏成功的先决条件,因此,本题选D。6.新护士小李第一天值班,由于欠缺工作经验而发生了护理差错,她立即向病区护士长作了报告。该护士长上报护理部的时间要求是A、1周内B、不超过3天C、

5、2天内D、一班内,即8小时内E、1天内答案:E7.胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现A、突发上腹部剧烈疼痛B、呕血、黑便C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、呕吐宿食答案:B解析:胃十二指肠溃疡大出血的主要症状是突然大量呕血或解柏油样大便,常有头晕、目眩、无力、心悸或者昏厥。故答案为B。8 .急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌答案:C解析:急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,偶有大肠埃希菌,铜绿假单胞菌(绿脓杆菌),肺炎双球菌感染。故选C。9 .支气管扩张症不多见的病原菌是

6、A、流感嗜血杆菌B、肺炎球菌C、卡他莫拉菌D、铜绿假单胞菌E、支原体答案:E1 0.患者,女性,4 1 岁,饮酒后上腹疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后A、1 小时内B、2 4 小时C、5 7 小时D、8-1 2 小时E、2 4 小时以后答案:D解析:急性胰腺炎:血清淀粉酶起病后6 1 2 小时开始升高,1 2 2 4 小时达到高峰,一般持续3 5 天后下降,超过50 0 U (S o m o g y法)即有确诊价值。尿淀粉酶升高较晚,下降较慢,持续1 2 周,超过2 56U (W i n s l o w 法)或50

7、 0 U (S o m og yi 法)提示本病。故答案为D。1 1.对口服中毒抢救是否成功,关键在于A、呼吸道是否通畅B、洗胃是否彻底C、导泻是否及时D、休克纠正与否E、解毒药剂量大小答案:B解析:口服中毒病人清除胃肠道尚未被吸收的毒物,常用催吐法或洗胃法。早期清除毒物可使病情明显改善,愈早愈彻底愈好。因此,对口服中毒抢救是否成功的关键在于洗胃是否彻底,本题应选B。1 2.食管第二狭窄的位置相当于()A、第 1 第 2 胸椎之间高度B、第 2 第 3 胸椎之间高度C、第 3 第 4 胸椎之间高度D、第 4 第 5 胸椎之间高度E、第 5 第 6 胸椎之间高度答案:D1 3.白血病的主要临床表

8、现有A、发热,出血,肝、脾和淋巴结肿大B、贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿C、贫血,出血,肾衰竭D、贫血,发热、出血,肝、脾和淋巴结肿大E、贫血,出血,肝、脾和淋巴结肿大,肾衰竭答案:D解析:【考点】白血病的临床表现【精析】白血病患者常有持续性发热或反复感染;进行性贫血;出血;骨骼关节疼痛;肝、脾和淋巴结肿大等临床特征;外周血象中白细胞计数增加并出现原始或幼稚细胞;骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上。【避错】本题部分考生易误选A,由于未掌握白血病的临床表现而误选,白血病患者不仅有发热,出血,肝、脾和淋巴结肿大,还有贫血。因此,本题选D。1 4.黄先生,2 0 岁

9、。半年来逐渐出现皮肤黏膜苍白,乏力。实验室检查:H b 80 g/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大,骨髓象铁粒幼红细胞减少,诊断为缺铁性贫血。应指导病人多吃含铁丰富的食物,下列食物除哪项外均含铁较多A、紫菜B、海带C、黄豆D、香菇E、苹果答案:E解析:含铁丰富的食物有动物肝脏、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等。谷类、多种蔬菜、水果等含铁较低,乳类含铁最低。1 5.室性心动过速的治疗哪项是错误的:A、所有的室性心动过速均应治疗B、无器质性心脏病的非持续性室性心动过速,无症状无需治疗C、持续性室性心动过速发作才给予治疗D、有器质性心脏病的非持续性室性心动过速,无症状无需治疗E、无器质性心脏病

10、的持续性室性心动过速,无症状无需治疗答案:A1 6 .臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的体位是A、俯卧位,足跟相对B、侧卧位,下腿伸直G 仰卧位,下肢放松D、侧卧位,上腿伸直E、侧卧位,双腿屈曲答案:D解析:体位侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲1 7 .有关新鲜冷冻血浆(F F P)的叙述,以下哪项不正确:A、是全血采集后6小时内分离并立即置于一2 0-3 0 保存的血浆B、其保存期为一年C、主要含凝血因子尤其是V、V I I I 因子及纤维蛋白原,也含所有的血浆蛋白D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症答案:E1 8 .混合痔是A、齿状线上、下静脉丛互相吻合而

11、成B、痔与肛裂同时存在C、两个以上内痔D、两个以上外痔E、同时存在内痔和外痔答案:A解析:位于齿状线附近,由齿状线上、下静脉丛互相吻合而成,到第三期以上时多表现为混合痔,因此A是正确答案。其余答案均不准确,排除。解题关键:根据痔所在部位来区分内痔、外 痔 混 合 痔。19.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降B、细胞内液渗透压正常,细胞外液渗透压降低C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升E、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压上升答案:C20.败血症热型常是A、稽留热型B、回归热型C、波状热型D、弛张热型E、

12、不规则热型答案:D解析:【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温高达3 94 0 持续数日或数周,日差不超过1 ,常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者。弛张热体温高低不一,差幅大,但最低温度仍在正常体温之上,常见于败血症和化脓性感染;弛张热体温骤升,持续数小时后下降至正常或以下,常见于肾盂肾炎和疟疾;不规则热体温波动范围不规则,持续时间不定,常见于流感、风湿热的患者。【避错】败血症由于感染中毒症大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,体温波动大,但仍高于正常体温,故 第6题 选D。肺炎球菌肺炎有高热数日不退,多数伴寒战,体温在数小时内可以升到3 94 0 ,高峰在下午或傍晚,体温差不超过1 等特

13、点,符合稽留热特点,故 第7题 选A。2 1.男性,4 5岁,3 6小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体 温3 8.5 ,脉 搏1 2 8次/分,血 压1 4 6/92 m m H g,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物白切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.A、4 0 0万u青霉素静脉注射B、C、输2 0 0 m 1同型新鲜血D、如右下肢广泛感染应截肢E、高压氧疗法答案:B2 2.患 者男.3 5岁。一周前受凉后出现发热,体 温3 7.8

14、,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸 气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血 沉85 m m/h,血白细胞1 0.9 X 1 0)L.免疫学检查异常,可能的诊断是A、风湿性心脏病B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、风湿热E、类风湿关节炎答案:D解析:风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可累及关节、心脏、皮肤等多系统。临床表现:前驱症状:咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大等。风湿性关节炎:呈游走性、多发性关节炎。以膝、踝、肘、肩等大关节受累为主。其他:心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。血沉快,白细胞增多。故 选 D。解题关键:风湿热:前驱症状:发热咽痛、颌

15、下淋巴结肿大。风湿性关节炎。心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。血沉快,白细胞增多。2 3 .不能用碘对比剂做造影的检查是A、肾盂及尿路B、胆管及胆囊C、支气管D、消化道E、心血管答案:D2 4 .慢性特发性血小板减少性紫瘢特点A、皮肤出血B、子宫出血G黏膜出血D、鼻出血、牙龄出血E、持续时间长、常反复发作 症状轻答案:E2 5 .关于肉芽创面的叙述,下列哪项是错误的A、创面高于创缘应将其剪平B、面积较大的新鲜肉芽创面,应尽早植皮覆盖C、创面脓液量多而稀薄时用抗菌溶液D、肉芽水肿创面,质地松软,触之易出血E、肉芽水肿宜用3%高渗氯化钠液湿敷答案:D2 6.男,2 0岁,被人用刀捅伤半小时急诊入

16、院,入院查体:血压9.3/6.7 k P a(7 0 /5 0 m m H g),脉搏快弱,呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影,应确诊为A、张力性气胸B、开放性气胸C、损伤性血气胸D、损伤性气胸E、以上均不是答案:C2 7.女,2 8岁。右乳房红、肿、胀痛1 0天,可触及4c m X 3c m肿块,体温38.0。诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是:A、避免乳汁淤积B、防止乳头损伤并保持其清洁C、哺乳后清洗乳头D、预防性口服抗生素E、注意婴儿口腔卫生答案:D2 8.关于 护士条例,以下说法正确的是A、自公布之日起生效B、只对护士有规范作用C、没有约束力D、由全国人大常委会公布施行E、

17、属于专业规章答案:A2 9.患者女.5 8岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱患者张口呼吸答案:B解析:灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,应该立即停止灌肠,B是正确答案。当插肛管有障碍时或是液面下降慢才转动肛管或是挤捏肛管,A、C错误。要提高滴速时提高灌肠筒高度,D错误。当患者有便意时可喔患者张口呼吸,并降低灌肠筒,因此E错误。解题关键:熟记停止灌肠的唯一指标。30.有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确A、全脊椎麻醉B、局麻药中毒反应

18、C、血压下降D、恶心呕吐E、神经损伤答案:E31.化疗药物渗漏时,下列哪项是首要的处理措施A、立即热敷B、立即冷敷C、硫酸钠封闭D、普鲁卡因封闭E、立即关闭调节器答案:E32.男,29岁,右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时应最先采取的措施是:A、给予有效的止痛药物治疗B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢减轻痛苦D、更换石膏托或改用其他外固定方法E、局部硫酸镁湿敷答案:B3 3 .3 5 岁男性患者,上呼吸道感染后第3 天,出现颜面及双下肢浮肿,尿量减少,血压1 6 5 /9 5 m m H g,血红蛋白6 5 g/I,血肌醉5 6 0

19、 H m。1/L,血清白蛋白3 2 g /L,尿蛋白(+),红细胞6 1 0 个/H P,既往有蛋白尿1 年。下列何种疾病最为可能:A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征答案:C3 4 .患者男,5 0 岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,2 0 小时后死亡,其主要死亡原因可能是A、心源性休克B、心室壁瘤C、发热D、心律失常E、心力衰竭答案:D解析:心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。并发症包括:心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、急性心包炎 心律失常(占心肌梗

20、死并发症的7 5%9 5%。心肌梗死累及传导系统,引起传导紊乱,有些可导致心脏骤停、猝 死)、心源性休克。故选D o 解题关键:心律失常是心肌梗死患者死亡的最常见原因,约占60%。3 5.“面色黑”的特点,不包括()A、属阳虚火衰B、属湿热C、属水饮D、属瘀血E、属肾虚答案:B3 6.洗胃的目的不包括A、为检查做准备B、为手术做准备C、清除积血D、清除毒物E、减轻胃黏膜水肿答案:C3 7.单纯性甲状腺肿的主要原因是A、需要甲状腺素量增加B、甲状腺素合成障碍C、合成甲状腺素的原料碘缺乏D、甲状腺素分泌障碍E、应用甲状腺抑制剂答案:C3 8.预防急性胰腺炎发生中,主要措施是:A、经常服用消化酶类药

21、物B、经常服用磺胺药或抗生素C、防止胆道疾病的发生D、积极治疗十二指肠疾病E、注意饮食卫生答案:C3 9.慢性肾炎病人2 4小时尿蛋白量多为A、大于 1 50 mg /dB、小于1 g /dC、小于 1.5g /dD、1 3 g /dEx 大于 3.5g /d答案:D解析:记忆题型。慢性肾炎病人2 4小时尿蛋白量多为1 3 g/d。40 .李先生,49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应A、适当放低灌肠筒B、喔患者张口呼吸C、立即停止灌肠D、变换体位再灌注E、稍转动并挤压肛管答案:C41 .影响冷热疗效果的因素不包括A、心理B、面积C、温度D、时间E、方式答案:A42.女

22、,6 5岁,有结核病史1 0年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5 c m大小球形病灶,内有2 c m大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑A、浸润型肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、结核球D、纤维空洞型肺结核E、慢性肺脓肿答 案:D4 3 .肥皂水灌肠溶液的浓度是A v 0.5%1%B、0.1%0.2%C、1%2%D、0.3%0.4%E、3%4%答案:B4 4 .患者,女性,3 0 岁,因贫血输血后发现尿液呈酱油色,最可能的原因是A、阻塞性黄疸B、输血速度太快C、血液污染D、肝细胞性黄疸E、急性溶血答案:E解析:贫血输血后发现尿液呈酱油色,最可能的原因是急性溶血4 5

23、 .下列哪种情况能引起平均肺动脉压(M PA P)降低A、肺动脉瓣狭窄B、肺血流量增加C、肺血管阻力升高D、二尖瓣狭窄E、左心功能不全答案:A4 6 .对于狂犬病病人应实行哪种隔离()A、严格隔离B、消化道隔离C、血液体液隔离D、呼吸道隔离E 接触隔离答案:E4 7 .女,1 8 岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1 次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温 3 8 C,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外A、肝多发性脓肿B、急性胆管炎C、机械性肠梗阻D、胆道大出血E、胆管穿孔答案:C4 8 .外科I C U 的救治范围不包括A、胸腹联合挤压伤病人B、闭合性气胸病人C、术中大出血的病人

24、D、休克病人E、大手术后病人答案:B解析:外科ICU的适应证:严重创伤,大手术及器官移植术后需要监测器官功能者,排除A、C、E;各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备来支持其功能者;有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸器治疗者,排除D;严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者;麻醉意外,心肺复苏后病人;单个或多个器官功能不全者;严重代谢障碍和内分泌系统急症,如甲亢危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键:闭合性气胸属于心胸外科范围,小量气胸不需治疗,可于12周内自行吸收;大量气胸,需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行胸膜腔引流术,促使肺及早膨胀,同时应用抗生素预防感染。49.一

25、位低血容量性休克患者,经治疗后血压恢复正常,CVP却高于正常值,原因是:A、血容量严重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管过度收缩E、左心功能不全答案:E50.男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8,颜面无浮肿,扁桃体川 ,尿蛋白+,临床首先考虑A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、功能性蛋白尿D、急性间质性肾炎E、I g A 肾病答案:C5 1 .男,4 4 岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2 天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T 3 8.9 o C,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。首先考虑的

26、诊断是A、十二指肠乳头肿瘤B、消化性溃疡并穿孔C、急性肝脓肿D、重症急性胰腺炎E、急性梗阻化脓性胆囊炎答案:D52 .治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是:A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、链霉素E、阿米卡星答案:B53 .关于腹泻患者的护理措施,下列哪项是错误的A、给予流质或半流质饮食B、喔病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护理E、指导患者做盆底部肌肉锻炼答案:E解析:指导患者进行盆底肌的锻炼,是增强控制排尿的能力。54.粪隐血试验检查的注意事项,不包括检查前3日内A、用磺服类降糖药B、禁食动物肝、血类食物C、停用铁剂D、有牙龈出血勿咽下E、勿食大量菠菜答案:A

27、55.正常成人颅内压值为()A、0.5 1.O k P aB、2.0 2.5k P aC、0.7-2.O k P aD、2.5-3.O k P aE、0.1 0.5k P a答案:c56.吴女士,1 8 岁。风湿热病史一年,医生考虑累及了心脏。为明确诊断最可靠的检查项目是A、心电图检查B、X 线检查C、超声心动图检查D、动态心电图检查E、磁共振检查答案:C57 .女,9 岁。5 天前突然右璇疼痛,并伴有高热。体温3 9.5,脉搏1 1 0 次/分,白细胞2 2 X 1 0 9/L,中性9 8%,血沉3 0 mm/H。右髓关节肿胀不敢活动,考虑为:A、急性化脓性髓关节炎B、急性风湿性髓关节炎C、

28、类风湿性麟关节炎D、髓周围炎E、骨宽关节结核答案:A5 8 .B e nne t t 骨折是指:A、腕舟骨骨折B、月骨骨折伴脱位C、第一掌骨骨折并脱位D、第一掌骨基底部骨折并脱位E、第一和第二掌骨基底部同时骨折答案:A5 9 .肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH 7.1 2 1,P a C 0 2?75?mmH g,P a C O2?5 0?mmH g,H C O 3 2 7.6 mmol/L,B E5 mmol/L,其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C解析:6 0 .关于冷疗的应用不正

29、确的是A、减轻疼痛B、减轻深部组织的充血C、降温D、控制炎症扩散E、减少脑细胞耗氧量答案:B解析:【考点】冷疗的作用【精析】A为减轻深部组织出血是属于热疗的目的。冷疗作用包括:使毛细血管收缩,减轻局部充血和出血;抑制细胞活动,使神经末梢敏感性降低,减轻疼痛;控制炎症扩散;通过传导与蒸发,降低体温。故本题选B 项。【避错】部分考生容易错选D 项,考生容易将冷疗法与热疗法相混淆。冷疗法控制炎症消散,热疗可促进炎症消散,前者作用于组织损伤初期,后者常用于后期。考生需区别掌握。61.陈某,4 4岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没人知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是A、用2%4%碳酸

30、氢钠洗胃,减少毒物吸收B、抽出胃内容物,再用温水洗胃C、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜D、禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理E、氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物答案:B解析:毒物性质不明时,应立即抽取胃内容物留取标本送检,以明确中毒物质,同时选用温开水或生理盐水进行洗胃。62.发生脑脊液鼻漏最常见的是()A、自发性B、非外伤性C、原发性D、外伤性E、先天性答案:D63.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为2 0 X 1 0 9/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是A.左脚趾甲沟炎B.B.左脚趾坏疽A、B、左侧小腿丹毒G D

31、、左小腿蜂窝织炎E、感染性休克答案:A6 4.患者女性,1 6岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史两年。确诊的首选检查A、休息、进食、观察B、心理学检查C、头颅C T检查D、血生化检查E、脑电图检查答案:E6 5 .肌间沟法神经阻滞,最常见阻滞不全的神经是A、挠神经B、尺神经G正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和楼神经答案:B6 6 .颈内动脉海绵窦痿的治疗最好方法是A、结扎颈总动脉或颈内动脉B、开颅结扎颈内动脉C、开颅海绵窦瘦切开修补术D、血管内栓塞治疗E、开颅海绵窦铜丝导入术或马尾

32、导入术答案:D6 7 .王某,6 8 岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P 1 2 0 次/分,B P 6 0/4 0 m m H g o医嘱留置导尿,其目的是A、记录尿量观察患者的病情变化B、保持会阴部的清洁干燥C、引流潴留的尿液D、进行膀胱功能训练E、尿培养检查答案:A6 8 .患者男,4 4 岁。在 E RC P 检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,可能是A、急性胆管炎B、急性胰腺炎C、急性肠炎D、急性胃炎E、急性胆管梗阻答案:B解析:上腹部损伤或手术可直接或间接损伤胰腺组织,特别是经Va t e r 壶腹的操作,如内镜逆行胰胆管造影(E RC P)和内镜经Va t e r

33、 壶腹胆管取石术等,血清淀粉酶高是急性胰腺炎的具有重要意义的诊断标准。此题正确答案为B o解题关键:血清淀粉酶高是急性胰腺炎的具有重要意义的诊断标准。6 9 .下述何项情况不宜用口服避孕药:A、慢性肝炎B、慢性肾炎C、糖尿病D、月经量过少E、以上都不能用答案:E7 0 .下列哪项不是引起肝硬化的因素A、慢性活动性肝炎B、感染血吸虫病C、长期大量酗酒D、长期服用甲基多巴E、长期接触染发剂答案:E解析:肝硬化的九大病因:肝 炎 病 毒(乙肝、丙肝、丁肝):在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见;慢性酒精中毒:在国外,特别是北美、西欧最多见;血吸虫病;药物和毒物中毒(如双醋酚酊、甲基多巴、四环素,长

34、期反复接触某些化学毒物如磷、神、四氯化碳等);胆汁淤积;长期营养不良;肠道感染和炎症;循环障碍;隐原性肝硬化。故 选E。解题关键:国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见。7 1 .哮喘持续状态的处理,哪项是错误的A、纠正缺氧B、控制感染G 纠正脱水D、肌注吗啡镇静E、解除支气管痉挛答案:D7 2 .女性,2 0 岁,转移性右下腹痛3 0 小时,伴呕吐发热,体温3 8.5,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为A、黄色通明液体B、带臭味脓性液C、黄色浑浊无臭味D、浅红色水样液体E、暗红色血样液答 案:B7 3 .下列哪项不是肺源性呼吸困难病人的护理措施A、避免紧身衣服或过厚的被

35、子,防止加重病人胸部紧迫感B、摄入高热量、高维生素、温凉的饮食C、根据血气分析结果合理用氧D、合理安排休息与活动量E、做好口腔护理答案:B7 4 .患者男,3 6 岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率3 8 次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器答案:E解析:三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞,有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器,因此E 是正确答案,排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞,A

36、 错。阿托品主要用于解痉,是对症治疗时的用药,B 错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病,故 C 不正确。解题关键:三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。7 5 .患者女,45 岁。行胃大部切除毕I I 式术后5 天,突然右上腹剧痛,并伴有腹膜刺激征,可认为是A、低血糖综合征B、上消化道出血C、吻合口痿D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂答案:E解析:低血糖综合征是餐后2 4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现,A排除。上消化道出血会有便血的症状,B排除。胃肠吻合口破裂或瘦主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征,引流液减少,C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力

37、、恶心、上腹饱胀、头晕,D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征,是毕I I式胃大部切除术后的早期并发症,因此E是正确答案。解题关键:主要区别吻合口瘦和十二指肠残端破裂的表现。7 6.男性,5 0岁,间歇性便血1 0余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起应选择哪种治疗为佳A、注射疗法B、冷冻疗法C、胶圈套扎疗法D、手术切除E、坐浴答案:A7 7.肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用A、5 0%硫酸镁溶液B、高渗盐水C、甘油稀释液D、0.1%0.2%肥皂水E、0.9%氯钠注射液1 0 0 m L加白醋1 0 m

38、L答案:E7 8 .患者女.5 0 岁。因胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,下列对导管护理正确的是A、可经中心静脉导管抽血B、每周消毒穿刺部位一次C、可经中心静脉途径应用抗生素D、输液结束后用肝素稀释液封管E、可经中心静脉途径输血答案:D解析:肠外营养的中心静脉导管护理应每天消毒穿刺部位,为专用的全胃肠外营养通道,禁止在中心静脉导管抽血、输血和输注其他药液等,输液结束后可用肝素稀释封管,保持管路通畅。故正确答案为D。解题关键:掌握中心静脉导管的护理要点。7 9 .慢性肾炎氮质血症患者.出现以下哪项改变即可诊断为肾衰竭期:A、贫血B、尿比重1.0 1 0C、代谢性酸中毒D、夜尿增多E

39、、肌好清除率是正常值的3 0%答案:C8 0 .原发扩张型心肌病中错误的是A、一侧或双侧心腔扩大B、以收缩性心力衰竭为主C、部分有遗传倾向D、预后较好E、常合并有心律失常答案:C81.A.维生素AA、维生素BiB、维生素B?C、维生素CD、维生素DE、小儿佝偻病的原因通常是缺乏()答案:E82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A、血沉B、结核菌素试验C、反复痰中带血D、胸部X线检查E、痰涂片找结核菌答案:E83.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为A、1014mmH20B、70180mmH20G 50-100mmH20D、1 0 0 2 0 0 m m H2 0E、7 0 1 2 0 m

40、m H2 0答案:E8 4 .2 5 岁男性患者,咽痈7大后出现全身浮肿、尿少,血压1 7 0 /1 0 5 m m Hg,血红蛋 白 I 1 5 g /L.尿蛋白(+),红细胞(+).1 4天后尿量减至35 0 m I/d,血肌:6 7 5 u m o l /L,B U N 2 8 H m。I/L 最可能的诊断是:A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、肾病综合征E、急性间质性肾炎答案:B85 .巨幼细胞贫血的非血液学表现哪项是不正确的A、一般无缺铁表现B、口炎,舌炎,“镜面舌”,“牛肉舌”C、末梢神经炎,共济失调D、精神失常E、锥体束症阳性,视力下降答案:A86

41、 .金葡菌肺炎最具特征的X 线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸答案:C87.关于多器管功能不全综合症(M O D S)以下哪个是错误的?A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防答案:D88.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是A、亮氨酸B、缀氨酸C、色氨酸D、组氨酸E、苏氨酸答案:D解析:组氨酸对成人为非必需氨酸,但对幼儿却为必需氨基酸。在慢性尿毒症患者的膳食中添加

42、少量的组氨酸,氨基酸结合进入血红蛋白的速度增加,肾原性贫血减轻,所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨酸。在组氨酸脱竣酶的作用下,组氨酸脱竣形成组胺。组胺具有很强的血管舒张作用,并与多种变态反应及发炎有关。此外,组胺会刺激胃蛋白酶与胃酸。故此题D 答案。89 .男,因皮肤病长期服用激素病史,近 2 年双髓关节疼痛,活动受限,初步诊断是A、双骨宽类风湿性关节炎B、双髓创伤性关节炎C、双髓退变性骨关节炎D、双侧股骨头缺血性坏死E、双侧赣关节肿瘤样病变答案:B9 0.为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为A、4 5 gB、9 10gC、2-3gD、11gE、6 8 g答案:E9 1.下列

43、哪项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现:A、患侧腰胁痛或腹痛B、血尿和蛋白尿C、肾功能异常D、病肾增大E、肾性糖尿答案:E9 2.肾结核最常见的晚期并发症是A、自截肾B、膀胱阴道瘦C、膀胱直肠瘦D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水答案:E9 3.关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的A、多见于老年人B、缺乏神经兴奋性增高表现C、可出现极度消瘦和恶液质D、突眼征非常明显E、甲状腺肿大答案:D9 4 .患者男,38 岁。颈部肿块2 个月,无痛,生长速度快,位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角处,肝脾肿大,纵隔淋巴结肿大。应考虑为A、颈部淋巴结化脓性炎B、恶性淋巴瘤C、甲状舌管囊肿D、颈部淋巴结结核E、

44、淋巴结转移癌答案:B解析:颈淋巴结结核临床表现为颈部单侧或双侧出现多个大小不等的肿大淋巴结,以单侧者居多,转移性肿瘤淋巴结质地较硬,初起常为单发、无痛,尚可被推动;以后迅速增大,肿块呈结节状、表面不平、固定,且伴局部或放射性疼痛;晚期,肿块可发生坏死、破溃、感染和出血,且分泌物带有恶臭。甲状腺舌管囊肿表现为位于颈前区中线 舌骨下方的1 2 c m圆形肿块,边界清楚,表面光滑,有囊性感,无压痛,并随吞咽或伸、缩舌而上 下活动。恶性淋巴瘤肿大淋巴结常先出现于一侧或双侧颈侧区,散在、稍硬、尚活动、无压痛;继之病情迅速发展,淋巴结逐渐融合成团,伴腋窝、腹股沟淋巴结和肝脾肿大及不规则高热。该患者属于恶性

45、淋巴瘤,答案为B。解题关键:能够区分颈部肿块。9 5.使用热水袋过程中,下列哪项护理措施不正确A、直接将热水袋置于所需处B、及时更换热水C、观察皮肤变化D、严格执行交接班制度E、记录热疗部位、时间、效果、反应答案:A解析:【考点】热疗患者护理措施【精析】热水袋使用时要注意患者局部及全身状况、意识障碍以及对热的耐受情况;有无开放性伤口等。严格执行交接班制度。使用热水袋过程中,应定时检查患者局部皮肤。小儿 老年人 麻醉未清醒、昏迷等患者,热水袋水温调至5 0 以内,热水袋包布后置于所需处,以防烫伤。【避错】本题易误选E项,认为热疗护理不需要记录如此详细,在护理过程中,为患者做的操作都应一一仔细记录

46、清楚,故E正确。本题答案为A。9 6.患者女,3 0岁。面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉6 6 m m /h,尿蛋白(+),抗核抗体(+),抗S m抗体(+)。最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎答案:D解析:S L E是一种全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜 骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现:发热、疲劳、乏力及体重减轻等。皮肤黏膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹等。肾脏:尿蛋白阳性。血沉加快。抗核抗体(+),敏

47、感性9 9%。抗S m抗体(+),特异性9 9%。故选D。解题关键:系统性红斑狼疮好发于年轻女性,抗核抗体(+),敏感性9 9%O抗S m抗体(+),特异性9 9%o血沉正常值0 1 2 m m /ho9 7.呼吸衰竭患者一般不出现下列哪项辅助检查结果A、肝功能有损害B、肾功能损害C、血中红细胞数及血红蛋白浓度降低D、血液酸碱度(p H值)升高或降低E、血C O M结合力升高或降低答案:C9 8.男性,3 6岁,不能自行排尿3小时,3小时前髓部被汽车撞伤,查体血压16/9 k P a(12 0 /7 0mmH g),体温3 7.8。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导

48、尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为A、膀胱损伤B、阴茎部尿道损伤C、前列腺部尿道损伤D、球部尿道损伤E、膜部尿道损伤答案:E9 9 .一个正常的睡眠周期的时间平均为A x 3 0 m i nB、6 0 m i nC、9 0 m i nD、12 0 m i nE x 15 0 m i n答案:C解析:睡眠周期,是指睡眠存在一个生物节律,国际睡眠医学学会将睡眠分为五个阶段,大约在9 0 1 0 0分钟的时间内经历一个不同阶段。1 0 0.在我国消化道肿瘤中,那一种发病率最高A、食管癌c、肝癌D、肠癌E、胰腺癌答案:B101.再生障碍性贫血的发病机制是A、红细胞数量和质量的改变

49、B、脾功能亢进C、血细胞寿命缩短D、骨髓造血功能衰竭E、肝衰竭答案:D解析:【考点】再生障碍性贫血发病机制【精析】再生障碍性贫血是原发性骨髓造血功能衰竭综合征。发病机制:造血干细胞缺陷;造血微环境异常;免疫异常。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少,出血,感染。再生障碍性贫血的发病机制是造血功能缺陷,选D。【避错】本题部分考生容易错选A项,考生未完全掌握再生障碍性贫血发病机制,红细胞数量和质量的改变与慢性贫血有关,脾功能亢进时外周血细胞减少,有出血倾向,伴有骨髓造血细胞增生。再生障碍性贫血常为骨髓造血功能衰竭,考生需区别掌握。102.口腔颌面部静脉的解剖特点是()A、属颈外静脉分支B、三角

50、区内的感染处理不当易逆行传入颅内C、两眼眶外侧与口角连线区域称危险三角区D、静脉瓣少而坚韧E、不易使血液反流答案:B103.外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格 四 禁 不 属 于 四禁 内容的是A、禁用吗啡类药镇痛B、禁饮食G禁服泻药D、禁灌肠E、禁腹部透视答案:E解析:外科急腹症四禁:禁食:进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出,或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。禁用止痛剂:急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛,否则会掩盖病情,导致贻误诊断和失去抢救的时机。禁用泻药:用泻药增加肠蠕动,会造成肠管破裂和炎症扩散,导致引起急性腹膜炎、肠瘦等而加重病情。禁灌肠:灌肠可刺激肠壁,使肠腔压力增高,会造

51、成肠管破裂和炎症扩散。故答案为Eo104.患者女性,60岁。20年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗塞,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/min,FT3T,F T 4?,选用哪项治疗为宜:A、近期行第二次手术B、口服抗甲状腺药+甲状腺素片C、服复方碘液D、近期1 3 1 I 治疗E、口服抗甲状腺药,准备1 3 1 1 治疗答案:E1 0 5 .下列头围与胸围的情况中,哪一条是正确的A、初生时头围3 2 c m,胸围3 4 c mB、6 个月时头围4 6 c m,胸围大于头围C 1 岁时头围4 4 c m,胸围等于头围D、1 岁时头围4 6 c m,胸围等于头围E、2 岁时头围4 5 c m,

52、胸围大于头围答案:D1 0 6 .P h 染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢答案:B解析:9 0%以上慢粒白血病病人血细胞中出现P h 染色体。1 0 7 .患者男,5 8 岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析:Pa 0 2 3 0 m m H g,P a C O 2 6 0 nl m H g。吸氧后神志不清,血气分析:P a O 2 7 0 m m H g,P a C O z8O m m H g0该患者病情恶化的原因最可能的是A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭

53、加重E、周围循环衰竭答案:C解析:血气分析的正常参考值:二氧化碳分压(PCO?):3545mmHg,超出或低于参考值称高 低碳酸血症。50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(P0?):80WOmmHg,低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度W35%)给氧。高碳酸血症,呼吸中枢对C02反应性差,呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致C02麻醉。故选C。解题关键:应持续低浓度(吸氧浓度W 35%)给氧,氧浓度过高,可能发生潜在的CO,潴留。108.急性少尿可见于A、糖尿病患者B、尿崩症患者C、泌尿系感染患者D、肾病综合征

54、患者E、急性肾衰竭患者答案:E解析:少尿型急性肾功能衰竭是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮 肌酎升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。临床表现:突然发生少尿,每日尿量少于400毫升,并伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等,常伴有心衰、休克等严重并发症。常见于急性肾衰竭。109.患者,左上肢因输液导致静脉炎,伴畏寒、发热,下述处理错误的是A、遵医嘱应用抗生素B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动答案:E解析:发生静脉炎时,要抬高患肢,尽量减少活动,因此E是正确答案。可以用酒精湿敷或是理疗,也可以用如意黄金散敷在患肢上,因此B、C内容正确。解题关

55、键:发生静脉炎时不能随意活动,会加重病情。110.对护士在知情同意中的职责比较全面的描述是A、监测者、代言人B、协调者、促进者C、监测者、协调者D、监测者、代言人、协调者E、监测者、代言人、协调者、促进者答案:E111.5岁患儿,摔倒后肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲1200位,局部有一长约2cM伤口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,楼动脉搏动可触及.目前较合适的治疗是:A、清创+手法复位小夹板固定B、清创+手法复位石膏外固定C、清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位D、清创+尺骨鹰嘴牵引E、清创复位交叉钢针内固定答案:E112.3 4 岁男性,诊断为肾病综合征,用泼尼

56、松6 0 m g/d 治疗3 个月,仍反复浮肿,尿蛋白(+-+),下列何种说法错误:A、继续加大泼尼松用量再治疗6 个月B、该患者可能属于激素无效型C、可加用环磷酰胺治疗D、可试用环抱素E、可用中药配合治疗答案:A113.男性,18 岁。入学查体胸透,发现左侧胸腔第6 胸椎旁有直径6 c m 圆形肿大影。最可能的诊断是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、中央型肺癌D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤答案:D114 .下列哪项是再生障碍性贫血的诊断依据之一A、网织红细胞增多B、肝脾肿大C、骨髓增生活跃D、不易感染及出血E、全血红胞减少答案:E115 .甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征是A、睡觉时心率仍快

57、B、心律失常C、脉压增大D、水冲脉E、毛细血管搏动征答案:A解析:甲亢患者主要表现为心悸、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中 眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。心血管体征即为脉率增快及脉压增大,常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。其心率加快为最具特征的心血管体征,故选A。解题关键:甲亢的临床表现:食欲亢进 体重减轻,多汗,易怒,心悸最为突出。1 1 6 .甲状腺功能亢进病人为何要补钾A、避免肠胀气B、避免发生周期性麻痹C、大便排钾多D、呕吐排钾多E、避免肌无力答案:B1 1 7 .3

58、 0 岁,男性腹水病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率9 0 次/分,律齐,无杂音,血压1 5/9 k P a,呼吸音正常,H b 为 10 0 g/L,白细胞9.8 X1 C T 9/L,中性7 0%,G P T 5 0 U,血总蛋白5 2 g/L,白/球蛋白23/3 0,腹水常规:浅黄色比重1.0 1 8,R e v a l t a (+),细胞数为5 6 0 X 1 0%/L,淋巴细胞7 4%,诊断最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并结核性腹膜炎C、肝硬化并自发性腹膜炎D、原发性肝脏腹膜转移E、腹膜恶性肿瘤答案:B解析:j i n1 1 8 .尿路刺激征不

59、包括下列哪些症状A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿不尽感E、腰痛答案:E解析:尿路刺激征临床表现尿频生理性:饮水过多、精神紧张、气候改变。病理性:排尿次数增多而每次尿量正常,全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出,见于膀胱尿道受刺激;膀胱容量减少;下尿路梗阻;神经源性膀胱。尿急见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等;少数与精神因素有关。尿急常伴尿频、尿痛。尿痛见于尿道炎 前列腺炎 膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加

60、重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰舐部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。1 1 9.超声波雾化吸入后,不需消毒的物品是A、雾化罐B、螺纹管C、口含嘴D、水槽E、面罩答案:D解析:超声雾化吸入后,雾化灌,螺纹管,口含嘴,面罩直接接触病人的体液,药液,应该将其泡在消毒液内1 h,而水槽附于雾化器上,未接触病人的体液,药液,故不用消毒。1 20 .下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了A、肥大性骨关节病B、杵状指C、高血钙血症D、周围神经病E、上腔静脉阻塞综合征答案:E1 21 .男,4 8 岁,颈增粗20 年,近一年消瘦1 0 kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代

61、谢率+31%,2 小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗答案:B1 22.无菌操作是()A、杀灭病原微生物的方法B、杀灭物体所有微生物的方法C、杀灭活的微生物的方法D、防止微生物进入机体或物体的方法E、防止或抑制微生物生长繁殖的方法答 案:D1 23.急腹症术后鼓励患者早期下床活动的目的是A、预防术后出血B、预防肠粘连C、减轻术后疼痛D、防止切口感染E、防止肠痿答案:B1 2 4 .慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于A、有幽门螺杆菌感染B、有肺炎杆菌感染C、有蛔虫D、有痢疾菌感染E、有军团菌感染答案:A1 2 5 .腹泻时应

62、观察病人是否有A、脱水电解质紊乱B、食欲不振C、头痛头晕D、恶心呕吐E、烦躁不安答案:A1 2 6 .住院心脏病患者,心电图监测提示室性心动过速,心率1 6 2 次/分。体检:B p 1 1 0/9 0 mmH g,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿性啰音。首选的治疗药物是:A、普蔡洛尔B、维拉帕米C、利多卡因D、索他洛尔E、胺碘酮答案:C1 2 7.女性,3 0岁,面部刀刺伤8小时,最恰当的治疗措施是A、清创缝合B、延期缝合C、换药D、理疗E、热敷答案:A解析:面部伤由于血供丰富,有一定的抗感染能力,伤后清创的时间上可适当放宽。又因其部位特殊,故此时应行初期清创缝合。故答案为A。1 2 8 .颅

63、底骨折通常的诊断依据是A、头颅X线片B、临床表现C、头痛伴呕吐D、头颅C TE、意识障碍答案:B129.急性心肌梗死2 4小时内禁用A、B受体阻滞剂B、钙离子拮抗剂C、硝酸酯制剂D、洋地黄制剂E、镇痛答案:D解析:急性心肌梗死患者最早出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量尚不增大,因此在梗死发生后2 4小时内,洋地黄制剂可能引起室性心律失常,急性心肌梗死7 2小时内慎用,故选D o解题关键:洋地黄的绝对禁忌证为:洋地黄中毒;洋地黄特异质反应。130.下列哪项做法是违反隔离原则的A、穿隔离衣后不得进入治疗室B、患者用过的物品不得放于清洁区C、隔离单位要

64、有醒目的标志D、脚垫要用消毒剂浸泡E、排泄物2次培养结果均为阴性,医生开出医嘱后可解除隔离答案:E解析:传染性分泌物三次培养结果均为阴性,医生开出医嘱后方可解除隔离。131.骨折病人长期卧床可能发生:A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、损伤性关节炎D、缺血性骨坏死E、坠积性肺炎答案:E1 3 2.护士长因护士小王经常在工作时间学习英语,请假读夜大很不满意,而护士小王则认为护士长心胸狭隘,不鼓励青年人上进,两人关系一直紧张,造成这种现象的原因是A、角色期望差异B、角色压力过重C、经济压力过重D、角色责任模糊E、角色权利争议答 案:A解析:影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在

65、要求、期望值上的差异。此题护士长作为护理管理者,希望护士能够有较强的工作能力,服从管理,支持科室工作,希望护士能够处理好家庭与工作关系,全身心投入工作,希望护士有较好的身体素质,能胜任繁忙的护理工作,护士一般希望护士长能够以身作则,公平对待每一位护士,关心每一位护士,此题小王对护士长的不理解正是出于这个原因,因此本题选A较为合适,即角色期望的差异。故选A。解题关键:护际关系中管理者和护士之间角度不同,对彼此的期望不同,是造成管理者和护士之间关系不良的主要原因。1 3 3 .男性,2 3 岁,低热两月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到结核杆菌,最可能的诊断是A、支原体肺炎B、过敏性肺

66、炎C、支气管扩张症D、支气管内膜结核E、结节病答案:D1 3 4 .安乐死在我国A、属合法行为B、属非法行为C、病人要求医师同意时属合法行为D、病人及家属要求,医师同意属合法行为E、家属要求,医师同意属合法行为答案:B1 3 5 .男,3 0 岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理下列哪一项错误A、禁止腰椎穿刺B、枕部垫无菌巾G 床头抬高1 5 2 0 D、禁忌堵塞鼻腔E、抗生素溶液冲洗鼻腔答案:E1 3 6.3 3 岁男性患者,夜尿增多、高血压2 年,恶心、呕吐、厌食、少尿I 周,血肌醉1 0 7 0 n m o l /L,内生肌好清除率为1 0.5 m l /m i n。关于其内分泌激素的改变下列哪项是不对的:A.血浆1,2 5(0A、2 D 3 降低B、血浆肾素水平正常或升高C、甲状腺功能降低D、甲状旁腺素升高E、红细胞生成素降低答案:C1 3 7.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤答案:C1 3 8.C o l l e s 骨折病人行石膏固定时腕关节应处于旋前和A、尺侧偏斜位B、槎侧偏斜位C、屈腕尺偏位D、屈腕楼偏

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