2022年09月北京中华预防医学会招聘医学编辑1人笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年09月北京中华预防医学会招聘医学编辑1人笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.丝虫病患者可出现A.淡黄色尿B.淡红色尿C.酱油样尿D.深黄色尿E.乳白色尿答案:E 本题解析:暂无解析2.支配咀嚼肌的神经是( )A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌下神经答案:B 本题解析:暂无解析3.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的A.颈曲向后凸B.胸曲向后凸C.自上而下逐渐变窄D.上部略凸向左侧E.后面是水平后伸的棘突答案:B 本题解析:暂无解析4.决定肺部气体交换方向的主要因素是A.呼吸膜通透性B.气体分压差C.气体的

2、溶解度D.气体分子量E.血红蛋白与气体的亲和力答案:B 本题解析:暂无解析5.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关C.与母乳中-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关D.一般不需要治疗答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后47天出现黄疸,24周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续34周,第2个月逐

3、渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择A选项。6. 哮喘患者最不宜选用的降压药为( ) A.利尿剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:C 本题解析:受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。7.丘脑腹后内侧核是下列何者的终止区( )A.内侧丘系B.三叉丘系C.脊髓丘脑束D.外侧丘系答案:B 本题解析:暂无解析8.乳房内侧淋巴注入( )A.胸骨旁淋巴结B.腋淋巴结外侧群C.胸肌淋巴结D.肩胛淋巴结E.腋尖淋巴结尖群答案:A 本题解析:暂无

4、解析9.损伤腓总神经后不会出现的症状是 ( )A.足尖朝下B.足内翻C.足背感觉障碍D.不能伸趾E.足底感觉障碍答案:E 本题解析:暂无解析10.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括( )A.能降低发热者的体温B.有较强的抗炎作用C.有较强的抗风湿作用D.对胃肠绞痛有效E.久用无成瘾性和耐受性答案:D 本题解析:暂无解析11.蜘蛛痣常见于下列哪种疾病A.肝硬化B.伤寒C.猩红热D.麻疹E.药物过敏答案:A 本题解析:暂无解析12.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案?A.省级卫生行政部门B.省级公安部门C.省级工商管理部门D.卫生部答案:A 本题解析:暂无解析13.胆汁的主要

5、作用是:A.中和胃酸B.杀灭细菌C.促进淀粉的消化D.激活胰蛋白酶原E.促进脂肪的消化的吸收答案:E 本题解析:暂无解析14.有机磷酸酯类中毒的机制是( )A.裂解AChE的酯解部位B.使AChE的阴离子部位乙酰化C.使AChE的阴离子部位磷酰化D.使AChE的酯解部位乙酰化E.使AChE的酯解部位磷酰化答案:E 本题解析:暂无解析15.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是( )。A.红细胞4.61012/LB.白细胞241019/LC.血小板250109/LD.血红蛋白140g/L答案:B 本题解析:暂无解析16.病历记录书写时错误的是( )。A.通顺、完整B.简炼、准确C.

6、字迹清楚、整洁D.不得删改E.可以剪贴答案:E 本题解析:暂无解析17.大叶性肺炎的好发人群是( )。A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者答案:B 本题解析:好发于青壮年男性和冬春季节。18.淤血是指A.血液在静脉中发生凝固的状态B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多C.流入组织或器官的血液过多D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内答案:E 本题解析:暂无解析19.管理腮腺分泌的节后神经元胞体位于( )A.睫状神经节B.耳神经节C.翼腭神经节D.下颌下神经节答案:B 本题解析:暂无解析20.氟制剂属于( )A.骨代谢调节剂B.骨形成促进药C.骨矿

7、化促进药D.骨吸收抑制药E.雌激素受体激动药答案:B 本题解析:暂无解析21.医德实践的具体内容不包括( )A.医德评价B.医德规范体系C.医德教育D.医德修养E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析22.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为( )。A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.乳癌根治术加免疫治疗D.乳癌根治术加中医治疗E.乳癌根治术加内分泌治疗答案:B 本题解析:暂无解析23.产前诊断是指对(? )进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。A.母亲B.胎儿C.父亲D.爷爷答案:B

8、 本题解析:暂无解析24.国家医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试和乡村医师考试B.执业医师资格考试和执业助理医师考试C.医师资格考试和乡村医师考试D.专科医师考试和全科医师考试答案:B 本题解析:暂无解析25.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.低钾血症D.高渗性脱水E.水中毒答案:B 本题解析:暂无解析26.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?A.突触前膜超极化B.Ca2+经突触前膜进入突触小体C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜对Cl-通透性增强E.Cl-内流产生IPSP答案:A 本题解析:暂无解析27.激活糜蛋白酶原的最主要物质是

9、:A.盐酸B.肠激酶C.组织液D.胰蛋白酶E.糜蛋白酶自身答案:D 本题解析:暂无解析28.顺铂的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.阻碍纺锤丝形成E.阻碍蛋白质合成答案:B 本题解析:暂无解析29.腺瘤A.上皮组织发生的恶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析30.艾滋病专报系统的主要特点有?()A.个案信息可以随时修改;B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;D.

10、以上都是答案:D 本题解析:暂无解析31.腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于( )A.门静脉高压B.脐静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻答案:A 本题解析:暂无解析32.胸膜的下界在肩胛线上位于( )。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第11肋E.第12胸椎棘突答案:D 本题解析:暂无解析33.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生( )。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阿米巴阴道炎答案:B 本题解析:暂无解析34.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选( )。A.麻黄碱B.氨茶碱C.克仑特罗D.异丙肾上腺素答案:C 本题解析

11、:麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性受体激动药,对于心血管系统影响较小。35.胃癌转移的最主要途径为( )。A.直接扩散B.淋巴道转移C.沿血道转移D.种植性播散答案:B 本题解析:胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径,淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。36.输精管结扎术最常选择的部位是( )A.睾丸部B.精索部C.腹股沟部D.盆部E.以上均不正确答案:B 本题解析:暂无解析37.肾,错误的应该是( )A.肾分为皮质和髓质两部分B.右肾比左肾低半个椎体C.右肾蒂较左肾蒂长D.内侧缘中部有肾门E.肾属腹膜

12、外位器官答案:C 本题解析:暂无解析38.艾滋病防治条例规定采集或者使用人体()等的,应当进行艾滋病检测。 A.人体组织器官B.人体细胞C.人体骨髓D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析39.关于肌张力增加的叙述,下列哪项是正确的A.触诊时肌肉松软B.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加C.肌力较正常时明显增强D.常伴有肌群萎缩E.有舞蹈样运动答案:B 本题解析:暂无解析40.不属于人体实验的道德原则是A.知情同意的原则B.符合科学的原则C.符合受试者利益的原则D.实事求是的原则答案:D 本题解析:暂无解析41.能促进机体产热的最重要的激素是:A.胰岛素B.肾上腺素C.生长激素D.甲状腺

13、激素E.肾上腺皮质激素答案:D 本题解析:暂无解析42. 在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。 A.肽类B.去甲肾上腺素C.5-羟色胺D.乙酰胆碱答案:D 本题解析:神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。43.下列哪一项不是呼吸链的组成成分A.CQB.NADPHC.FAD.FMNE.以上均不是答案:B 本题解析:生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。44.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案:A 本题解析:暂无

14、解析45.语言知觉测验属( )A.人格投射测验B.评定量表C.智力测验D.人格测验问卷E.神经心理学测验答案:E 本题解析:暂无解析46.犬吠样咳嗽多见于A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性喉炎E.肺结核答案:D 本题解析:暂无解析47.禁食72小时后,体内能量由( )提供。A.蛋白质的糖异生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪答案:A 本题解析:暂无解析48.医师除正当诊治外,可用的药品为?A.副作用很大的药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.麻醉药品答案:A 本题解析:暂无解析49.有关腹膜和腹膜腔,正确的描述是( )。A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔B.腹膜有保护、支持

15、脏器及分泌、吸收功能C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹D.下腹部腹膜的吸收力较上部强E.腹膜内含有平滑肌纤维答案:B 本题解析:男性腹膜腔是一个封闭的腔隙,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。50.下列哪项不属于渗出性炎症A.假膜性炎症B.大叶性肺炎C.卡他性炎症D.阿米巴肝脓肿E.流脑答案:D 本题解析:暂无解析51.腋动脉第3段发出的动脉是 ( )A.胸肩峰动脉B.胸上动脉C.胸外侧动脉D.肩胛下动脉E.

16、旋肱前动脉答案:D 本题解析:暂无解析52.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款A.10万元以下B.5万元以下C.3万元以下D.1万元以下E.5千元以下答案:A 本题解析:暂无解析53.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E.

17、副溶血弧菌、布氏杆菌答案:A 本题解析:暂无解析54.异烟肼抗结核作用的特点不包括( )A.抗菌作用强大B.对结核杆菌有高度选择性C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中D.结核杆菌不易产生耐药性E.治疗量时不良反应较少答案:D 本题解析:暂无解析55.内侧丘系( )A.传导意识性本体感觉和精细触觉B.由红核发出的纤维形成C.终于内侧膝状体D.纤维来自后角固有核答案:A 本题解析:暂无解析56.饮用水的消毒原理()A.隔滤作用B.接触混凝作用C.两者皆有D.两者皆无答案:D 本题解析:暂无解析57.耳蜗顶部受损时,出现的听力障碍主要是A.低频听力B.高频听力C.高、中频听力D.中、低频听力E.中频听力

18、答案:A 本题解析:暂无解析58.CD4Th细胞活化的第一信号是( )。A.IL-1作用B.TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物C.IL-2作用D.CD4+Th与APC间黏附分子作用答案:B 本题解析:活化的第一信号为:TCR与抗原肽-MHC-类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。59.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的( )A.不易透过生物膜B.与重氮试剂呈阳性反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出E.-主要是双葡糖醛酸胆红素答案:D 本题解析:暂无解析60.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:A.Na+和K+重吸收B.Na+和Cl-重吸收C.Na+和HCO

19、3-重吸收D.Na+重吸收和H+分泌E.Na+重吸收和K+分泌答案:E 本题解析:暂无解析61.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了A.添加剂B.输出国或地区所使用的农药C.熏蒸剂D.食品生产单位E.有关A.B.C所述制剂的检验报告答案:D 本题解析:暂无解析62.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是A.P-R间期为0.120.20sB.P波时限0.11sC.Q-T间期为0.360.44sD.QRS波群时限为0.060.10sE.肢体导联S-T段上抬0.10mv答案:E 本题解析:暂无解析63.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定A.国务院卫生行政部门B.省级卫生行政

20、部门C.市级卫生行政部门D.高级人民法院答案:A 本题解析:暂无解析64.出现潮式呼吸最主要的原因为( )A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制答案:A 本题解析:暂无解析65.皮肤伤口的早期变化中,会有白细胞游出,以( )为主。A.中性粒细胞B.嗜酸性细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案:A 本题解析:皮肤伤口的早期变化:伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血,数小时内便出现炎症反应,表现为充血、浆液渗出及白细胞游出,故局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主.3天后转为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白

21、原很快凝固形成凝块,有的凝块表面干燥形成痂皮,凝块及痂皮起着保护伤口的作用。66.发生手足搐搦的常见原因是( )A.低血糖反应B.低血钙反应C.肝性脑病D.癫痫大发作答案:B 本题解析:暂无解析67.关于气管的位置,下列哪项是错误的A.左侧大量积液,气管移向右侧B.左侧大量积气,气管移向右侧C.左侧肺不张,气管移向右侧D.两肺严重气肿,气管正中E.右侧胸膜肥厚,气管移向右侧答案:C 本题解析:暂无解析68.对踝管的描述,正确的是 ( )A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成B.是小腿与足的惟一通道C.有胫后血管与腓骨肌腱通过D.有伸肌腱通过E.有隐神经与腓肠神经通过答案:A 本题解析:暂无解析69.

22、腹部紫纹多见于A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.肾上腺功能亢进D.肾上腺功能低下E.经产妇答案:C 本题解析:暂无解析70.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生咨询有异议的C.对孕产期保健服务有异议的D.对医学指导意见有异议的答案:C 本题解析:暂无解析71.空腹听诊出现振水音阳性,可见于A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.急性肠炎答案:D 本题解析:暂无解析72.下列关于DNA双螺旋结构模型的说法,错误的是:A.DNA双螺旋结构的直径为3.54nm,螺距为237nmB.DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个

23、小沟C.相邻的两个碱基对平面在旋进过程中会彼此重叠D.碱基对平面与双螺旋结构的螺旋轴垂直答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,DNA双螺旋结构模型结构参数为:螺旋直径2nm;螺旋周期包含10对碱基;螺距3.4nm;相邻碱基对平面的间距0.34nm。A项错误,与题意相符,当选。因此,选择A选项。73.患者,男,25岁,在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛,剧烈难忍,向右腹股沟放射,尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是:A.上尿路结石B.下尿路结石C.急性肾炎D.急性阑尾炎答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,上尿路结石,主要症状是疼痛和血

24、尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。因此,选择A选项。74.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在A.觉醒时B.困倦时C.饥饿时D.寒冷时E.熟睡时答案:E 本题解析:暂无解析75.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为( )A.100%B.30%C.无可能性D.70%E.50%答案:E 本题解析:暂无解析二.多

25、选题(共20题)1.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展B.人均期望寿命大幅度降低C.导致贫困人口增加,加大贫富差距D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?( )A.核膜B.高尔基体C.内质网D.溶酶体答案:A、C 本题解析:暂无解析3.关于CO2运输的叙述,正确的是A.最主要运输形式为碳酸氢盐B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行D.红细胞内有丰富的碳

26、酸酐酶E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义答案:A、D、E 本题解析:暂无解析4. 下列具有强抗炎作用的药物有( ) A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案:A、B、C、E 本题解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。5.下运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高,答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育( )。A.

27、基本养老保险B.基本医疗保险C.社会抚恤D.生育保险E.人寿保险答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.计划生育的目的是为了( )。A.控制人口数量B.提高人口素质C.改善人口结构D.促进社会发展E.建立和谐家庭答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8. 颅中窝的重要结构有( A.舌下神经管B.视神经管C.筛孔D.垂体窝E.斜坡答案:B、D 本题解析:颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。9.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输

28、尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案:A、B、C 本题解析:DE选项均为男性尿道的生理结构。10.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.病毒灭活的概念是A.失去感染性B.保留抗原性C.保留血凝特性D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.胃粘膜屏障的主要作用A.防止食物对粘膜的机械性损伤B.保护维生素B12不被水解C.防止H+侵入胃粘膜D.防止K+从粘膜向胃肠扩散E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀答案:A、C、E 本题解析:暂无解

29、析13.计划生育技术服务网络包括( )。A.计划生育技术服务机构B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构C.非营利的公益性事业单位D.从事计划生育技术服务的科研单位E.私人医疗诊所答案:A、B 本题解析:暂无解析14.血栓的形成条件,正确的有( )。A.血管内膜损伤B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.血管中层坏死答案:A、B、C 本题解析:暂无解析15.下列哪些选项属于组织的适应性改变?( )A.萎缩B.坏死C.增生D.肥大E.化生答案:A、C、D、E 本题解析:适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造

30、成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。16.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血,升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1,25(OH)2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析17. 关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有( )。 A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+答案:B、C、D 本题解析:暂无解析18. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结

31、节E.鹰嘴答案:A、B、E 本题解析:暂无解析19.内环境的理化因素包括细胞外液的A.酸碱度B.代谢产物C.温度D.渗透压E.电解质浓度答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析20.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV94fl,MCH32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是

32、8094f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。因此,选择BCD选项。三.判断题(共10题)1.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。( )答案:正确 本题解析:暂无解析2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,

33、造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析3.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。4.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析5.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析6.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单

34、、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析7.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案:错误 本题解析:暂无解析8.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回

35、流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有

36、无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(

37、2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6

38、g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息

39、,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g

40、炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。3. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.患

41、者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。答案: 本题解析:1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测,可

42、协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性

43、并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之

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