2022年04月北京大学医学部医院公开招聘1名康复理疗医师笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年04月北京大学医学部医院公开招聘1名康复理疗医师笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1. 机体的内环境是指( ) A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液答案：C 本题解析：人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触，而是浸浴在细胞外液之中，由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。2.一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌答案：D 本题解析：暂无解析3.尺神经损伤后拇指不能

2、( )A.屈B.伸C.收D.展答案：C 本题解析：暂无解析4.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗( )A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神经源性休克答案：B 本题解析：暂无解析5.医疗机构基本标准由( )制定。A.国家标准化委员会B.质检总局C.卫生部D.建设部答案：C 本题解析：暂无解析6.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是( )。A.尿素B.尿酸C.尿苷D.肌酸答案：B 本题解析：暂无解析7.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A.壁细胞B.G细胞C.嗜银细胞D.主细胞E.粘液细胞答案：D 本题解析：暂无解析8.噻氯匹定抗血栓机理是( )A.抑制ADP介导

3、的-血小板活化B.抑制磷酸二酯酶C.抑制TXA2合成酶D.抑制环氧酶E.特异性抑制凝血酶答案：A 本题解析：暂无解析9.关于小儿喉部解剖特点，下述哪个不对A.小儿舌较大，颈较短B.小儿会厌呈U型，不易活动C.小儿喉呈漏斗型D.小儿喉更接近头端E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿答案：E 本题解析：暂无解析10.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是( )A.臀大肌B.股四头肌C.缝匠肌D.股二头肌E.股薄肌答案：B 本题解析：暂无解析11.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛，下列哪种检查呈阳性表现A.克匿格征B.戈登征C.查多克征D.拉塞克征E.霍夫曼征答案：D 本题解析：暂无解析12. 患儿，女，3岁。因“

4、多尿、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是： A.糖尿病B.尿崩症C.甲状腺功能亢进D.暴食症答案：A 本题解析：一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。13.吗啡的下述药理作用哪项是错的A.镇痛作用B.食欲抑制作用C.镇咳作用D.呼吸抑制作用E.止

5、泻作用答案：B 本题解析：暂无解析14.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：A 本题解析：暂无解析15.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%，则胞嘧啶的含量应为( )A.30%B.35%C.15%D.7%E.40%答案：B 本题解析：暂无解析16.生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成-酮酸是通过下面哪种作用完成的( )A.联合脱氨基B.氧化脱氨基C.脱水脱氨基D.转氨基E.还原脱氨基答案：A 本题解析：暂无解析17.一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（ ）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.强制一被动型E.指

6、导一参与型答案：A 本题解析：暂无解析18.属于自身抗原的是( )。A.ABO血型抗原B.肺炎球菌荚膜多糖C.类脂D.眼晶体蛋白E.破伤风类毒素答案：D 本题解析：暂无解析19.在突触传递过程中，突触前膜去极化可促使：A.Na+内流B.K+外流C.Cl-内流D.Mg2+外流E.Ca2+内流答案：E 本题解析：暂无解析20.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()A.苯B.有机磷C.铅D.镉E.汞答案：C 本题解析：暂无解析21.一般不会发生贫血性梗死的器官是( )。A.心B.脾C.肾D.肠答案：D 本题解析：最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。22.儿童常见的结核为A.原发型肺结核B.血行播

7、散型肺结核C.继发性肺结核病D.结核性胸膜炎E.肺外结核答案：A 本题解析：暂无解析23.肱桡肌 ( )A.起于肱骨外上髁的上方B.止于腕骨C.可伸肘关节D.可屈桡腕关节E.可使前臂旋前答案：A 本题解析：暂无解析24.CAP的含义是( )A.钙结合蛋白B.分解代谢基因活化蛋白C.脂酰载体蛋白D.血浆载脂蛋白E.激素受体蛋白答案：B 本题解析：暂无解析25.胆囊动脉发自A.腹主动脉B.腹腔干C.肠系膜上动脉D.肠系膜下动脉E.肝右动脉答案：E 本题解析：暂无解析26.下列化合物中不属于一碳单位的是( )。A.-CH3B.=CH2C.CO2D.=CH-答案：C 本题解析：暂无解析27.特别加强管

8、制的麻醉药品是( )。A.二氢埃托啡、哌替啶B.吗啡、哌替啶C.哌替啶D.二氢埃托啡、吗啡E.二氢埃托啡答案：A 本题解析：暂无解析28.阴道( )A.与腹膜没有接触B.前壁较后壁长C.前穹较深D.后穹与直肠子宫陷凹相邻E.开口于尿道外口前方答案：D 本题解析：暂无解析29.正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率A.约占滤液量的99B.受肾小球滤过率的影响C.与葡萄糖的重吸收率平行D.受血管升压素的调节E.受醛固酮的调节答案：B 本题解析：暂无解析30.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的为( )A.PB.NC.ED.LE.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析31.医疗机构

9、在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件答案：A 本题解析：暂无解析32.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业答案：B 本题解析：暂无解析33.最常见的阿米巴病的肠外并发症（ ）。A.心包炎B.腹膜炎C.肺脓肿D.肝脓肿E.脑脓肿答案：D 本题解析：考点：考点2：肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症； 1临床表现 起病多缓慢，全身中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻，每日便次多在10次左右，量中等，带血和粘液，血与坏死组织混合均匀呈果酱样，具有腐败腥臭味

10、，含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆，为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。 2并发症 并发症分肠内、肠外两大类：肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管，引起不同程度肠出血及肠穿孔，急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见，脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。 34.属于固有免疫应答的细胞是A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.脂肪细胞E.上皮细胞答案：C 本题解析：暂无解析35.螺旋器( )A.位于蜗管鼓壁上B.位于

11、椭圆囊内C.位于壶腹嵴上D.位于球囊内答案：A 本题解析：暂无解析36.激动H1受体的药物是( )A.左旋多巴B.卡比多巴C.二者均是D.二者均不是答案：D 本题解析：暂无解析37.脑梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案：A 本题解析：暂无解析38.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？( )A.5. 0109/LB.7. 0109/LC.9. 0109/LD.10109/L答案：D 本题解析：暂无解析39.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是( )。A.低血钾B.低血钙C.低斑钠

12、D.高血镁E.低氯碱血症答案：A 本题解析：暂无解析40.肺的功能血管是 （）A.肺动脉和肺静脉B.支气管动脉和静脉C.冠状动脉D.腹主动脉答案：A 本题解析：暂无解析41.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时，可从正极到负极出现下列五条区带，其中排列顺序正确的是( )A.清蛋白，、-球蛋白B.清蛋白，、C.、-球蛋白，清蛋白D.、-球蛋白，清蛋白E.清蛋白，、-球蛋白答案：E 本题解析：暂无解析42.既曲髋又屈膝的肌肉是（ ）A.股四头肌B.缝匠肌C.股薄肌D.肱二头肌E.股二头肌答案：B 本题解析：暂无解析43.不属于咯血特点的是( )。A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜

13、红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性答案：D 本题解析：呕血是经过胃肠道后吐出，内含胃液，血液呈现酸性，但是咯血血液一般为碱性。44.在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测，检测结果是：( )A.公开的B.透明的C.保密的D.半公开的答案：C 本题解析：暂无解析45.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢A.多巴胺B.去甲肾上胰素C.苯丙胺D.新斯的明E.胍乙啶答案：C 本题解析：暂无解析46.反射弧最易疲劳的部位是( )。A.传入神经B.传出神经C.突触D.感受器答案：C 本题解析：在反射活动中，突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时，突触部位也最易受内

14、环境变化的影响，缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性，即改变突触部位的传递活动。47.关于药物pKa下述那种解释正A.在中性溶液中药物的pH值B.药物呈最大解离时溶液的pH值C.是表示药物酸碱性的指标D.药物解离50时溶液的pH值E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性答案：D 本题解析：暂无解析48.前列腺增生症常发生在A.后叶B.前叶C.内区D.侧叶E.整个前列腺答案：C 本题解析：暂无解析49.下列说法,何者不妥( )A.卵巢为女性生殖腺B.卵巢借输卵管连于子宫角C.输卵管壶腹部为受精部位D.临床上把卵巢和输卵管统称子宫附件E.输卵管峡为女性结扎处答案：B 本题解析：暂

15、无解析50.肺癌早期诊断最有价值的是A.纤维支气管镜活体病理检查B.KulChitsky细胞C.支气管腺体D.主支气管黏膜鳞状上皮化生E.小支气管黏膜上皮答案：A 本题解析：暂无解析51.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选( )。A.阿托品B.解磷定C.贝美格D.尼可刹米答案：B 本题解析：有机磷中毒时。烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。52. 评估智力水平多采用智力测验和发展量表，在临床医学中采用最多的是： A.韦氏量表B.比奈量表C.瑞文测验D.考夫曼儿童能力成套测验答案：A 本题解析

16、：评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表，在临床上常用的是韦氏量表。53.医疗机构A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案：B 本题解析：第四十一条医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。54.急性心肌梗死最早的心电图改变(

17、)。A.异常的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸答案：D 本题解析：冠状动脉闭塞后，随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。55.慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外A.肺泡腔内有心衰细胞B.肺泡壁增宽C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.切面为棕红色E.肺内支气管扩张答案：E 本题解析：暂无解析56.支气管哮喘急性发作时，应选用A.麻黄碱B.色甘酸钠C.异丙基阿托品D.普萘洛尔E.特布他林答案：E 本题解析：暂无解析57.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本

18、标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A.大脑皮层功能不可逆丧失B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D.诱导反射消失E.脑电图示脑电波平直答案：A 本题解析：暂无解析58.肺通气的原动力来自于( )。A.肺的弹性回缩B.呼吸肌的舒缩C.气压的分压差D.肺内压的变法答案：B 本题解析：呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动，是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张，引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小，肺也随之扩大或缩小，导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通，肺内压低于大气压时气体进肺即吸气；肺内压高于大气压时气体出肺即

19、呼气。故答案为B。59.下列( )不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主B.应坚持基础与应用相结合，以应用为主C.应坚持城市与农村相结合，以城市为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主答案：C 本题解析：暂无解析60.心肌的血液来自A.胸主动脉的分支B.主动脉弓的分支C.左右冠状动脉D.胸廓内动脉E.心包膈动脉答案：C 本题解析：暂无解析61.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类？（）A.实验室诊断病例和疑似病例B.实验室诊断病例和临床诊断病例C.临床诊断病例和阳性检测病例D.临床诊断病例和疑似病例答案：B 本题解析：暂无解析62.

20、胸片两肺野透亮度减低，见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影，首先考虑的诊断是A.支气管肺炎B.肺气肿C.浸润型肺结核D.粟粒型肺结核E.肺水肿答案：D 本题解析：暂无解析63.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的( )A.正常个体中不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D.正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低E.上述选项均不对答案：C 本题解析：暂无解析64.奇脉主要见于下列哪种疾病？( )A.渗出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺气肿D.自发性气胸答案：A 本题解析：暂无解析65.臂丛神经锁骨上阻滞途径为 ( )A.

21、锁骨内侧上方B.锁骨外侧上方C.锁骨中点下方D.锁骨中点上方E.锁骨内侧下方答案：D 本题解析：暂无解析66.动脉性充血的主要病理变化是A.局部组织呈暗红色B.器官体积增大C.小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加D.器官重量增加E.血流减慢答案：C 本题解析：暂无解析67.以下属于染色体变异的是( )。同源染色体之间部分片段的交换 染色体上的一些片段的增添或缺失 姐妹染色单体相同片段的交换 异常精子XY的产生 非同源染色体之间部分片段的移接 DNA分子中碱基对的增添或缺失 雄蜂的产生 猫叫综合征的产生A.B.C.D.答案：D 本题解析：暂无解析68.降压药物中能引起首剂现象的药物是( )。A.

22、普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利答案：B 本题解析：哌唑嗪的不良反应主要有首剂现象(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以致意识丧失，因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。69.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑( )A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎答案：C 本题解析：暂无解析70.下列是几种DNA分子的碱基组成比例，哪一种A.G+C=40%B.A+T=15%C.G+C=35%D.A+T=80%E.C+C=25%答案：B 本题解析：暂无解析71.对骨纤维孔的描述，不正确的是 ( )A.又称脊神经后支骨纤维孔B.

23、开口方向与椎间孔的方向垂直C.开口向后D.位于椎间孔的前方E.孔的下界为下位椎骨横突的上缘答案：D 本题解析：暂无解析72.拉贝洛尔是( )A.M受体激动药B.C.D.E.、受体阻断药答案：E 本题解析：暂无解析73.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是( )。A.血浆胶体渗透压升高B.囊内压升高C.滤过膜的通透性降低D.肾小球滤过总面积减小答案：D 本题解析：急性肾小球肾炎患者的免疫反应造成的肾小球基底膜非特异性炎症性损害，使基底膜增厚，肿胀或断裂，导致肾小球滤过面积减少，滤过率降低，原尿生成减少，出现尿少。74.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？A.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌配

24、(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗答案：A 本题解析：少尿期多见低钠高钾。75.关于前列腺的叙述,正确的是( )A.位于膀胱的后方B.底朝下C.无输精管穿入D.可经直肠前壁摸到前列腺E.分泌物排入精囊参与精液的组成答案：D 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.胰液中的消化酶主要有A.胰淀粉酶B.肠激活酶C.糜蛋白酶D.胆固醇酯酶E.胰脂肪酶答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析2.脾贫血性梗死的肉眼形态：A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D.梗死灶周围有充血

25、出血带答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试B.护士资格考试C.执业助理医师资格考试D.技师资格考试E.技士资格考试答案：A、C 本题解析：暂无解析4.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是( )。A.设区的市级地方医学会B.省级直接管辖的县(市)地方医学会C.省级地方医学会D.中华医学会答案：A、D 本题解析：暂无解析5.前馈与反馈相比，其调节效应具有A.更迅速性B.更敏感性C.预见性D.超前性E.更灵活答案：C、D 本题解析：暂无解析6.锁骨下动脉的直接分支是A.椎动脉B.甲状颈干C.甲状腺下动脉D.甲状腺上动脉E.胸廓内动脉答案：A、B、E

26、本题解析：暂无解析7.可以为医师集体办理注册手续的机构包括( )。A.医疗机构B.预防机构C.保健机构D.科研机构E.科研管理机构答案：A、B、C 本题解析：暂无解析8.下列叙述中与血液的概念相符的是( )。A.血液是一种流体组织B.血液由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色答案：A、B、C 本题解析：当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。9.下列哪些病原体可引起食物中毒A.

27、黄曲霉B.蜡样芽胞杆菌C.肉毒杆菌D.产气荚膜梭菌E.霍乱弧菌答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务答案：C、D 本题解析：暂无解析11.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多B.可用腹膜透析C.阳离

28、子交换树脂灌肠或口服D.补充钠盐使细胞外液Na+增多E.葡萄糖和胰岛素同时静注答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析12.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成( )。A.从事计划生育技术服务专家B.相关医学专家C.计划生育管理专家D.卫生管理专家E.生物学专家答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析13.对于精神病人，护士更要确保安全，特别要求护士自身应该具有A.管理财务能力B.审慎的思考C.敏锐的观察力D.准确无误的护理操作答案：B、C、D 本题解析：暂无解析14.有关酶活性中心的叙述，错误的是( )。A.有些酶可以没有活性中心B.都有辅酶作为结合基因C.都有金属离子D.抑制剂都作

29、用于活性中心答案：A、B、C、D 本题解析：酶的定义就是具有生物催化作用的物质，催化作用是依赖活性中心的，因此酶都有活性中心；同时酶分为单纯酶和结合酶，单纯酶是不合辅酶的；金属离子多是构成辅酶的成分，不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子；同时在酶的调控中，直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂，不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂，因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。15.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.采集标本时及时送检B.接到临床标本后及时正确接种C.在使用抗感染药物前送标本D.采集标本后及时送检E.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查答案：A

30、、B、C、D 本题解析：暂无解析16.血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第因子答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责( )A.发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作B.负责医院感染常规微生物学监测C.特殊病原体的耐药性监测D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验E.定期总结、分析检测监测结果，向有关部门反馈，并向全院公布答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析18. 白细胞的生理特性有( )。 A.趋化B.变形游走C.释放D

31、.吞噬答案：A、B、C、D 本题解析：白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。19.对于迷走神经说法正确的有( )A.为混合性神经B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难E.是分布范围最广，行程最长的脑神经答案：A、B、C、E 本题解析：对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。20.通道的开闭控制是由A.细胞外Na+浓度增高或降低B.膜两侧

32、的电位差达到某一特定数值C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离D.细胞内K+浓度增高或降低E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高答案：B、C 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析2.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案：错误 本题解析：暂无解析3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案：错误 本题解析：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线

33、内0.51.0cm处，距正中线约7.09.0cm，搏动范围直径约2.02.5cm。4.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。5.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）答案：错误 本题解析：暂无解析6.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案：正确 本题解析：氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内

34、胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。7.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案：错误 本题解析：暂无解析8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）答案：正确 本题解析：暂无解析9.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重

35、要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。10.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者

36、疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。2.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏

37、头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。答案： 本题解析：（1）中医辨证：眩晕 痰湿中阻证。（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自

38、觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。3.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行12次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.050px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据

39、上述材料提供的信息，回答下列问题：针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？答案： 本题解析：患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：炒白术10g 生黄芪

40、15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案： 本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便

41、，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。5.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明

42、显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。五.综合(共50题)1.右心衰主要引起_水肿，其典型表现是_水肿。正确答案:全身,皮下2.糖皮质激可作为感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克时的辅助治疗药物。( )正确答案:正确3.可防止脑血栓形成的药物为：( )A、布洛芬B、水杨酸钠C、吲哚美辛D、保泰松E、阿斯匹林正确答案:E4.次级精母细胞可分为两类，一类含X性染色体，一类含Y性染色体。( )正确答案:正确5.动-静