2022年08月上海第六人民医院东院招聘拟录笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年08月上海第六人民医院东院招聘拟录笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.成年女性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案:B 本题解析:暂无解析2.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病,但不包括A.肺结核B.支气管扩张症C.肺脓肿D.二尖瓣狭窄E.肺癌答案:D 本题解析:暂无解析3.可阻断乙酰胆碱的作用( )A.氨茶碱B.异丙基阿托品C.二者均可D.二者均不可答案:B 本题解析:暂无解析4.不在脑干内交换神经元的传导束是:( )A.脊髓丘脑束B.薄束C.楔束D.皮质核束答案:A 本题解析:暂无解析5.下列何者不是腹

2、腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案:B 本题解析:暂无解析6.参与应急反应的主要系统是:A.迷走胰岛素系统B.交感肾上腺髓质系统C.下丘脑神经垂体系统D.肾素血管紧张素系统E.下丘脑垂体肾上腺皮质系统答案:B 本题解析:暂无解析7.垂体后叶素止血的机理是( )A.降低毛细血管通透性B.促进凝血因子合成C.直接收缩毛细血管和小动脉D.抑制纤溶系统E.诱导血小板聚集答案:C 本题解析:暂无解析8.能分泌激素的肿瘤是A.黑色素瘤B.子宫颈癌C.淋巴瘤D.胶质瘤E.类癌答案:E 本题解析:暂无解析9.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下( )A.对侧肢体瘫痪B.同侧深感

3、觉和精细触觉消失C.对侧痛觉消失D.同侧温度觉消失E.对侧本体感觉消失答案:B 本题解析:暂无解析10.十二指肠溃疡主要表现为A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡大小多为1cm以上C.前壁之溃疡易出血D.后壁之溃疡易穿孔E.以上都不是答案:E 本题解析:暂无解析11.不属于颅中窝的结构( )A.垂体窝B.棘孔C.三叉神经压迹D.内耳门E.鼓室盖答案:D 本题解析:暂无解析12.T细胞表面具有如下哪些受体( )A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体

4、及白细胞介素受体E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体答案:D 本题解析:暂无解析13.淀粉样变物质的特殊染色方法是A.阿尔辛蓝染色B.PASC.苏丹或锇酸染色D.刚果红染色E.普鲁士蓝反应答案:D 本题解析:暂无解析14.汗腺A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:A 本题解析:暂无解析15.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是( )。A.志贺菌B.乙型肝炎病毒C.单纯疱疹病毒型D.脑膜炎双球菌答案:D 本题解析:志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。16.艾滋病的全称是:A.先天性免疫缺陷综合症B.

5、肾病综合症C.获得性免疫缺陷综合症D.美尼尔综合症答案:C 本题解析:暂无解析17.患者CD4细胞在()数值时会使机体免疫功能极其低下,继发各种机会性感染。A.CD4细胞计数200/lB.CD4细胞计数200/lC.CD4细胞计数400/lD.CD4细胞计数400/l答案:B 本题解析:暂无解析18.在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指( )的医学道德修养方法A.用敬B.积善C.慎独D.反省答案:C 本题解析:暂无解析19.整体护理具有如下意义,但不包括( )A.改变了医生的嘴,护士的腿的工作局面B.密切了护患关系C.调动护士的工作积极性D.树立以病人为中心的护理理念

6、E.丰富了护理理论与实践内容答案:A 本题解析:暂无解析20.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是A.神经根型B.脑干型C.脊髓横贯型D.内囊型E.末梢型答案:D 本题解析:暂无解析21.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案:C 本题解析:暂无解析22.抑制肾小管吸收水、钠的是A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:E 本题解析:暂无解析23.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是A.缩小B.消失C.上升D.扩大E.下移答案:A 本题解析:暂无解析24.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是( )A.抑制体温调节中枢B.

7、对正常体温无影响C.能降低发热体温D.需要配合物理降温E.需合用哌替啶、异丙嗪答案:B 本题解析:暂无解析25.脊髓的被膜 ( )A.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙E.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙答案:A 本题解析:暂无解析26.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的A.被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被乙类传染病病原携带者用过的物品答案:A 本题解析:暂无解析27.下列神经中分布到臀部皮肤的

8、是 ( )A.股后皮神经B.坐骨神经的分支C.股外侧皮神经D.髂腹下神经外侧皮支E.髂腹股沟神经外侧皮支答案:D 本题解析:暂无解析28.作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是( )A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素ED.吗丁啉E.奥美拉唑答案:A 本题解析:甲氰咪胍为H受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。29.对付执业医师法的适用东西,以下说法不正确的是A.本法雄布之日前凭据国家相关规定获得医学专业技术职称和医学专业技术职务的职员B.农村落医生、军队医师C.计划生养技术办事机构中的医师D.正在中国境内恳求医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床钻研等活动的境外职员答案:D

9、本题解析:暂无解析30.胆结石时牵涉痛部位主要在 :A.左上肢尺侧B.右肩C.上腹部D.脐周E.右下腹答案:B 本题解析:暂无解析31.下列神经纤维中,哪一项不属于胆碱能纤维?A.交感神经节前纤维B.大多数交感神经节后纤维C.副交感神经节前纤维D.副交感神经节后纤维E.躯体运动神经纤维答案:B 本题解析:暂无解析32.在正常机体中,下述哪个部位是无菌的( )A.皮肤表面B.黏膜表面C.外耳道D.血液内E.眼结膜答案:D 本题解析:暂无解析33.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取

10、了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?( )A.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误B.该病人已死亡,不用征求家属的同意C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下D.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权答案:E 本题解析:该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。34.普鲁卡因自机体的消除,主要通过( )A.以原形白肾排泄B.在肝中被水解灭活C.重新分布于脂肪

11、组织D.酯酶水解E.自胆汁排泄答案:D 本题解析:暂无解析35.患者,男39岁,咳嗽、咯血、乏力1年与,伴低热,盗汗,且1年来体重下降10kg,影响血检查发现右上肺后段空洞形成,下一步应该做的检查是:A.血常规B.血培养C.痰涂片抗酸染色D.肺穿刺答案:C 本题解析:此患者诊断为肺结核伴右上肺后段空洞行成,下一步应做的检查应是痰涂片抗酸染色。36.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为( )级。A.二级B.三级C.四级D.五级E.六级答案:C 本题解析:暂无解析37.下列关于头静脉的叙述,正确的是( )。A.头静脉经过臂内侧上行B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉C.头静脉起自手臂静脉网尺侧D

12、.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉答案:D 本题解析:暂无解析38.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是A.上皮样细胞和郎罕氏细胞B.中性粒细胞C.异物巨细胞D.淋巴细胞E.浆细胞答案:A 本题解析:暂无解析39.迷走神经直接联系的脑神经核:A.红核B.下橄榄核C.上泌涎核D.下泌涎核E.疑核答案:E 本题解析:暂无解析40.酚妥拉明使血管扩张的原因是( )。A.阻断受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动受体C.阻断M受体D.激动受体答案:A 本题解析:酚妥拉明为1、2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。41. 以下关于钠泵生理作用

13、的叙述,哪项是错误的?( ) A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行答案:C 本题解析:暂无解析42.右主支气管( )A.比左主支气管粗B.为完整的软骨环所环绕C.比左支气管长D.与左主支气管相比,近似水平位答案:A 本题解析:暂无解析43.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.甲状腺激素答案:C 本题解析:暂无解析44.治疗急性肺水肿选用( )A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.50葡萄糖E.

14、氢氯噻嗪答案:A 本题解析:暂无解析45.医疗机构购进药品,不正确的是( )。A.建立进货检查验收制度B.执行进货检查验收制度C.验明药品合格证明D.不符合规定要求的,可以少量购进和使用E.验明药品和其他标识答案:D 本题解析:暂无解析46.血浆蛋白的功能一般不包括( )。A.运输氧气功能B.免疫功能C.血液凝固功能D.形成胶体渗透压答案:A 本题解析:运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。47.下列有关脊柱的描述哪项错误 ( )A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成B.有四个生理弯曲C.仰卧位时T 最高D.仰卧位时T 最低E.椎管内有三个潜在的腔隙答案:

15、C 本题解析:暂无解析48. 患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有: A.血府逐瘀汤B.瓜萎薤白半夏汤C.当归龙荟丸D.乌头赤石脂丸答案:D 本题解析:乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。49.有关脊髓叙述错误的是A.在L12腰椎穿刺可能损伤脊髓B.被脑脊液直接包围着C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D.发出全部颈神经的根E.与脊神经直接相连答案:D 本题解析:暂无解析50.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎( )A.磺胺嘧啶B.柳氮磺吡啶C.磺胺醋酰D.甲氧苄啶E.磺胺米隆答案:B 本题解析:

16、暂无解析51.呕吐呈喷射状,应首先考虑( )A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症答案:A 本题解析:暂无解析52.心交感神经的生理作用是:A.心率减慢,心肌传导加快,心肌收缩力增强B.心率减慢,心肌传导减慢,心肌收缩力增强C.心率减慢,心肌传导减慢,心肌收缩力减弱D.心率加快,心肌传导减慢,心肌收缩力减弱E.心率加快,心肌传导加快,心肌收缩力增强答案:E 本题解析:暂无解析53. 氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是( )。 A.阻断黑质-纹状体通路中的D受体B.阻断中脑-边缘系统通路中的D受体C.阻断中脑-大脑皮质通路中的D受体D.阻断下丘脑-垂体通路中的D受体答案:A 本题解析:氯丙

17、嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的,而引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D受体。54.患儿突然喘憋,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑的诊断是A.气道异物B.自发性气胸C.肺炎D.支气管哮喘E.急性左心衰答案:D 本题解析:暂无解析55.下列各种中枢神经元的联系方式中,可产生反馈调节的是:A.单线式联系B.分散式联系C.会聚式联系D.环路式联系E.以上均非答案:D 本题解析:暂无解析56.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可,可开始以下母婴保健技术服务A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断B.施行结扎手术和终止妊娠手术C.婚前医学检

18、查、母婴保健指导和计划生育手术D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术答案:D 本题解析:暂无解析57.网膜囊前壁结构包括( )A.胃前壁B.胃脾韧带C.胃结肠韧带D.横结肠E.脾肾韧带答案:C 本题解析:暂无解析58.抗癌药最常见的严重不良反应是( )A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓E.脱发答案:D 本题解析:暂无解析59.竖脊肌 ( )A.是背部强大的屈肌B.位于背部的浅层C.收缩时使脊柱后伸和仰头D.为全身最大的阔肌E.仅连于相邻椎骨之间答案:C 本题解析:暂无解析60.面神经 ( )A.由圆孔出颅B.向下穿入下颌下腺C.分为前、后两干D.在

19、腮腺深面呈扇形分为5组分支E.可支配咀嚼肌答案:D 本题解析:暂无解析61.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了A.疾病诊断书B.死产证明书C.死亡证明书D.医疗纠纷分析证言答案:D 本题解析:暂无解析62.当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.前馈调节E.反馈调节答案:A 本题解析:暂无解析63.手术后尿潴留选用的最佳药物是( )A.噻嗪类B.阿托品C.新斯的明D.毒窟豆碱E.阿米洛利答案:C 本题解析:暂无解析64.肥胖症发病的主要原因是( )A.遗传因素B.运动量减少C.内分泌因素D.饮食习惯E.

20、代谢改变答案:D 本题解析:暂无解析65.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为 ( )A.股动脉、股神经、股静脉B.股静脉、股动脉、股神经C.淋巴结、股神经、股血管D.淋巴结、股静脉、股动脉E.淋巴结、股动脉、股静脉答案:B 本题解析:暂无解析66.肝浊音界下移见于A.人工气腹B.肺气肿C.肝癌D.肝囊肿E.急性肝炎答案:B 本题解析:暂无解析67.周效磺胺的主要不良反应( )A.急性溶血性贫血B.血尿、结晶尿C.金鸡纳反应D.胃肠道反应E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血答案:B 本题解析:暂无解析68.关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的?( )A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎

21、C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克答案:A 本题解析:糖皮质激素禁用于水痘和带状疱疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。69.肿瘤的特殊性决定于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的代谢特点E.肿瘤细胞的核分裂答案:A 本题解析:暂无解析70.胆囊与肝外胆道( )A.胆囊是分泌胆汁的器官B.胆囊底与腹前壁相贴C.胆囊管与左、右肝管合成胆总管D.胆总管单独开口于十二指肠乳头E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析71.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括A.对孕妇提供心理方面的指导B.对孕妇提供营养方面的指导C.对指定传染

22、病的发病、治疗和预防方法提供医学意见D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见答案:D 本题解析:暂无解析72.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者( )A.利舍平B.甲基多巴C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.可乐定答案:C 本题解析:暂无解析73.横轴上,1.96范围内的面积占正态曲线下总面积的A.68%B.85%C.95%D.99%E.100%答案:C 本题解析:暂无解析74.促进胃液分泌的因素A.胆盐与胆囊收缩素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素答案:B 本题解析:暂无解析75.依据传染病防治法,我国法定的传染病共有:A.甲类、乙类和

23、丙类三类共32种B.甲类、乙类和丙类三类共34种C.甲类、乙类和丙类三类共35种D.甲类、乙类和丙类三类共36种E.甲类、乙类和丙类三类共37种答案:E 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.与胃癌发生有关的疾病或病变有( )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案:A、B、C、D 本题解析:胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。3.有关会阴

24、的描述哪些正确A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈B.尿生殖膈有尿道通过C.盆膈有直肠通过D.尿生殖膈位于盆膈前方E.肛提肌参与构成盆膈答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.耳蜗的行波理论为A.为声波所致的基底膜振动方式B.行波所达部位取决于声音频率C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析5.肌肉舒张,细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解

25、析6.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案:A、B、D 本题解析:暂无解析7.主要的呼吸肌是 ( )A.膈肌B.背阔肌C.肋间内肌D.肋间外肌E.前锯肌答案:A、C、D 本题解析:暂无解析8.下列属于下呼吸道的是( )。A.气管B.肺C.肺内支气管D.喉答案:A、C 本题解析:呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。9.舌咽神经 ( )A.含有来自舌后1/3的味觉纤维B.其主干上有两个感觉神经节C.由颈静脉孔出颅D.是纯感觉纤维神经E.支配腮腺

26、的分泌活动答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析10.胃粘膜屏障的主要作用A.防止食物对粘膜的机械性损伤B.保护维生素B12不被水解C.防止H+侵入胃粘膜D.防止K+从粘膜向胃肠扩散E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀答案:A、C、E 本题解析:暂无解析11.有利于人体钙吸收的膳食因素有:A.乳糖B.1.25(OH)2D3C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸D.草酸答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细

27、胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。因此,选择ABC选项。12.关于氨基酸活化的正确叙述是A.在细胞质中进行B.需氨基酰tRNA合成酶催化C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上D.消耗ATPE.消耗GTP答案:A、B、D 本题解析:暂无解析13.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括( )。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.内皮细胞收缩答案:A、B、D 本题解析:血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介

28、质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。14.下列激素可升高血糖的有( )。A.肾上腺素B.甲状腺素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素答案:A、B、C 本题解析:常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。15.低钾血症和缺钾时的补钾原则是A.尽量口服补钾B.患者尿量500Ml/d才能静脉补钾C.静脉补钾浓度要低D.静脉补钾速度要慢E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其

29、特点是 ?A.调节幅度小B.灵敏度低C.作用迅速、准确和短暂D.作用范围较局限E.调节的作用比较持久答案:A、B、D 本题解析:暂无解析17.肺通气的动力是A.肺内压与大气压之间压力差B.胸内压的变化C.呼吸肌的舒缩运动D.肺内压与大气压之间分压差E.表面张力答案:A、C 本题解析:暂无解析18.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行

30、政部门负责E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务答案:C、D 本题解析:暂无解析19.纤维素样坏死见于( )。A.结核性肉芽肿B.风湿性肉芽肿C.动脉粥样硬化D.结节性动脉炎答案:B、D 本题解析:暂无解析20.细胞膜以载体转运的特点是A.饱和现象B.特异性C.竞争性抑制D.逆浓度差转运E.转运脂溶性物质答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:2.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能

31、纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。3.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。答案:正确 本题解析:暂无解析4.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。5.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析6.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维

32、拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。7.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析8.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。1

33、0.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案:错误 本题解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周

34、边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信

35、息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例

36、。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的

37、病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年

38、1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过

39、10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。4.肺结核化疗原则及常用方法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。5.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1

40、小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家

41、属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。五.综合(共50题)1.胎盘的组成是:( )A、平滑绒毛膜和包蜕膜B、丛密绒毛膜和基蜕膜C、平滑绒毛膜和壁蜕膜D、丛密绒毛膜和壁蜕膜E、丛密绒毛膜和包蜕膜正确答案:B2.简述炎症的结局。正确答案:简述炎症的结局。(1)痊愈。(2)迁延为慢性炎症。(3)蔓延扩散局部蔓延淋巴路蔓延血行蔓延:菌血症,毒血

42、症,败血症,脓毒败血症。3.Arthus反应是一种型超敏反应。( )正确答案:错误4.PCR反应体系中,较低量的模板导致扩增产量的降低和非特异性扩增的减少。( )正确答案:错误5.毒性嘈菌体正确答案:毒性噬菌体:噬菌体感染细菌后,导致细菌裂解,释放的噬菌体再感染其它细胞,建立一个溶菌性周期,这种噬菌体称作毒性噬菌体。6.发生在心外膜的纤维素性炎症又称_。正确答案:绒毛心7.药物进入循环后首先:( )A、作用于靶器官B、储存在脂肪C、与血浆蛋白结合D、在肝脏代谢E、由肾脏排泄正确答案:C8.治疗震颤麻痹的药物主要有抗胆碱药和抗多巴胺类药。( )正确答案:错误9.细胞周期(时相)特异性药物对肿瘤细胞的作用往往较强,细胞周期(时相)非特异性药物对恶性肿瘤细胞的作用往往较弱。( )正确答案:错误10.中胚层形成后将内外两个胚层完全隔开。( )正确答案:错误11.神经一肌肉接头处的化学递质是( )A、上腺素B、Y-氨基丁酸C、去甲肾上腺素D、乙酰胆碱E、5-羟色胺正确答案:D12.虑泡旁细胞分泌甲状旁腺激素。( )正确答案:错误13.染色质大部分以什么结构形式存在( )A、核小体B、700nm后环C、1000nm纤维D、DNA与组蛋白复合物E、30nm螺线管纤维正确答案:E

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