2022年09月福建建瓯市乡镇卫生院定向培养专升本临床医学毕业生拟聘笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年09月福建建瓯市乡镇卫生院定向培养专升本临床医学毕业生拟聘笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染答案：D 本题解析：暂无解析2.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是A.类风湿因子B.抗核抗体C.狼疮细胞D.抗双链DNA抗体E.抗线粒体抗体答案：D 本题解析：暂无解析3.女性，3岁，种牛痘后5日，出现发烧，

2、体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿罗音。不宜使用的药物是A.氯丙嗪B.阿司匹林C.头孢氨苄D.泼尼松E.地西泮答案：D 本题解析：暂无解析4.幽门梗阻可出现A.麦氏点压痛阳性B.墨菲征阳性C.脾大、液波震颤阳性D.振水音阳性E.移动性浊音阳性答案：D 本题解析：暂无解析5.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆碱E.以上都不行答案：C 本题解析：暂无解析6.影响冠状动脉血流量增多的因素是A.主动脉舒张压降低B.体循环外周阻力减小C.心室舒张期延长D.心室收缩期延长E.心率增加答案：C 本题解析：暂无解析7.毛果芸香碱不具有的

3、药理作用是A.腺体分泌增加B.胃肠道平滑肌收缩C.心率减慢D.骨骼肌收缩E.眼内压减低答案：D 本题解析：暂无解析8.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡( )A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛B.心肌梗死剧痛血压正常者C.严重创伤引起剧痛D.癌症引起剧痛E.大面积烧伤引起剧痛答案：A 本题解析：暂无解析9.确定第一心音最有价值的是( )A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现答案：A 本题解析：暂无解析10.视远物时，平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为A.远视眼B.近视眼C.散光眼D.正视眼E.老视眼答案：B 本题解析：暂无解析11.下列是几种DNA分子

4、的碱基组成比例，哪一种A.G+C=40%B.A+T=15%C.G+C=35%D.A+T=80%E.C+C=25%答案：B 本题解析：暂无解析12.细菌突变的发生是由于( )A.基因重组B.基因交换C.质粒丢失D.溶原性转换E.核DNA碱基的改变答案：E 本题解析：暂无解析13.介导型变态反应的抗体是A.IgAB.IgGC.IgD.IgME.IgE答案：E 本题解析：暂无解析14.杀灭所有微生物的方法是( )。A.灭菌B.消毒C.抑菌D.防腐E.无菌答案：A 本题解析：灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。消毒是指杀死物体上或环

5、境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态，多指灭菌的结果。15.密度最低的脂蛋白是( )A.前-脂蛋白B.中间密度脂蛋白C.-脂蛋白D.-脂蛋白E.乳糜微粒答案：E 本题解析：暂无解析16.下列哪种激素不是性腺分泌的？A.睾酮B.孕酮C.雌二醇D.雌三醇E.黄体生成素答案：E 本题解析：暂无解析17.传染病门诊（ ）A.AB.BC.CD.DE.E答案：D 本题解析：暂无解析18.以下不属于膳食纤维的是A.纤维素B.果胶C.半纤维素D.藻类多糖E.果糖答案

6、：E 本题解析：暂无解析19.正常胸膜的X线表现是A.胸膜不显影B.呈横行条索状阴影C.呈斑片状阴影D.肋膈角尖锐E.膈角平直答案：A 本题解析：暂无解析20.免疫活性细胞是指( )A.T细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞D.所有的免疫细胞E.巨噬细胞答案：B 本题解析：暂无解析21.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大( )A.毛花苷丙B.地高辛C.毒毛旋花子苷KD.上述药物无差别E.洋地黄毒苷答案：D 本题解析：暂无解析22.有关膝关节的描述，错误的是( )。A.内侧半月板较大B.前交叉韧带可防止胫骨前移位C.两侧有副韧带D.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成E.为人体最大、最复杂的关节答案：D

7、本题解析：参与膝关节构成的骨骼不包括腓骨。23. 真核细胞分裂的主要方式有( )。 A.有丝分裂和无丝分裂B.有丝分裂和减数分裂C.减数分裂和无丝分裂D.有丝分裂、无丝分裂和减数分裂答案：B 本题解析：暂无解析24.软组织肉瘤可选用( )A.氟尿嘧啶B.博来霉素C.洛莫司汀D.羟基脲E.环磷酰胺答案：E 本题解析：暂无解析25.下列关于叶酸的说法，正确的是( )。A.叶酸参与血红蛋白的合成，缺乏可导致小细胞低色素性贫血B.叶酸参与DNA合成，缺乏可导致巨幼红细胞性贫血C.叶酸参与DNA合成，缺乏可导致小细胞低色素性贫血D.叶酸缺乏会影响正常神经髓鞘脂质合成，引起神经性症状答案：B 本题解析：暂

8、无解析26.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是( )。A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑答案：D 本题解析：作用强、毒性较小，且口服吸收好。27.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是( )。A.柯萨奇病毒B.钩端螺旋体C.肺炎支原体D.白色念珠菌答案：A 本题解析：暂无解析28. 里急后重是下列哪种细菌感染的典型症状？( ) A.小肠结肠炎耶尔森菌B.痢疾志贺菌C.弗劳地枸橼酸杆菌D.鼠伤寒沙门菌答案：B 本题解析：痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。29.位于膝关节囊外的是(

9、)A.髌韧带B.前交叉韧带C.后交叉韧带D.内侧半月板答案：A 本题解析：暂无解析30.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A.阿托品B.东莨茗碱C.新斯的明D.后马托品E.山莨茗碱答案：C 本题解析：暂无解析31. 对乙酰氨基酚的药理作用 A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否答案：A 本题解析：暂无解析32.心电图的临床应用范围不包括A.观察某些药物的影响B.心肌梗死的诊断C.分析各种心律失常D.协助心包疾病的诊断E.判断心功能状态答案：E 本题解析：暂无解析33.下面不属于后纵隔的器官是( )A.心B.胸主动脉C.奇静脉D.迷走神经E.胸导管答案：A 本题解析：暂无解析34.膀

10、胱炎患者，尿液常出现( )A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味答案：D 本题解析：暂无解析35.眼房水回流于( )A.泪囊B.下鼻道C.上矢状窦D.海绵窦E.巩膜静脉窦答案：E 本题解析：暂无解析36.心室发生期前收缩之后出现代偿间歇的原因是：A.窦房结的节律性兴奋延迟发放B.窦房结的节律性兴奋少发放一次C.期前收缩时的有效不应期特别长D.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢E.窦房结的兴奋落在期前兴奋的有效不应期答案：E 本题解析：暂无解析37.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是A.对生育保健提供医学意见B.遗传病诊察C.性卫生知识教育D.心理健康指导答案：A 本题解析：暂无解析38.

11、白色血栓的主要成分是A.淋巴细胞B.纤维蛋白C.血小板D.中性粒细胞E.红细胞答案：C 本题解析：暂无解析39. 蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括( )。 A.进位B.起始C.转位D.成肽答案：B 本题解析：蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括：进位、成肽、转位，故答案选B。40.对翼状韧带的描述，正确的是 ( )A.张于齿突尖与枕骨大孔之间B.为前纵韧带上延部分C.位于寰椎横韧带的前上方D.有限制头部过度后仰的作用E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体答案：C 本题解析：暂无解析41.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?（）A.淋巴B.骨髓C.人体四大组织D.血液、精液、阴道分泌物和

12、乳汁答案：D 本题解析：暂无解析42.女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应A.氯硫丙脲B.雷米封C.阿司匹林D.链霉素E.精蛋白锌胰岛素答案：A 本题解析：暂无解析43.对膝关节的描述，错误的是 ( )A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带C.其运动，仅能作屈、伸运动D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成E.内、外侧半月板实际上为关节盘答案：C 本题解析：暂无解析44.下列属于上皮组织来源的肿瘤是A.间皮瘤B.膀胱乳头状瘤C.畸胎瘤D.胶质瘤E.淋巴瘤答案：B 本题解析：

13、暂无解析45.以精神分析理论为基础的疗法是( )A.自由联想疗法B.森田疗法C.支持疗法D.系统脱敏疗法E.询者中心疗法答案：A 本题解析：暂无解析46.能在无生命培养基上生长的最小微生物是A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.立克次体答案：D 本题解析：暂无解析47.胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第( )肋骨相连接。A.1B.2C.3D.4E.5答案：B 本题解析：暂无解析48.测血压时，袖带过窄将使测得的血压( )A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差增大E.不受影响答案：A 本题解析：测血压时，如袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的数值偏高。49

14、.下列有关胸导管的描述错误的是( )A.经主动脉裂孔入胸腔B.起自乳糜池C.从左颈静角处注入静脉D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴答案：E 本题解析：暂无解析50.氨苯砜( )A.抗麻风杆菌B.抗结核杆菌C.二者均是D.二者均否答案：A 本题解析：暂无解析51.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，到达稳态浓度的时间取决于( )A.静滴速度B.溶液浓度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量答案：C 本题解析：暂无解析52.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生咨询有异议的C.对孕产期保健服务

15、有异议的D.对医学指导意见有异议的答案：C 本题解析：暂无解析53.有利于肠道钙吸收的因素有A.蛋白质、乳糖、维生素DB.脂肪酸、氨基酸、乳糖C.抗酸药、乳糖、钙磷比D.植酸、蛋白质、抗酸药E.草酸、维生素D.乳糖答案：A 本题解析：暂无解析54.核酸中相对恒定的元素是( )。A.氧B.氮C.磷D.碳答案：C 本题解析：核苷酸的分子组成主要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成，其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定，碱基的化学元素固定，但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。55.肾( )A.紧贴腹后壁中部B.平第二至第四腰椎平面C.为腹膜间位器官D.肾前面有肾门E.肾

16、门向内深入形成可容纳出入肾门结构的肾窦答案：E 本题解析：暂无解析56.平静呼吸，吸气初时：A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压答案：B 本题解析：暂无解析57.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？A.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌配(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗答案：A 本题解析：少尿期多见低钠高钾。58.下列细胞无内分泌功能的是( )A

17、.卵泡细胞B.睾丸间质细胞C.下丘脑的某些神经细胞D.神经垂体细胞答案：D 本题解析：暂无解析59.术鉴别斜疝和直疝的标志是( )A.腹壁上AB.腹壁下AC.腹壁浅AD.腹直肌外缘E.腹股沟韧带答案：B 本题解析：暂无解析60.关于股神经的描述，错误的是 ( )A.通过肌腔隙进入股三角B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支C.其肌支支配部分内收肌D.发出人体最长的皮神经E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区答案：E 本题解析：暂无解析61.下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本检测到A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBc答案：C 本题解析：暂无解析62.下

18、面对颈部体表标志的描述，正确的是 ( )A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志答案：E 本题解析：暂无解析63.患者步态不稳，闭目难立征睁眼(-)，闭眼(+)，最可能的病因是A.感觉系统病变B.不小脑肿瘤C.脊柱肿瘤D.小脑梗死E.锥体束病变答案：A 本题解析：暂无解析64.皮肤乳头状瘤是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案：B 本题解析：暂无解析65.洗手的指征中哪一项不合理()A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手B

19、.接触病人后应洗手C.接触污物前、后应洗手D.脱手套后需洗手E.侵入性操作前、后应洗手答案：C 本题解析：暂无解析66.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血压降低E.疼痛刺激答案：B 本题解析：暂无解析67.降低糖耐量( )A.氢氯噻嗪B.二氮嗪C.二者均可D.二者均否答案：C 本题解析：暂无解析68.直肠癌A.以上三者均可B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案：D 本题解析：暂无解析69.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的( )A.多环芳烃类化合物B.胺类C.N-亚硝基化合物D.黄曲

20、霉菌E.黄曲霉毒素答案：C 本题解析：暂无解析70.关于血液净化室的医院内感染管理，下列哪项不正确（ ）A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查B.工作人员定期体格检查，加强个人防护C.透析器、管路应一次性使用D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析E.急诊病人不需固定透析机答案：E 本题解析：暂无解析71.大叶性肺炎典型X线表现出现在A.充血期B.实变期C.消散期D.实变期与消散期之间E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析72.传递头面部痛觉信息的传入途径是A.脊髓丘脑束B.三叉丘系C.脊颈丘脑束D.丘脑皮质束E.内侧丘系答案：B 本题解析：暂无解析73.支配咀嚼肌

21、的神经是( )A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌下神经答案：B 本题解析：暂无解析74.美多巴是( )A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂D.左旋多巴与安坦的复方制剂E.答案：B 本题解析：暂无解析75.国家鼓励下列人员率先献血：A.工人B.农民C.知识分子D.高等学校在校学生E.中等学校在校学生答案：D 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.下列属于水肿的是( )。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征答案：A、B、D 本题解析：水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水

22、肿、肺水肿等。2.开口于中鼻道的鼻旁窦是( )。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前组E.筛窦中组答案：A、B、D、E 本题解析：蝶窦在蝶骨体内，被内板隔成左右两腔，向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。3.在医疗护理活动中，其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案：A、B、C 本题解析：暂无解析4.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（ ）A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析5.新入院病人

23、必须书写一份完整病历，内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业B.籍贯，工作单位或住所C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾D.个人生活史，女病人月经史、生育史等E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析6.中新生儿感染可来自产道，也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()A.合成抗生素B.抵制病原菌的入侵C.提高机体免疫力D.合成人体需要的部分维生素E.引起自身感染答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析7.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（ ）A.依据国家有关政策、法规，制定全

24、院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析8.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障D.

25、对健康人，青霉素难以进入脑脊液答案：A、B、D 本题解析：血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对

26、脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。9.计划生育技术指导、咨询包括下列内容( )。A.生殖健康科普宣传、教育、咨询B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.对枕下三角的描述，正确的是 ( )A.内有椎动脉和枕下神经经过B.底为后纵韧带C.内上界为头后大直肌D.外上界为头下斜肌E.外下界为半腱肌

27、答案：C、D 本题解析：暂无解析11.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析12. 关于病毒性肝炎的病理变化，哪些选项是正确的？( ) A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死D.肝细胞再生性变化E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生答案：A、B、C、D、E 本题解析：病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症，基本病理变化是：(1)肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸

28、性变、嗜酸性坏死；(2)炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞；(3)间质反应性增生和纤维组织增生，枯否细胞增生、肥大，肝细胞再生。13. 能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有( )。 A.阿托品B.酚苄明C.哌唑嗪D.吗啡答案：B、C 本题解析：酚苄明、哌唑嗪为受体阻断药。阻断受体，能降低前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，但不影响膀胱逼尿肌，是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难，而加重病情。故答案为BC。14.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）A.拒绝与他们往来B.我们的共同敌人是艾滋病病毒C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病

29、中的积极作用D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任答案：B、C、D 本题解析：暂无解析15.细菌芽孢的特点( )。A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定B.一般在机体外才能形成芽孢C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式D.芽孢不是细菌繁殖的方式E.芽孢一旦污染周围环境，其传染性可保持多年答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析16.突发公共卫生事件应急条例规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.能使

30、前臂旋前的肌肉有 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.旋前圆肌E.旋前方肌答案：D、E 本题解析：暂无解析18.关于HCO3- 重吸收的叙述，正确的是A.主要在近端小管重吸收B.与H+的分泌有关C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析19.水在生物体内的作用是( )A.水是代谢物质的良好溶剂B.水是促进代谢反应的物质C.水参与细胞结构的形成D.水有调节各种生理作用的功能E.水是代谢物质的运输载体答案：A、B、C、D、E 本题解析：水在生物体内的

31、作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。20.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案：A、B、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( )答案：正确 本题解析：暂无解析2.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案：正确 本题解析：暂无解析3.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的

32、帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。4. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案：正确 本题解析：肝脏是尿素生产的主要场所。5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案：正确 本题解析：暂无解析6.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析8.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。( )答案：错误 本题解析：暂无解析9.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写

33、详细、完整的病历记录（）答案：正确 本题解析：暂无解析10.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案：错误 本题解析：呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，

34、回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这

35、些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原

36、、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。2.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊

37、手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。3. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。

38、患者一周前曾出现高热，当时体温39.2，血常规检查：WBC14.2/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？答案： 本题解析：1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.（1）MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。（2）常规检查血、尿、大便常规

39、及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。（3）特殊检查经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，

40、非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选

41、择偏倚与失访失偏产生的可能性。5.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请列出诊疗方案。答案： 本题解析：实验室及相关检查：（1）尿液检查：尿常规细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。（2）血液检查血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。肾功能（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行

42、性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。（2）抗感染治疗用药原则：选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小，副作用少的抗生素。可联合用药等（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。五.综合(共50题)1.原虫的致病有何特点?正确答案:原虫致病的特点：(1)增值作用：原虫具有无性增殖的能力，只要战胜机体免疫力，达到一定数量，就要引起病损，出现症状；(2)播散能力：建立原发病灶以后，就向周围播

43、散，导致多个器官的损害。(3)机会致病：有些原虫引起机会感染，当免疫力低下时，大量繁殖，引起病损。2.乙型肝炎病毒的基因组是( )A、线性双链DNA分子B、一个带有部分单链区的环状双链DNA分子C、从培养的猴肾细胞中分离出来D、环状超螺旋DNA分子E、双链环状DNA分子正确答案:B3.结核杆菌的L型发生( )A、抗原性变异B、菌落变异C、耐药性变异D、毒力变异E、形态结构变异正确答案:E4.Km即_。正确答案:米氏常数5.HIV是属于( )A、线性双链DNA分子B、双链环状DNA分子C、单链负股RNA病毒D、单链正股RNA病毒E、获得性免疫缺陷征的病原体正确答案:E6.ACE抑制药可有效阻止和逆转心肌肥厚、心肌呈纤维化及冠状动脉血管壁的增厚。( )