高科技产业概论医疗产业

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1、高科技產業概論 醫療產業 運管二甲 余姿慧 /林芳儀 江柔孟 /趙姿瑋 /李冠儀 指導老師：陳永璋 老師 一、前言： 民國 84年 3月全民健康保險正式實施，醫療 支付制度的改變，公立醫院原本照顧低收 入病患及預防醫學的政策責任，也已大幅 降低。 民國 87年 7月醫療服務機構實施勞基法。 民國 91年 7月醫院總額預算制度之實施。 二、何謂醫業： 准許我進入醫業時，我鄭重地保證自己要奉 獻一切為人類服務；我將我的師長應有的崇 敬與感戴；我將我的良心和尊嚴從事醫業； 病人的健康應為我首要顧念；我將尊重所寄 託予我的秘密；我將盡我的力量維護醫業的 榮譽和高尚的傳統；我的同業應視為我的同 袍；我將

2、不容許有任何宗教、國籍、種族、 政治或地位的考慮介入我的職責和病人間。 ； 我對人類的生命，自受胎時起，始終寄予最 高的尊敬；即使在威脅之下，我將不運我的 醫學知識去違反人道。我鄭重地、自主地以 我的人格宣示以上的誓言。 希波克拉提斯 醫師誓言 西元前五世紀 台版 醫師宣示的部分 這則出自醫學之父 古希臘醫師希波克拉 提斯之手的醫師誓言，被翻譯成多種文字， 至今仍在許多醫學院校的畢業典禮上宣讀， 再次提醒著每一位準醫師莫忘習醫初衷， 並在進入醫界服務的前夕，記取為一名醫 事從業者所應恪守的本分與環抱的胸懷。 西元前 460年 ， 醫學之父希伯克拉底斯誕生 於希臘哥斯島上，至今他依然是完美理想

3、醫師的象徵。 那時的醫師通常是到處走動行醫的，一方 面看多一點病人增加自己的聲勢，一方面 吸取臨床經驗與知識；只有少數的醫師能 受大城市或皇宮、教會的聘請為領固定薪 水的醫師。 當時的藥物仍很嚴格的限制使用，它們多 半是取自植物，當時已有不少熟練的藥物 採集者。 那時的外科也相當發達，他們認為若是污 穢的體液可靠人為開洞的方法排出體外， 必能促進康復的速度，或遇到各種機械外 傷、骨折和脫位的病例時，也必須施行外 科手術，這也是促使外科手術發展的主因 之一，此後這門科學被忽視了一千年以上 ，直到十五世紀才重新受到注意。 三、介紹醫療體系： 一般所稱的醫院是指有一定的規模，提供 門診、住院、急診等

4、醫療服務。 如果只有提供單科門診或是沒有提供住院 ，就只能算是診所。 醫學院，是學校單位，附屬於大學當中的 一個 學院，當中包括有醫學系、牙醫系、 護理系、醫技系、藥學系、營養系等等， 是唸書學習的地方。通常每個醫學院會有 一家附設醫院，提供這些學生實習。 醫學中心是醫院的最高等級，要符合以下 這些標準 ： 1.在衛生局登記開放的急性病床達 500床以 上 。 2.至少能提供家庭醫學、內、外、婦產、 兒、骨、神經外、整形外、泌尿、耳鼻喉 、眼、皮膚、神經、精神、復建、麻醉、 放射線、病理、核醫、牙、急診醫學、職 業醫學等二十二科診療服務 。 3.以教學（醫學及相關醫事人員 ） 、 研究 （新科

5、技醫療儀器之試用、新藥之人體試 驗） ， 重症醫療服務為目的，以提升民眾 醫療保健、服務之水準與品質。 4.以病人為中心的理念評鑑醫學中心對病 人之醫療安全，完整與持續性的醫療照護 ，病人及家屬之衛生教育、醫學倫理之倡 導推行，與高階領導階層的領導成效。 5.評鑑醫學中心對於提升國家臨床醫學水 準，進行國際醫療合作 ， 及支援區域醫院 、 健全醫療體系等之成效。 四、介紹醫療資源分布情況： 分局轄區別 年 醫療院所 病床數 醫事人員數 * 88 0.55 3.02 4.21 89 0.55 3.15 4.40 90 0.55 3.28 4.58 88 1.29 6.96 10.64 89 1.

6、30 7.05 10.92 90 1.31 7.40 11.41 88 0.53 3.58 4.34 89 0.54 3.82 4.71 90 0.54 3.90 4.87 88 0.61 2.76 3.99 89 0.61 2.88 4.24 90 0.61 3.00 4.41 88 0.56 2.74 3.81 89 0.55 2.99 3.94 90 0.55 3.22 4.18 88 0.58 3.33 4.60 89 0.57 3.43 4.79 90 0.58 3.50 4.96 88 0.06 0.61 0.56 89 0.06 0.62 0.57 90 0.06 0.63 0.

7、58 中區分局 中央健康保險局六分局轄區醫療資源集散程度 全體 台北分局 北區分局 單位：家 /每平方公里、人 /每平方公里、床 /每平方公里 南區分局 高屏分局 東區分局 由上圖顯示，本局六分局醫療資源集散情況，存 在醫療資源分布不均的情況， 90年每帄方公里醫療院所以台北分局轄區 1.31家 最高，中區分局 0.61家居次，而東區分局 0.06位 居最後 。 為解決東區分局轄區醫療資源較分散情形 ，中央健康保險局加強辦理山地離島保險對象保 險醫療照護、居家照護、預防保健 、重大傷病及慢性病等醫療服務， 以補足醫療資 源過於分散及增進民眾醫療可近性 。 以下我們北部以臺大醫院、南部以長庚醫院

8、 、東部以慈濟醫院，作為代表，來作整體比 較。 臺大醫院創立於 1895年，院址初設於台北 市大稻呈， 1898年遷至現址（現稱為西址 ）。 台大醫院培育醫界人才無數，包括醫學生 、專科醫師、藥師、護理人員及 技術人員 等，分佈全球各地，頭角崢嶸，表現優異 。 而台大醫院在肝炎、器官移植、鼻咽癌、 及癌症治療（特別是胃癌及肝癌）及蛇毒 血清上的先鋒研究成就，亦獲得國際的肯 定而享負盛名。 身為國家級教學，台大醫院肩負著教學、 研究、服務三大任務。 高雄長庚醫院創立於一九八六年元旦 ， 為 肩負服務、教學與研究的醫學中心 。 本院宗旨係不以營利為目的，從事醫療事 業，促進社會公益 福利。 肝臟移

9、植： 1984.3.23 陳肇隆醫師完成我 國首例肝臟移植手術，這是亞洲首例成功 的肝臟移植手術 。 高雄長庚肝臟移植團隊在陳肇隆院長帶領 下，積極協助日本、菲律賓、越南、新加 坡與大陸等發展肝臟移植手術 。 法師遂發願在花蓮籌建慈濟醫院，歷經七 年的奔走呼籲 ，慈濟醫院自 1986年 8月 17 日正式啟業，即秉持尊重生命理念， 在花東地區落實以病人為中心的醫療 照顧。 1999年 5月，晉級為花東第一家準醫學中 心，並於 2000年 3月通過 ISO國際認證。 慈院也是東部唯一具備肝臟、腎臟、眼角 膜、骨骼等器官移植的醫院。 由花蓮慈濟醫院院長和副院輪流每月定期 至台東偏遠的海端、達仁鄉義

10、診，整個花 東縱谷的慈濟醫療網於焉形成，民眾的健 康更有保障。 五、結論： 我國由於工業化、都市化、與人口老化等 因素，民眾對醫療服務量與質之要求日益 殷切；且過去臺灣地區之醫療保健工作呈 現醫療資源分布不均、醫療體系繁雜且各 自發展、缺乏整體之規劃與配合的現象。 籌建醫療網的目的，在於均衡各地區醫療 資源發展，使醫療人力及設施能合理成長 及充分發揮功能，提升醫療服務品質。 本計畫將全國劃分為 17個醫療區域，以區 域為單位規劃醫療人力與設施；並由各醫 療區當地之醫療衛生相關單位成立區域 醫療網協調委員會，研議協調各區之醫 療保健服務相關事宜。 在均衡醫療資源分布方面，將 17個醫療區 域依人

11、口數、地理及交通狀況細分為 63個 次區域，針對各次區域之地區醫院預做規 劃 。 醫療網第三期計畫自民國八十六年一月開 始執行，第三期計畫中已大幅增加復健醫 療及長期照護服務、繼續加強山地離島醫 療保健暨緊急醫療救護服務等措施，並發 展精神醫療照護。 另為配合全民健康保險的規劃，推動轉診 制度、健全醫療品質保證制度及推動醫療 資訊網計畫，使每一醫療資源均能發揮最 好的功能。 補充： 落實本土化雙向轉診制度 ： 強化基層醫師人力與教育 提升社區醫療品質與功能 建立全人健康照護模式 輔助地區醫院提升品質 加強醫學中心功能與使命 六、資料出處： 行政院衛生署網站 臺大醫院網站 長庚醫院網站 慈濟醫院網站 雅虎知識 七、影片欣賞： 日版 白色巨塔完結篇 台版 白色巨塔完整版預告片