论文—影响生长发育的因素

《论文—影响生长发育的因素》由会员分享，可在线阅读，更多相关《论文—影响生长发育的因素（12页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、1.2影响生长发育的因素儿童少年的生长发育，除了受到内在遗传因累的作用外，还受到外界环境因素的影响。 遗传决定了生长发育的潜力或最大限度，环境条件则影响着遗传所赋予的生长潜力的发挥， 决定生长发育的速度及达到的程度。研究和了解各种影响生长发育的因素，以便及时地采取 针对性措施，利用有利因素，排除或减弱不利因素，使生长发育的遗传潜力得到最大的发挥。1.2.1遗传因素遗传是指子代和亲代之间在形态结构及生理功能上的相似。在生长发育过程中，遗传基 因决定了各种遗传性状，所以遗传是影响生长发育的基础。遗传对生长发育的影响主要表现 在家族和种族方面。1遗传的家族影响遗传对个体生长发育的影响，通过大量有血缘

2、关系的群体调查结果表明：身高、体重、 皮褶厚度、血压等指标有不同程度的家族性倾向。有人认为，人体的成年身高75%取决于 遗传因素，只有25%取决于营养、锻炼等环境条件。在家族性遗传潜力实现的过程中，小 儿出生时身高与父母身高的关系尚不明显，自2岁以后遗传的影响就逐渐体现，至青春期生 长突增阶段由于成熟类型的差异，父母与子女身高的相关系数较低，但青春后期则又有明显 的增高。可见身高的遗传倾向在整个生长发育过程中是逐步表达的，越是在接近个体的成熟 阶段，表现得越充分，这种现象称为生长发育的“家族聚集性”因此，对儿童的成年身高 预测，可根据父母的身高，结合儿童当时的身高、年龄和骨龄等进行。在遗传因素

3、的研究中，双生子是最理想的素材。双生子有同卵和异卵之分。同卵双生子 由同一个受精卵发育而来，具有相同的遗传基因即遗传基础，从理论上说，他们在外显性状 上的差异完全来源于环境的影响。异卵双生子发育于不同受精卵，他们在性状上的差异来源 于遗传与环境两个方面。若将这两类双生子进行比较，就能区分出遗传与环境因素相对作用 的大小，并可用遗传度来表示。遗传度越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近0,则说 明环境的作用越大。国内外大量研究表明，同卵双生子在外貌、指纹、血清型、抗体型、生理功能等方面均 非常相似，而且身高差别小，头围、头径测量值也很接近，说明骨骼系统的发育受遗传因素 的影响大。上海医科大学儿少

4、卫生教研室及北京医科大学儿童青少年卫生研究所先后对双生 子的骨龄作分析研究，计算出其遗传度均为0.80左右，提示对骨龄发育的影响遗传因素显 著大于环境因素。表1.4为共同生活的同卵双生子与异卵双生子骨龄、身高和体重的相似度 系数比较。同卵者的系数值均为小于异卵者，差异有统计学意义。表1.4不同类型双生子相似度系数比较（X土s）指标同卵双生子（170对）异卵双生子（75对）P骨龄0.21390.17890.37050.20820.01身高0.24860.11550.39790.20340.01体重0.28760.14590.43400.21120.01注：相似度系数大的表示对内差异大还有研究发现

5、，出生时同卵和异卵双生子的身高差异并无显著性，随着年龄的增大，同 卵者3岁9岁期间的身高相关系数均在0.93左右，而异卵者则从出生时0.79的相关系数 逐渐下降到8岁时的0.49。还有学者研究发现，月经初潮年龄在同卵双生子间的差异平均 不足3个月，而异卵双生子间平均相差达1年，提示遗传因素对性发育的影响。2.遗传的种族影响近代有关体质人类学的研究为生长发育的种族性差异提供了大量科学依据。人的体型、 躯干和四肢的比例主要受种族遗传的影响。例如，在同样生活条件下长大的欧裔和非裔的美 国儿童，其成年身高的平均值虽无明显差异，但后者的腿长明显超过前者。再如，在美国洛 杉矶长大的日本儿童，生活环境与美国

6、白人相近，但其腿长却低于同等身高的白人儿童，而 和在日本本土长大的日本儿童相近，说明了体型发育的种族遗传。骨龄研究也证实，亚洲各 国（日本、中国、朝鲜）儿童的共同特点是，出生后骨龄一直落后于非裔和欧裔美国儿童, 但在青春期阶段骨的干骺愈合速度却显著超过后两者。这种青春期的骨龄增长加快现象，据 认为是亚洲儿童成年身高矮于白种和黑种人的主要原因。据中国科学院遗传研究所1981年对少数民族初潮年龄的调查，不同民族存在初潮年龄 的差异。对海南岛通什附近的黎族和崖县的回族比较发现,其地理位置和气候条件基本相同, 但黎族女性初潮年龄均值为13.6岁，回族为15.1岁，后者的平均初潮年龄显著大于前者。122

7、营养因素儿童少年的消化和代谢与成年人明显不同，其物质代谢的同化过程超过异化过程。儿童 少年生长发育迅速，新陈代谢旺盛，所需热量和各种营养素的数量也相对较成人高，特别是 在生长发育的关键阶段，营养的需求尤为突出。营养是生长发育最主要的物质基础。食物中含有人体所必需的各种营养素,包括蛋白质、 脂肪、糖类、无机盐、微量元素、维生素及水等，以满足儿童少年所需的能量，提供细胞、 组织和器官生长发育的材料，维持人体正常的生理功能。推荐的每日膳食中营养素的供给量, 是反映人类膳食质量或营养需要达到满足程度的标准，是根据人体对营养素的需要量确定 的，每日膳食营养素的供给量标准一般比需要量充足些（表1.5）。表

8、1.5我国716岁儿童少年推荐的每日膳食中部分营养素供给量年龄（岁）体重(kg)热能(MJ)蛋白质（g）钙 (mg)铁(mg)锌(mg)碘（卩g）男女男女男女男女722.021.07.57.160608001010120823.823.2&07.565608001010120926.425.8&4&0656580010101201028.828.8&8&47065100012151201132.132.79.2&87070100012151201235.537.29.69.27575100012151201342.042.410.09.6808012001520151501654.248.31

9、1.710.090801000152015150（据中国营养学会）1儿童少年的营养需求（1）蛋白质：蛋白质是生命的物质基础，是生命的存在形式。由胎儿发育为成人，所有 细胞、组织和器官的组成都有蛋白质的参与。它参与酶、激素、血红蛋白、肌红蛋白、肌纤 维蛋白等具有重要生理功能物质的构成，促进某些无机盐与维生素的吸收与利用，供给能量、 促进脑细胞的活动，对传递遗传信息也起到重要作用。儿童少年蛋白质代谢呈正氮平衡（即 摄入氮量大于排出氮量），只有这样才能保证生长发育的需求。确定食物蛋白质的营养价值， 不仅要看蛋白质含量，而且要看必需氨基酸的配比是否适宜。含有必需氨基酸种类齐全的优 质蛋白质，应占总蛋白

10、质供给量的1/21/3,动物蛋白和大豆蛋白均属于优质蛋白。长期 蛋白质摄入不足，儿童少年可表现出血浆蛋白浓度降低、酶活性降低、低蛋白营养不良性水 肿、生长发育障碍、智力发育迟缓等。（2）脂类：脂类是人体组织的重要构成成分，包括中性脂肪和类脂。人体的脑组织若去 除水分，类脂约占脑重的一半；脂肪可提供热能，是人体热能的储存仓库；同时脂肪是脂溶 性维生素吸收的载体；膳食中必需脂肪酸缺乏时，可影响儿童少年的生长发育。一般建议儿 童少年每日摄入脂肪的发热量占总热能的25%30%比较合适，必需脂肪酸至少应占总热 能供给量的2%。近来的研究表明，动脉粥样硬化的发病年龄越来越小，鉴于膳食中饱和脂 肪酸有提高血

11、脂的作用，不饱和脂肪酸有降低血脂的功能，所以提倡少吃动物脂肪、多吃植 物脂肪。（3）糖类：糖类能迅速地提供能量，同时参与细胞的多种代谢活动。葡萄糖是大脑代谢 的重要物质，膳食中的营养素以糖类和蛋白质与脑力活动的效率关系最为直接。因此，必须 满足中、小学生对蛋白质与糖类的需求。糖类无供给量标准，一般认为儿童少年的日摄入量 占总热能供给量的55%65%为宜。（4）热能：热能是供给人体生存及各种活动的基础，来源于膳食中的脂类、糖类和蛋白 质。儿童少年的热能需要量应从5个方面加以考虑，即基础代谢、食物特殊动力作用、各种 活动、排泄与分泌、生长发育。生长发育的热能需要与生长发育速度成正比，而且男女孩间

12、的热能需要量的性别差异随年龄的增大而增加。儿童热能摄入若较长时间低于需要量的 80%，可出现体重下降、生长速度减慢、学习能力低下、对周围环境反应迟钝等现象。学龄 儿童总热能的合理来源，以25%30%来源于脂类，55%65%来源于糖类，12%15% 来源于蛋白质为宜。（5）维生素和矿物质1）维生素A：每个青少年都希望自己的皮肤滑润、细腻，也希望自己的眼睛明亮、健 康，希望头发多而浓密且富有光泽。固然适当地使用美容化妆品可以使皮肤滑润，使头发浓 密而有光泽，但是营养却会使你更加青春焕发，尤其是维生素A的作用，比任何化妆品更有 效，所以人们称维生素A是青春美容佳品。缺乏维生素A的人，首先反应在面容上

13、，皮肤往往粗糙、干裂，头皮屑增多，连最好的 洗发香波也无法去掉头屑。引起头屑的原因很多，如真菌感染等，但缺乏维生素A,或者说 维生素A摄取不足也是原因之一。缺乏维生素A，还常表现出皮肤发痒，眼睛有烧灼感，并对灯光、阳光很敏感。日常生 活中也常觉得双眼疲劳、头疼等，身体对疾病的抵抗力下降。缺乏维生素A的另一种现象是夜间视力减弱。因此缺乏维生素A严重时，便会得夜盲症。经常接触阳光和其他耀眼光照射的人，对维生素A的需要量就要增加。而饮食中缺乏维 生素A，经常接触阳光，又会使皮肤症状加重。在饮食中如增加了猪肝、菠菜、胡萝卜等含 有丰富维生素A的膳食后，皮肤发痒等症状可有好转，头发也会恢复到过去的光泽。

14、青少年每天需要5, 00010, 000国际单位的维生素Ao但是，过多地摄入也会引起中 毒，如每日摄入超过50, 000国际单位便可产生中毒作用，即维生素A中毒。胡萝卜素是获取维生素A的主要来源。当然胡萝卜素不仅仅只存在胡萝卜中，其他如杏、 白薯、菠菜、冬瓜、甘蓝菜等植物中也有丰富的维生素A。另外在鱼肝、猪肝、蛋黄、黄油 和奶油中也有丰富的维生素A。生吃胡萝卜并不是好的饮食习惯，因为生胡萝卜中的胡萝卜素不容易被消化吸收，只有 煮熟后尤其用油炒过后，维生素A溶解在油脂中，才容易被人体吸收。2）维生素B族：在青春发育期，如果经常感到烦躁不安、神经紧张、无法控制自己的 情绪，别人也经常批评你脾气暴躁

15、，那么，你首先要考虑自己身体里是否缺乏B族维生素。 因此这种维生素又叫“抗紧张维生素”B族维生素是包含了 13种不同维生素的庞大家族，它们是维生素B（硫胺酸）、维生素 B （核黄素）、维生素B （烟酸）、维生素B （吡哆醇）、维生素B （钻胺）、生物素、胆碱、23612叶酸、肌醇、泛酸、对氨基苯甲酸、维生素B15 （潘盖米酸）和维生素B17。这些B族维生素都有一个特点，即都为水溶性的，它们不能在体内储存，过剩的都随尿 液排出体外。所以，人身必需每天补充新的B族维生素。B族维生素的另一个特点是它们的作用是相辅相成的，它们彼此依赖，共同制约，共同 发挥效力。因此，如果单吃一种，不仅没有用，而且有害

16、，因为单一的维生藹是不会起作 用的。一种维生素B服用过多，相对来说，就会引起其他维生素B的减少，造成体内B族维 生素的比例失调，引起其他维生素B的缺乏。所以，一般服用的是复合（方）维生素B药片。B族维生素是保护神经的维生素，一旦缺乏，便会使人萎靡不振、乏力、头疼、紧张、 神经疲惫不堪，严重时还可使皮肤成鳞状容易脱落，并可发生头晕、消化不良、便秘等。B族维生素还能帮助体内的糖类转化成葡萄糖。因为葡萄糖氧化后产生能量，所以没有 B族维生素，就没有能量。维生素B缺乏是青春期营养缺乏中最常见的，缺乏者的表现有舌头变大、红肿，嘴角 干裂、发炎，嘴角脱皮、皲裂，男青年还可出现阴囊表皮发炎。同时还可能反应在

17、眼睛上， 有怕光、眼痒、泪多、视力下降等表现。维生素B是保证身体内红细胞健康的必要因素。青少年的贫血除营养不足如蛋白质和6铁质缺乏外，维生素B的严重缺乏也能引起贫血。维生素B对神经系统有控制作用，能对6 6紧张和压力具有缓冲作用，因此在考试期间可适当服用。维生素B是唯一含有重要矿物质钻的维生素，体内所有细胞都依赖维生素B维持正常 的功能。缺乏维生素bi2可引起恶性贫血。长期素食的人，就容易缺乏维生素bi2而发生恶性 贫血。生物素也是B族维生素之一，这种物质可以由体内的细菌产生。缺乏生物素，可使头发 干燥而大量脱落，甚至会得抑郁症和阻碍青春期的发育。酿酒酵母是最好的复合维生素B食物。因此，除了在

18、食物中摄取维生素B外，服用酵母 片或酵母粉是补充维生素B的最佳选择。3）维生素C：人们常说水果和蔬菜中含有丰富的维生素，其实这里指的维生素C,是大 家比较熟悉的一种维生素。青少年每天需要维生素C 5560mg。在青春发育期，维生素C 是必不可少的。维生素C对健康的功能是很多的，其中最出名的就是抗感冒。因此，人们把它称为抗 感冒维生素”维生素C的基本作用是合成胶原。胶原是一种蛋白质，它可以把机体细胞联结成一个整 体，并对皮肤和骨头的健康起着重要作用。许多青少年患有轻度贫血，而铁是红细胞的基本原料，维生素c能帮助身体对铁的吸收 和利用，这样可以有效地预防缺铁性贫血。尤其女青少年在青春发育期中，由于

19、月经等生理 原因，失血较普遍，更应预防缺铁性贫血。除了在日常生活中注意营养补充，适当地多吃些 含铁的食物外，也需注意摄入维生素C。皮肤受碰撞后容易青紫；牙龈不仅在刷牙时出血，不刷牙或咬苹果时也会出血，发生这 些情况都应考虑是否缺乏维生素C。维生素C的另一个作用是保护机体组织的健康，它不但能抵御侵犯机体的有害、有毒物 质，而且有助于伤口和骨折的愈合。大剂量的维生素C （每天6001000毫克），能促进体 内抗体的形成，增强抵抗疾病的能力。凡是得了过敏症，可以适当服用维生素C药片，能起到治疗和减轻症状的作用。青少年中假性近视较多，有人认为维生素C有利于保护视力。所以建议青少年每天都要 吃含维生素C

20、丰富的蔬菜、水果等食品。青少年时期疾病较少，但是感冒却是常见疾病，如果要防治感冒，可适当服用维生素C。此外，维生素C也是很好的抗紧张类维生素，而且有防治疲劳的作用。如果学生处于迎 考或运动会竞赛前夕，可以考虑多吃含维生素C丰富的食品。当然，不是服用维生素C片越多越好，因为食物中含维生素C很多，一只青辣椒就含有 30毫克维生素C, 一杯桔子汁就含100毫克维生素C。其他如葡萄、卷心菜、甘蓝菜、鲜枣、 刺梨、猕猴桃含维生素C更为丰富。4）维生素D：各种维生素的来源不同，大部分是从食物中摄取。但在阳光中的紫外线 的照射下，人体的皮肤能合成维生素D，所以有人把维生素D称为“阳光维生素”维生素D的作用是

21、使人体合理利用两种最重要的矿物质钙和磷。而维生素D在体内的正 常水平与骨质和牙齿的健康关系相当密切，尤其是正当进入青春发育期的青少年，如果本内 缺乏维生素D，就会使钙和磷失去平衡。因为这两种矿物质是以一定的比例而相互存在，太 多的磷能引起钙的减少，结果就是钙缺乏症。生活中应该保证磷的摄入量高于钙摄入量的一 倍，以求得到平衡。缺乏维生素D就会影响到骨骼发育，这是因为机体不能合理利用钙和磷。缺钙不仅影响 骨骼，也影响牙齿。许多青少年不爱进行室外活动，尤其很少晒太阳。见不到阳光，皮肤怎么能合成这种维 生素D呢？教育部门规定学生每天要有1个小时以上的室外活动，目的就是要让青少年多晒 太阳、多合成些维生

22、素D,以便促进发育，保证健康。国外提倡裸身日光浴，有一定的作用。 当然不提倡夏、秋季过度的暴晒。人体还可以从许多食物中摄取维生素D，如强化维生素D牛奶、蛋类、动物内脏、奶制 品等都含维生素D。由于维生素A、D都是脂溶性维生素，多吃就会引起中毒。青少年每天摄入不应超过400 国际单位，超过1, 800国际单位就可能有害。5）钙：钙是构成人体骨骼和牙齿不可缺少的宏量元素,在人体内的总量约占体重的2%, 其中99%集中于骨骼和牙齿中。人的生命从胎儿起直至老年，都离不开钙，尤其儿童、青少年时期需要钙的量较大，每 天要从饮食中取得1克以上的钙才能满足身体的需要。青少年青春发育期更离不开钙，身高 和坐高的

23、迅猛增长是骨骼增长的结果。骨骼的基质是钙，因此，有人把钙质比拟为青春发育 形态的支架基料。钙在人体内主要以两种形式存在。除骨骼和牙齿外，其余1%左右的钙主要分布在身体 各部分体液中，它的量虽少，但生理功能却很大。在软组织、细胞外液和血液中的钙，医学 上称为“混溶钙池”骨骼中的钙与混溶钙池中的钙是相互联系的，就是骨骼中钙不断的释 放出来，进入混溶钙池，而混溶钙池中的钙又不断地沉积在骨骼中。正常情况下骨钙的释放 和沉积是动态平衡的。钙的生理功能有维持细胞的正常通透性，降低毛细血管的通透性。过敏性疾病（如荨麻 疹）的人，发病时医生常给其注射葡萄糖酸钙等钙的制剂，用补充钙剂来治疗过敏性疾病， 就是这个

24、道理。心脏和肌肉的收缩，神经的兴奋性，神经递质的合成、分泌和作用等，都受血液中钙的 浓度调节。正常人血清中钙含量为每升1.121.23毫摩尔（4.54.9毫克/100毫升）。血 清钙含量降低时，神经肌肉兴奋性强。青少年在运动时手、足抽筋，可能就是血钙浓度低所 致，因此要适当补充钙质。如果血钙浓度增高，可以引起肌肉收缩功能减弱，甚至可造成心脏跳动减慢。如果血液 中钙浓度长期偏低时，骨骼中的钙就会溶解出来补充到血液中去，会使骨骼脱钙，骨质变得 疏松，容易发生骨折。青少年处在生长发育期，对钙的需求量增加，如果缺钙则会影响骨骼 发育和牙齿健康。因此，钙在血夜中的浓度要维持在一定的量，既不能过多也不能降

25、低。此外，钙还参加血液的凝固过程。有钙的参加，凝血酶才能起到凝血作用。身体受伤出 血或牙龈出血时能够及时凝血或止血，就有钙的功劳。为了增加钙质，青少年在青春发育期，在膳食中应多选择含钙丰富的食物，如大豆及其 他豆类、粗粮、水果、荠菜、雪里蕻（咸菜）、苋菜、花椰花（花菜）、鱼类、蛋类、乳类、 虾皮以及各种禽畜的骨骼等。在这些食物中，以牛奶中的钙质最易被吸收，其次为豆腐、绿 叶蔬菜和水果中的钙。青少年不宜过多吃菠菜，尤其是菠菜烧豆腐。因为菠菜里含有许多草酸，草酸与钙质结 合成草酸钙，是不能被人体吸收的。若吃菠菜，可将菠菜用开水煮23分钟，草酸可溶到 水中，再进行烹调。青少年也不宜服用四环素。因为四

26、环素可使牙齿变灰、变黑。6）铁：青少年中的贫血现象并不少见，尤其女性比男性多。贫血中以缺铁性贫血为主。怎样判断是否贫血？自己可以进行初步观察，如皮肤、粘膜、口唇、指甲、眼睑等是否 红润？可以用镜子对着自己的脸来观察一下，如果发现颜色较苍白，即所谓血色不好，就有 贫血的可能。另外，严重的贫血常有头晕、头痛、怕冷，工作和学习没有精神，注意力不集 中，胃口不好，腹部饱胀感，月经颜色变淡。有时还可能突然发生眼花、头晕或恶心、呕吐 等症状。医生是通过望、闻、问、切四诊来诊断病情的，而血液检查（即化验）是确诊是否贫血 的重要依据。血红蛋白是化验中的一个主要指标，男女生因性别不同有所差异。一般说，14 岁以

27、上的男性血红蛋白低于120克/升，女性低于110克/升都属贫血；而14岁以下的少年 男女，血红蛋白都必须超过120克/升，在这个标准以下，都认为是贫血。另外，检查红细 胞数也可鉴别是否有贫血，男性要达到（4.05.5） X10!2/升 （400万550万/立方毫米）， 女性要达到（3.55.0）X1012/升（350500万/立方毫米），低于这个标准，也有可能属 贫血，至少是轻度贫血。红细胞的主要成分是血红蛋白和铁，造成贫血的主要原因除严重的蛋白质不足外，主要 还是缺铁，所以称为缺铁性贫血。血红蛋白中含有铁。没有铁，血红蛋白就不能制造出来，氧就不能得到输送，结果使血 液颜色变淡，因而也使皮肤、

28、粘膜变苍白。这是因为血红蛋白与氧结合后，才使血带上鲜红 色。在血红蛋白分子中，铁与氧结合而把氧储存起来，直到需要它时才释放出来。因此，为 了输送氧，人体就需要足够的铁。人体内铁总量的60%70%存在于红细胞的血红蛋白内，15%左右的铁用于构成各种 细胞色素、过氧化氢酶以及过氧化物酶等含铁化合物，约占总量20%的铁以铁蛋白形式储 存于肝、脾、骨髓和肠粘膜等处，5%左右的其余铁构成肌红蛋白。缺铁性贫血影响青春发育的因果关系是明显的，因此，人体每天要从食物中摄取铁质。 男青少年每天需要铁10毫克以上，月经期的女生每天要摄入10毫克左右。食品中含铁最多的是禽、畜的动物肝脏及其他内脏，其次为瘦肉和蛋黄，

29、真菌与藻类（如 黑木耳、蘑菇、紫菜、海带等）、蔬菜类以及水果中含铁量也不少。但是食物中含铁量多并 不一定被身体吸收。膳食中只有10%的铁能为肠道所吸收。缺乏胃酸就影响铁的吸收。茶叶中的鞣质、柿子中的丹宁都会影响铁的吸收，因此青少年不宜多饮茶和过多地吃柿 子。7）锌：锌虽然没有像铁那样出名，但是它对于生命的意义毫不逊色，尤其是一种对青 少年的生长发育极其重要的微量元素。另外，心脏病、肝脾肿大、性腺功能减退和癌症等都 与锌在人体中的含量有关。锌包含在蛋白质中，而蛋白质是构成细胞的主要物质。锌是大多数酶的一种必要组成部 分，对正常生长发育很重要。对锌的生理功能，人们了解得较迟。两位科学家偶尔发现了锌

30、的另一种生理作用，即促 使伤口愈合。有些人服了某些药后，就失去了味觉，吃东西就像吃蜡一样无味，舌头辨别酸、甜、苦 或咸味的能力都大大降低。这可能是这些药干扰了某些微量元素的代谢，如补充了锌和铜以 后，这种情况就会很快改善。体内缺锌的青少年常常表现出食欲不好，味觉不灵敏，身高和体重都比不上不缺锌的青 少年。所有的锌几乎都储存在细胞内部，在细胞内它比任何别的微量元素都更丰富。人和动物 的精液中含有大量的锌，高达0.2%，而在眼睛部分含有高至4%的锌。在所有检查过的各 类动物的眼中，包括鱼类在内，都存在多量的锌。这说明锌必定有一个特殊的效用，但至今 还是一个谜，尚无人知晓。锌和铜在体内有一定比例，比

31、例失调就会影响健康，甚至还会引起冠心病。有人曾经对 青少年作过调查，结果显示在婴孩时期靠吃母乳长大的，他们的冠心病发病率要比人工喂养 （吃牛奶或代乳品）长大的低得多。原来母乳中的锌铜比是6 : 1，正合适；而牛奶中的锌 铜比是38 : 1，比例失调。经常参加体育锻炼的青少年，患心脏病的较少。体育锻炼时出汗 能将锌排出体外（汗中的锌铜比是16：1）,结果降低了体内的锌铜比，减少了心脏病发生 的可能性。锌是生命中不可缺少的微量元素，也是青少年青春发育中重要的元素，尤其对性发育起 着重要的决定性作用。但是过多了对人体也是有害的。为了补充锌，建议在选择食物中，应多考虑海产品，尤其像牡蛎等小海产品含锌较

32、多， 其他如羊排、子鸡、面筋、豆荚、坚果类食品中都含锌。因此，吃饭时切勿丢弃鱼类及其他 禽畜动物的眼睛，因为它们中都存在多量的锌。8）碘：碘是人们最早发现的与人体健康有着密切联系的微量元素之一。它虽然不是一 种维持生命所必需的元素，然而缺了它就要生病，为维持健康所必需。青少年在青春发育期 离不开碘。人体内碘的含量极微，有2050毫克，甲状腺内就集中了人体总碘量的20%，血清中 碘的浓度为0.400.95微摩尔/升（50120微克/升），其余的碘分布在肌肉、皮肤、卵巢、 肾上腺及胸腺中，所以甲状腺是人体中含碘浓度最高的组织。甲状腺离不开碘，甲状腺分泌的激素叫甲状腺素，这种激素对青少年是非常必要的

33、，它 对身体生长发育起促进作用，对于智力和个性的发展都是必不可少的。如果缺少碘，便会引 起碘缺乏症，引起甲状腺肿大（俗称粗脖子病）。过去在内地高原山区得这种甲状腺肿病的 人很多，而沿海地区却很少见，这是因为内地饮水中缺乏碘，而沿海的海产品中尤其像海带 等含碘很丰富所以很少发现缺碘的甲状腺肿。为了矫治碘缺乏症，国家对缺碘地区实行含碘 食盐供给制度，控制了甲状腺肿病的发生。目前，全国已普遍供应碘盐。甲状腺除分泌甲状腺素外，还分泌三碘甲状腺原氨酸，这种激素的生物活性比甲状腺大2倍左右，其作用也较甲状腺素为快。甲状腺不仅能促进青少年生长，使其智力和个性发展,还能显著地增强人体的能量代谢， 使糖、脂肪及

34、蛋白质的分解代谢增强，对氧消耗量增加。甲状腺激素能促进小肠对单糖的吸 收，并可促进肝糖原分解为葡萄糖，使血糖增高。甲状腺激素能增加储存脂的动用及分解代 谢，并可促进胆固醇转变为胆酸。当甲状腺功能亢进时，体脂减少，血胆固醇可降低。青少 年，补充充分的碘，可以帮助减肥。所以肥胖的青少年，不妨多吃些海带等海产品。甲状腺素的正常分泌，对儿童、青少年维持生长发育是必需的，如果分泌不足便可引起 生长停滞。缺碘的另一种情况是可使体内甲状腺素合成受障碍，血液中甲状腺素浓度下降， 这时通过中枢神经系统的作用，使脑垂体分泌更多的促甲状腺激素，使甲状腺细胞增生和肥 大，引起颈部产生结节状隆起，这就是通常所说的地方性

35、甲状腺肿。这种病不仅影响劳动生 产，重病区病人的后代中可能出现以智力低下、聋哑、身材矮小等为特征的呆小病者。人们每天都需要碘，一般青少年每天需要100150微克的碘。一般来说，日常膳食中 不缺乏碘，但由于青少年在生长发育期中碘的需要量增加，所以要多吃些海带、海藻、海鱼 类含碘丰富的食品。人们从海藻中提取无机碘，混入饲料中喂鸡，成功地产生出含有机碘的鸡蛋。这种鸡蛋 中的碘90%集中在蛋黄中，人吃了含有机碘的鸡蛋就可能改善高胆固醇和异常过敏者的体 质。营养对儿童智力发育的影响近年来受到国内外学者的关注。有学者认为在妊娠后3个月 至出生后半年内，营养不良对大脑的损害具有一定的“不可逆性”营养不良可致

36、脑细胞分 裂期缩短、细胞数量减少、脑重量减轻，即便日后营养状况改善，出现体格上的赶上生长， 但智力方面的缺陷仍难以完全弥补。营养对儿童少年智力的影响表现在多个方面。例如，学 习效率的高低取决于大脑能否获得稳定的血糖供应所产生的能量;大脑神经元和神经胶质细 胞的成熟和代谢有赖于许多必需氨基酸和微量元素。糖、蛋白质、脂肪、胆固醇等组成各种 脑磷脂、髓鞘磷脂、糖脂、糖蛋白、脂蛋白等，它们有的参加脑细胞的核代谢，有的组成神 经髓鞘，有的参与记忆过程中新蛋白质分子的合成。各种无机盐、微量元素和维生素等，由 于都参与神经系统的生物氧化和功能维持，所以都是促进智力发育必需的营养物质。2儿童少年的合理营养与平

37、衡膳食儿童少年的合理营养应该根据其营养需求的特点，由平衡膳食与合理膳食的制度作保 障。儿童少年的营养特点可归纳为：各种营养素需要量(以公斤体重计)高于成人；生 长发育高峰期各种营养素需求量更大；个体差异较大；年龄越小，营养缺乏病发病率越 高。膳食有多种食物组成，各种食物都含有不同营养素。除新生儿与婴儿早期可仅靠母乳满 足需要外，其他各年龄儿童都不能只靠某种单一食物生存。平衡膳食是指摄入的各种食物品 种、数量和质量与儿童少年的身体需要相平衡。平衡膳食的食物品种可归纳为以下几类：(1) 粮食类：即我国膳食习惯构成中的主食，是热能与蛋白质的主要来源。(2) 优质蛋白质类：包括瘦肉、鱼、禽、蛋、豆制品

38、等。小学生每日至少应摄入50g 100g，中学生应每天达到100g150g。如果具备条件，儿童少年每人每日摄入250m 1牛奶 将有利于促进生长发育，但鸡蛋、牛奶不能完全代替肉类，肉类含铁丰富，且吸收利用率高。(3) 蔬菜水果类：每日应保证500g，其中绿叶蔬菜应占50%，是纤维素、维生素和矿物 质的主要来源。(4) 烹调油类：上述四类食品在膳食构成中，还应注意各类品种的多样化。例如，粗细 粮搭配可使粮食中的各类蛋白质互补，提高蛋白质的营养价值；荤素搭配也有利于食物的蛋 白质互补，并调节人体的酸碱平衡。一般动物性食品含丰富的氯、硫、磷等非金属元素，在 体内氧化成酸根，属酸性食物；植物性食品如谷

39、类、蔬菜和水果中含钠、钾、镁等金属元素 多，在体内形成碱性氧化物。合理烹调一方面可以减少营养素的丢失，另一方面可以改善食物的色、香、味以促进儿 童青少年的食欲。同时膳食中要注意饮食卫生，保证食物的无毒、无害、无污染和无腐败变 质。养成良好的饮食习惯和建立合理的膳食制度，有助于儿童青少年的膳食达到平衡，以满 足生长发育的营养需要，防止各种营养性疾病的发生。人对各种食物的好恶，是后天形成的， 所以家长的引导与培养对孩子良好饮食习惯的养成非常重要。良好饮食习惯主要表现为：进 餐定时定量、不挑食偏食、不过多吃糖、盐量适当、吃饭细嚼慢咽。所谓膳食制度，就是规 定进餐的次数、时间及各餐的热能分配。在合理的

40、膳食制度下，定时、定量进餐可使胃肠负 担均衡、大脑皮层动力定型形成，进餐时容易引起良好的食欲，促进食物消化吸收。根据胃 的排空时间，学龄前儿童应采取四餐制，各餐相隔3小时4小时；学龄儿童采用三餐制， 各餐相隔4小时6小时。各餐的热量分配主要由活动情况和食量决定，一般早餐热量占全 天热量的30%，午餐热量占40%，晚餐热量占30%。含蛋白质和脂肪丰富的食物应安排在 早餐和午餐，晚餐则配以蔬菜和谷类食物。在我国中小学生存在的各种营养问题中，早餐简单随便，或不进食早餐是最突出的现象 之一。处在生长发育阶段的儿童少年，活动量增大，学习负担不断加重，尤其是上午的课业 学习使大脑对热能和营养素的要求提高。

41、血糖是脑力活动消耗热量的直接来源，要使学生上 午血糖保持正常水平，必须从早餐中摄取足够的热量和营养素，才能保证脑力和体力活动的 良好效果。3. 学校营养午餐学校营养午餐是指中、小学校供应学生的午餐，其食谱一般经过营养师的计算和调配， 使午餐的热量和蛋白质的摄入量能达到推荐的每日膳食营养素供给量标准的40%,无机盐、 微量元素达到供给量标准的50%。利用营养午餐、配合家庭内丰富的早餐和适宜的晚餐， 从营养上保证儿童少年生长发育的物质需求，是实行学校营养午餐的出发点。营养午餐制有下列优点：第一，营养师可根据学生不同年龄阶段的营养需要、身体状况、 经济情况及当地主、副食产品特点，来考虑各种营养素的合

42、理配餐；第二，培养学生对日常 饮食的正确理解和良好饮食习惯的形成，有利于纠正挑食、偏食的不良习惯，获得合理营养 教育，并可将良好的饮食习惯带到家庭，改变他人的饮食习惯；第三，通过准备和收拾午餐 用具等的协作，培养学生独立劳动和服务精神；第四，大家共同分享午餐，可培养学生良好 的社交能力，增进师生友情，加强集体观念。学校营养午餐是随着国家经济和社会的发展而发展起来的,我国当前还仅处在少部分城 市试行的阶段。目前有三种类型：学校自办食堂，饭菜师生相同，对学生微利经营，老师 享受补贴；城市创办营养午餐中心，向中小学校提供午餐；某些企业或饭店向学生供应 盒饭。学校营养午餐是教育事业和社会福利事业的组成

43、部分，它应该有相应的法规和管理办 法作保证，使营养午餐的供给量标准、食物质量、食品卫生状况等方面满足要求，从而促进 学生的健康成长。1.2.3环境污染环境污染物按其性质可分为生物性污染、化学性污染和物理性污染三大类，其中以化学 污染物的危害最大。目前全世界市场上使用的化学物质达10万种以上，其中对人体健康有 害的约有3.5万种，每年还有1, 0002, 000多种新化学产品投入市场、投入环境，并通 过空气、饮水和食物进入人体。以下介绍几种环境中常见的化学污染物对儿童生长发育的影 响及危害。1. 铅污染铅不是人体必需的微量元素，但铅普遍存在于人的周围生活环境中，在非职业接触铅的 人群体内普遍可以

44、检出铅。铅是多亲和性毒物，主要损害神经系统，以及血液系统、心血管 系统和消化系统等。铅的毒性与年龄密切相关，由于儿童在铅的吸收、分布及排泄过程中具 有吸收多、排泄少，骨骼中的铅较易向血液及软组织中移动等特点。因此儿童对铅的毒性更 为敏感。一定水平的铅暴露可以导致儿童体格生长落后。有学者研究发现，血铅在0.241umol /L1.689umol/L的范围内，与身高、体重及胸围存在有统计学意义的负相关。多数研究 结果表明，妊娠期铅暴露可降低婴儿的出生体重。铅具有亲神经毒性，对儿童尤其是婴幼儿中枢神经系统和周围神经系统有明显的损害作 用。铅的神经毒性作用往往表现在出现明显的临床表现之前的亚临床阶段，

45、可对儿童的智能 及行为发育产生危害。铅对听觉发育、视觉发育也产生不良影响。我国儿童铅中毒的状况是比较严重的，对儿童健康构成威胁的铅污染主要来源于：工业 污染、铅作业工人对家庭环境的污染、学习用品和玩具的污染、食品的污染等。由于无铅汽 油的逐步推广，汽车废气逐渐不再是铅污染的主要来源。儿童铅中毒的问题已不仅仅是医学 问题，而且也是个社会问题。1991年美国国家疾病控制中心确定的儿童铅中毒诊断标准为：血铅水平等于或超过 0.48umol/L。这一标准已被世界大多数国家认可。由于铅在体内无任何生理功能，理想的 血铅水平应该为零。2. 氟污染氟是人体必需的微量元素，具有亲骨性，正常人体内含氟量约为2.

46、6g。人体氟含量受 饮食与地区环境的影响，因而体内含氟量变动较大。氟主要蓄积在牙齿和骨骼中，生理范围 内的氟含量对骨及牙齿发育、防止龋齿发生有重要作用。有学者认为，成人每日摄入的水中 氟不超过4mg/L6mg/L，不会发生蓄积，如摄入过量则可引起氟中毒。过量氟与钙结合成难溶的氟化钙，沉积在骨组织、骨周围及软骨组织中，引起钙磷代谢 紊乱，使血钙减少，造成骨质脱钙现象，导致骨质疏松软化，影响骨的正常生长发育。此外， 过量氟还可使三羧酸循环、糖酵解受到抑制，使体内供能不足，从而影响骨和其他组织的发 育。高氟地区主要通过水源或生活燃煤，使饮水、食物和空气受污染而摄入体内，引起青少 年的氟斑牙和氟骨症。

47、在高氟地区，骨龄延迟者的氟含量均高于骨龄正常者，而骨龄延迟者 的身高均矮于同性别的骨龄正常者。氟中毒者除氟斑牙与氟骨症的典型表现外，可同时出现 头昏、头痛、记忆力减退、精神不振、失眠、肌肉软弱、劳动耐力降低等症状。高氟区的女 生初潮年龄明显迟于对照区，与骨龄延迟相一致。3. 砷污染砷在自然界广泛存在，地壳的含砷量平均约5mg/kg。地表的含砷矿石多达150种，主 要以砷的硫化物，如雄黄、雌黄、砷铁黄等形式与煤、铅、锌、铜、钨、锑等共生。砷的化合物可经消化道、呼吸道及皮肤吸收。进入体内的砷主要与血红蛋白中的珠蛋白 结合，分布至全身各组织器官，以肝、肾最多，其次为脾、心脏、肠、骨髓等。砷在体内的

48、蓄积性不强，一次摄入10天后，90%的砷可从体内清除排出。过去一直认为砷是毒性物质， 近20年来认识到它也是人体的必需微量元素之一，对人体发育、磷脂和氨基酸代谢及某些 酶的活性有重要作用。但摄入量过大则有明显毒性，严重时可使各重要器官发生变性、坏死， 如脑、脊髓、周围神经变性，肝脂肪变性、坏死，肾小管上皮变性、坏死，心肌变性等。砷 对血脑屏障的通透力不强，但可透过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的发育和成熟产生作用和影 响。124家庭、学校、社会因素社会环境是儿童少年身心正常发育的重要条件。社会因素的影响是多方面的，家庭是儿 童最早接触和接触最多的成长摇篮;学校不仅是知识教育的基地，而且也是促进健康的

49、场所； 社会大环境则直接或通过家庭和学校间接地以政治、经济、道德、文化等因素作用于儿童青 少年的身体及心理发育和发展。贫穷、营养缺乏、居室拥挤、卫生设施的缺乏、疾病流行、 吸毒、酗酒、性病等因素将直接或间接地影响儿童的生长发育。1. 家庭因素家庭是组成社会的最基本单位,多数儿童整个生长发育期的大部分时间是在家庭环境中 度过的。家庭的经济状况、社会地位、生活方式、家庭气氛、父母的职业、父母的受教育程 度、父母的性格及爱好特点以及家庭教育，对儿童的体格发育及智力、性格、品德等心理健 康的发展都有重要影响。家庭所处的社会阶层与经济状况是衡量家庭生活质量的重要指标。它取决于家庭的经济 收入，家长职业与

50、受教育程度，家庭生活制度与生活方式，居住条件、饮食习惯等。其中， 父母的文化素养最为关键，因为这种素质在很大程度上决定着家庭氛围、生活和教育方式。 研究表明，父母受教育程度、自身修养与儿童的心理发展成正相关。孩子在成长过程中会调 动其体内的潜力去适应自己的生活环境。环境中强化的东西，会在孩子身上充分体现；环境 中缺乏的东西，也难以在孩子身上得到发展。在同样经济条件下，家庭结构对儿童的生长发育有明显的影响。国内外许多调查表明， 多子女家庭儿童的身高、体重、胸围、肺活量等都显著低于子女少的或独生子女家庭的儿童。 父母离婚或单亲家庭使儿童得到关怀和爱护的程度减弱，并常给儿童带来巨大的心灵创伤， 容易

51、产生各种心理卫生问题，进而影响儿童对环境的适应能力与正常的个性塑造。有研究报 道，从小缺乏良好环境和情感关怀的儿童，例如缺乏母爱的儿童，其身高发育速度低于对照 儿童。当前，期望过高是家长中普遍存在的现象。家长为了达到自己给孩子制定的目标，不顾 孩子的兴趣和疲劳，给他们增加额外的学习负担，结果反而降低了孩子学习与课外活动的兴 趣。如果家长能从实际出发，了解儿童的心理特点和能力，民主平等地尊重他们的志向和兴 趣,为他们树立经过努力可以达到的目标，并在目标实现过程中不断予以鼓励和帮助，这样 的孩子将会树立较强的独立性和自信心，具有愉快的情绪和良好的适应社会的能力，有利于 他们的心理朝着健康的方向发展

52、。儿童家庭环境测量是国外近二十多年来发展起来的一项衡量家庭质量的新技术。该测量 的基本假设是，家庭的生物和非生物因素的种类和质量是儿童认知和行为发展的重要预报因 子，根据测定结果，利用聚类分析方法把对儿童生长发育有重要影响的各个家庭因素聚成几 个类别。这些类别是：父母素养、教育消费、学前教育、家庭气氛、父母教育方式及非智力 因素等。根据这些类别制订出分量表，从而组成儿童家庭环境量表，并为该表建立评分 和转换系统，结果以“家庭环境商”来表示。所得结果主要用于早期发现并检出预期可能发 生认知和行为问题的高危儿童。2. 学校因素在儿童青少年身体和心理发展阶段中，重要的时间过程是在学校的环境中度过的。

53、大多 数专家认为，没有任何一个机构比学校更有潜力来促进儿童的健康。学校的教育过程、建筑 设备条件、生活环境、饮食营养、体育锻炼、健康教育等均与学生的健康与生长发育密切相 关。学校良好的物质环境与物质条件能使学生产生愉悦的心境和安全感，同时还能激发他们 爱校护校的热情，自觉形成良好的社会公德意识。良好的学校精神氛围是学校师生共同建立 的，在气氛和谐、相互尊重、理解、关心、爱护、心情愉快的环境中，学生的心理健康将会 得到最直接有利的促进。3. 社会因素社会环境对儿童青少年健康和生长发育的影响具有不可控制的广泛性。在贫穷落后地 区，由于对教育、公共卫生和福利事业等方面的投资少，将直接影响生活、学习条

54、件，进而 影响儿童身心的正常发育。生长发育还有明显的城乡差异，城区儿童的发育水平高于农村儿 童，社会经济生活水平是造成这一差异的主要原因。近几年来我国农村经济及卫生水平得到 较快提高，为缩小城乡儿童发育水平上的差距创造了条件。随着全球性工业化、城市化进程的加速，妇女从家庭走向社会的比例明显上升，母乳喂 养率下降。同时给予儿童感情上的支持和联结减少，无疑给儿童的生长发育带来一定程度的 消极影响。社会风气和大众传播媒介对儿童青少年的心理影响不可忽视。当社会上的一些不正之风 波及到校园时，会不同程度地污染学生纯洁的心灵。在今天的高科技信息时代，儿童青少年 可以通过大众传播媒介获得大量知识，但是传媒中

55、不健康的信息和倾向也对会儿童青少年的 人格造就产生直接或间接的消极影响。净化传播媒介领域，让下一代健康成长，乃是全社会 的责任和义务。125其他因素1体育锻炼体育锻炼可直接影响儿童少年的生长发育。锻炼不仅可促进人体的新陈代谢，增强呼吸 和循环系统的功能发育，在适当的营养保证下，还可提高体格发育的水平。体育锻炼有利于调节骨骼及全身的钙磷代谢，加速矿物盐在骨内的沉积，使骨密度增加。 长期锻炼者骨骼直径增粗，骨髓腔增大；骨骼肌纤维变粗，肌肉代谢能力增强，从而使儿童 少年的身体素质明显提高。体育锻炼可影响性发育，不少调查发现，少年体校女学生的初潮 年龄要晚于普通女中学生半年左右。体校女生的初潮年龄与入

56、体校年限的长短有关，即入体 校锻炼年限愈长，初潮年龄越晚。在科学指导下的长期体育锻炼,也是控制体重、调节身体 成分的重要手段，可使瘦体重增加，体脂肪量减少。此外，由于运动可减少人体交感神经的 张力，提高迷走神经的兴奋性，因而可使心脏的收缩力增强、心搏出量增加、心率明显减慢。儿童少年在进行体育锻炼时与睡眠中一样，血液中的生长激素均是呈脉冲式分泌的，提 示体育锻炼可以和正常睡眠时相中发生的机制一样，通过对神经-内分泌机制的反馈作用， 加速激素分泌、促进生长发育。如果合理地利用各种自然因素，如空气、阳光、水等进行锻 炼，对增强体质、减少疾病、促进生长发育都有很好的作用。尽管体育锻炼能有效地促进儿童的

57、生长发育，改善其健康及素质状况，但必须与卫生保 健措施紧密结合，尤其在较大运动量训练后，要及时地补充各种营养素。学校卫生工作者更 要在体育锻炼中起到医务监督作用。2.疾病因素各种急、慢性疾病都可影响生长发育，但影响程度各不相同。影响程度主要取决于疾病 的性质、病程的长短、病变的部位和时间等。常见的疾病有以下几类：(1) 慢性消化道疾病：此类疾病(如长期慢性腹泻)可干扰胃肠道的消化吸收功能，导 致人体营养不良，进而引起体格生长障碍，甚至可影响精神与运动发育。(2) 寄生虫病：如蛔虫、钩虫、绦虫、血吸虫等均可导致营养不良或贫血而影响生长发 育。(3) 地方病：如碘缺乏病、大骨节病和氟病都严重地影响

58、儿童的生长发育。碘缺乏病是 经济欠发达地区流行最广、危害人数最多的一种地方病，可导致不同程度的智力和体格落后。 氟是一种亲骨元素，我国受氟危害的人口多达3亿，氟斑牙、氟骨症对儿童少年的健康有着 程度不同的危害。(4) 先天性疾病：如唇、腭裂可严重影响小儿的吸吮和吞咽功能，使营养摄入减少。先 天性心脏病，尤其是青紫型能使动脉血氧饱和度明显降低，使人体经常处于缺氧状态，体格 发育受阻。(5) 内分泌疾病：如生长激素缺乏所致的垂体性矮小症，甲状腺素缺乏引起的呆小症， 都使体格发育受到严重障碍。呆小症患儿还伴有明显的智力低下症状。(6) 遗传性疾病：如唐氏综合征(21-三体综合征)、先天性睾丸发育不全

59、症、卵巢发育 不全症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、软骨发育不全综合征、进行性肌营养不良等，都会引起 生长发育异常。(7) 其他疾病：主要是肝炎、结核病、风湿病、肾炎、支气管哮喘及营养不良等，都可 程度不同地影响儿童少年的生长发育。对于危害儿童少年健康的各种急、慢性疾病，应该积极采取预防措施，同时做好疾病的 早期发现与诊治工作，努力维护儿童少年健康地成长。3作息制度合理安排生活制度，保证儿童适当的学习时间和足够的户外活动，定时进餐，睡眠充足， 是儿童少年正常生长发育的重要保证。人体内各组织器官和系统的活动，都有一定的节奏和规律。在合理的生活制度下，包括 大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的

60、交替，以保证正常的生理功能状况，避 免过度疲劳。睡眠对大脑皮层功能的恢复过程更为重要，睡眠中各种能量物质加紧储备，生 长激素脉冲性分泌形成高峰。因此，儿童少年应有充足的睡眠，年龄越小，睡眠时间应越长， 越有利于生长发育。进餐后需要一定的休息时间，从而保证饭后大量血液集中在胃肠道，以 便进行消化吸收。饭后若立即从事大运动量的锻炼，可影响消化道的正常功能。定时进餐主 要是安排好进餐间隔时间与进餐时间，保证儿童有足够的营养物质和能量的摄入。同时，每 天保证一小时左右的运动，尤其是户外活动，对增强体质、促进发育大有益处。许多婴幼儿进入托幼机构后，由于生活有规律，往往在较短时期后体格发育即可超过散 居儿

61、童，表明了规律生活的重要性。在中小学校中，要保证学生课间休息和课外文娱体育活 动时间；家长也应配合学校合理把握好孩子有规律的饮食起居，使儿童少年能得到合理的休 息，保证正常生长发育的进行。在暑期应组织学生参加夏令营生活，同时安排适度的劳动和 体育锻炼，这不仅对身体发育有良好影响，同时为新学期的学习蓄积能量。4. 季节与气候季节对生长发育无论在身高或体重方面都有明显的影响。一般情况下春季身高增长较 快，秋季体重增加较多，炎夏季节体重反而有所下降。全年体重的2/3增加在9月至次年 2月的半年中。身高的增长量，每年的3月5月份约为9月11月份的2倍2.5倍。日 本的某研究发现，青春期男少年的基础代谢

62、率及血清蛋白结合碘浓度1月3月份达到高峰， 7月9月份为最低潮。不少学者认为，气候对儿童少年生长发育有一定的影响，但是这种影响是长期的。而且， 气候不同的地区往往在食物种类、热量摄入、生活习惯和社会经济状况等方面都有很大不同。 所以，气候差异是诸多影响生长发育差异的因素之一。我国南北气候差异很大，1991年的 全国学生体质监测资料表明，按身高的高低可将我国分为3个地区，即高身高地区，大致分 布在东北、华北地区；低身高地区，主要分布在西南、华南地区；其他为中等身高地区。关于身高、体重的南北差异，在日本和其他地区也有同样规律。日本列岛越向东北，身 高越高，体重越重，越向西南则越矮小。欧洲人的体格发育也是北高南低。