2022年仁寿县人民医院“妇产科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年仁寿县人民医院“妇产科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.骨关节炎A.多见于青壮年,非对称性下肢大关节炎症B.对称性多关节炎,累及远端指间关节,类风湿因子阴性,有银屑病史C.多见于50岁以上者,远端指间关节疼痛、变形,有骨性结节D.手关节肿痛,有蛋白尿、抗核抗体阳性E.多见青少年,四肢大关节游走性疼痛,伴有发热及结节红斑答案:C 本题解析:暂无解析2.下述哪项不是胃炎的病因A.幽门螺旋杆菌感染B.胃黏膜损伤因子C.免疫机制D.十二指肠反流E.性别答案:E 本题解析:暂无解析3.早期自然流产最常见原因为A.子宫畸形B.母亲

2、甲状腺功能低下C.胎儿染色体异常D.黄体功能不全E.子宫肌瘤答案:C 本题解析:据统计,早期自然流产中60%70%的胎儿染色体异常。4.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案,调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是A.牙周洁治B.冠龋充填C.保健牙刷D.义齿修复E.监护拔牙答案:D 本题解析:暂无解析5.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月

3、来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.控制发生

4、心衰的危险因素B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围C.调整生活方式,适当运动,戒烟D.长期治疗,规律服药,定期随访E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析6.某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。出现上述情况的人,选择下列处理进行选择A.立即停止戒烟B.医生指导每天少量吸烟C.每天吸1支+药物治疗D.停止戒烟+药物治疗E.继续坚持戒烟+对症治疗答案:E 本题解析:暂无解析7.居民姚某因脑血管意外而致偏瘫,已接受家庭病床服务。社区护士对该病人的家访属于A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.以上均不是答案:D 本题解析:暂无解析8. 26岁女

5、患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO10kPa(75mmHg),PaCO5.3kPa(40mmHg).A.肺部感染B.肺淤血C.肺萎陷D.肺泡过度充气E.胸腔积气答案:D 本题解析:暂无解析9.女性,60岁,因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘,西咪替丁治疗十二指肠溃疡,肺功能显示FEV和PEFR(呼气短流速)都小于预计值40%,PaO55mmHg,PaCO40mmHg,对她的治疗恰当的陈述应是A.

6、应静脉给氨茶碱,负荷量5mg/kg,20分钟后继以0.6mg/h浓度维持静点B.不论给与不给大剂量的异丙托溴铵吸入,都要立即吸入选择性肾上腺素能药物C.给予面罩吸氧,初始浓度小于40%D.开始使用糖皮质激素E.立即给予抗生素答案:D 本题解析:暂无解析10.患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.24h尿糖定量检查B.空腹血糖测定C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.尿酮体测定E.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)答案:C 本题解析:暂无解析11.下述指标属于相对数的有A.发病数B.中位数C.构成比D.均数E.测量值答案:C 本题解析:暂无解析12.口腔预防

7、保健人员在与学校领导研究学龄儿童保健问题时,提出首先要做的并得到同意的是A.寻找适宜的口腔预防措施B.收集口腔健康状况的资料C.分析存在的问题并找出原因D.取得儿童家长的支持E.如何培养口腔卫生习惯答案:B 本题解析:暂无解析13.男性,52岁,近半年出现脓血便,每日34次,近一个月腹胀,时有阵发性腹痛。查体:可见肠型,左下腹可触到一质硬肿块,活动,肠鸣音亢进。A.肛诊加结肠镜检查B.CTC.X线钡灌肠检查D.粪便常规加潜血试验E.B超答案:A 本题解析:暂无解析14.McMaster家庭评估模型理解不恰当的是A.要考虑家庭成员个性的发展B.家庭成员必须进行感情交流C.不是每个家庭都必须执行一

8、些基本任务D.家庭是解决问题的有效单位E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路答案:C 本题解析:暂无解析15.在婚前检查医学证明医学意见栏中注明建议不宜结婚A.男方患有强直性肌营养不良B.一方曾患麻风病,现已康复C.一方或双方患有重度智力低下D.一方患有精神病,治疗稳定满半年E.女方患有滴虫性阴道炎答案:C 本题解析:暂无解析16.医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.治疗要获得患者的知情同意C.尊重患者的一切主观意愿D.保守患者的隐私E.保守患者的秘密答案:C 本题解析:暂无解析17.甲类传染病是指A.黑热病、鼠疫B.鼠疫、狂犬病C.炭

9、疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病答案:D 本题解析:暂无解析18.男性,59岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断是A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B.食管癌C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎答案:B 本题解析:暂无解析19.全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救,其第一步做法是A.就地行心肺复苏术B.首先清除患者口鼻分泌物C.静脉输入复苏药物D.迅速打开门窗通风E.摆好体位答案:D 本题解析:暂无解析20.开放性气胸的现场急救为A.作胸穿抽气B.给氧、补液C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静、止痛答案:D 本题解析:暂无解析21.为提高

10、诊疗水平,关键是学习老师的下列哪一项A.思维过程B.仪表风度C.接诊方式D.诊断结论E.语言艺术答案:A 本题解析:暂无解析22.溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性答案:B 本题解析:溶血性黄疸属于肝细胞前性黄疸,故尿液检查结果是尿胆原阳性、尿胆红素阴性。23.女,15岁,间断发热1个月,伴心悸、关节痛、多汗。查:T37.6,咽部充血,扁桃体度肿大;心率110次/分,心尖部2级收缩期吹风样杂音,胸部及两上臂内侧散在淡红色环状红斑;双膝关节、右肩关节压痛,但无红肿

11、及功能障碍。心电图示窦性心动过速,X线示心脏扩大。A.链霉素B.金霉素C.四环素D.青霉素E.多黏菌素答案:D 本题解析:暂无解析24.抗精神药物的应用中,下列哪项不符合用药的原则A.症状缓解后,需要维持量治疗B.每日一次或两次给药,急性患者亦可三次或多次给药C.治疗开始时,即可给治疗量的药物D.对于合作的患者,给药方法以口服为主E.治疗量因人而异,需要高度个体化答案:C 本题解析:暂无解析25.面部的危险三角区是指A.鼻尖至两侧内眦的三角区B.口至两侧外眦的三角区C.鼻根至两侧口角的三角区,因为这一区域的静脉无瓣膜D.鼻翼至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区答案:C 本题解析:暂无解

12、析26.高渗性脱水早期明显症状为A.血压下降B.尿少C.眼窝凹陷D.皮肤弹性差E.口渴答案:E 本题解析:暂无解析27.关于新生儿访视不正确的观点是A.满月访进行全身检查、测体重,进行生长发育评价B.初访要做到一看、二问、三查、四指导C.城市足月新生儿不少于4次D.农村足月新生儿要求不少于2次E.复访要测体重、投放维生素D答案:C 本题解析:暂无解析28.关于复发性口腔溃疡的防治,错误的是A.消除可能致病因素B.增强体质C.调整情绪D.均衡饮食E.手术切除答案:E 本题解析:暂无解析29.一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月,既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。

13、一般检查:体温37.8,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X线C.肺功能D.结核菌素试验E.肝功能及血沉答案:B 本题解析:根据患者为年轻妇女,出现乏力、低热等全身结核中毒症状,咳嗽、咳痰带血呼吸道症状,考虑肺结核可能性大。30.居民王某,两年前离婚,现与女儿同住,这种家庭类型属于A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.单亲家庭E.丁克家庭答案:D 本题解析:暂无解析31.患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部级收缩期杂音,腹软,

14、肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。A.RBC,Hb达正常水平B.RBC,Hb正常后1周C.RBC,Hb正常后68周D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁E.用到临床症状结束答案:C 本题解析:暂无解析32.患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率116次分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。该患者以下哪项检查是禁忌A.超声心动图B.甲状腺B超C.甲状腺摄131I率D.TRH兴奋试验E.T抑制试验答案:E 本题解析:暂无解析33.30岁妇女,停经,50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kP

15、a(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm4cm4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A.阴道后穹窿饱满,有触痛B.下腹部有明显压痛,反跳痛C.子宫如2月妊娠大小D.腹部叩诊有移动性浊音E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液答案:C 本题解析:暂无解析34.高血压的第二级预防A.早期治疗脑卒中B.摄入低盐、低脂饮食C.治疗高血压脑病D.对35岁以上门诊首诊患者测量血压E.治疗脑卒中偏瘫答案:D 本题解析:暂无解析35.二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的A.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小B.开瓣音在第二心音后发生越早,提示狭窄不严重C.二尖瓣狭窄越明显,

16、舒张期杂音持续时间越短D.二尖瓣叶钙化僵硬,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E.心房纤颤时,舒张期杂音增强答案:D 本题解析:二尖瓣开瓣音是由于心室舒张早期血流自左心房迅猛地流入左心室,房室瓣开放突然停止而产生的振动所致。它的出现表示瓣膜尚有一度的弹性,当瓣膜钙化僵硬时开瓣音消失,第一心音减弱。36.近期内曾作静脉肾盂造影患者,拟作下列甲状腺检查,其测定结果最易受干扰的是A.血清总TB.血清总T(放免法)C.血清TSH(放免法)D.T树脂摄取E.甲状腺吸I率答案:E 本题解析:暂无解析37.老年性阴道炎治疗可选用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.广谱抗生素静滴E.2%醋酸冲洗阴道答案

17、:A 本题解析:暂无解析38.男性,40岁,面部及双下肢间断水肿13年。BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)。尿蛋白(+),RBC46个/HP,颗粒管型12个/HP,BUN11mmol/L。诊断最可能为A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾功能衰竭C.慢性肾盂肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎答案:A 本题解析:暂无解析39.治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,应首选A.复方铝碳酸镁B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸橼酸铋答案:A 本题解析:复方铝碳酸镁可吸附胆汁。40.男,60岁,充血性心力衰竭,服用双氢克尿噻,血钠125mmol/L,BUN 15.7mmol/L(44mg/d

18、l)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是答案:E 本题解析:暂无解析41.扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称A.皮肤划痕征B.同形反应C.尼氏征D.Auspitz征E.Gottron征答案:B 本题解析:扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称同形反应。42.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmolL,Cr340molL,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留

19、置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用受体阻滞剂和5-还原酶抑制剂答案:D 本题解析:暂无解析43.我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案:E 本题解析:1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中指出改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络;同时还指出,要加快发展全科医学,培养全科医生。这是我国中央政府第一次在文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容;而以全科医学为核心培

20、养专业化的全科医生,则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。44.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.行善原则B.尊重原则C.公正原则D.不伤害原则E.自主原则答案:D 本题解析:暂无解析45.急性胃炎,一般应在大出血后多长时间内进行内镜检查A.1周B.2448小时C.72小时D.8小时内E.2周内答案:B 本题解析:暂无解析46.男性,35岁,突发意识不清,体温38,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。患者继发神经系统损害的最可能部位为A.中脑B.脑桥C

21、.延髓D.间脑E.大脑皮层答案:E 本题解析:暂无解析47.患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75gL,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据,还应选做哪项检查A.外周血涂片观察B.血清铁蛋白C.血红蛋白电泳D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验答案:A 本题解析:暂无解析48. 27岁初产妇,破膜16小时后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18小时血清胆红素浓度256.5mol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养

22、。 A.Rh或ABO溶血B.生理性黄疸C.败血症D.先天性球形细胞贫血E.G6PD缺乏性贫血答案:B 本题解析:暂无解析49.患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是A.可出现急性滤泡性结膜炎B.有耳前淋

23、巴结肿大C.常见于成人D.唇部和皮肤出现疱疹E.有发热答案:C 本题解析:暂无解析50.女性,21岁,无明确诱因出现薪鲜血便,查体:皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.白血病C.流行性出血热D.血小板减少性紫癜E.遗传性毛细血管扩张症答案:E 本题解析:根据患者为女性,21岁,无明确诱因出现新鲜血便,查体:皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及。考虑遗传性毛细血管扩张症。51.胆总管直径正常值为A.10mm以内B.1214mmC.1012mmD.1416mmE.1618mm答案:A 本题解析:暂无解析52.佝偻病初期A

24、.无易惊、多汗,仅遗留轻度的骨骼畸形,血生化正常B.多汗,易惊,颅骨软度软化,血钙、血磷轻度下降,碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊、多汗,血钙、血磷回升,碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳,但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅,明显的串珠或手镯,血钙、血磷明显下降,碱性磷酸酶明显上升答案:B 本题解析:暂无解析53.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A.皮肤红色斑丘疹B.上呼吸道卡他症状C.口腔麻疹黏膜斑D.结膜炎E.高热答案:C 本题解析:麻疹前驱期的表现有发热,上呼吸道炎症,口腔麻疹黏膜斑,而口腔麻疹黏膜斑为该期特别的体征,最有诊断价值。54.患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨

25、菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,2060mgd,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压9060mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查A.血培养B.腹平片C.结肠镜D.心电图E.胸片答案:B 本题解析:2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。55.人类生态学中疾病发生的三大要素是A.理化因素、生物学因素、社会经济因素B.感受性、传播途径、传染源

26、C.宿主、环境、致病因子D.患者、潜在性患者、健康者E.遗传、营养、锻炼身体答案:C 本题解析:暂无解析56.关于习惯性流产,下列哪项是错误的A.每次流产往往发生在相同妊娠月份B.自然流产连续发生两次或以上者C.临床过程和一般流产相同D.病因之一与染色体异常有关E.晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起答案:B 本题解析:暂无解析57.某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗A.除湿丸加减B.清金化痰汤加减C.麻杏石甘汤加减D.二陈汤、平胃散和三子养亲汤E.麻杏蒌石汤加减答案:D 本题解析:暂

27、无解析58.下列关于小细胞肺癌的叙述中错误的是A.与吸烟密切相关B.恶性程度高C.对放化疗敏感D.可伴有异位激素分泌E.容易发生转移答案:A 本题解析:与吸烟密切相关的肺癌是鳞状细胞癌,其余选项均为小细胞肺癌的特点。59.男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次分,律齐;血压2214kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。A.心电图B.动脉血气分析C.脑CTD.肾功能E.血糖答案:B 本题解析:暂无解析60.以下哪种说法是正确的A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌C.原

28、发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌答案:D 本题解析:暂无解析61.肝硬化可出现的临床表现是A.黄疸伴腹痛,高热B.黄疸伴贫血C.黄疸伴肝区持续性疼痛D.轻度黄疸伴腹水E.黄疸伴胆囊肿大答案:D 本题解析:暂无解析62.不道德的人体实验是A.自愿实验B.自体实验C.欺骗实验D.天然实验答案:C 本题解析:暂无解析63.知信行理论(KABP)中,A代表A.知识B.态度C.信念D.决心E.行为答案:B 本题解析:A是attitude,代表态度。64.患者,女,24岁。右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、

29、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施为A.牙髓治疗B.牙周-牙髓联合治疗C.拔掉D.洁治+3%HO冲洗E.含漱剂+抗生素答案:D 本题解析:急性牙间乳头炎的治疗首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣以及其他刺激因素。用1%3%过氧化氢溶液冲洗牙间隙,然后敷以碘制剂、抗生素等。65.从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是A.15世纪末B.16世纪末C.17世纪末D.18世纪末E.19世纪末答案:C 本题解析:暂无解析66.以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容A.安慰和解释B.告诫C.转诊D.随访E.问诊答案:E 本题解析:

30、全科医疗中病人管理的基本内容:安慰和解释;告诫或建议;开处方;转诊;实验室检验;观察随访;预防。67.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用答案:A 本题解析:柳氨磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA,5-ASA是有效成分,可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。68.患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天

31、来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。若血气分析结果为PaCO70mmHg,PaO55mmHg,pH7.56,BE+23mmolL,HCO48mmolL,则应该考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒答案:C 本题解析:70mmHg,PaO255mmHg,pH7.56,BE+23mmolL,HCO348mmolL,则应该考虑69.患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴

32、朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量答案:A 本题解析:根据慢支炎的诊断标准,患者发病已经连续超过两年,每年发病持续超过3个月,故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有特殊的改变,肺功能也可以是正常的,所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能做出慢支炎的诊断。至于是否合并有肺结核或肺癌也并不影响慢支炎诊断的成立。70.某社区男性,70岁,因进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室

33、检查提示:血象:Hb40gL,WBC3.0109L,PLT 1201091,血沉130MMH,尿蛋白(+),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多B.淋巴瘤C.良性单克隆丙种球蛋白增多症D.原发性巨球蛋白血症E.多发性骨髓瘤答案:E 本题解析:多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多,会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快,血清蛋白出现M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多,X线可见溶骨性改变等。71.治疗霍乱的关键环节是A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗

34、B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.用氢化可的松治疗D.尽快应用抗菌药物治疗E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷答案:A 本题解析:补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。72.重度萎缩性胃体胃炎表现为A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少答案:A 本题解析:暂无解析73.65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右05,左006,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊A.初发期B.过熟期C.成熟期D.膨胀期E.绝对期答案:C 本题解析:暂无解析74.患者,

35、男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱答案:E 本题解析:3.有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革

36、兰氏染色阴性,其临床表现和检查均符合霍乱表现。补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。属甲类传染病,应于确诊后2小时内进行网络报病。75.对肾综合征出血热来说,错误的是哪项A.是自然疫源性传染病B.鼠类是主要传染源C.病原学是病毒D.高血容量综合征多发生于少尿期E.传播途径仅为呼吸道传播答案:E 本题解析:本病的传播途径为多种:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播等。76.女性45岁,腹胀,腹痛2个月余。体检:腹水征(+),盆腔有一直径6cm的囊实性包块,固定,子宫直肠窝有硬节。A.期B.A期C.B期D.A期E.C期答案:E 本题解析:暂无解析77.以下关于原发性痛经错误的是A.可用性激素

37、抑制排卵B.无排卵性月经多无痛经C.可试用促排卵药治疗D.可用前列腺素合成酶抑制剂治疗E.可用解痉药治疗答案:C 本题解析:原发性痛经,可口服避孕药抑制排卵,适用于要求避孕的痛经妇女。78.国际护理学会1973年修订的国际护士伦理守则中,规定护士的基本职责哪项除外( )A.减轻痛苦B.治愈疾病C.预防疾病D.恢复健康E.增进健康答案:B 本题解析:暂无解析79.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音B.胃型蠕动波C.呕吐后腹胀可减轻D.呕吐物中有隔餐或隔日食物E.多并发上消化道出血答案:E 本题解析:暂无解析80.对精神病学的认识恰当的是A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科B.现代

38、精神病学的发展有大约50年的历史C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D.在古代医学中,不包含精神病学的内容E.不研究由器质性原因导致的精神障碍答案:C 本题解析:暂无解析81.分析体重与肺活量是否有相关关系时,要先绘制A.线图B.应变量的直方图C.散点图D.一个变量的直方图E.条图答案:C 本题解析:暂无解析82.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性髓细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.类白血病反应答案:B 本题解析:中性粒细胞碱性磷酸酶积分在慢粒时明显减低,甚至为0,但在类白血病反应时升高。83.目前我国对流行病学的定义是A.

39、研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科B.预防医学的一门方法学C.研究疾病和健康状况存人群中分布的学科D.研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科答案:E 本题解析:暂无解析84.患者,男性,25岁。发热38.5,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱答案:A 本题解析:暂无解析85.头痛伴眩晕的疾病最可能是A.青光眼B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝D.颅内压增高E.偏头痛答案:B 本题解析:暂无解析86.男,32岁。右腕部疼痛3个月。体检:右侧桡骨远端肿胀

40、,有压痛。体温正常,实验室检查未见异常。A.CTB.超声C.骨放射性核素显像D.MRIE.DSA答案:D 本题解析:暂无解析87.患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.010/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎答案:D 本题解析:病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考虑类风湿关节炎。88.撤药反应是生理依赖的表现,下列哪类药物不易引起撤药反应A.阿片类B.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂C.苯二氮类D.受体阻滞剂E.三环类抗抑郁药

41、答案:B 本题解析:暂无解析89.孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。A.7次B.无需访视C.3次D.5次E.1次答案:C 本题解析:暂无解析90.三个样本率作比较,可认为A.各总体率不等或不全相等B.各样本率不等或不全相等C.各总体率均不相等D.各样本率均不相等E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析91.现今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备C.医生救死扶伤,强调自我奉献D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁E.医生依法治医与以德治医相结合答案:D 本题解析:医患关系物化趋势要求医务人员要

42、加强职业道德修养,合理地应用医疗仪器设备。必须充分考虑接受该种手段的患者是否属于适应证,必须充分考虑是否符合病情需要,必须充分考虑病人及其家庭的经济承受能力,应用医疗仪器设备不能代替医患之间的必要交流、必要的临床体格检查,以及医德责任心。随着社会主义法制建设的深入,使法律规范逐渐成为医患关系的制约手段。医患关系法制化趋势要求医师既要加强医德建设,又要依法行医,指导-合作型或共同参与型的医患关系逐步成为医患关系的主流。医患关系民主化趋势要求医师恪守职业道德,一视同仁。92.关于临床预防中筛检的理解,不正确的是A.目的是为研究疾病自然史提供依据B.目的是及时发现高危人群C.其观察对象是健康人群D.

43、目的是早期发现患者E.为流行病学检测提供资料答案:C 本题解析:暂无解析93.患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复答案:C 本题解析:暂无解析94.不宜用于胃溃疡A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸答案:E 本题解析:暂无解析95.关于社区的类型划分正确的是A.居民社区B.企业社区C.城市社区D.农村社区E.以上均正确答案:E 本题解

44、析:在我国一般将社区分为城市社区与农村社区,也可以分为功能社区和生活社区。96.WHO提出健康四大基石不包括A.适当锻炼B.充足睡眠C.戒烟限酒D.心理平衡E.合理营养答案:B 本题解析:暂无解析97.60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄,左窄A.眼压高B.瞳孔散大C.睫状充血D.角膜水肿E.三叉神经末稍受压迫答案:E 本题解析:暂无解析98.患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,

45、并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。A.降压治疗B.使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗C.超早期溶栓治疗D.暂不处理,继续观察E.外科手术治疗答案:E 本题解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此首先应考虑脑出血的可能,故第1题正确的选择为D。头颅CT对出血最敏感,是临床诊断脑出血的首选检查,MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变,腰穿仅在无CTMRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行,DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行,故第2题的正确选择为B。患者脑出血量大,我们应想到可以进行外科手术治疗,对应手术治疗的适应证,脑叶或壳核的大量出血(4050ml),年龄较轻的患者适用于外科手术治疗,该患者符合指征。患者血压未达到200110mmHg,故备选答案A不正确,备选答案B、C不是脑出血的治疗,备选答案D明显错误,故第3题的正确

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