方和谦呼吸系统疾病中医临床经验介绍方

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1、呼吸系统疾病中医临床经验介绍呼吸系统疾病中医临床经验介绍方方 和和 谦谦一、一、辛凉平剂、轻剂、重剂的临床应用辛凉平剂、轻剂、重剂的临床应用1.1.肺系疾患的机制探讨肺系疾患的机制探讨2.2.银翘散的药理药效浅析及其适应证银翘散的药理药效浅析及其适应证 银翘散:解热、宣解。银翘散:解热、宣解。银翘散:解热、宣解。银翘散:解热、宣解。芦根:辛凉解表。芦根:辛凉解表。芦根:辛凉解表。芦根:辛凉解表。3.3.桑菊饮药效分析及其适应证桑菊饮药效分析及其适应证4.4.白虎汤、白虎加参汤与麻杏石甘汤在肺系疾患白虎汤、白虎加参汤与麻杏石甘汤在肺系疾患 中的应用比较中的应用比较 麻杏石甘汤麻杏石甘汤麻杏石甘汤

2、麻杏石甘汤 寒伤太阳,热邪迫肺寒伤太阳,热邪迫肺寒伤太阳,热邪迫肺寒伤太阳,热邪迫肺 麻黄麻黄麻黄麻黄虽发汗重剂,实发散肺家火郁之药也。(李时珍)虽发汗重剂,实发散肺家火郁之药也。(李时珍)虽发汗重剂,实发散肺家火郁之药也。(李时珍)虽发汗重剂,实发散肺家火郁之药也。(李时珍)白虎汤白虎汤白虎汤白虎汤 寒伤太阳,阳明经热,热在气分寒伤太阳,阳明经热,热在气分寒伤太阳,阳明经热,热在气分寒伤太阳,阳明经热,热在气分 白虎汤加人参汤白虎汤加人参汤白虎汤加人参汤白虎汤加人参汤太阴温病,脉浮大而芤,汗大出,微喘,太阴温病,脉浮大而芤,汗大出,微喘,太阴温病,脉浮大而芤,汗大出,微喘,太阴温病,脉浮大而

3、芤,汗大出,微喘,甚至鼻孔扇者,白虎汤加人参汤主之,甚至鼻孔扇者,白虎汤加人参汤主之,甚至鼻孔扇者,白虎汤加人参汤主之,甚至鼻孔扇者,白虎汤加人参汤主之,脉若散大者,急用之,倍人参。脉若散大者,急用之,倍人参。脉若散大者,急用之,倍人参。脉若散大者,急用之,倍人参。(温病条辨)(温病条辨)(温病条辨)(温病条辨)个人经验:个人经验:麻杏石甘汤在手太阴肺经的证治方面比麻杏石甘汤在手太阴肺经的证治方面比 白虎汤和白虎加参汤更有力。白虎汤和白虎加参汤更有力。辛凉轻剂、平剂、重剂的划分不是药物辛凉轻剂、平剂、重剂的划分不是药物 作用等级的比较,而是证治不同,应强作用等级的比较,而是证治不同,应强 调辨

4、证论治,随证治疗。调辨证论治,随证治疗。附方:附方:银翘散:温病条辨银翘散:温病条辨银翘散:温病条辨银翘散:温病条辨 金银花金银花金银花金银花 连翘连翘连翘连翘 豆豉豆豉豆豉豆豉 牛蒡子牛蒡子牛蒡子牛蒡子 薄荷薄荷薄荷薄荷 荆芥荆芥荆芥荆芥 桔梗桔梗桔梗桔梗 甘草甘草甘草甘草 竹叶竹叶竹叶竹叶 芦根芦根芦根芦根桑菊饮:温病条辨桑菊饮:温病条辨桑菊饮:温病条辨桑菊饮:温病条辨 桑叶桑叶桑叶桑叶 菊花菊花菊花菊花 连翘连翘连翘连翘 杏仁杏仁杏仁杏仁 桔梗桔梗桔梗桔梗 甘草甘草甘草甘草 薄荷薄荷薄荷薄荷 芦根芦根芦根芦根白虎加参汤:伤寒论白虎加参汤:伤寒论白虎加参汤:伤寒论白虎加参汤:伤寒论 生石膏

5、生石膏生石膏生石膏 知母知母知母知母 甘草甘草甘草甘草 粳米粳米粳米粳米 人参人参人参人参麻杏石甘汤:伤寒论麻杏石甘汤:伤寒论麻杏石甘汤:伤寒论麻杏石甘汤:伤寒论 麻黄麻黄麻黄麻黄 杏仁杏仁杏仁杏仁 生石膏生石膏生石膏生石膏 炙甘草炙甘草炙甘草炙甘草二、二、止嗽散的临床用药分析止嗽散的临床用药分析 止嗽散方解:止嗽散方解:止嗽散的功能、药效作用及适应证:止嗽散的功能、药效作用及适应证:紫苑、白前、百部敛肺止咳紫苑、白前、百部敛肺止咳 荆芥、桔梗、橘红宣肺止咳荆芥、桔梗、橘红宣肺止咳 炙甘草调和诸药炙甘草调和诸药 止嗽散临床应用的药物加减止嗽散临床应用的药物加减 1.1.善后解表善后解表2.2.

6、善后养阴善后养阴3.3.慢性恢复期调治慢性恢复期调治 附方:附方:止嗽散:医学心悟止嗽散:医学心悟 紫苑紫苑 白前白前 百部百部 桔梗桔梗 荆芥荆芥 橘红橘红 炙甘草炙甘草三、哮、喘、咳、痰的临床应用方剂三、哮、喘、咳、痰的临床应用方剂 哮:谓之哮:谓之哮:谓之哮:谓之“哮鸣哮鸣哮鸣哮鸣”,气道不利而有声。,气道不利而有声。,气道不利而有声。,气道不利而有声。咳:有声无痰谓之咳。由气逆所致,喉间不利。咳:有声无痰谓之咳。由气逆所致,喉间不利。咳:有声无痰谓之咳。由气逆所致,喉间不利。咳:有声无痰谓之咳。由气逆所致,喉间不利。痰:异物占位,有各类之痰。痰:异物占位,有各类之痰。痰:异物占位,有各

7、类之痰。痰:异物占位,有各类之痰。喘:症候辨解如:上气、气逆、短气、气促。喘:症候辨解如:上气、气逆、短气、气促。喘:症候辨解如:上气、气逆、短气、气促。喘:症候辨解如:上气、气逆、短气、气促。喘与哮、咳、痰合称为哮喘、咳喘、痰喘等。喘与哮、咳、痰合称为哮喘、咳喘、痰喘等。喘与哮、咳、痰合称为哮喘、咳喘、痰喘等。喘与哮、咳、痰合称为哮喘、咳喘、痰喘等。2.2.浅析小青龙汤方浅析小青龙汤方 (1)(1)小青龙汤适应证小青龙汤适应证:急性发作、慢性病期,表证、里证,痰饮急性发作、慢性病期,表证、里证,痰饮等哮喘证均可随证应用等哮喘证均可随证应用。浅析小青龙汤方浅析小青龙汤方(2)(2)(2)(2)

8、伤寒表不解小青龙汤主之。(水饮射肺)伤寒表不解小青龙汤主之。(水饮射肺)伤寒表不解小青龙汤主之。(水饮射肺)伤寒表不解小青龙汤主之。(水饮射肺)(3)(3)(3)(3)伤寒表解小青龙汤主之。(水饮射肺)伤寒表解小青龙汤主之。(水饮射肺)伤寒表解小青龙汤主之。(水饮射肺)伤寒表解小青龙汤主之。(水饮射肺)(4)(4)(4)(4)肺胀,咳逆上气小青龙加石膏汤主之。肺胀,咳逆上气小青龙加石膏汤主之。肺胀,咳逆上气小青龙加石膏汤主之。肺胀,咳逆上气小青龙加石膏汤主之。肺痿肺痈咳逆上气篇肺痿肺痈咳逆上气篇肺痿肺痈咳逆上气篇肺痿肺痈咳逆上气篇(5)(5)(5)(5)支饮不得息小青龙汤主之。支饮不得息小青龙

9、汤主之。支饮不得息小青龙汤主之。支饮不得息小青龙汤主之。痰饮咳嗽病篇痰饮咳嗽病篇痰饮咳嗽病篇痰饮咳嗽病篇(6)(6)(6)(6)关于小青龙汤四诊脉舌辨证的探讨。关于小青龙汤四诊脉舌辨证的探讨。关于小青龙汤四诊脉舌辨证的探讨。关于小青龙汤四诊脉舌辨证的探讨。3.3.定喘汤定喘汤药理分析介绍药理分析介绍 定喘汤的适应证浅析。定喘汤的适应证浅析。4.4.苏子降气汤临证及药物加减、适应证浅析苏子降气汤临证及药物加减、适应证浅析 苏子降气汤适应证苏子降气汤适应证:咳喘久病不愈者。咳喘久病不愈者。5.5.治疗哮喘咳痰始发轻型的临床验方治疗哮喘咳痰始发轻型的临床验方 杏苏散应用分析杏苏散应用分析 附方:附方

10、:小青龙汤:伤寒论小青龙汤:伤寒论小青龙汤:伤寒论小青龙汤:伤寒论 麻黄麻黄麻黄麻黄 桂枝桂枝桂枝桂枝 芍药芍药芍药芍药 甘草甘草甘草甘草 干姜干姜干姜干姜 细辛细辛细辛细辛 半夏半夏半夏半夏 五味子五味子五味子五味子定喘汤:摄生众妙方定喘汤:摄生众妙方定喘汤:摄生众妙方定喘汤:摄生众妙方 白果白果白果白果 麻黄麻黄麻黄麻黄 桑白皮桑白皮桑白皮桑白皮 款冬花款冬花款冬花款冬花 半夏半夏半夏半夏 杏仁杏仁杏仁杏仁 苏子苏子苏子苏子 黄芩黄芩黄芩黄芩 甘草甘草甘草甘草 苏子降气汤:太平惠民和剂局方苏子降气汤:太平惠民和剂局方苏子降气汤:太平惠民和剂局方苏子降气汤:太平惠民和剂局方 苏子苏子苏子苏子 橘皮橘皮橘皮橘皮 半夏半夏半夏半夏 当归当归当归当归 前胡前胡前胡前胡 厚朴厚朴厚朴厚朴 肉桂肉桂肉桂肉桂 苏叶苏叶苏叶苏叶 甘草甘草甘草甘草 生姜生姜生姜生姜杏苏散:温病条辨杏苏散:温病条辨杏苏散:温病条辨杏苏散:温病条辨 杏仁杏仁杏仁杏仁 苏叶苏叶苏叶苏叶 橘皮橘皮橘皮橘皮 半夏半夏半夏半夏 枳壳枳壳枳壳枳壳 前胡前胡前胡前胡 茯苓茯苓茯苓茯苓 桔梗桔梗桔梗桔梗 甘草甘草甘草甘草 生姜生姜生姜生姜 大枣大枣大枣大枣谢 谢

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