慢阻肺COPD诊疗与护理考核试题与答案

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1、慢阻肺COPD诊疗与护理考核一、选择题1、与COPD的发生关系最密切的是（）单选题*A. 吸烟寸B. 感染因素C. 免疫功能D气候异常E.过敏因素2、与COPD无关的病因是（）分值单选题*A. 吸烟B. 大气污染C气候D. 药物因素V3、慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是（）单选题*A. 胸痛B. 发热、咳痰C. 干咳D. 活动后气短VE. 体重减轻4、阻塞性肺气肿最主要的临床表现是（）单选题*A. 咳嗽、咳痰B. /心音减弱C. 呼吸音粗糙D. 肺部啰音E. 呼吸困难V5、患者，男，58岁，查体:胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，考虑诊断为（）单选题 *A. 气胸B. 肺气肿VC

2、. 肺实变D. 胸膜炎E. 肺不张6、有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）单选题*A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音B. 呼吸音减低C. 语颤减低D. 呼吸音增强VE. 桶状胸7、确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）单选题*A. 胸部X线片B. 血气分析VC. 肺功能检查D. 典型的慢性咳嗽、咳痰症状F. 肺部检查8、患者，男，58岁，慢性阻塞性肺疾病，出院后拟行长期家庭氧疗，护士告知患者每 日吸氧时间不少于（）单选题*A. 6小时B. 10小时C. 15小时4D. 8小时E. 12小时9、患者男，65岁，因慢性咳嗽，咳痰，气喘10余年，加重1周入院，初诊为慢性支 气

3、管炎，慢性阻塞性肺气肿，为解呼吸困难，给子鼻导管低流量持续吸氧，适宜的氧流量为（）单选题*A. 5-6L/分B. 2-3L/分C. 1-2L/分 VD. 6-8L/分E. 8-10L/分10. 肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中不正确的（）单选题*A. 吸气时腹部尽力挺出B. 深吸慢呼C. 深吸快呼VD. 鼻吸口呼E. 呼气时腹部尽力收缩11. 关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的（）单选题*A. 经积极治疗可以痊愈B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀C. 其病理改变不完全可逆VD. a1 一抗胰蛋自加易发生肺气肿E肺功能改变主要是肺活量少12. 护土指导患者预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应

4、首先强调（）单选题*A. 戒烟VB. 预防感冒C. 避免受凉D加强锻炼E改坏境卫生13. COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（）单选题*A. 应用利剂B. 应用呼吸兴剂C. 控制肺部感染VD. 应用血管扩张剂E. .应用强心剂14. 作为护士指导慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是（）单选题*A. 有利于液排出B惜加肺泡张力C. 使呼吸幅度大，增加肺泡通气量VD. 增加呼气术气道内压力E. 防止小气道过早陷闭15. 慢阻肺病人的主要护理问题包括（）单选题*A清理呼吸道无效B. 气体交换受损寸C. 活动无耐力D. 焦虑E. 以上都是16. 慢性阻塞性肺疾病（OPD）的主

5、要特征是（）单选题*A. 大气道阻VB. 小气道阻塞C双肺哮鸣音E. 桶状F. E .胸片示肺野亮度增加17. 患者男，62岁，咳嗽20余年，近日大量脓、胸闷气短，诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士指导患者下列哪种措施能有效改善该呼吸困难（）单选题*A. 祛痰剂B. 超声雾化C. 插管吸痰D. 呼吸器E. 腹式呼吸训V18. 慢性喘息型支气管炎的特点：（）单选题*A. 呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音VB. 端坐呼吸，双肺底水泡音C. 呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D. 吸气性呼吸困难，呼吸音低E. 进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血19. 慢性支气管炎最突出的症状是（）单选题*A. 少量咯血B. 长

6、期反复咳嗽VC. 反复咯脓性痰D. 逐渐加重的呼吸困难E. 活动后喘息20. 慢性支气管炎的临床分型是：（）单选题*A. 单纯型、喘息型B. 单纯型、喘息型、混合型寸C. 急性型、慢性迁延型D. 急性型、慢性型、迁延型急、性型、慢性型、反复发作型21. 呼吸系统最常见的症状是：（）单选题*A. 咳嗽寸B. 咳痰C. 咳血D. 呼吸困难E. 胸痛22. 低浓度吸氧、氧流量为：（C）单选题*A. 5-6L/minB. 2-3L/minl-2L/min VD. 1-2L/sE. 2-3L/s23. 对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是（）单选题*A. 保持室内空气新鲜，温、湿度适宜B. 咳脓痰者注意口

7、腔护理C. 痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入D. 痰多可在饭后行体位引流VE. 痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背24. 慢性支气管炎的主要诊断依据是：（）单选题*A. 病史和临床表现VB. 肺功能测定C. 痰液细菌学检查D. X线检查E. 长期吸烟史25. 慢性支气管炎最常见的并发症是：（）单选题*A. 肺气肿寸B. 肺部感染C. 支气管扩张D. 咳血E. 肺源性心脏病26. 慢性支气管炎最突出的症状是：（）单选题*A. 长期反复咳嗽VB. 经常咳痰C. 时有喘息D. 反复发热E. 少量咳血27. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现（）单 选题 *A. 反复发

8、绀B. 剧烈咳嗽C. 咯多量脓痰D. 经常感染发热E. 逐渐加重的呼吸困难V28. 慢性支气管炎最重要的病因是（）单选题*A. 过敏B. 感染VC. 大气污染D. 寒冷气候E. 呼吸道防御功能低下29. 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确（）单选题*A. 取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B. 呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C. 吸与呼时间之比为2 ：1或3 : 1VD. 用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E. 每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次30、慢性阻塞性肺气肿主要引起（）单选题*A. 胸膜炎B. 肺炎C. 肺结核D. 支气管扩张E. 慢性肺心病

9、431、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿，根据病情应给予（）单选题*A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧寸D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧32、慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是（）单选题*A、大气污染B、职业C、感染VD、吸烟E、遗传33、慢性支气管炎最突出的症状是（）单选题*A、长期反复咳嗽VB、反复咳脓性痰C、间歇少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后心悸、气急34、慢性阻塞性肺疾病，进行腹式呼吸的目的为（）单选题*A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量VD、借助腹肌进行呼吸E、间接增加

10、肋间肌活动35、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确（）单选题*A、取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B、呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出C、吸与呼时间比例为2:1或3:1VD、用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E、每日进行3次，每次重复10次36、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是（）单选题*A、偶尔咳少量黏液样痰VB、发热C、喘息伴哮鸣音D、肺内多量湿啰音E、外周血白细胞15X109/L37、慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为（）单选题*A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重VD、发绀、心悸38、形成

11、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）单选题*A、慢性支气管炎VB、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化39、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）单选题*A、吸烟B、感染VC、大气污染D、气温下降E、过敏40.下列（）不是慢性阻塞性肺疾病环境危险因素。单选题*A .吸烟B .职业粉尘C.化学物质D.空气污染E .a 1-抗胰蛋白酶缺乏V41.下歹J（）不属于慢性阻塞性肺疾病的临床表现。单选题*A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短D.喘息E .食欲增大，体重增加。V42.下歹药品，（）为短效支气管舒张剂。单选题*A.福莫特罗B.沙美特罗C.噻托漠铵D.氨茶碱缓释片E .沙丁胺醇V43.下歹药

12、品，（）为抗胆碱支气管舒张剂。单选题*A.福莫特罗B.沙美特罗C.硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液D.硫酸特布他林雾化吸入用溶液E .吸入用异丙托漠铵溶液V44. 下列支气管舒张剂，（）有轻微利尿作用。单选题*B. 沙美特罗C. 噻托漠铵D. 氨茶碱注射液VE-沙丁胺醇45.A.82受体激动剂B.抗胆碱药C.甲基黄嘌吟类药物D.长期静脉应用糖皮质激素治疗VE.袪痰药下列慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗，（）是错误的。单选题*46.A.82受体激动剂B.抗胆碱药C.甲基黄嘌吟类药物D.延长糖皮质激素疗程VE.袪痰药下列慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院药物治疗，（）是错误的。单选题*47.A.氨苄西林B.阿莫

13、西林C.头孢唑林D.头孢吠辛E.万古霉素V流感嗜血杆菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，错误的是（）。单选题 *48.是（）。单选题 *A.青霉素B.氨苄西林C.阿莫西林青霉素敏感肺炎链球菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，错误的D .左氧氟沙星E .万古霉素寸49. 肺炎支原体引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，错误的是（）。单选题*A .青霉素寸B .罗红霉素C . 阿奇霉素D .左氧氟沙星E .四环素50. 青霉素不敏感肺炎链球菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，正确 的是（）。单选题*A .注射用氨苄西林钠B .注射用阿莫西林钠C .注射用

14、头孢曲松寸D .注射用氨苄西林钠/舒巴坦钠E. 注射用阿莫西林/克拉维酸51. 铜绿假单胞菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌药物治疗，抗感染治疗错误的 是（）。单选题*A .环丙沙星注射液B .盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液C. 注射用头孢他啶D .硫酸庆大霉素注射液E .注射用厄他培南V52. 无合并症状轻度慢性阻塞性肺疾病，抗菌药物经验性治疗，抗感染治疗错误的是（）。 单选题 *A .阿莫西林胶囊B .头孢氨苄胶囊C .头孢拉定胶囊D .左氧氟沙星分散片E .注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠V53. 无铜绿假单胞菌感染危险因素的中、重度慢性阻塞性肺疾病，抗感染治疗错误的是（）。单选题*A .阿莫西林

15、/克拉维酸胶囊B. 头孢吠辛酯片C. 头孢噻肟胶囊D. 头孢克肟胶囊E. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠V54. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期，下列治疗，（）不当。单选题*A. 雾化吸入支气管扩张剂B .应用糖皮质激素C. 合理补充电解质D .高浓度吸氧VE .积极排痰治疗55 .慢性阻塞性肺疾病急性加重期，病原菌送检检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染, 下列抗感染治疗，（）正确。单选题*A .注射用苯唑西林钠B .注射用氯唑西林钠C .注射用美罗培南D .注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠E .注射用盐酸万古霉素V56. 慢性阻塞性肺疾病稳定期长期家庭氧疗，吸氧时间正确的是（）。单选题*A . 5h/dB .

16、15h/dVD . 10h/d57. 慢性阻塞性肺疾病稳定期氧疗，吸氧氧流量正确的是（）。单选题*A . 1.0-2.0 L/min VB . 3.0-4.0 L/minC . 3.5-4.5 L/minD . 4.5-5.0 L/minE. 3.5-4.0 L/min58. 下列（）是慢性阻塞性肺疾病的标志症状。单选题*A .慢性咳嗽B .咳痰C .气短或呼吸困难寸D .喘息E .体重下降，食欲减退59. 患者，女，89岁，因“反复咳嗽、喘息3年，再发加重3天。”入院。现病史，患 者近3年来常因天气变化受凉后反复出现咳嗽、咳痰，气短，步行活动6分钟左右感喘息， 休息后喘息可缓解，1月前曾到我

17、院住院治疗，被诊断为:“慢性阻塞性肺疾病”，病原菌送检 分离出铜绿假单胞菌，经住院治疗，病情好转出院。3天前患者因受凉后再次出现咳嗽、咳 痰、喘息，咳嗽呈阵发性，咳中等量绿色浓痰，不易咯出，轻微活动即感喘息，休息后可逐 渐缓解。查体:T38.2C。，P84次/分，R23次/分，BP 107/85mmHg,未吸氧氧饱和度87%。 双侧胸廓对称，呈桶状胸，肋间隙增宽，语颤等强，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱， 可闻及少许湿罗音。肺功能检查:FEVl/FVC50%WBC:15.0x109/L; NEU%: 85.2%。初步诊断： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期。以下治疗，（）不正确。单选题*A .吸入

18、用异丙托漠铵溶液500ug+硫酸特布他林雾化吸入用溶液5mg雾化吸入bidB .盐酸氨漠索葡萄糖注射液100ml（30mg） iv gtt 40滴/分bidC . 5%GS100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80mg iv gtt 40滴/分qdD .吸入氧浓度30%E . 0.9%NS100ml+注射用头孢美唑钠1g iv gtt 40滴/分q12hV二、A21、患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰， 痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。 患者最主要的护理问题是（）单选题*A、体液过多B、清理呼吸道无效寸C、

19、生活自理能力缺陷D、营养失调:低于机体需要量E、肺脓肿2、患者女，65岁。患有COPD，患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应给予纠正的动作是 （）单选题*A、吸气的腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、慢吸气E、快呼气V3、患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大 量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（）单 选题 *A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险VD、呼吸型态紊乱E、恐惧4、患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量 占肺总量比值40%，最可能的诊断是（）单选题*A

20、、支气管哮喘日、自发性气胸C、肺结核。、肺心病E、阻塞性肺气肿V5、患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇 呼气训练，下列正确的是（）单选题*A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇VE、为减少残气量应尽量用力快速呼气6、患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难， 诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是（）单选题*A、加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢VC、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D、加强胸式呼吸，经鼻用

21、力呼气E、同时加强胸式和腹式呼吸7、患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项（）单选 题 *A、低盐低脂饮食B、清淡易消化饮食C、低盐饮食D、高热量、高蛋白饮食VE、少渣半流8、患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色， 呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是（）单选题*A、提前就诊B、通知医生处理C、鼻导管吸氧VD、电击除颤、人工呼吸患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。填空题9、患者呼吸困难的特点是（）单选题*A.

22、吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难VC. 混合性呼吸困难D. 潮式呼吸E. Kussmaul 呼吸10. 护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是（）单选题*A. 让患者平卧休息B. 安慰患者解除紧张C. 氧气吸入D. 给予呼吸中枢兴奋药E. 吸痰保持呼吸道畅通V11. 该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是（）单选题*A. 头低足高位B. 左侧卧位C右侧卧位D. 半坐位VE. 头高足低位12. 在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）单选题*A. 观察有无胃肠道和心血管不良反应B. 快速静脉注射VC. 缓慢静脉注射D. 浓度不宜过高E. 血药浓度监测13. 慢支并发肺气肿时可出现的症状除外下

23、列哪一项（）单选题*A. 语颤减弱B. 叩诊呈过清音C. 呼气延长D .桶状胸E. 肺动脉瓣区第二心音亢进V14. 慢支发生和加重的最主要原因是：（）单选题*A. 大气污染B .职业C .感染VD .吸烟E.遗传E. 面罩加压给氧15、哮喘持续状态的处理，哪项是错误的：（）单选题*A、控制感染B、纠正脱水C、解除支气管痉挛D、肌注吗啡镇静VE、纠正缺氧16、患者，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难两肺 可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为：（）单选题*A、气管异物B、支气管扩张C、支气管哮喘VD、喘息性支气管炎E、肺气肿二、多选题1. 喘息型慢支临床表现有（）

24、*A. 慢性咳嗽VB. 喘息VC. 肺部哮鸣音VD. 局限性肺气肿E. 痰中有较多嗜酸粒细胞V2. 慢性支气管炎的临床特征是（）*A. 长期反复咳嗽为最突出的表现VB. 咳嗽以清晨和夜间为甚VC. 咳嗽剧烈时痰中可带血VD. 般无发热VE. 病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿V3、护士指导慢阻肺病人家庭氧疗注意事项描述准确的有那些（）A、持续低流量吸氧VB、吸氧浓度1-2L/minVC、每天吸氧15h以下D、氧疗装置定期更换清VE、每天吸氧15h以上V4、下列属于慢性阻性肺疾病主要病因的是（）* A、长期吸烟V 日、自主神经功能失调C、业粉尘和化学物VD、大气污染VE、反复肺部感染V5、护士指导慢性阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼，正确的是（）*A、随呼吸大幅度活动B、呼气时腹部尽力收缩VC、深吸慢呼VD、鼻吸口呼VE、吸气时腹部尽力挺出V