2022年中科谱研(成都)科技有限公司“实验室质量员”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年中科谱研(成都)科技有限公司“实验室质量员”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,62岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?A.观察血压变化B.抽血测肌酸磷酸激酶C.严密观察心电图演变D.观察含服硝酸甘油效果E.进行超声心动图检查答案:C 本题解析:心电图对心肌梗死的诊断有重要价值。心肌梗死患者的心电图在发病数小时至34天内呈动态改变。2.患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色

2、痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 1210/L,N:88%。A.高流量吸氧B.呼吸兴奋剂C.有创气管插管D.止血药物E.拍背排痰F.吸痰答案:C 本题解析:患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。3.从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小

3、组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作答案:C 本题解析:暂无解析4.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,P

4、aCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmolL,HCO34mmolLA.抗生素控制感染B.氨茶碱解痉C.西地兰强心D.酚妥拉明静脉滴注E.氢氯噻嗪利尿答案:C 本题解析:1.慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO34mmolL,无代谢性酸中毒。2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO,且有发生代碱的风险。3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。4.在气道通畅的

5、基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。5.患者,女,48岁。2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小,宫颈中度糜烂,现经量越来越多,伴中度贫血,保守治疗无效。最佳治疗方案是A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访答案:A 本题解析:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每36个月

6、定期复查。故选E。6.通过电话线拨号上网,需配备A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡答案:A 本题解析:通过电话线拨号上网,需配备调制解调器。7.女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例

7、2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.动脉瘤B.动脉粥样硬化C.口服抗凝药D.动静脉畸形E.颅内肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析8.鼻咽癌颈部淋巴结转移,常首先发生在A.颈深淋巴结中群B.颈深淋巴结下群C.颌下淋巴结D.颈深淋巴结上群E.颏下淋巴结答案:D 本题解析:暂无解析9.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.

8、窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对答案:C 本题解析:艾滋病潜伏期一般为210年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。10.分泌性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后答案:A 本题解析:暂无解析11.X线成像的基础是A.荧光效应B.感光效应C.穿透性D.电离效应E.生物效应答案:C 本题解析:穿透性是X线成像的基础,荧光效应是透视检查的基础,感光效应是X线摄影的基础。除此之外,X线的电离效应为放射剂量学的基础,生物效应是放射治疗学

9、的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。12.在身体发肤,受之父母,不可毁伤的忠孝观念之下,古代中国人反对尸体解剖,把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为,甚至是戳尸之罪,要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有( )的局限性。A.受到封建伦理糟粕的影响B.受佛教伦理思想的消极影响C.受到基督教伦理思想的影响D.受道教天道承负,因果报应思想的影响答案:A 本题解析:暂无解析13.中枢性瘫痪的脑功能障碍是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进答

10、案:B 本题解析:暂无解析14.足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.210/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC24个/HP。A.T36.9B.血白细胞总数6.010/LC.心率138次/分D.总胆红素205.2mol/L(12mg/dl)E.肝肋下1cm答案:D 本题解析:暂无解析15.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋

11、醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg/100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明

12、显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.60岁以上老年人血压140/90mmHgB.60岁以上的老年人收缩压150mmHg,舒张压90mmHgC.血压140/mmHgD.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgE.血压高于120/80mmHg答案:A 本题解析:暂无解析16.足月正常产日龄20天男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能出现的症状是A.咳痰带血B.咳嗽影响睡眠C.高热D.口吐泡沫E.反复抽搐答案:D 本题解析:暂无解析17.病人健康教育的目的是A.了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展规律B.

13、去除不良的行为和生活方式C.帮助病人了解控制自身疾病的有效方法D.改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析18.男性,70岁,12小时前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱。A.右侧睾丸积液并感染B.睾丸扭转C.睾丸急性损伤D.肠扭转E.右腹股沟疝嵌顿答案:E 本题解析:暂无解析19.下列有关阴性精神分裂症的叙述,恰当的是A.无认知功能改变B.妄想,幻觉较多C.以情感平淡,言语贫乏,意志缺乏为主D.对抗精神病药物反应好E.预后好答案:C 本题解析:暂无解析20.男性,65岁,高血压病20

14、年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食营养D.控制高血压,按时服药E.减少精神刺激,戒烟酒答案:B 本题解析:患者年龄大,血压高,对冬季晨起锻练的寒冷刺激调节、平衡能力差,容易引起皮肤毛细血管收缩,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,导致全身小动脉痉挛,血流阻力增强,血压突然升高和冠脉动脉缺血,诱发心脑血管事件发生,所以是不适合的。患者高血压病20年,近来血压高达200/100mmHg,提示病情处于不稳定阶段,坚持散步可使身心放松,肾上腺素分泌减少,从而血管扩张,血压下降,心率减慢,进而控制体

15、重,有利于高血压治疗。其他四项运动较为剧烈,不宜或暂时不宜进行。21.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。A.支气管哮喘B.高血压、冠心病C.肺癌D.青光眼E.前列腺增生症答案:B 本题解析:患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。22.对口腔患白色念珠菌感染有效的药物为A.0.1利凡诺液B.3碳酸氢钠液C.0.05洗必泰液D.13的过氧化氢液E.0.5金霉素液答案:B 本题解析:暂无解析23.下列哪种疾病是既往

16、可能不存在,确实是人类新发现的不定项A.戊型肝炎B.军团病C.流行性出血热D.莱姆病E.艾滋病答案:E 本题解析:既往可能不存在,确实是人类新发现的不定项,如艾滋病、O139型霍乱等。24.患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380mol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血答案:D 本题解析:纠正酸中毒后,血C

17、a与蛋白结合增加,血清游离Ca减少,可发生手足搐搦。过快纠酸时,尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒,存在低钙血症,此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦,考虑与补碱纠正酸中毒有关。25.关于全科医学的主旨表述正确的是A.以人为中心、以家庭为单位B.以个体健康维护为方向C.以个体为健康照顾主体D.以群体健康维护为方向E.以群体为健康照顾主体答案:A 本题解析:暂无解析26.女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率120次分,呼吸24次分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D

18、.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染答案:B 本题解析:暂无解析27.某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方,嘱按处方上写的去做。其做法不符合A.传播媒介的选择原则B.健康教育材料的使用原则C.健康咨询的原则D.口头教育的原则E.病人教育原则答案:A 本题解析:传播媒介的选择原则是:保证效果、针对性强、速度快、可及性强、经济。28.小红细胞的直径A.12mB.6mC.8mD.15mE.10m答案:B 本题解析:暂无解析29.63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院A.精神分裂

19、症B.正常颅压脑积水C.颅内占位病变D.老年性痴呆E.脑血管性痴呆答案:A 本题解析:暂无解析30.男性,14岁,反复水肿、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常规蛋白(+),定量4.4g/24h,血浆白蛋白28g/L,胆固醇10.3mmol/L。A.微小病变型B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病答案:A 本题解析:暂无解析31.女,56岁,昨晚吃剩饭后,当夜上腹痛,伴恶心、呕吐,体温36.8。体检:上腹部压痛,肠鸣音活跃。A.:胆囊炎B.胃溃疡C.急性胰腺炎D.胃神经官能症E.急性胃炎答案:E 本题

20、解析:暂无解析32.正常小儿乳牙出齐最晚年龄是A.2岁B.1岁半C.1岁D.2岁半E.3岁答案:D 本题解析:暂无解析33.磷霉素的抗菌机制为A.影响胞质膜中磷酸脂循环B.抑制细菌蛋白质合成C.阻止N-乙酰胞壁酸形成D.抑制细菌核酸合成E.抑制转肽酶的转肽作用答案:C 本题解析:暂无解析34.哮喘严重持续(评级为4级)A.夜间哮喘频繁发作,严重影响睡眠B.呼吸30次/分,脉搏120次/分,哮鸣音响亮C.吸气费力,伴喉鸣音,止喘、抗炎药无效D.夜间哮喘症状多于每月2次,发作可能影响睡眠,PEF80%E.夜间哮喘发作少于每月2次,发作间期无症状答案:A 本题解析:暂无解析35.治疗心绞痛药物的副作

21、用是A.阿替洛尔可引起房室传导阻滞B.地尔硫可引起血钾下降C.硝酸甘油可引起踝部水肿D.维拉帕米可引起室上性心动过速E.硝苯地平可引起血压上升答案:A 本题解析:暂无解析36.女性,45岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,指肛(-),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿D.内痔E.直肠类癌答案:D 本题解析:暂无解析37.高血压病人按医嘱服药的强化因素是A.病人知晓按医嘱服药能有效控制血压B.患者认识到改善健康状况的重要性C.病人能方便地就诊和取药D.病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制E.病人能担负得起医药费用答案:D 本题解析:A和B是倾向因素

22、,C和E是促成因素。38.患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90gL,白细胞6109L,血小板40109L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血答案:B 本题解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。39.抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用A.躁狂症B.脑器质性病所致精神障碍C.反应性精神障碍D.中枢神经系统抑制,高热、昏迷E.精神分裂症答案:D 本题解析:暂无解析40.患者男性,48岁

23、。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步结果回报:AFP210gL。腹穿穿刺液为淡红色腹水,红细胞+。该患者可能合并哪种疾患A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征答案:D 本题解析:暂无解析41.老年人便秘主要的影响因素是A.生理因素B.饮食因素C.活动减少D.心理因素E.各种因素的综合答案:E 本题解析:老年人便秘的影响因素是多方面的,生理因素、饮食因素、活动减少、心理因素、药物因素等都是影响因素。42.男性,28岁,3年来经常上腹痛

24、,间断出现便血,呈柏油样便,便后疼痛减轻,其最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.肝硬化E.小肠平滑肌瘤答案:C 本题解析:暂无解析43.传染病发生流行的条件是A.必须具备传染源、传播途径B.病原体有机会侵袭易感者的机体C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系D.必须有易感人群的存在E.传染源向外界排除病原体答案:C 本题解析:传染病发生流行的条件是在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系。44.减少不良反应的联合用药应做到的是A.B和C两项同时具备B.两药合用后疗效增强C.两药合用后剂量减少D.两药合用后毒性低E.A

25、.B.C三项至少一项具备答案:E 本题解析:暂无解析45.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难B.口唇和甲床发绀C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低D.有阻塞性通气功能障碍E.胸片示两肺透亮度增加,横膈低平答案:B 本题解析:阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现,肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现,故不是肺气肿的诊断依据。46.患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2,BP10.78kPa(80

26、60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。为明确腹痛之原因最好应选择A.立位腹部平片B.急诊B超检查C.留置导尿并记量D.诊断性腹腔穿刺E.对症治疗,观察生命体征及腹部变化答案:D 本题解析:暂无解析47.我国深化医药卫生体制改革的总体目标是A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务C.基本公共卫生服务均等化,人人享有基本医疗卫生服务D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务E.以上皆不是答案:D 本题解析:暂无解析48.患儿

27、,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音可能性最大的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎答案:D 本题解析:1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。2.肺炎合并脓气胸时胸部X线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染,最主要的治疗是抗感染治疗。49.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是A.和一定权利与利益相对应的B.个人对他人,对社会应负的道德

28、责任C.以一定程度上牺牲个人利益为前提的D.由人们在社会关系中所处地位决定的答案:C 本题解析:暂无解析50.下列说法不正确的是A.女性月经期应避免性交B.健康而完整性反应周期分为兴奋期、持续期、高潮期和消退期4个阶段C.蜜月膀胱炎不是新婚阶段常见病D.正常的性功能依靠中枢神经系统、垂体、性腺相互作用维持动态平衡E.一般认为女性最佳生育年龄为2529岁答案:C 本题解析:暂无解析51.患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便46次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(+),血Hb104g/L。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌

29、群失调答案:A 本题解析:1.结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等。全身表现有进行性贫血消瘦、低热、体重下降等。2.结肠镜检查是确诊结肠癌的最好方法,通过结肠镜能直接观察全结肠的变化,取活检作病理组织学检查以确诊。52.实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果。要开始本实验,首先要确定样本量,说法不正确的是 ( )A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.可以参照样本量计算

30、公式进行计算答案:C 本题解析:暂无解析53.老年人最常见的骨折部位是A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髋部骨折E.骶骨骨折答案:D 本题解析:记忆题。54.者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmolL,Cr340molL,B超示双肾中度积水。良性前列腺增生(BPH)的描述哪项不正确A.BPH随年龄增高而发病率增加B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍E.BPH发生与性激素代谢有关答案:C 本题解析

31、:暂无解析55.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压9060mmHg,心率200次分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤答案:D 本题解析:1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。3.预激综合征心电图典型

32、表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。56.关于筛检描述错误的是A.及时发现高危人群B.对象是患病人群C.为流行病学监测提供参考资料D.早期发现病人E.可为研究疾病自然史提供依据答案:B 本题解析:暂无解析57.男性67岁,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴烦躁不安1日入院。血气:PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO7.89kPa(60mmHg),下列哪项处理不合适A.使用镇

33、静剂B.鼻导管持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.增加通气量,纠正酸碱平衡失调E.控制感染答案:A 本题解析:暂无解析58.患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,、aVL、VV导联ST段弓背向上抬高。A.急性前间壁心肌梗死B.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死C.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死D.急性冠脉综合征E.急性前壁心肌梗死答案:C 本题解析:暂无解析59.全科医疗在方法学上的特性主要表现为A.采用的科学证据是科研结果B.呈现的模式是科学模式C.强调科学性D.还原

34、基础上的整体综合E.还原分析答案:D 本题解析:暂无解析60.某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可答案:D 本题解析:表示血压情况,如果采用mmHg作单位来表示是计量资料;如果用是否有高血压表示,则是计数资料;如果用血压分级表示,则是等级资料。所以表示血压测量情况可以用以上三种资料形式表示。61.全科医生的下列做法中,不利于改善遵医行为的是A.医患交流清除、直接、全面B.简化药物处方C.用大量专业术语D.让病人复述医嘱的主要内容E.增强患者治疗信心答案:C 本

35、题解析:大量专业术语患者不易理解,不利于改善遵医行为。62.下列有关小儿神经视觉发育的叙述哪项是错误的A.3个月时头眼协调较好B.5岁时已能区别各种颜色C.1岁半时能区别形状,喜看图画D.45个月时喜欢看绿色E.新生儿视觉不敏锐答案:D 本题解析:暂无解析63.下列不符合球后溃疡临床特点的是A.内科治疗效果差B.较易并发出血C.夜间痛多见D.溃疡位于十二指肠降部近端E.多有背部放射痛答案:D 本题解析:球后溃疡一般指位于十二指肠降部近端的溃疡。64.患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP 167/93mmHg.双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白(+),红

36、细胞1015个/HP,白细胞03个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr 133.8mol/L,BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压答案:C 本题解析:暂无解析65.患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数2010/L,中性粒细胞为0.85%。A.左趾甲沟炎B.左趾坏疽C.左侧小腿丹毒D.左小腿蜂窝织炎E.感染性休克答案:A 本题解析:暂无解析66.符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示

37、有环状沟纹B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘘存在D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿答案:D 本题解析:血栓性外痔见于肛门周围,为一突出暗紫色长圆形肿物,表面皮肤水肿,质硬,压之很痛,不能活动。67.下列关于新生儿期保健的重点内容的说法,哪项不恰当A.预防感染B.预防产伤和窒息C.指导喂养D.指导护理E.保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理答案:E 本题解析:暂无解析68.下列关于基本公共卫生服务均等化的叙述错误的是A.每位中华人民共和国的公民,无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等的获得基本公共卫生

38、服务B.居民在需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的C.每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务D.均等化并不是平均化E.通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务答案:C 本题解析:基本公共卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务,但并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前我国提供的基本公共卫生服务很多内容是针对重点人群的,如老年人、孕产妇、06岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等,因此均等化并不是平均

39、化。69.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340mol/L,B超示双肾中度积水。A.BPH随年龄增高而发病率增加B.IBPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍E.BPH发生与性激素代谢有关答案:C 本题解析:1.该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前

40、行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大干60ml;伴有并发症出现,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。3.TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带,而不是中央带。

41、由于长期排尿梗阻,膀胱逼尿肌代偿性收缩,当膀胱逼尿肌长期受压,营养障碍使逼尿肌失去代偿功能,最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。70. 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(17日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是 A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确答案:B 本题解析:发病率是一定时期某人群中某病新病例出现的频率,分子是一定时期的新发病例数,分母为同时期暴露人口数。本例中,114日累

42、计发病为50例,暴露人口数为350人,所以发病率为50350=0.143;患病率是指特定时点的总人口中,曾患有某病人数(包括新和旧病例)所占的比例。本例中7日病例数为302=15例,总人数为350-15=335,所以患病率为15335=0.045。14日病例数为15+20=35例,总人数为350-15=335,所以患病率为35335=0.104。71.简短精神状态量表包括的内容有A.定向、记忆、计算B.定向、记忆C.记忆、思维和计算D.注意力和理解力E.以上都正确答案:E 本题解析:暂无解析72.患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化

43、验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250mol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾衰竭F.狼疮肾炎G.急性间质性肾炎H.急性肾盂肾炎I.急性膀胱炎答案:D 本题解析:1.于链球菌感染后13周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至出现少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C3下降,病情于8周内逐渐减轻到完全恢复正常者,即可临床诊断为急性肾小球肾炎。选择答案D。2.肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值,选答案C。3.急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降

44、压等,若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案A、B、D、E、F、H。本病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素,青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。4.若肾小球滤过性进行性下降或病情于两个月尚未全面好转,应及时行肾活检,以明确诊断。选择答案C。73.女性,26岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。患者最不易鉴别的头痛为A.丛集性头痛B.紧张性头痛C.低颅压性头痛D.脑炎性头痛E.脑肿瘤性头痛答案:A 本题解析:暂无解析74.现况调查中常见的偏性不包括A.测量偏性B.无应答偏

45、性C.入院率偏性D.选择偏性E.调查员偏性答案:C 本题解析:暂无解析75.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善答案:D 本题解析:暂无解析76.粪便中的脓细胞来自A.中性粒细胞B.上皮细胞C.吞噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.淋巴细胞答案:A 本题解析:暂无解析77.患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65gL,PLT 148109L,尿蛋白(+),尿红细胞35个HP,BUN38mmolL,S

46、Cr887molL,CCr10mlmin。肾脏B超:左肾8.9cm4.6cm4.1cm,右肾8.7cm4.4cm4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒答案:D 本题解析:暂无解析78.慢性单纯性鼻炎的主要症状是A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻堵C.阵发性打喷嚏D.清水样鼻涕多E.鼻堵伴有经常性头痛答案:B 本题解析:暂无解析79.女,30岁,已婚,月经过后4天,突发右侧腰腹部绞痛,伴恶心,不发热,血常规检查正常,尿常规检查红细胞(+),B超检查示:右肾轻度积水。A.抗生素治疗B.剖腹探查术C.

47、解痉镇痛抗感染治疗D.胃肠减压术E.观察腹痛变化答案:C 本题解析:暂无解析80.下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多B.早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型C.中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多答案:A 本题解析:在我国食管癌的组织病理学类型鳞状细胞癌占93%以上;早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型;中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型,其中以髓质型最多(

48、占56%61%)。81.强迫性神经症A.意识清晰,联想过程缺乏连贯性与逻辑性B.思维缓慢,情绪低落,反复企图自杀C.紧张恐惧,具有明显的强迫观念和行为D.意识模糊,大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重答案:C 本题解析:暂无解析82.流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.以上均不正确答案:A 本题解析:暂无解析83.男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。A.血酮体测定B.血肌酐C.碳酸氢根浓度测定D.血pH测定E.阴离子间隙答案:B 本题解析:暂无解析84.患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网

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