派特灵治疗尖锐湿疣及预防复发的临床观察

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1、派特灵治疗尖锐湿疣及预防复发的临床观察摘要:为了寻找尖锐湿疣(CONdy lomaa cuminamm CA)的简便有效的治疗及 防复发的方法,采用派特灵液治疗尖锐湿疣68例,疣体脱后继续用该药物防复 发治疗二个疗程,六个月后随访,结果表明,治愈率为86.8%显效率为8.8%, 总有效率为95.6%,复发率为5.1%,证实派特灵对尖锐湿疣的治疗及防复发均 有显著效果。关键词派特灵尖锐湿疣人乳头状病毒1临床资料1.1 一般资料68例均为2005年1月至2007年1月在我院妇科门诊临床确 诊为尖锐湿疣的患者,均为女性,其中孕妇7人,年龄在18-51岁之间,平均 年龄为31岁,最小18岁。最大51岁

2、,未婚24人(均有性生活史)文化程度为初 中37人,高中25人,大专以上6人,职业分布为:个体厂商人、学生、家务、 干部等,传染源有不洁性生活史48人,占70%左右,其次为配偶传染而来17人,占25%; 3人为不明原因传染,占5%,疣体最大为1.5cm 2菜花样生长, 最小的为米尖大小,47人疣体生长在外生殖器及肛门周围,21人为外生殖器、 肛门四周及阴道内宫颈处均见疣体。1.2治疗方法1.2.1祛疣阶段用派特灵液直接涂在疣体上,反复涂擦2-3次,以便药液 渗入皮肤深层细胞(使疣体变成灰黑色)6小时搽一次,每天2次,连用3天,停 药4天,7天为一疗程,如阴道内及宫颈上疣体则用带线棉球浸药液后放

3、在疣体 上,6小时后取出棉球。再用温开水冲洗阴道,连续用药3天,停药4天,7天 一疗程,复查见疣体末脱落者。可重复使用第二疗程,在用药时如见疣体较大的 可用针尖将其刺破,让药液渗入体内,搽药祛疣均由医务人员操作。1.2.2防复发治疗疣体脱落后再用派特灵液1: 50比例清洗外阴阴道10分 钟,1天1次,连用20天为一疗程(月经期停止使用)月经干净后重复第二疗程; 1: 50比例药液清洗外阴、阴道2天1次,每次10分钟,连续10天为一疗程, 用药两疗程后来院复查。防复发段患者遵医嘱使用药物。如发现有疣体生长及时 来院复查。1.3疗效判定标准疗效分为痊愈、显效、有效、无效四种。评定标准:痊 愈:疣体

4、完全脱落,显效6099%疣体脱落。有效:3059%疣体脱落,无效:小于30%疣体脱落或无脱落。无复发:用药二疗程后停药6月无疣体长出。2结果68例尖锐湿疣有50例用药一疗程全部脱落,9人用两疗程全部脱落,59例 为痊愈占86.8%(59/68),6例为显效占8.8%,2例有效,1例无效,总有效率为 95.6%,疣体脱落时间最短为2天,最长的为11天,平均6天疣体脱落,7例孕 妇治疗后6例疣体脱落,1例显效。3不良反应局部反应57例,为涂药液时感觉有灼热及轻微疼痛,疣体较大特别是片状 生长大于1.5cm 2落脱后出现轻度糜烂或现浅表溃疡面,可局部用沙棘季油擦 于表面,3-4天疮面痊愈,愈合后无癍

5、痕,治疗中无一人出现发热及过敏现象, 无全身反应,孕妇无流产、及先兆流产现象,1: 50洗液对皮肤粘膜无任何刺激 反应,因此,患者均能接受治疗。4讨论4.1派特灵是由中国科学院与北京性病中心联合研制而成的纯中药制剂,其 主要成份为鸦胆子、蛇床子、大青叶、白花蛇舌草等药物组成,其中鸦胆子含有 多种生物碱,苦味素及油酸等,其药理作用具有选择性地破坏疣体细胞膜和线粒 体等膜性系统,使其发生退行性变与坏死,同时对人乳头状病毒(HPV )有很强的 抑制增殖和消除作习,大青叶含有靛蓝、芸苔素及苷类化合物,具有广谱抗菌及 抗病毒作用,因此该药物治疗又预防尖锐湿疣能取得显著疗效。4.2尖锐湿疣(C.A)主要为

6、人乳头状病毒HPV感染而发病,为常见的性病之 ,但目前有研究资料表明,外阴癌,阴茎癌,肛门癌、宫颈癌的发病均与HPV 病毒感染有关,特别是宫颈癌最为常见,约占90-95%的宫颈癌患者均有HPV病 毒感染史,因此及时治疗尖锐湿疣以及防止复发也是防治宫颈癌发病的主要途 径。4.3治疗中孕妇7人,6例治愈,一例显效,治疗过程中未出现先兆流产等 现象,无需加用保胎药物治疗,但孕妇宫颈及阴道上药动作要轻,不要牵拉宫颈; 治疗方法与其他患者相同,7例孕妇发病时间在孕16-25周之间,分娩方式以手 术产为主,其新生儿均无异常,因该药物为中药制剂,对妊娠期用药较安全。4.4外用派特灵治疗CA68例、治愈59例

7、,治愈率86.8%总有效率95.6%, 59例中有56例经防复发二周期药物治疗后6个月随访无新疣体生长,3人在未 治完第二周期间重新长出疣体,为复发患者,其复发率为5.1%,根据这二年多 的临床观察体会到,派特灵治疗尖锐湿疣方法简便,不需要特殊医疗仪器,副作 用小,复发率较低,确是尖锐湿疣治疗和预防复发的有效方法。参考文献:1 中华常见病临床研究,派特灵治疗阴道尖锐湿疣10例报告.2005,10, (5): 3.2 翟晓翔.性传播性疾病诊治300题.北京:人民军医出版社,2003: 117-118.3 中国性科学.“中药派特灵治疗尖锐湿疣392例疗效观察.2006, 6,(15): 6.4 乐杰.妇产科学.第五版.北京:人民卫生出版社,“妊娠合并性传播疾病, 第三节尖锐湿疣”.

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