抑郁症的表现症状

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1、抑郁症的表现病症抑郁症的表现病症抑郁症可以表现为单次或反复屡次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表 现。1. 心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快 感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的 抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的根底上,患者会出现自我评价 降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出 现罪恶妄想和疑病妄想,局部患者可出现幻觉。2. 思维缓慢患者思维联想速度缓慢,反响迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好似是生了锈 的机器,“脑子像涂了一层糨糊一样。临床上可见主动言语减少,语速明 显减慢,声音消沉,对答

2、困难,严重者交流无法顺利进行。3. 意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒, 不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏 远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢 面、不修边幅,甚至开展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵,但仔细 精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指 抓握、搓手顿足或踱来踱去等病症。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行 为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束 自己的生命是一种解脱,“自己活在世上是多余的人,并会使自杀企图开 展成自

3、杀行为。这是抑郁症最危险的病症,应提高警惕。4. 认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注 意力障碍、反响时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流 畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患 者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。5. 躯体病症主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼 痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕 吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的病症也较常见。病前躯体疾病 的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒23小时,醒后 不能再

4、入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深; 少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出 现食欲增强、体重增加。抑郁症的检查方法对疑为抑郁症的患者,除进行全面的躯体检查及神经系统检查外,还要注 意辅助检查及实验室检查。迄今为止,尚无针对抑郁障碍的特异性检查工程。 因此,目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2 种实验室检查具有一定的意义,包括地塞米松抑制试验(DST)和促甲状腺素释放 激素抑制试验(TRHST)。抑郁症的诊断方法抑郁症的诊断主要应根据病史、临床病症、病程及体格检查和实验室检 查,典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM- IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双 相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典 型病症。其他常见的病症是集中注意和注意的能力降低;自我评价降低; 自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);认为前途暗淡悲观:自伤或 自杀的观念或行为;睡眠障碍;食欲下降。病程持续至少2周。抑郁症的表现病症

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