药理学知识点

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1、中药药理学：在中医理论的指导下，运用现代科学方法，研究中药种机体相互作用及作用规律的一门学科 中药药理研究的内容：中药药物效应动力学，中药药物代谢动力学 中药四气（寒、热、温、凉）的现代内涵： 1）多数寒凉药具有中枢抑制作用，而部分温热药具有中枢兴奋作用；2）多数寒凉药能降低交感神经活性、抑制肾上腺皮质功能、升高内 cGMP 水平，相反多数温热药能提 高交感神经活性、增强肾上腺皮质功能、升高内 cAMP 水平；3）大多数温热药对内分泌系统功能具有一定 的促进作用；4）多数温热药可能量代谢，多数寒凉药抑制能量代谢；5）寒凉药物的抗感染及抗肿瘤作用 中药药效学的作用特点：中药作用的 1）两重性；2

2、）差异性；3）量效关系；4）时效关系；5）双向性 影响中药药理的作用的主要因素：药物因素（药材，制剂，剂量，给药途径，配伍与禁忌），机体因素（生理状况，病理状况），环境因素（地理条件，气候寒暖，饮食起居）中药药代动力学：是在中医理论的指导下借助于动力学原理，研究中药单、复方及中药活性成分、组分在体内 的吸收、分布、代谢、排泄、的动态变化规律及其体内时量-时效关系，并用数学函数加以定量描述的一门学 科中药药物代谢动力学的研究方法血药浓度法，药理效应法，毒理效应法 中药的不良反应种类：副作用，中药的毒性作用，过敏反应，后遗效应，特异反应，特殊毒性反应解表药：凡以发散表邪、解除表证为主要功效，主治外

3、感表证的药物。1、发汗2、解热3、镇痛、镇静4、抗炎5、抗病原微生物6、调节免疫麻黄：发汗，平喘，利尿，解热、镇痛，抗炎、抗过敏，抗病原微生物，镇咳祛痰,兴奋中枢神系统，强心、升 高血压，对平滑肌的影响麻黄平喘作用的主要有成分是麻黄碱;作用机制为：1）化学结构似肾上腺素，可直接兴奋支气管平滑肌 细胞的B 2受体，激活腺苷酸环化酶（AC）,升高细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平，细胞内Ca2+浓度降低，使支 气管平滑肌松弛；2）直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌细胞的a受体，使血管收缩，降低血管壁通透性，减轻支气 管黏膜充血、水肿； 3）促进肾上腺髓质嗜铬细胞和去甲肾上腺素能神经末梢合成释放递质而间接发

4、挥拟肾上腺素 的作用； 4）阻止过敏介质的释放。 柴胡：保肝、利胆、降血脂，抗抑郁 葛根：对心脑血管系统的影响（抗心肌缺血，抗心律失常，扩张血管、降压，改善脑循环，改善血液流性和抗血 栓形成）清热药：凡以清泄里热为主要作用，具有清热、解毒、泻火、凉血、燥湿及清虚热等功效，主治里热证的药物。1、抗病原微生物2、抗炎3、抗细菌内毒素4、解热5、对免疫功能的影响6、抗肿瘤 黄芩：保肝、利胆、降脂，抗氧自由基损伤，减轻糖尿病并发症，对心血管系统的影响 黄连：对心血管系统的影响小檗碱（抗心律失常，降压）泻下药：凡以通利大便、排除积滞、攻逐水饮为主要功效，主治里实证的药物。1、泻下2、利尿3、抗病原微生物

5、4、抗炎5、抗肿瘤泻下药分类、有效成分及作用机制：分类刺激性泻药容积性泻药润滑性泻药有效成 分结合型蔥苷、牵牛子苷、巴豆油、芫花 酯硫酸钠脂肪油作用机 制结合型蔥苷类成分，口服抵达大肠后细 菌酶的作用下水解为甘兀，刺激大肠黏 膜下神经丛，使肠蠕动增加而排便。牵 牛子、巴豆油、芫花酯强烈刺激肠黏膜， 增加肠胃运动，产生剧烈泻下作用口服后硫酸根离子在肠腔内不 被吸收使局部肠腔形成高渗状 态，导致肠腔内大量水分保留， 肠容积增大，机械性刺激肠壁， 促进肠蠕动而泻下大量的脂肪油，使肠道润滑，粪便 软化，冋时脂肪油在碱性肠液中能 分解产生脂肪酸，对肠壁具有温和 的刺激作用，使肠蠕动增加而润肠 通便大黄：

6、 对消化系统的作用（泻下，对胃的作用，保肝、利胆，对实验性胰腺炎的作用）抗病原体，对血液系统的 作（止血，改善血液流变性，降血脂）,抗炎，抗肿瘤，利尿、改善肾功能，免疫调节，抗氧化及清除自由 基祛风湿药：凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效，主治痹证的药物。1、抗炎2、镇痛3、对免疫功能的影响（抑制）雷公藤为强免疫抑制剂抗炎作用与兴奋垂体一肾上腺皮质功能有关。秦艽、雷公藤使促肾上腺皮质激素（ACTH ）分泌增多，从而 增强肾上腺皮质功能，使肾上腺皮质激素合成释放增加而产生抗炎。独活：抑制血小板聚集和抗血栓,佛手苷内酯 花椒毒素十 光活性物质芳香化湿药：凡气味芳香、以化湿运脾为主要功效，主治湿阻中焦

7、证的药物。1、调整胃肠运动功能2、促进消化液分泌3、抗溃疡4、抗病原微生物（厚朴抗菌力最强，抗菌谱最广）厚朴：调整胃肠运动功能，促讲消化液分泌，抗溃疡，保肝，抗菌抗病毒，抗炎、镇痛，中枢抑制作用，肌松作 用。有毒成分 木兰箭毒碱苍术：利尿，免疫抑制作用 利水渗湿药：凡以通利水道、渗利水湿为主要功效，主治水湿壅盛、水湿内停病证的药物。1、利尿（其作用与药材的采集时间、药用部位、炮制方法及实验动物的种属有关）2、利胆保肝3、对免疫功能的影响（增强）4、抗肿瘤5、抗病原微生物6、对代谢的影响（泽泻、茵陈具有降血脂作用，泽泻能降低血糖）7、降血压茯苓：利尿，对免疫功能的影响茯苓多糖体镇静，对胃肠功能的

8、影响，保肝，抗炎，抗病原微生物，抗肿 瘤茯苓的利尿作用的主要有效成分是茯苓素;作用机制：1）激活Na+-K+-ATP酶和细胞中总ATP酶，从 而促进机体的水盐代谢功能；2）体外可结合到大鼠肾胞浆膜醛固酮，体内拮抗醛固酮活性，提高尿中Na+/K+比 值，产生利尿作用。泽泻：降血脂及抗动脉粥样硬化，抑制肾结石的形成 茵陈：利胆（可松弛胆道括约肌，加速胆汁排泄）温里药：凡以温里祛寒为主要功效，主治里寒证的药物。1、对心血管系统的作用（强心，对心率的影响，扩张血管、改善血液循环，抗休克）2、对消化系统的作用（对胃肠运动的影响，促消化，利胆、止吐、抗溃疡）3、对肾上腺皮质系统功能的影响（兴奋）4、对神经

9、系统的作用（镇痛，局部及黏膜麻醉，兴奋交感神经的祛寒） 附子：对心血管系统的作用消旋去甲乌药碱（强心，对血管和血压的作用，抗休克，抗心律失常加快心率和恢复窦性心律抗心肌缺血），增强B受体、cAMP系统的反应性，抗炎、镇痛，抗寒冷、提咼耐缺氧能 力，对消化系统的影响，局麻，增强免疫。有毒成分乌头碱类生物碱理气药：凡以疏畅气机，调整脏腑功能，消除气滞、气逆为主要功效，主治气滞和气逆病证的药物。1、对胃肠道的作用（兴奋部分，抑制大多数）2、对消化液及胆汁分泌的作用（双向）3、对子宫平滑肌的作用（兴奋枳实、枳壳、陈皮、土木香，抑制青皮、香附、乌药）4、对支气管平滑肌的作用（松弛）5、对心血管系统的作用

10、（升压羟福林抗休克N-甲基酪胺 青皮：以解痉为主，松弛冑肠平滑肌的作用最强香附：对子宫的抑制作用，雌激素样作用消食药：凡以消食化积为主要功效，主治食滞胃肠证的药物1、助消化2、调节胃肠运动山楂：黄酮类及有机酸类化合物助消化，降血脂、抗动脉粥样硬化，对心血管系统的作用（抗心肌缺血，抗心 律失常，强心，降压）,抗茵止血药：凡以制止体内、外出血为主要功效，主治出血证的药物。1、收缩血管、降低毛细血管通透性2、促进凝血过程3、促进血小板聚集4、抑制纤维蛋白溶解5、抗凝血三七：主要化学成分三七皂苷 黄酮苷止血有效成分三七氨酸对血液系统的作用（止血，抑制血小板聚集，促进骨髓造血功能，溶血作用）,对心血管系

11、统的作用（对 心脏作用抑制扩张血管、降血压Rbl作用强于Rgl抗心肌缺血，抗脑缺血，抗心律失常，抗动 脉粥样硬化，逆转心肌肥厚），抗炎人参二醇皂苷,保肝（抗急性肝损伤，抗慢性肝纤维化），抗肿瘤 三七的止血作用机制与其增加血小板数量、增强血小板功能等有关。三七抗血栓形成作用包括以下环节： l） 抑制血小板聚集三七皂苷中人参皂苷Rgl； 2）对凝血因子的影响；3）促进纤维蛋白溶解 蒲黄：兴奋子宫平滑肌活血化瘀药：凡以疏通血脉、促进血行，消散瘀血为主要功效，主治血瘀证的药物。1、改善血液流变学，抗血栓形成（抗血小板聚集，降低血液黏度，抗凝血）2、改善微循环3、改善血流动力学4、抗组织缺血性损伤5、抑

12、制组织异常增生6、抗炎、镇痛、兴奋子宫血瘀证的病理改变：1）血液流变学异常；2）微循环障碍；3）血流动力学异常 丹参（全面掌握）：改善血液流变学，抗血栓（抗血小板聚集，抗凝血，促进纤维蛋白溶解，抗血栓，降血脂、抗 动脉粥样硬化），抗心肌缺血，抗脑缺血，镇静，抗肝损伤，改善肾功能，促进组织修复与再生丹参抗肝损伤的机制是：1）改善肝脏微循环，提高肝血流量;2）抗氧自由基，抑制肝细胞脂质过氧化反应; 3）促进肝细胞的修复与再生，降低肝脏胶原蛋白含量，抑制肝纤维组织增生； 4） SalB 能抑制肝纤维化时活化的 肝储脂细胞（FSC，增殖，并通过抑制FSC生成细胞外基质，减少了胶原纤维在肝内的沉积，干扰

13、狄氏间隙基底 膜的形成，从而减轻肝窦毛细胞血管化。川芎：川芎嗪 阿魏酸扩血管、降血压 延胡索：延胡索乙素镇痛（对钝痛的作用优于锐痛） 益母草：兴奋子宫莪术：抗肿瘤 水蛭：抗血栓 银杏叶：平喘黄酮类中的双黄酮类 化痰止咳平喘药：凡以祛痰、化痰、缓解或制止咳嗽、喘息为主要功效，主治痰多咳嗽、痰饮喘息以及瘰疬瘿 瘤等的药物。1、祛痰2、止咳3、平喘 桔梗：桔梗皂苷祛痰、镇咳，抗炎，镇痛、解热。不能注射给药桔梗祛痰作用机制：皂苷经口服刺激胃黏膜，反射性地增加支气管腺体分泌，使痰液稀释而被排出。 半夏：催吐和镇吐，有毒成分：黏液质、黑尿酸及生物碱，生半夏必须煎服 苦杏仁：苦杏仁苷有毒安神药：凡以安定神志

14、为主要功效，主治心神不宁证的药物。1、镇静、催眠2、抗惊厥3、抗心律失常、抗心肌缺血、降压 酸枣仁：镇静、催眠、抗惊厥，抗心肌缺血、抗脑缺血，抗心律失常，抗脂质过氧化，增强免疫平肝息风药：凡以平肝潜阳、息风止痉为主要功效，主治肝阳上亢或肝风内动证的药物。1、镇静、抗惊厥2、降压3、解热、抗炎、镇痛4、抑制血小板聚集、抗血栓天麻：天麻素镇静、抗惊厥，降压，调整脑血管功能，保护神经细胞，改善微循环和抑制血小板聚集，益智和 延缓衰老，抗肝损伤，促进造血功能，增强免疫功能，对心脏的作用，镇痛、抗炎钩藤：钩藤碱戒毒 地龙：蚯蚓解热碱 蚯蚓素抗血杭、改善血液循环，平喘开窍药：凡以开窍醒神为主要功效，主治闭

15、窍昏证，能使昏迷患者神志苏醒的药物。1、对中枢神经系统的调节（双向）2、脑保护3、扩张冠脉4、抗炎麝香：抗脑缺氧，镇痛，兴奋子宫 冰片：促渗作用（促进药物透过血脑屏障，促进药物透过皮肤黏膜，促进药物从消化道吸收）补虚药：凡以补充人体气血阴阳之不足为主要功效，能消除机体虚弱证候，增强机体抗病能力，主治虚证的药物。1、对机体免疫系统功能的影响（增强非特异性免疫功能、增强特异性免疫功能、免疫调节作用）2、对中枢神经系统的作用（改善学习记忆能力、调节神经功能）3、对内分泌系统的作用（增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，增强下丘脑-垂体-性腺功能，增强下丘脑-垂体-甲状腺功 能）4、对物质代谢的影响（促进

16、核酸代谢和蛋白质合成，调节糖代谢，调节脂质代谢）5、延缓衰老6、对心血管系统的作用7、对造血系统功能的影响8、对消化系统功能的影响9、抗肿瘤人参（全面掌握）：对中枢神经系统的作用（改善学习记忆能力，调节中枢神经的兴奋与抑制过程兴奋人参皂 苷Rg类抑制Rb类增强机体免疫功能（提高非特异性免疫功能）,对内分泌系统的作用（增 强下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，增强下丘脑-垂体-性腺功能，对甲状腺激素、胰岛素水平的影响），对心 血管系统的作用（强心，对血管及血压的影响，抗休克作用）增强骨髓造血功能，对物质代谢的影响（促 进核酸及蛋白质合成，降血脂，调节血糖水平），抗肿瘤，延缓衰老，抗应激，抗溃疡，保肝人

17、参皂苷 人参可诱发中枢神经系统兴奋的症状，如欣快、失眠等。黄芪：抗病原微生物，利尿及肾保护作用甘草：甘草甜素肾上腺皮质激素作用，对免疫系统的作用，对消化系统的作用（保肝，抗溃疡，解痉）解毒, 抗炎，镇咳化痰，抗病原微生物甘草抗溃疡作用的机制与以下环节有关： 1）抑制胃酸的分泌及胃液的生成；2）促进消化道上皮细胞再生， 促进溃疡面的愈合；3）刺激内源性前列腺素的合成和释放；4）吸附胃酸从而降低胃液酸度甘草解作用机制： 1）甘草次酸和葡萄糖醛酸可以与毒物的羧基、羟基结合，减少毒物的吸收；2）通过物理、 化学方式沉淀或吸附毒物以减少吸收；3）甘草次酸具有皮质激素样抗应激作用，可提高对毒物耐受能力；4

18、）对 肝药酶具有诱导作用，可加速毒物的代谢。当归：当归多糖 阿魏酸何首乌：降血脂，抗动脉粥样硬化收涩药：凡以收敛固涩为主要功效，主治滑脱证的药物。1、 收敛2、抗菌3、止泻五味子：对中枢神经系统的作用，对心血管系统的作用，对呼吸系统的作用，保肝联苯双脂,对胃肠道的作 用，抗衰老，对免疫系统的作用五味子保肝作用机制：1）促进肝蛋白质和糖原的生物合成，加速肝细胞修复与再生；2）提高肝细胞色素P450 活性，增强肝解毒功能；3）提高肝细胞的存活率；4）减少肝细胞坏死，防止脂肪变性，抗纤维化；5）降低血清 ALT/AST 水平中药新药：指未曾在中国境内上市销售的药品。分9大类。 实验设计原则：随机、对

19、照（正常对照组，阳性药对照组，模型对照组）、重复 中药毒理研究分为： 1）急性毒性试验； 2）长期毒性试验； 3）特殊毒性试验 中药新药药效学研究的基本内容：71.B76.C81.A86.C72.C77.A82.C87.C73.C78.C83.C88.B74.B79.C84.A89.A75.C80.B85.E90.A一、A型题（最佳选择题）共20题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。71.从影响中药作用的观点来看，以下论述何者是错误的A中药应采收有时B.中药煎煮时间愈长，则煎出的成分愈多，作用愈强C中药经过炮制可增效或减毒D道地药材的药理作用一般优于非正品药材E同样的药物和剂量，如果

20、剂型不同其药理作用强度也可不同72牙痛、神经痛宜选用A金银花B桂枝C细辛D葛根E牛蒡子73柴胡的药理作用有A强心作用B利尿作用C解热作用D升高血压E助消化作用74秦艽可用于治疗A面神经瘫痪B风湿性关节炎C急性肾炎D白癜风E婴儿湿疹75.茯苓增强机体免疫功能的有效成分是A钾盐B茯苓酸C茯苓多糖D茯苓素E麦角甾醇76厚朴的药理作用有A解热作用B.升压作用C抗菌抗病毒作用D. 利胆作用E. 利尿作用77治疗冠心病可用A三七B.连翘C青蒿D泽泻E.麻黄78蒲黄常用于A低血压状态B霉菌性阴道炎C高脂血症D.心律失常E.子宫痉挛79.淫羊藿的主要药理作用有A抗应激作用B抑制肾上腺皮质样作用C雄激素样作用D

21、雌激素样作用E.升高血压80性机能衰退宜选用A熟地B鹿茸C何首乌D当归E白芍81党参的现代应用有A消化性溃疡B高血压C冠心病D肾炎E过敏性鼻炎82肝炎患者宜选用A五倍子B罂粟壳C五味子D腑子E肉桂A天麻B罗布麻叶C地龙D蜈蚣E羚羊角84具有安定作用的药物有A酸枣仁B牛黄C山楂D金银花E青皮85咽喉肿痛患者宜选用A杏仁B半夏C天南星DJI|贝母E桔梗86川芎抗心绞痛的主要药理基础是A镇痛作用B平滑肌解痉作用C扩张冠状动脉作用D.抗凝血作用E镇静作用A防已B雷公藤C三七D大黄E秦艽88山楂可治疗A硬皮病B高脂血症C失眠D低血压E.高热89青皮对心血管系统的作用有A升压B降压C提高心率D降低心率E先

22、降压后升压90枳实可用于A子宫脱垂B早孕反应C小儿遗尿D功能性子宫出血E便血二、B型题（配伍选择题）共25题，每题05分。备选答案在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个91A96D101C106C111D92A97C102D107B112E93C98A103D108B113E94B99B104E109B114B95D100D105A110D115C备选答案可重复选用，也可不选用。9195A四氢巴马汀B去氢延胡索甲素C藁本内酯D苦杏仁貳E罂粟碱91 延胡索中主要的镇痛成分 A92 延胡索中主要的镇静成分 A93 川芎中主要的平滑肌解痉成分 C94 延胡

23、索中主要的抗心肌缺血成分 B95 桃仁中的抗炎作用成分 D 96-100A川芎B益母草C桃仁D延胡索E当归97 老年体弱的便秘患者宜选用 C98. 缺血性中风后遗症患者宜选用 A 99. 产后恶露不尽宜选用 B100牙痛失眠宜选用D101 103 A心肌炎B快速型心律失常C血栓闭塞性脉管炎D消化道疾病属虚寒者E.呼吸系统疾病101附子可用于C102肉桂可用于 D103干姜可用于 D104 107 A治高血压、冠心病B治急慢性肝炎C治类风湿性关节炎D治疗休克E.治疗感冒（风寒型表虚证）104桂枝的临床应用有E105葛根的临床应用有A106细辛的临床应用有C107柴胡的临床应用有BA“阳虚”动物模

24、型B“阴虚”动物模型C“气虚”动物模型D“脾虚”动物模型E. “血虚倍”动物模型108.35天大剂量应用皮质激素可造成B109连续5天给大剂量甲状腺素可造成B110长期灌服苦寒中药可造成D111利血平法可造成 D112失血法可造成 E113-115 A保肝试验B炭未排出时间试验C消化酶活性测试D利尿试验E抗休克试验113温心阳温里药最主要的实验方法为E114泻下药最重要的实验方法为 B115消食药最重要的实验方法为 C三、C型题计（比较选择题）共15分题，每题05分。备选答案在前，试题在后。每组苦干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。116

25、Cll7B124C121C128Cll8A125D122B129All9C126C120B127A116 120 A利尿作用B泻下作用C两者均是D两者均不是116大黄具有C117芒硝具有 B118商陆具有119芫花具有120番泻叶具有121 123 A板蓝根B栀子C两者均是D两者均不是121具有抗炎作用的药物是122具有利胆作用的药物是123具有增强免疫功能的药物是124 127 A牛黄B天麻C两者均有效D两者均无效125治疗食欲不振D126治疗癫痫C127改善乙型脑炎的高热惊厥症状A128 130 A镇咳作用B平喘作用C两者均是D两者均不是128浙贝母具有C129川贝母具有A130半夏具有

26、A四、X型题（多项选择题）共10题，每题1分。每题的备选答案中有2个或2 个以上正确答案。少选或多选均不得分。131苦参抗心律失常作用与哪些因素有关A负性频率B缩短有效不应期C负性自律性D延长有效不应期E负性传导132清热药解毒作用方式是A降解内毒素B拮抗外毒素C降低细菌毒力D激活网状内皮系统E增强透明质酸酶活力133.山豆根、北豆根药理作用不同点有A抗肿瘤B抗心律失常G抗菌D降压E镇咳祛痰134穿心莲抗菌作用正确的描述是A穿心莲内酯体外对痢疾杆菌无作用，体内则有效B.穿心莲内酯体外对痢疾杆菌有作用，体内却无效C穿心莲黄酮体外对痢疾杆菌抗菌作用强，体内疗效不佳D. 穿心莲黄酮体外对痢疾杆菌无作

27、用，体内疗效佳E. 穿心莲成分抗菌作用体内与体外不一致，说明不能单以体外抗菌能力解释 其抗感染作用135苍术现代用于A预防感冒B烧烫伤C预防气管炎DJ肺炎E心肌炎136研究开窍药中枢兴奋和苏醒作用可用A呼吸活动记录法B拮抗中枢抑制药试验法C心肌营养性血流量测定法C药物对巴比妥类睡眠时间影响试验法E航惊厥试验法137.防己的药理作用有A抑制全血白三烯B4合成，增加B 葡萄糖醛酸酶释放B抗心肌缺血C促进血小板聚集D.降代血压E既是过敏介质拮抗剂，又是过敏介质阻释剂138独活的不良反应有A肝肾损害B.过性心悸C恶心，呕吐D. 白细胞减少E. 舌麻感139茵陈可治疗A急性黄疸性肝炎B胆道感染C婴幼儿秋季腹泻D. 耳源性眩晕E. 高脂血症与冠心病140外用药，如方中不含毒性药材需要做的安全性试验A皮肤用药急性毒性试验B皮肤用药长期毒性试验C皮肤刺激性试验D皮肤过敏性试验E.以上4种试验，选做2种即可131. A 、C 、D 、E132. A 、B 、C133. A 、D 、E134. A 、C 、E135. A 、B 、C136. A 、B 、D137. B 、D 、E138. A 、C 、E139. A 、B 、E140. A 、C 、D