自发性气胸疾病病人的护理
上传人:san****019
文档编号:172206763
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1、肺组织异常肺组织异常 气道内压力过高气道内压力过高脏层胸膜破裂脏层胸膜破裂肺容量减少肺容量减少压迫心脏大血管压迫心脏大血管 纵隔移位纵隔移位诱诱 因因 空气进入胸腔空气进入胸腔 K 左侧自发性气胸 肺组织被压缩1)正压连续排气法 将胸腔引流管连接于床边的单瓶水封正压排气装置。适用于闭合性和张力性气胸。2)持续负压排气法 胸腔引流管连接于负压连续排气装置使胸腔内压力保持负压水平(以-812cmH O为宜)。本方法可迅速排气、引流胸腔积液,促使肺早日复张,使裂口 愈合。适用于胸内压不高而肺仍末复张的气胸,尤其是慢性气胸和多发性气胸。胸腔闭式引流(三)胸膜粘连术 适用于反复发作的气胸。(四)手术治疗
2、 指征:慢性气胸(病程个月);反复发作的气胸;张力性气胸闭式引流失败者;大量血气胸;胸膜肥厚所致肺膨胀不全者;特殊内型气胸;支气管胸膜瘘伴胸膜增厚者均应考虑手术治疗。(五)原发病与并发症的处理治疗要点治疗要点疼痛)环境;)关心体贴病人,采取相应的措施减轻或控制疼痛:分散注意力;深呼吸;咳嗽或活动时用枕头或用手压住引流处伤口,体位改变时固定好引流管,避免刺激引起疼痛;按医嘱给以止痛剂;)避免受凉,以防感冒引起咳嗽导致疼痛加剧。措施及依据、疼痛:)遵医嘱给以止咳剂;)加强营养,多进纤维素,保持大便通畅;)置管的病人,肺完全复张时疼痛会加重,应做好解释工作,必要时按医嘱镇静剂。措施及依据讨论:护理分析
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