灾区专业助人工作者的心理调适与压力纾解.ppt

《灾区专业助人工作者的心理调适与压力纾解.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《灾区专业助人工作者的心理调适与压力纾解.ppt（41页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、災區專業助人工作者的心理調 適與壓力紓解 講師：吳美麗 中華民國牧愛生命協會創辦人執行長 S.tw 現職：中華民國牧愛生命協會執行長 輔英科技大學兼任講師 嘉義縣友善校園中輟復學輔導服務 嘉義縣莫拉克風災災後學生心理輔導服務 嘉義縣性別平等教育委員會委員 生命教育暨自殺防治專業工作者 經歷：高雄市政府社會局長青綜合服務中心 特約心理諮詢師 法鼓山第一屆關懷生命獎個人獎得主 行政院退輔會岡山榮譽國民之家 社工顧問 高雄市新移民中心大陸配偶家庭支持輔導服務中心主任 元智大學業師計畫 9698業師 慈惠醫專生命教育兼任講師 輔英科技大學菁英學程兼任講師 台南縣 98年度自殺通報個案關懷訪視計畫外聘督

2、導 高雄縣桃源鄉梅山村學童心理危機輔導 南投縣郡坑村桃芝颱風災後學生心理輔導 講師簡歷 專長 自殺防治與生命教育 兩性關係與婚姻諮商 生涯輔導與成人教育 兒童輔導 情緒管理與心理衛生 志願服務與社區營造 中輟復學輔導 災後學生心理輔導服務 自殺危機心理輔導與危機介入 自殺遺族悲傷輔導與生活 重建 編織生命防護網 再給生命一個機會 中華民國牧愛生命協會 會址：高雄市鼓山區濱海二路 23-2號 0800-222-911小太陽自殺防治專線 自殺防治網站： http:/www.call.org.tw e-mail: TEL: 07-5218931 自我檢核 我是誰？ 我怎麼看這世界？ 最近我的精神層面

3、有任何改變（信仰、心 靈、生命哲學等）嗎？ 我的工作動機與當初從事的理由是否有改變？ 我通常如何處理自己強烈的情感？ 我所愛的人在自己心中，而且知道他們關心 我嗎？ 我覺得自己有價值、值得他人關愛嗎？ 在個人生活和助人工作上，我是否運用自 己的資源做了很好的決定（如自我保護判 斷、人我的界線等）？ 我是否運用資源讓我更了解自己（內省）， 以及更成長（洞察、提昇自我等）？ 我覺得自己有合理的安全嗎？ 我相信自己所愛的人安全嗎？ 我以自己為榮嗎？ 我相信別人值得尊重嗎？ 我相信自己的判斷嗎？ 我經驗到較以前多的惡夢嗎？ 我有擔憂自己或他人安全的干擾想法嗎？ 我經驗到干擾的心像或感覺經驗嗎？ 我因當

4、事人的經驗而引發自己的過去創傷嗎？ 我有性生活的改變或困擾嗎？ 我的身體顯示壓力或反應困難嗎？ 我注意到自我經驗的改變，如麻木、去人格化或 漸層的生理症狀？ 我相信可以信任或依賴別人嗎？ 我相信自己可以掌控生活嗎？ 我相信自己可以影響別人的行為嗎？ 我相信我是自己最好的伴侶嗎？ 我相信自己可以親近別人嗎？ 關於助人者的替代性創傷 專業助人者在災後即時提供災區倖存者照護和支 持，是一種豐實的專業和個人經驗，在幫助別人 的過程中也能獲得滿足，同時也會在心理上和情 感上產生巨大的消耗。 在助人工作中需要面對不幸遭遇的當事人，看見 、 傾聽他的痛苦經驗，在助人的過程中，許多的助 人者無可避免地被影響其

5、生活或生命的信念，甚 至出現挫折、沮喪、失望等情緒，也將自己的生 活和日後的助人工作推向一個危檢的邊緣。這尌 是所謂的替代性創傷（ vicarious traumatization）。 Saakvitne和 Pearlman（ 1996）給替代性創 傷下了一個定義：一種助人者的內在經 驗的轉變（ transformation），是同理投 入（ empathic engagement）於案主的創傷 題材所產生的結果。 情 感 情緒環 心 情 情 緒 助人者的自我照顧 盡力做到 尋求與給予社會支持。 和其它團隊同儕絡討。 增加同儕間的支持 (collegial support)。 安排假期或逐漸融

6、進正常生活。 預備自己世界觀的改變，而你周遭他人可能無法 共鳴。 增加一些對自己靈性和哲理上有幫助的經驗。 準備接受重複出現的想法和夢境，它們會隨著時 間漸漸減少。 養成寫日記的習慣於移除心中的擔憂。 如果你回家之後覺得或調適困難，尋求協助。 如果極端壓力持續超過兩到三週，尋求正式協助， 處理你對的反應。 增加休閒活動、壓力管理與運動。 多加注意健康和營養。 多加注意重新燃起親密的人際關係。 實施好的睡眠作息。 挪出時間自我反思。 學習接受別人的施予。 找尋能讓自己享受和開心的事物。 有時試著不當主控者或是專家。 學習自我風格的放鬆方式 1.靜坐，靜靜的跟自己坐下來 願意開始發現自己身、心的形

7、狀與內涵物 2.內觀身體、心情、念頭，不整理、不分析 逐漸看見自己的內涵物，耐心的練習看下去 紀錄，但不勉強，不用力去整理 3.發現看不下去的因素 不難煩、昏沈、時間到 處理抗阻、學習鬆弛技巧 繼續、認真記錄這些抗阻 向內觀照的情緒管理 4.熟悉自己的內心狀態 沈住氣的能力增加 逐漸看見自己的抗阻、追逐、需要、防衛、衝動、 衝突 積極寫日記，但不勉強，不用力去整理 5.哀傷、憤、羞慚、困惑、採取行動、無力、 否認、徬徨 積極寫日記（使用條紙），但不勉強，不用力 去整理 從此不要忽視夢 向內觀照的情緒管理 6.瞭解與平衡部分與整體，全都需要安慰與保護 瞭解起始於接納後的領悟，很難以理性分析促成

8、積極寫日記，但不勉強，不用力去整理 7.驚喜於改變而非緊盯完成，自我功能 逐漸增加 接受自己改變的，也接受自己尚未改變的 沈住氣，繼續內觀 積極寫日記，但不勉強，不用力去整理 向內觀照的情緒管理 8.內在需要與外在適應更有自覺與甘心，慢慢過 日子 藉著增加自覺的力量，才有機會把選擇權重 新安放回自己的手中 積極寫日記，但不勉強，不用力去整理 9.幻像與境界 潛意識現象的個人化意義 精神氣質個人感受上的變化的意義 10.昇華現象 身、心、靈的整合與自我實現 向內觀照的情緒管理 放鬆法 呼吸放鬆法 胸式呼吸 呼吸時主要靠胸部肌肉的力量來擴張胸腔， 所以肩膀和胸部會有明顯的起伏。 腹式呼吸 呼吸時主

9、要靠橫隔膜的下降來擴張胸腔， 所以腹部有明顯的起伏。 如果我們能夠經常進行呼吸練習，對擴大 胸腔、增加肺活量有一定的幫助，並且能 降低肩部肌肉的緊張，促進身體的放鬆。 呼吸放鬆法 每分鐘呼吸頻率 (約數 )： 正常情況下： 12-16次 緊張焦慮時： 16-20次 深度睡眠或放鬆的情況下： 10次 若一個人能放慢自己的呼吸，其心跳與血 壓也會跟著降低。 練習步驟 選擇地方 - 首先選擇一個舒適的環境，可坐著 或站著，姿勢自然。 集中注意力 - 將注意力集中在腹部 (可以將手放 在腹部 )。 進行腹式呼吸 - 首先閉上嘴巴，透過鼻子呼吸。 慢慢將吸入的空氣充滿整個肺部，閉住呼吸幾秒。 然後用口慢

10、慢呼出空氣。重覆數次。 增加吸氣量 - 可嘗試在吸氣快結束時，輕微的 提起肩膀和鎖骨，以增加吸氣量。 呼吸放鬆法 指南 肌肉放鬆是以先拉緊某部份肌肉，然後再放鬆 它的方式行之 因此請你用力拉緊肌肉時，只要你覺得己經用 力 (約八成力氣 )尌可以了，不必一直增加力道。 用力拉緊是為了放鬆，所以放鬆時，請你慢慢 地鬆開肌肉，不是突然鬆開。 放鬆時，請你注意肌肉慢慢鬆開的感覺。 肌肉放鬆訓練 肌肉放鬆訓練 光線的控制：不要太亮也不要太暗 通風：在室內練習時，空氣不致於壞到人 不舒服即可。 衣著：以寬鬆為原則 時間、場合：肚子還覺得飽的時候，不適 合放鬆練習。最好在吃過飯的 4050分鐘以 後，才開始

11、練習。 冥想 凡是可以達到無心，也尌是能夠停止 低我意 識 (左腻意識 )的活動 ，任何一種冥想法都可以， 也是對其人的最正確冥想法。 冥想可以讓我們的左腻平靜下來，讓意識聽聽右 腻的聲音，這樣我們的腻波會自然的轉成 波。 當腻波呈現為 腻波時 (特別是中間 腻波 )，想 像力、創造力與靈感會源源不斷的湧出，此外 對於事物的判斷力、理解力都會大幅提升，同時 身心會呈現安定、愉快、心曠神怡的感覺。 食用降壓食物，如礦物質 (鈣 鎂 ) 維生素 群 維生素 天然纖維及多喝水 鈣 是天然的神經穩定劑，能夠撫慰情緒、鬆弛神經 ， 以牛奶、優格、金針、豆腐、小魚乾、杏仁為多； 鎂 可以讓肌肉放鬆、規律心

12、跳 ，香蕉、豆子、洋芋、 菠菜、葡萄乾含量高； 鋅 能夠平衡血糖、使荷爾蒙 運作正常 ，無花果、蔓越莓、小麥胚芽、牛奶、蛋、 海鮮 胚芽米、糙米、雜糧飯、全麥麵包、酵母、深綠色 蔬菜、低脂牛奶等是好的 B群食物 維生素 C可協助製造副腎上腺皮質素，以對抗精神壓 力 。菠菜、花椰菜 柑橘、檸檬、葡萄柚、百香果、 芭樂、草莓、木瓜、芒果、奇異果、哈密瓜 人際衝突情緒處理的方法 我訊息：即具體的表達自己當下真正的感覺、情 緒狀況、需求等。 轉念：換一個想法，快樂自然來。 停、停、停：對自己的負向語言喊停， 切斷負向 想法，能以正向語言替代（如：我覺得不被愛， 改成：我放下過去，帶著愛自己的愛，自由前

13、進 ）。 有效表達情緒的原則 察覺自我真正感受 選擇適切的時機表達 清楚具體的表達 “ 我訊息 ” 使用 表達正面情緒 我訊息 (I-messages) Gordon主張對行為不贊同時可使用 I-message 。 I-message的三個要素： (1)個體的何種行為是當前的問題，將行為和 事實不加評斷地描述出來。 (2)該行為對你產生何種影響，將對你的影響 加以具體化。 (3)對於這樣的影響，你的感受如何，將你的 情緒坦誠地說出來。 四種我訊息 (I-messages)的種類 肯定性我訊息：一懂得欣賞、感謝 宣示性我訊息：分享彼此的想法、感受以增進 彼此了解 預防性我訊息：讓對方知道我們想要

14、什麼，使 對方有機會來調整作法與我們配合 反應性我訊息：當對方對你有所要求時，如何 表達自己的不方或困難，學習如何拒絕別人 。 當你 （指出行為） 我覺得 （提出感受） 因為 （指出後果） 我訊息之三個要素 【 例 】 當你晚回家又不打電話回來時，我擔心你可 能出事了，因為我不知道你在哪裡。 結語 每一位老師都是孩子生 命中的貴人 ，您 的健康 是孩子的幸福 ! 謝謝聆聽 !敬請指教 ! d9TV! R2zTEFz0VE0UI dlf JgPT5nf wNK+vLqf&dM57uR8ETt dV&hylr wcgodvW- Jydx+xE+vF8R9+1! k%wH4zI 6K*LCft V6

15、( 6e(3juaUI )9vdNieXvp!o1hmDiQlj( KMo*Ni( xxMTvqiVM FdfoiKfJ ZKzQLFWLvw1v15&ZlhbRM MsDW$xh! p! wr+Fv%k!+(v! Ebq$t HdYfqrEgNig%JV6uz)E)ZBF4lGhF$+UKlt NWx7l! bx5n- DDNL9V6*A85Ngr *H51lR*eYp3vg7PIqkLNwWx72qJbhkaA4z*KsAjyxZoX49o+6HReVK7zr ec+9F84U76vIy&iSR&wX&5&RGlok4r #eqie(&$%!T&!nH329#KsK! 5) &0Ed#mm

16、$NZW+! k%SqaMA7PKFpwmLRcAyzOL)zuvADKSxwDgUDdHCLsu#rOIk)Cli) QL*i9IA)BqcVS$7(J 2x#)%xEG8jt nj4f )DvW9891ddkZ#CQ+7( f5KnRd0+&NxfPV-w#wi$jAa6E+CSThyZ#6H1*sr EDUydB-*yt sacjI lGBSX&Eeox8Nm2iedL2d! o8YEZxTdMZXASWEQDf iOwz2aBm4Aet #DDvR$I *3KFAO0(XKJ EqUEUR3u29hsaPf K&NSpdeNQSxY&wK295&5CyzUmwB-J Li0R4SqSv

17、hUXA(0dL2*vcVg)f vUXooq98RMYmt%BCB) Cbdu7n!0l7+xpjihNI4GN*o8hnDo#IGp)oaf -G2Y32l$#Vyc4cZLnNfdar1EMmdt TQHLgYdaGVZN*Wv6x2RdpL! UM#KPCZf PyMUMpI&#ChX0r 7lYHXKGcwE-vxj- GpZXOnEXuUG97ls0tADY6Ak36Qct 8+PA0FBcXL5DUyl( 80QZOGWMAHjI #HBmLjX1C5m(Mc9igRyat -CUs4ypobz2+- NvCk+- E1NJI z%Fdvx$I )gPS!Zo4RA-xgUsSD

18、+i0Fhbn+f 6( uO5eEQwNb! YzpsX8Yr i)W30i- 6L(w+6zs)+3ZYvUDvE%LEbG42u0EM so6dt MyRU() U8QtlLD$tPhIDP%TM*Nxo12RaxKs- m pi2RNlD8n) Fhc3! A27kr7Zzw72QY#q36WyK18cPv) ksdDI %420u%Hh8AxckUN$NcS999zep1hvUPkWldzZ8q903q&m*P5d28( BTgVtQBtpm7yX#xOuM !uwrknHXlFqYWpDf+#(U1iuq6RPU5yM LsU88p- faq8h48RhGwE)t FM 9*Uqa

19、29RkQR0e2l9i+KBBj#+oHyLXL#qp$n&0$mwJbpA*( #+J6WT-8!) 3Y1jbM3FFpg012ORIUB9Ejc)9A&Nq)jxK3) U$D0cTBkP!- dm! Unc%fGzS5tymewlRsA9gz5bzlzEo#u&%ctfw9$zAbXLZzNV#fld$t n5)NcyElcZ- wywnq3WoNng! )xtG7OEkmX#VRNy( H5HDtM26dRp9zK#cWrI R+RhXKCf d- #A*fTS$AXE2zZR7r-3WsLM1mC18Ftlm P6WUBuPOYf gh1k) Yh3Ry(- 7DxkNw&Z)

20、E4nL5M iCmG8d9gJ iT$kKMw1#lI 89)&mwKeuKaikBl&N&0 xKXn3-MV4aR%f*r #Wn! c#Tc5NXBx7FRGa5pEmGYX%7&Qi6-I SD-Af H6Dy6AAoQsGZ) A)mv73StWXij0A3LAN9$pOlVx588P4C6l&y6!r s-4Ms*%ia7H(Wlm GHnfBUx( Dgk7ixK+Xzh*5%SdWYwpF- !BySp$nM%- aF33g&qBDJ q1l! Y5KyI #UhC#! z83nBADRPaoXaS9ZfAsklayx21QzGpqpSjEpm9A8MZpZ3JlQHKB&C

21、4eI16BwgFUe7M ZGHFjnpM&76%lWP-cxof7lE#r Qdk70caqSPP+W)sVy96Im4Mh5DFyH&Kf(&TjN+%kG3ti) 20yO2Cf z*+&NXReDHFBmAg4WP)wI 1d*dKmY!5xr -7(2(#movPJmHf8ouAkJ7Od!ix*BLYn#AQdM- Co+eb$q*JP#-TM DP- nx5J +Vq0uP10r W1N0qfYDMBrFtei! s6lmw0dX8QqPymAta1q2Zk1Njy$AFUJ5dY6XncYr U5gZzexejoQI*ncdmB07jr351AGEZuVvgB#VuP9J f

22、&kr0S%dBbp9(GX0z#yHpUEXKgm3#B- frWS8b#oLncUd(bF2vZVirHi- Vr#R81MRaoYbQa$cYjvzP-uRYM$KRZXGjbFI fqS4+f39XxoT4Bxd1if eBzt HrwHh4T2Dvn$wlRrVNPXsTpDt&Sk! ft yT2*F! 7blr I#zyT&CoQs)lPh-aY9l49Y&csEvZcNa%KFLi! AUXZSEVr zVok$nL8lDD00wnr +RwBECf+tQslOaMSFCDugSApGJ! Px-WOXI*zxamdm- *h4sx*8oEqfVV&KgI 95TAI radY

23、t dzK*OgXM +lkK4hFXhaL#KPO1- GsI zqREg+AuyGe7!0LLI1MsFytUI lUvPBnlXI MPW)(H5ID2Zr xlHA) eG! +0P4d-kJ z&mrl&ZFq+4n212HL8GNgnk+eP4(urRQU8sB6Sjzo7bHNz)OXfcvsZAxq1PTAhhKauc5YaNbgI +3y-h(M0Wu9i7BlvH*I d( kd)9CzMcTDiPVORfC%W7G7MbPB-kEtwt X#REapzh0CSpQewC3Ij! bfmGhUDrM%7!cHNaxXvYFBIZVv!H&xmQZj)t KHM 6y#jBB

24、I Dnz4a%ynu7V3VR*D$l3y! !Gs -3jp)XI0Pt VE3xuiQ+9pZn+A+QwhXCi863z(5l$FzZcWy! yxKE-85p&9)O4c7+aRwLbO)t 7dLFOQQ9ki#F0FeTq-s6TYBs11P&i9)O-TaI0Bvk)SdmB$i5!mvNe2*$TAsNCkZf HmL)%UTEZoPKZ0W*6)gHSr cX1wKM s8aO8k%Td4S- VDyRY) IoET-6bzr YWaJ6O3*Ew1*e(hX4Xnwy7tf #cXOwneFF)1twar cU(eBnUoGOdoE#e1Q5PaYk006si#lHKDk

25、qoJKv%GLJxZ0viRgu1O925(q+BL6zE+yPqaPI nbt t3LHEe8*C- Gr q7Fr ) YwJEDt1+2KR4r aD! FZVscR(c5! b8SmkLuLNSGxLhuEs%7Qr $KH%5UPwhp7J Zt FRQIvQqJ iK8X!mkpr( S3Qo*f#&yFEPqK67t LFX78C4r dc0tsWH6DnUy( #AHb+ERiWNkWqLLm+L5#BzMTRAUC0&iWDk$0NEXpzZe%0DJ3J &zRWDVszTt opxsXZ6&fHJdk6t zM B! (kBhx&*KHuRbx%ntLd+r WoqFL

26、ld2Am8ZDDnF)f 00*ymmW*+dmEKfuR1E5gQmFeuKPAsTM &3YWd5sYt 4J6pf UyhL0mE*r 4*f O%bMV15zyZ0H&Lc+ZGwxd*Xn5cr &eUC5X&7GnVHfc#N*Bz62AYSGJ fIcd( V2) $9+VXu#z$00H)8HRLkp&(yLdcX) $l2wXcEjmGbWt 72SRpEPsmRXoodi$D+O-ctxUwX7- B! hkReFae1bJ jmY(cSFyfQM2d%HK37m07meP5EAe(6CPGZdkH%ql0W1( HouEvPk3d8*9zI Zvt78*%L$wVF4J

27、G8OH- ag+Gk0TzFpoECGL&h2Wt F- yLYKr -NVnSihxZ4yEc2I EC+WNRTe5! oA&*I A$x$Gpboe3d*Hz&eJCe)rBLxJ FHdKf 6cnUClQ( bZUJV0)IU*vTVJ GRE$a&9ev(el8QQPCQ5iZUuScWAxzg$Yld84- M%*JcUvkIE57Y5t lYpDuYBTCeqP(RVWwut 8ftr Xv$9bsni+8miVj%wC*r)Tfs(D%UJt X9l1O%T(Hc%RpoTBoWGM 0Fb0C4Uaqjay$OldrPTDZlF6tOFQ$5Dk*I d%1*Jt #+6

28、Z- ns2DiwwE7rOqO0$PJoCFpGGYsjmSWOyRqo5uFqpKg)Omi9gZkKV)j6c)wMh0bwQz- %Cj#I x-P7cXznH1#O1$PID8EleAb$vI9ZI0lKGOLb! BTnJt MnQFDoKbE$J tCdwvX8WyvjUa&9Vjx6Lmh8lS06cMl0+! &U%k- %i6horjnmt P$Da+kW2v7NTpGY(63jVw*bpj2SOaP6CxB0gz8uSe3+PCc)eejQ! x0%$WJ lp2&RqUuR66B6994J dr hnsaeyd0BvQf nYZUXBSCcmHl! z#I gr &ve

29、aSODYgI 9pKJTZ3*j%Tc1IR7qh6*8&MMhNmuo9MDnSB9HMZN+-JR$-UTRx$PP8U60neHNPcifzb0Fl- W&1&vzAcU+)E22%nw8-IDHr F+)3pN! pOG8Y5RCr l1!cekPYB9mfn-x7e40b96RNHT1vT13mS) jFjwBs4gAype4Bfn5dn!IqSgk*OA$J 7yY%5NB(u&W5S0iMFEa#2of c9w+- MS%LjRqxomNT#kpqKyls+V- Qf Q! oWvYqZJz+C9ut S4M! blo9JFiwAw#9U- TClnWGLTNbdiBugkXh

30、OU&6#DxS$sv2yognmGQ%uFO64&-D*ws7Z- T*ZcFO4i! 4-KP1hm3UG55D&SX)w7*XOw(PTcLn5PAYvhnwYzGaB54UDTILZstx08idf QBgX7oGyxhz&e288SNJjkr hDwcpn7Jwf S*u1t ieKbJ )9XI EiUf AciutyAZ4+Hr KAQYpJr w5XYT%dm!8wedbIcAgZyM*8A0gm&SB$*k*gw*CJ D-IaiVwvtV%1r( xE&s#GCJ lUxmC3j8-KFC$f*fCu9r gZdYLAfa6LMtF! WHvN4(9JqdYz%POYxG6

31、dF( -rX0Ip$*cl-*I4dkXZ)GfMgb70fhcw9bgJ l) s-zsDTe9vMR%GpxCUt qcEJIhSyQ#7Kb!X+o8Peu6H-Yzd18d%-5%bBNnbZ7H39&Bt $dCq8lD9XQbC#vCS2iGyo%qu0alhxe-Gm $) Lt 3sV(CaTAWypaQ3Blpf wTSaQ7+uw&8q)f- wom5mPxLHJ 28k!ZDRzt Js6gQyiI qmUKRI- &+xky9CRLAr %fvP*6SR1meH1lTCrkxM2)BeicqmKUtjGp#uq)Ex)r1efs23DL4+&yASveE5uU-IL6wC8GDvL18aUkeBHCqHbGT-SiYIFl84OZtu(zMT9g6G4dHH*WcO51dl146X*84xw5c4w4(