医院行政办公室工作制度

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1、医院行政办公室工作制度1、会议制度22、总值班管理制度33、院领导带班制度44、院领导下科室制度45、行政查房制度46、重大事件请示报告制度47、院办公室工作制度58、公章（印鉴）管理使用制度59、保密工作制度610、文件管理制度611、医院制度制定和修订的规定612、科室（部门）制度制定和修订的规定713、文件传阅制度714、文印室工作制度815、收发室工作制度816、计划生育工作制度917、投诉处理制度918、信访工作制度1019、院务公开制度1020、职能部门负责人联系科室制度1121、宣传管理工作制度1122、各种标识管理制度12办公室工作制度会议制度1、院长办公会议：每周三下午召开，

2、会议贯彻执行民主集中制原则和“三重一大”原则，研究确定医疗、教学、科研、人事、财务、后勤、外事、基建等方面的重要工作。参会人员：院领导、办公室主任，并按议题性质邀请有关科室负责人参加。会议由院长主持。2、中层干部院周会：院周会是上情下达、下情上达，发布和交流信息的行政管理会议，是医院部署和布置工作的重要途径之一，对医院阶段性工作具有重要指导意义。每周五下午召开。主要内容：（1）学习有关法律法规和政策，传达上级有关文件、指示或通知；（2）传达院长办公会议的决定；（3）小结上周工作，布置本周工作；（4）各科室（部门）负责人发言反映通报科室情况等。参会人员：院领导、各科正副主任、护士长等科室（部门）

3、负责人参加。会议由院长主持，院长不能出席时，委托一名副院长主持。3、行政晨会：每周召开一次，时间为周六上午，由院办召集，院长主持，院领导、总值班人员、职能科室主任和工作人员参加。主要内容：（1）总结本周工作，布署下周工作；（2）其他事项。4、科室晨会：科室晨会是保证住院诊疗工作连续性的一种重要形式。正常上班日8：00召开。主要内容：（1）进行交接班工作，听取值班人员汇报夜班工作情况，解决医疗、护理以及管理工作中存在的问题；（2）学习有关法律法规、政策以及上级有关文件，进行科级创评学习；（3）布置当日工作。参加人员：当天在班全体工作人员。由科主任或护士长主持，时间一般不超过60分钟。5、会议有关

4、规定（1）院班子会、院周会、行政晨会由院办召集并做好会议记录。（2）各科室（部门）负责人必须认真记录会议要点，要求会议内容在科室晨会上传达，保证上传下达，政令畅通。并积极组织贯彻执行到位。会议记录本内容和会议落实情况将纳入科室季度和年终考评。（3）院周会实行点名考勤登记，参会者应严格遵守，不允许代签，准时到会，不得无故缺席，如遇特殊情况不能到会，应及时向院办请假。院周会到会情况，由院办负责每月公布一次，考勤情况将纳入科室季度和年终考评。（4）迟到一次，罚款人民币20元，无故缺席一次，罚款人民币50元。（5）会议纪律及要求：会上不得大声喧哗，交头接耳。手机必须调至振动或关机状态。遵守会议纪律，保

5、守会议秘密。科级创评学习每周4次，每次不少于45分钟。总值班管理制度1、各职能科室正主任参与全院的总值班，由院办公室负责安排每周值班，值班人员不得任何理由推诿，因其它公务不能参加值班时，要及时报告院办公室，并按值班表顺序作出安排，返回后在本轮补值。每周值班表由院办公室负责送达院领导、总值班人员及各相关部门。2、总值班人员负责处理值班期间接待投诉、处理医疗、行政等方面的临时重大事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件等，必要时向带班领导报告。院办对总值班情况进行不定期检查，保证总值班有序进行。3、值班期间，必须坚守工作岗位，不得擅离职守。对脱岗或不负责任造成后果的，将严肃追究当事人责

6、任。4、值班期间应保持通讯联络畅通，不得出现断档现象，应急到位时间不得超过10分钟5、值班人员交班前向当日带班领导报告值班情况。6、爱护总值班室公共财物，对无故损坏或丢失公物的照价赔偿。值班人员交班实行面对面交接，如出现物件丢失损坏责任不能落实时，由交接双方共同承担责任，不再往下追究。7、总值班时间为全天24小时，交接班时间：周一至周五早8：00，周日9：00，所有信息用微信发至医院管理群。院领导带班制度1、院领导参加轮流值班，以处理总值班难于处理的问题及上级部门的紧急指示。2、带班领导应对总值班进行查询，及时妥善处理重大事件。3、详细记录值班情况。院领导下科室制度1、医院领导应经常深入所分管

7、、对接科室听取意见、了解情况，为科学决策提供依据。2、医院领导在调查研究中，应及时了解医院各项规章制度、工作部署在科室的落实情况，监督医院各项规章制度的正确实施。3、医院领导应根据所分管科室实际情况，增强工作的针对性，在加强科室管理、推进科室工作等方面取得实效。4、对分管科室提出的需要加以解决的问题，根据轻重缓急，应提出具体处理意见。5、有技术专长的院领导，要坚持参加医疗实践，参加重大手术、危重病员抢救、重症疑难病例会诊及首次开展重大的新技术新疗法等医疗活动。行政查房制度组织行政查房是医院实施科学管理的一项行之有效的制度，必须认真坚持，并不断总结经验，提高查房效果。1、行政查房原则每周一次。2

8、、行政查房由院办公室负责组织，院长和其他院领导及有关职能科室主任参加。3、认真听取科室意见，发现并着力解决科室存在的问题。4、重点检查医疗、护理、后勤、服务质量、安全保卫等工作，并检查既往行政查房所提问题的解决情况。5、院办公室应详细记录查房情况并在院周会上进行通报。重要事项请示报告制度1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病等突发事件必须动员全院力量抢救病员时，应及时向医务科及分管院长报告。2、重要脏器切除、截肢、应向医务科主任报告，由医务科转报分管院长批准。3、发生医疗、护理事故或严重差错、损坏或丢失贵重器材和贵重药品、发现成批药品变质时，应及时向主管部门报告，并逐级向分管院长报告

9、。4、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时，应向医务科主任报告。5、急诊手术而病员家属或单位领导不在，急需手术或住院治疗而无费用时，应向医务科主任报告，必要时报告院总值班。6、紧急较重大经济开支报批时应向分管财务院长报告。7、制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报相关主管部门审核、分管院长批准。8、非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向院总值班报告，重大问题及时转报院领导。9、工作人员因出差、院外会诊、重要的外事保健、接受援外任务、参加院外进修学习、接受来院进修人员等，应向主管部门负责人报告。科室正副主任外出须报院领导。10、各部门、科室的负责人均应就重要问题

10、及时向主管职能部门和分管院长报告。院办公室工作制度1、负责全院的行政管理和综合协调工作。2、负责起草全院性的行政工作计划、总结和报告。3、负责文秘工作。做好电话传达、各种文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、查阅和文件保密等工作。文件的传递、传阅要及时，拟办意见要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办；处理后要及时将结果、情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。4、负责医院行政文件的草拟、审核、印发工作。负责对各职能部门及科室以院的名义草拟的公文进行具体审核，所有院发文必须经院办核稿后，由分管院长签发。5、具体安排各种行政会议，做好会议记录。及时传达院长及各种行政会议做出的

11、决定，并对具体执行情况进行督促检查。做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间某些工作方面的联系，做好协调工作。6、负责院领导深入科室制度的执行，安排好每周一次院长行政查房，做好查房记录，贯彻和督促决议的执行。7、负责安排行政总值班和节假日行政值班，发现问题及时牵头处理。认真执行院总值班制度，做好总值班人员的安排和管理、总值班记录的检查和重要问题汇报。8、认真做好群众来信来访工作，做好办公室工作日志的记载、日常事务的处理和各部门工作的协调。9、严格按照印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴和介绍信的使用和管理工作。10、做好医院的宣传报道工作。负责院宣传报道稿的采写、审核、编发，医院院讯及其他宣传资

12、料的编印。负责与各新闻媒体联系，并处理各种有关医院公众形象方面的事务。11、负责人员的招聘工作。12、负责上级行政管理领导及外来人员的接待工作。13、承办日常行政事务和院长交办的其他临时性工作公章（印鉴）管理使用制度1、医院公章由院办公室设专人管理，公章使用一律实行登记制度.2、凡以医院名义下送、下发的文件、资料、报表等，须经分管院长审阅同意后方可加盖公章。未经分管院长审阅同意，公章管理人员有权拒绝办理。3、凡对上级机关报审、报请的材料（请示、报告、申请）各种计划、合同书、协议书、意见书及信息反馈、印发文件等，均须经院办班子会或分管院长审批、签署意见方可打印、盖章、发送。4、严格公章管理，公章

13、管理人员不得外借或私自将公章带出。特殊情况下，公章带出时，须经分管院长同意，并由办公室指派专人一同前往办理。5、院领导工作用章（私章）必须经本人同意后方可使用。6、凡因一般公务，只需证明本院工作人员身份的介绍信及召开临时会议的通知，各主管职能部门负责人签署后可用印章。7、职工到外省、市出差学习，需持医院介绍信者，由所在科室及分管院长批准签署意见，方可办理。任何个人不得携带空白介绍信。8、涉及职工私人取款、取物、挂失等需用单位介绍信、便函时，由院办公室主任批准，并严格登记手续。9、妥善、安全地保管公章。公章主管人员外出时，要随时锁好公章。下班前要将公章放置在安全、固定的位置。10、凡私盖公章或利

14、用公章舞弊，一经发现给予严肃处理。保密工作制度1、医院全体职工必须遵守保守医院的机密，不在不利于保密的场合谈论机密，不在私人通信中泄露机密。 2、秘密以上文件统一由院办公室专人保管。借阅文件，必须办理借阅手续，阅后按时归还，没有办完的秘密文件，保存在文件柜里。3、秘密以上文件、工作笔记、被监督单位的技术资料、行政处罚案件、未经公布的重大突发公共卫生事件、投诉举报、检举揭发及调查材料、具有涉密事项的涉外活动等不得泄露，更不得将资料带回家或公共场所。4、院领导负责管理新闻宣传工作。任何科室或个人不得私自对外发布消息，确实需要举行发布时，要经分管领导同意后安排。 5、文件收发人员对机密或秘密文件必须

15、按保密规定和要求，及时做好收集、登记、借阅和保管工作。对于违反保密规定的有权拒绝办理。 6、未经领导批准，不得接待外来人员翻阅、抄录具有秘密内容的文件，不得借阅和索取科研资料和实物，不得擅自在存放有科技、人事、财务、行政处罚案件等档案的办公室翻阅有关资料。7、医院保密部门包括：院办公室、财务科、病案室、人事科、保卫科、信息科、医疗纠纷办公室等。文件管理制度文件是传达上级指示、收集单位情况、承上启下的主要手段，又是上级领导部门和医院秘密的一种存在形式。为了管好用好文件，根据医院情况特制定本制度：1、行文规则：按照国务院关于机关行文规则的规定办理。发文必须逐项填写医院发文表，经分管院领导签字，在医

16、院办公室签字编号后打印发送，原稿存档。2、文件办理：一般应包含登记、分办、批办、承办、催办、拟稿、审核、签发、打印、用印、传递、归档、销毁等程序。所有环节，必须严格履行登记制度，并认真遵守保密制度。3、上级来文来函，统一由院办公室收发，及时详细登记，分类办理；同时认真填写文件回执上报来文机关。4、院办公室主任必须及时根据文件的内容、性质签署意见后，呈送院领导批阅或转交有关业务部门办理。紧急公文，应提出办理时限，及时催办。医院制度制订和修订的规定 为规范医院规章制度和文件的制订和修订，建立和完善医院的规章制度体系，保障医院各项工作有序进行，特制订本规定。一、全院性制度和文件的制订或修订应遵循以下

17、程序：1、职能部门根据国家法律法规和医院运行需要起草征求意见稿，在部门及各科室充分论证后形成送审稿；2、分管院领导对送审稿进行审核把关，报送相关委员会审议，职能部门根据会议意见进行修改、完善；3、提交院班子会讨论；4、院班子会讨论通过后，由分管院领导批准生效，生效日期一般为签发日期。5、下发各科室（部门）。二、制度和文件制订和修订的原则：1、符合医院宗旨、目标；2、符合医院文件格式；3、至少每三年或根据需要复审和修订；凡注明“试行”或“暂行”的，应在试用一年后及时修订形成正式制度或文件。4、存放在各相关部门制度和工作规程文件盒中，以便于相关员工查看；5、过期、修改或删除的制度和工作规程必须按规

18、定归档，并妥善保存。三、各管理委员会及职能部门负责人之间应加强交流，确保医院与部门，部门与部门之间的制度和文件相互协调，避免冲突。科室（部门）制度制订和修订的规定为规范医院规章制度和文件的制订和修订，建立和完善医院的规章制度体系，保障医院各项工作有序进行，特制订本规定。一、各职能部门在遵循医院制度和文件的基础上，制订适用于本部门的制度和工作规程，经分管院领导审批并签名后在部门内部实施。职能部门负责人负责本部门制度和工作规程等的定期复审和落实。二、各科室制度和文件的制订和修订应遵循以下程序：1、各临床、医技科室应根据国家法律法规和医院实际情况，充分遵循医院制度和文件制订本科室的制度、操作规程等规

19、范文件，在科室内部充分论证后形成送审稿；2、各相关职能部门对送审稿进行审核把关，各科室根据反馈意见进行修改、完善。3、提交分管院领导审批，由分管院领导批准生效，生效日期一般为签发日期。4、编印成册。三、制度和文件制订和修订的原则：1、符合医院宗旨、目标；2、符合医院文件格式；3、至少每三年或根据需要复审和修改；凡注明“试行”或“暂行”的，应在试用一年后及时修订形成正式制度或文件。4、存放在各相关科室（部门）制度和工作规程手册内，以便于相关员工查看；5、过期、修改或删除的制度和工作规程必须按规定归档，并妥善保存。四、各职能部门、临床、医技科室负责人之间应加强交流，确保医院与部门，部门与部门之间的

20、制度、文件相互协调，避免矛盾。文件传阅制度1、各类文件由院办公室主任初步确定传阅范围，并及时呈相关院领导阅签，传阅件遇有院领导外出时，办公室负责补送。2、对阅签后的文件，由院办公室及时根据院领导批示意见，按公文办理工作流程交有关科室传阅、承办，遇有问题及时请示院领导。3、院领导重要批件的办理情况，由院办公室负责督办。重要批件须将办理结果、办结时间填写在文件阅办单上，由科室负责人签字后交院办公室。4、传阅的文件，阅文科室或个人不得随意抽出留用，阅后要签名。有密级规定的文件，未经院领导或院办公室负责人同意，不得擅自扩大传阅范围，不得向其他人泄漏，不得将文件乱丢乱放。5、提高阅文周转速度，防止积压，

21、在收文传阅过程中，工作人员要注意做到“勤送、勤取、勤催”，加快收文传阅速度，防止收文传阅断线。6、严格登记手续，对于传阅的文件要进行严格登记，掌握文件的行踪。文印室工作制度 一、工作原则1、坚决禁止复印国家法律不允许的各类票证和其他印刷品等；坚决禁止复印黄色、淫秽书刊、图片。2、严格遵守保密制度，对机密以上密级文件和内部刊物不得多印、自留；不得向局外人泄漏；不得在复印件上加盖公章发放。3、履行勤俭节约，认真负责，一丝不苟的工作作风；对紧急文件，必须做到及时、准确，打印无误。二、业务范围1、对全院各科室部门办公用函件、表格、材料等，由各科室主任签字，院办公室主任审批同意后方可打印。2、对参加国际

22、性和全国性学术会议交流的材料，须经医务科科长签字，院办公室主任审批，方可打印。3、对参加小型会议的材料一般不予打印。特别情况须经科主任和医务科科长签字，院办公室主任审批后方可打印。4、对于上报的科研论文、资料等属个人的材料，原则上自行解决。5、对于外办业务，对方应持介绍信，经院办公室主任审批并交付规定费用后，给予打印。三、操作规定1、凡经审批同意打印的文件，经办人要认真填写登记表。2、凡底稿字迹潦草不清者，不予打印；印稿一律由经办科室（人）自己校对，并在清样签字后，才能正式印刷。3、复印件张数每份一般不得超过10页（医院文件、各种制度、流程除外）。4、复印机实行专人专机负责，其他人员不得擅自操

23、作。5、打印设备必须随时保养、定期维修，确保打印工作的正常进行。收发室工作制度1、每天的报纸收发应严格按照征订范围、种类认真核对，须做到手续健全，及时投送。2、对包裹、汇款、特快专递、挂号信从邮递员手中交接时应签字盖章，以便日后查阅。同时须分门别类进行登记（当日邮件当日登记），并通知有关科室人员迅速领取，领取时须签名、填写领取日期。对收到的包裹及未领取的包裹等要妥善保管，以防丢失。3、节假日期间由保卫科值班人员代签的包裹、汇款、特快专递、挂号信和普通信件及报纸须在上班后进行清点、登记，特别对代签的包裹、汇款、特快专递、挂号信须与邮递员认真核对后签字补盖收发章，以备日后存查。4、认真做好收发室内

24、、外卫生工作，力求房间干净、整洁。计划生育工作制度根据人口与计划生育法和江西省人口与计划生育条例等有关法律法规，特制订本院计划生育工作制度。1、建立工作领导小组，明确责任领导具体责任人和计生专干。2、实行院科两级工作责任制和一岗双责制。在医院计生领导小组的统一领导下，各科室负责人要履行管理本科人员的计生管理工作职责，尤其要加强计划外怀孕的监管。3、不定期开展计划生育宣传和教育工作。使本院干部职工认真遵守计生工作的法律法规和政策。4、提倡晚婚晚育。晚婚指初婚年龄必须达到女方满23周岁，男方满25周岁。晚育为已婚妇女满24周岁生育第一胎。晚婚晚育者依法享受法定假期，晚婚的增加婚假15天，晚育的增加

25、产假30日。5、认真执行计划生育证制度，凡要生育的夫妻，应当按有关规定和程序申请领取准生证。杜绝计划外怀孕和计划外生育现象。6、已生育子女的育龄夫妻应当采取有效的避孕措施，提倡选择长效避孕措施。7、计生专干要加强学习，认真属行职责，并及时上报上级有关部门要求上报的各种报表和资料。8、如违反法律法规和本工作制度规定者，按上级有关规定予以处罚.投诉处理制度为及时处理各种投诉、保障患者的合法权益，促进医院提高医疗服务质量、维护医院形象，根据有关法律法规和医疗规章制度，结合医院的实际情况，特制定投诉处理制度。一、投诉机构1、投诉实行首诉负责制。2、设有医疗纠纷办公室，负责接待受理、协调投诉科室、整理、

26、收集投诉资料，通报投诉处理情况。3、医疗纠纷办公室由总值班24小时接听电话、接待来访、受理投诉。二、投诉途径与渠道1、医院设有投诉监督电话（07933210880）、医院电子邮箱、医院公众场所的意见投诉箱、各科室建立投诉登记本。2、医院设有多个投诉点：导诊台、院办公室、人事科、医务科、护理部、财务科、药剂科、总务科等。三、受理投诉的部门和范围 1、院办公室：受理行政事务与管理方面的投诉。 2、人事科：受理职工劳动纪律等医德医风方面的投诉。 3、医务科：受理医疗质量、医疗纠纷方面的投诉。 4、护理部：受理护理质量、护理纠纷方面的投诉。 5、财务科：受理医疗收费记账，医疗物价方面的投诉。 6、总务

27、科：受理后勤保障方面的投诉。 7、药剂科：受理药品质量、价格及药事管理方面的投诉。 8、各系统、各科室受理本系统和科室范围内的投诉。 9、其它应该受理的投诉问题由医疗纠纷办公室受理。三、受理投诉条件1、投诉者必须是在医院治疗或工作关系过程中，因自己的合法利益直接受到侵害的患者和合法代理人。2、有明确的投诉者（对象），事实根据和具体要求。3、投诉者应有文字材料，或本人口诉由受理部门笔录后、投诉人签字盖章后作为投诉材料。电话方式投诉的，投诉人应报出真实姓名、联系地址、通讯方式，受理部门应做好记录。四、投诉处理1、各接待部门应建立来信来访和投诉记录本，确定接受处理投诉的人员。2、投诉人到院领导及各部

28、门口头投诉的，当时能够口头回复而投诉人又满意的，可以不按程序办理，但必须做好处理记录；在自己职权范围内处理不了的，或当时不能答复需要立案调查的，应在2日内做出是否受理的决定，并通知投诉者。3、受理投诉的部门和办理人员应以事实为依据，以法律为准则，公正办案处理投诉，在查清事实、分清责任的基础上进行调解处理，使投诉者和被投诉双方互相谅解，达成协议。4、对疑难、复杂、有重大影响的案件，实行集体讨论研究。属医疗纠纷的应召开医疗事故专家委员会讨论，并征询法律顾问意见，做到定性准确、处理适当，保证办案质量。5、对投诉须调查的投诉事件，受理部门一般在15个工作日内办结，并及时向投诉者做出答复。对疑难、复杂的

29、案件最迟不能超过3个月，并告知投诉人逾期理由。6、对调查无效的案件，及时告诉投诉人按法律程序处理。7、投诉人无理取闹，经劝解批评教育无效的或投诉人捏造事实诬陷他人的应报告上级或公安部门处理。8、投诉处理完毕后，整理与案件有关资料，做好笔录，留档备查。信访工作制度信访工作是一项政治性、政策性、原则性、实践性、关联性很强的工作，为了促进医院医疗质量，维护医院形象，发挥信访工作及密切联系群众的桥梁作用，特制订本信访工作制度。1、认真贯彻落实国家信访相关法规和信访政策。2、由医院党支部书记分管信访工作，由院办、党办、工会、人事科、医务科、护理部、财务科、药剂科、信息科、医保办、保卫科等部门按各自职能分

30、别负责相应的信访接待办理工作。3、设立院领导信访接待制度，实行院长信访接待日，每周院领导至少有两个半天接待信访，做到随机、预约接访和下访相结合，建立领导排班表和接待记录。4、院办公室办理信访件的接收、登记、回复和办理协调各有关科室的信访处理工作。5、建立信访登记本，逐件进行登记（登记内容包括来信、来访、电话投诉人的姓名、单位或地址、联系电话，反映的主要问题和要求处理结果等），并签署承办人的姓名，以备查考。6、对群众提出问题的答复和处理，按各科室的职责权限办理，对于超出权限的问题，以书面形式呈请院领导批示或商请有关科室协助处理。7、对重要信访件完成登记，调查取证、整理资料、分类收集、上报等程序。

31、8、对各类信访意见、建议或要求，一般情况下15个工作日给予答复。重要信访件按信访规定可适当延长时间，但须分管领导同意，信访人的姓名（名称），地址不清的除外。9、做好信访保密工作，严密信访件失密造成打击报复事件。院务公开制度1、院务公开坚持三个代表思想和科学发展观，以实现中华民族伟大复兴的中国梦为标杆，认真贯彻落实上级有关院务公开的规定，把社会关心、群众关心、职工关心及涉及到切身利益的事项，采取适当形式予以公开公示，以接受监督。2、坚持向社会公开：医院依法执业登记的主要事项；主要卫生技术人员基本情况；门诊、急诊、住院的就诊程序；医疗服务价格信息；医德医风建设的主要规定；医疗服务投诉信箱和投诉咨询

32、电话；工作人员上岗佩戴胸牌；医院提供查询服务等。3、坚持向病人公开：住院病人每日清单，门诊病人药品价格清单等。4、坚持向职工公开：医院重大决策，重要人事任免；重大项目安排和大额度资金使用情况；年度财务预、决算主要情况；药品集中招标采购和重点监控药品使用情况；大型医疗设备采购情况等。5、公开方式根据需公开的内容，分别采取会议、文件、公开栏、公示牌、电子屏幕、医院网站等方式进行。职能部门负责人联系科室制度为进一步完善职能部门与临床、医技科室有效沟通机制，增强职能科室主动服务意识，提高工作效率与服务质量，转变工作作风，建立良好的沟通渠道，特制定本制度。1、职能部门负责人应经常深入科室，征求对医院及职

33、能部门工作的意见或建议，围绕医院发展目标、中心工作及部门工作实际，了解情况，及时反馈，为领导决策当好参谋助手。2、职能部门负责人在调查研究中，应主动了解医院各项规章制度的落实情况，协助有关部门及联系科室及时改进工作，保证医院各项规章制度的正确实施。3、职能部门负责人应根据所联系科室实际情况，开拓思路，创新工作方法，丰富工作内容，提高工作效率，增强工作的针对性，协助所在科室主任在增强科室凝聚力、加快科室发展方面做好工作。4、对联系科室及其他部门联系科室提出需要加以解决的问题，根据轻重缓急，属于职责范围内的事项，要立即办理，提出具体措施或处理意见，在3日内将结果以书面形式答复科室及相关部门；情况复

34、杂、暂时不能办或不属于自己职权范围内的，要及时向科室或相关部门解释或反馈，提出意见或建议。宣传管理工作制度 为了更好地发挥宣传工作在医院建设与发展中的作用，进一步提高宣传工作效果，实现宣传工作管理的科学化、规范化，特制定本制度。 1、医院宣传工作应严格遵守党和国家关于宣传工作的方针政策，围绕医院中心工作，加强领导，完善制度，开拓创新，坚持正确舆论导向。宣传工作应做到工作有计划，有经费投入，有制度保障，有检查落实。重点围绕医院重大活动、重要决策、重点科室、特色技术、专家人才、重要成就、医德医风、医院文化建设等方面进行宣传，不断提高医院社会知名度和美誉度；同时，应不断加强职工思想教育，营造良好院内

35、氛围，增强职工凝聚力，凝聚人心，创建和谐医院。2、院办公室是医院宣传工作的主管部门，负责医院的对内对外宣传工作；研究加强医院宣传工作的有关问题，及时提出医院宣传工作在一定时期内的主要任务和工作重点，并制定具体措施，抓好落实工作。3、对涉及医院的突发事件和患者关注的敏感问题，可能引起不良社会影响、负面报道的，应由事件相关科室、部门与分管领导，及时提供准确、全面的书面材料，根据上级卫生主管部门的意见与事态进展，由院办公室配合相关职能部门，做好与新闻媒体的协调沟通与反馈工作。必要时可组织新闻发布会，及时将具体情况信息公开。4、各科主任兼任通讯员。通讯员具体承担向宣传部门提供新闻线索、撰写报送新闻稿件

36、、组织科室宣传资料及组织科室其他人员撰写稿件等工作，是做好医院宣传工作的骨干力量。宣传通讯员应热爱宣传工作，具备良好的写作、沟通技能和新闻敏感性，愿意并能认真完成相关宣传工作。5、医院创评办负责简报撰写和发行。简报主要报道医院重大活动、重要决策部署、医教研最新进展、医院文化建设、二甲创建新闻、医患互动交流等，对外扩大医院影响，促进医患交流，对内丰富职工文化生活，搭建医院、社会、患者、职工互相沟通交流的平台。6、医院外网为医院对外整体形象宣传和医患沟通交流的门户网站，医院办公网为医院内部决策、通知文件、各类信息发布的内部网站。医院网站管理的总体原则是统一管理，分工负责。其它相关部门各自负责相关栏

37、目的内容整理。信息中心负责网上宣传的技术性工作；办公室所有在医院外网、办公网上发布，刊载有关医院工作方面的信息资料，须经医院对口主管部门或分管院领导审核通过。7、在病房楼、门诊楼及院区内的医院各类指示性标识、标牌灯箱、宣传展板等由院办公室统一设计、管理，做到式样统一规范、醒目明晰、更换及时、美观大方。为净化院区环境，维护医院良好形象，任何部门、科室和个人不得擅自在医院内设置或悬挂灯箱、路标、横幅、广告牌、展板等广告宣传品。确因工作需要设置和悬挂通知、海报、公告等，须提前将内容、式样、悬挂时间等报院办公室审核备案，并按照“谁主办谁负责”的原则，在规定地点张贴并及时予以更换和撤除。8、由医院组织的

38、宣传推广活动，以及统一制作的标识、展板、宣传品等，发生费用由医院宣传经费承担；临床医技科室、病区等根据工作需要发布的宣传广告、制作的宣传品等，经相关职能部门审核通过后，报院办公室审批，费用从科室成本中扣除。9、应采取多种形式，大力加强职工思想道德和职业道德教育，培育良好医德医风，发现并深入挖掘先进典型人物和先进事迹，弘扬正气，营造积极健康的文化氛围。严禁反动、迷信、淫秽、暴力、伪科学等类制品在院内传播。各种标识管理制度1、医院设立醒目、明晰的诊疗区域指示标识和路标，由院办公室负责管理。2、所用标识，要规范统一，美观大方。3、医院内部标识设立部位，要根据医院环境，统一规划，不准随意设立与悬挂。4、所有标识的色彩、图形、比例、字体均应严格按医院提供图版制作，以示严肃；所有标识的语言文字应符合国家语言文字规范的规定要求，用字规范、清楚、醒目，导向易懂；字体应统一规范，不用繁体字。5、院内已经陈旧的标识，应及时修整更换，已经过时的标识应及时清除。6、工作人员佩戴胸牌，至少有姓名、职称、所在科室，进修、实习人员与本院工作人员应有区别。7、有与患者安全有关的防跌倒、防坠床、防烫伤、消防通道等标识。