慢性胃炎护理查房

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1、慢性胃炎护理查房病例导入:一.疾病简析定义及分型:主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症, 常好发于胃窦部。慢性胃炎分类浅表性胃炎萎缩性胃 炎特殊类型:慢性胃窦炎型)多见,慢性胃体胃炎 型)病因:(1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是最主要的 病因(2)饮食和环境因素;(3)自身免疫;(4)其他因素。临床表现:病程迁延,病变多有反复。萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不 振、嗳气、反 酸、恶心呕吐等消化不良表现,胃粘膜糜烂可有上消化道出 血。检查及诊断:(一)检查1. 胃镜及胃粘膜活组织检查:是最可靠的诊断方法2. 幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检查、1 4C或13C

2、尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。3. 血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素水平明显升高4. 胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低(二)诊断1. 反复上腹胀痛及消化不良表现2. Hp检测3.镜及胃粘膜活组织病理学检查制定计划治疗要点:1.根除幽门螺杆菌CBS +阿莫西林+甲 硝唑2.对症处理3.手术治疗。实施护理护理诊断及措施(一)护理诊断1. 疼痛:腹痛与胃粘膜炎性病变有关。2. 营养失调:低于机体需要量吸收不良等有关。3. 焦虑:与担心预后有关(二)护理措施1、休息与活动:适当锻炼,避免过度劳累2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。过酸、 过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食 时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少 胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、 C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。4. 用药护理:注意用药与进餐的关系。抗菌药物注意 患者有无过敏史,抑酸药物空腹及睡前服用。5. 保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造 成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎护理评价:1疼痛缓解;2. 基本达到营养的摄取,适应新陈代谢的需要;3. 焦虑得到缓解,精神状态良好。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

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