完善护理质量体系

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1、完善护理质量体系、建立专科护理质量标准一、护理质量体系发展状况：护理质量管理是医院管理的重要组成部分，在卫生部创建优质护理服务过程 中，护理质量的管理，病人满意度的提升，显著成为医院护理管理研究的重中之 重。1、在医院护理质量管理的研究发展中，护理质量管理将病人安全放在在了质量 的首位，与国际JCI医院管理质量评价接归，卫生部在医院质量万里行检查中、 在医院评价指南的条款中，均将病人安全做到质量的首位。2、在卫生部医院评价标准中，强化了质量服务过程及要素的管理与评价。3、国际护理质量研究更注重过程评价，即对服务对象行为改变的评价模式。4、在卫生部优质护理服务中，强化基础护理对于专科病情观察的作

2、用。5、部分省市开始启动专科护理指引体系的建立，注重专科护士的培养和使用。6、医疗领域质量管理体系模式为专科、专系质量控制。7、特殊临床专业正在沿着医生、护士配套同步培养工作模式运行。二、护理质量领域存在问题：国内护理质量建设与管理体系随着医学发展，随着相关专业的影响，以及国 际质量管理模式的引进，在卫生部的管理引导下，有了长足发展和提高，特别医 院管理年以来，医院护理管理的规范性显见，全国的护理管理质量得到空前提升， 在这同时，护理质量管理中的问题也在凸显，一、具有不适应医学发展的管理缺 欠，具体如下；1、各级护理管理者欠于非职业化，及经验型管理模式，致使护理质量管理模式 及质量评价模式不适

3、应现代医学发展，不利于调动临床护士的职业责任感，以及 病人的护理效果。2、护理质量管理、评价体系中，对于专科护理评价体系不够完善，没有象基础 护理及基本技能操作模式的规范“专科护理评价体系”，即使有也是地方医院的 自行制定，没有规范版本。3、由于没有完善的“专科护理评价体系”，不能与医疗的以疾病及专业为质量 单位的“单病种诊疗标准” “临床路径”等同步及大的限制了护理与医疗同步发 展，使护理专科护理水平，护士个体职业发展受到很大影响，护士群体缺少专科 护理专家队伍。4、护理质量管理、控制、检查模式中缺少专家检查，而只是管理人检查，管理 人检查的过于机械和传统的，脱离病人的检查，对比较多的护士有

4、负象影响，不 利于护士专业发展和职业稳定。5、目前质量评价体系没有以病人为中心，各种达标率为终末质量标准，没有将 病人行为的改变和环节质量放在首位，影响病人的满意度及随时发现问题、改正 质量问题。6、专科护理质量评价，关注的是病人以及护理病人的护士.三、专科护理质量体系建立的创新之处：1、首次在国内提出建立专科护理评价体系完善国内护理质量管理模式，使护理质量评价体系根据护理专业特点，进行双轨制质量控制，以促进护理质量 管理与医疗同步。2、引领护理质量检查团队，增加优秀护士专科专家加入，改变护理质量控制 只为管理团队，没有专科护理专家的局面。3、引导基础护理质量、专科护理质量评价标准中，增加以病

5、人为核心的评价 原则，引导了护理质量检查以服务行为结果的环节质量为评价重点，而非护理动 作的规定性，避免检查的虚假造成的护士抵触。4、引领护理专科质量管理与医疗同步，促进医护和谐同步发展，引导更多的临 床高职称护士在专科领域发挥作用，吸引更多高职称护士留在临床。5、在国家护理继续教育项目中，引用了优秀临床责任护士做专科质量自控与 发挥指导职能的讲课。四、研究的价值和意义：一、更新护理管理者质量管理观念，将质量控制的评价标准侧重于环节质量及 护理服务的行为结果。二、引导护理管理者认识管理者是质量的第一责任人，建立管理对质量负责的质 量意识，将质量检查为质量控制重点转为持续修正质量流程，以护士为中

6、心的管 理模式中。三、在基础护理评价体系完善的基础上，引导建立“专科护理质量评价体系”， 建立双轨制护理评价体系，以促进护理专业发展与医疗同步，促使更多的专科护 理专家成长。四、引导在护理质量管理中，增加临床护士参与质量标准建立、质量检查满意度 调查、病人参与质量评价的质量管理模式，提升护理质量检查的人性化和护士的 满意度。五、在专科质量评价中，开展单病种护理指引，以病人护理过程效果为依据的， 可持续发挥咱的专科护理质量评价标准。六、引导护理质量检查开展专科护理专家检查团队，改变护理质量检查只有管理 人员的局面，让更多的；临床护理专家能在具备良好专业能力的同时，具有承担 专科护理质量评价和改进能力和机会。七、通过专科护理质量评价体系建立，呼唤更多的与医疗同步的专科护理专家 产生发展。