工伤赔偿和解协议书

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1、工伤赔偿和解协议书甲方： * 公司？乙方：？身份证号：乙方委托代办人：？身份证号：为了解决乙方事宜，根据仲裁法第四条“发生劳动争议，劳动 者可以与用人单位协商，也可以请第三方共同与用人单位协商，达成和 解 协议”和条例的相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原 则，经 充分协商达成协议如下：一、乙方被甲方聘为职工， 年_月 _日乙方在试用期工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费 元、生活补助 元、共计 元，上述款项己由甲方全部支付。二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间的各项 补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的一切费用及

2、一次性伤残补 助 金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等各项费用共计 元整（大写 ）；该款于本协议签订一日内一次性付清。四、乙方领取上述各项费用后，双方即为解除，双方不存在因劳动 关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在 第 三项中。五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项 权利。七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表 示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任 理由进行翻悔。本协议具有法律效力。八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字 或盖章之口起生效。甲方：*公司？年月日乙方：？?年月日乙方委托代办人：？年月日乙方委托代办人：？