《PICC管道维护护理要点》由会员分享，可在线阅读，更多相关《PICC管道维护护理要点（3页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、PICC管道维护护理要点参加人员：当班护士、全体实习生 查房题目：PICC导管静脉炎的护理 查房目的：1.PICC管的定义及特点2. 病史3. 静脉炎的护理.4. 护理的效果评价、讨论。思考题：1.PICC的并发症有哪些？2. 向病人及家属宣教的内容。一. PICC管的定义PICC管是由外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）是指由外周静 脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于 上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为需长期静脉输液，补充营 养、化疗病人。它能为病人建立一条好的静脉通道，可减少病人 重复静脉穿刺的痛苦，减少化疗药物对血管的刺激。二. 病史介绍李XX，男，10岁，因“关
2、节痛、皮肤红斑结节2月余，反复发 热1月”入院，诊断为急性髓系白血病。患儿于8月5日于右肘 下置入PICC管，置入体内36cm。8月8日发现穿刺口上方沿血 管方向有条索状物，无红肿，无压痛，管道是通畅的。患儿右侧 上臂围为16.5cm,左侧上臂围为16cm。8月9日发现穿刺口上方 皮肤微红，有压痛，患儿主诉穿刺口上方疼痛，管道是通畅的， 无渗液。予喜疗妥外涂及湿敷，指导患儿适当活动患肢。8月22 日发现患儿PICC管穿刺口上方沿血管方向依然有条索状物，无 红肿，无压痛，双侧臂围相等。三. 静脉炎的分级0级无表现。I级为局部皮肤发红，轻微疼痛。II级为轻度肿胀，灼热，中度疼痛。III级为局部中度
3、肿胀，重度疼痛,水疱形成直径1cm。W级为中度或重度肿胀，顽固性疼痛，水疱直径.1cm,影响肢体功 能。四. 静脉炎的护理1. 心理护理病人出现局部皮肤反应时,情绪非常紧张,担心影响 肢体功能，我们立即向其详细解释PICC置管的必要性，积极采取有 效护理措施,护理时,详细讲解护理过程的必要性，使病人情绪由 焦虑、紧张逐渐平息,对治疗有了正确的认识，主动配合护理和治 疗。2. 皮肤护理用温水清洗敷贴外皮肤；换药时彻底清洗伤口周 围皮肤。3. 功能锻炼(1)告知病人及家属创口局部早期不宜过多活动,以减轻疼痛，且有利于炎症局限化或消肿。(2) 24小时后适当活动患肢，以助血液循环。(3) 抬高患肢，促进静脉的回流，以缓解症状4.饮食护理加强营养。5. 用药护理：（1）涂抹消肿软膏，如扶他林、喜疗妥，并与患处按摩。（2）在肿胀部位给以硫酸镁湿敷，每次30分。6. 静脉炎的预防：（1）严格遵守无菌原则，提高穿刺技术,一针见血，忌针头来回移动，以减少血管内壁的机械 损伤。（2）化疗前宣教必须到位，提高病人和家属适 当活动的的必要性。（3）加强出院指导，嘱病人保持局部清洁干燥， 一旦局部皮肤出现发红、发热、肿块，立 即到医院就医。五. 效果评价通过对患儿妈妈和患儿的指导，使他们了解到了静脉炎的严重性 和护理方法，得到了他们的积极配合。通过的治疗，患儿的静脉 炎已经完全康复。
PICC管道维护护理要点
